Questões de Concurso Comentadas para FSNH - RS

Q2364650

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364650 Medicina

Em doentes com cirrose hepática descompensada com ascite, uma das complicações é a síndrome hepatorrenal. Com base nessa informação, assinale a alternativa que apresenta o medicamento indicado para esse caso.

A

silimarina

B

carvedilol

C

terlipressina

D

lactulose

E

xifagan

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Q2364649

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364649 Medicina

A respeito dos exames laboratoriais de hepatite alcoólica aguda, assinale a alternativa que apresenta aquilo que não costuma constar nos exames.

A

leucocitose

B

razão das transaminases ast/alt maior que 2

C

transaminases com índices maiores que 1000 ui/l

D

hipoalbulinemia

E

hemácias com macrocitose

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Q2364648

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364648 Medicina

Quanto às lesões hepáticas induzidas por fármacos (LHIF), assinale a alternativa correta.

A

As estaninas são contraindicadas nos doentes com diagnóstico de hepatopatias crônicas mesmo nas formas compensadas.

B

As lesões incluem as causadas por plantas, ervas medicinais e suplementos.

C

As lesões são exclusivamente hepatocelulares ou colestáticas.

D

Na maioria das vezes, está relacionada à toxidade esperada do fármaco.

E

Em caso de dúvidas, deve‑se repetir a exposição ao fármaco.

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Q2364647

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364647 Medicina

Em relação à pancreatite aguda do adulto, assinale a alternativa correta.

A

A etiologia mais comum é o uso abusivo de bebidas alcoólicas.

B

Não pode evoluir para a pancreatite crônica.

C

Em 80% dos casos apresenta o diagnóstico anátomo patológico de pancreatite necrosante.

D

Todo o doente com o diagnóstico de pancreatite aguda deve ser internado e observado em uma unidade de terapia intensiva (UTI), devido ao risco de complicações graves.

E

A ultrassonografia abdominal é superior à tomografia abdominal computadorizada para o diagnóstico de cálculo biliar.

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Q2364646

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364646 Medicina

A respeito do carcinoma colorretal hereditário sem polipose‑síndrome de Lynch, assinale a alternativa correta.

A

É uma doença autossômica recessiva.

B

As mutações genéticas que dão início à doença correspondem a oncogenes.

C

Uma colonoscopia normal aos quarenta anos de idade afasta definitivamente o diagnóstico.

D

A lesão tumoral localiza‑se, mais frequentemente, próxima à flexura esplênica.

E

Não existe, ainda, um exame genético para seu diagnóstico.

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Q2364645

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364645 Medicina

Acerca da doença celíaca do adulto, assinale a alternativa correta.

A

Um haplotipo negativo para hla‑dq2 e hla‑dq8 afasta a hipótese de doença celíaca.

B

A apresentação clínica mais frequente é a esteatorreia.

C

A ausência de dermatite herpetiforme afasta o diagnóstico.

D

Se essa doença for oligossintomática, não é recomendável evitar glúten na dieta.

E

O anticorpo antigliadina é um bom exame para o diagnóstico.

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Q2364644

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364644 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a origem do câncer colorretal na retocolite ulcerativa idiopática, geralmente, com mais de dez anos de evolução.

A

pólipo adenomatoso tubular

B

pólipo adenomatoso tubuloviloso

C

pólipo hiperplásico

D

displasia da mucosa

E

pólipo serrilhado

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Q2364643

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364643 Medicina

Acerca da causa mais comum de sangramento digestório inferior em doentes com mais de sessenta anos de idade, assinale a alternativa correta.

A

diverticulose colônica

B

angiodisplasia

C

carcinoma colorretal

D

doença inflamatória intestinal

E

colite isquêmica

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Q2364642

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364642 Medicina

A respeito da gastrite atrófica autoimune metaplásica, assinale a alternativa correta.

A

Não existe risco de ela evoluir para um carcinoma gástrico.

B

Ela costuma evoluir com anemia microcítica e hipocrômica.

C

Ela apresenta os anticorpos e as anticélulas principais do estômago.

D

Trata‑se de uma doença com herança autossômica dominante.

E

É causada pela infecção por helicobacter pylori.

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Q2364641

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364641 Medicina

Em relação à esofagite eosinofílica, é correto afirmar que ela

A

está relacionada à estrongiloidíase.

B

corresponde a uma mieloproloferação de um clone de eosinófilo.

C

é causada por deposição de imunocomplexos na submucosa do esôfago.

D

é uma complicação da doença do refluxo gastroesofágico.

E

acomete frequentemente doentes com o diagnóstico de atopia.

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Q2364630

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364630 Medicina

Em relação aos distúrbios de hemostasia da água e seu efeito sobre o metabolismo do sódio, assinale a alternativa correta.

A

Na hiponatremia hipotônica, o mecanismo etiológico principal é o renal e ocorre por aumento da excreção urinária de sódio.

B

Manitol é a causa de hiponatremia hipertônica, devendo a osmolalidade sérica ser medida diretamente, e não estimada por fórmula.

C

Na infusão de salina hipertônica a 3%, a velocidade estimada por fórmula é suficiente para prevenir a desmielinose pontinha.

D

O diabetes insipidus é uma causa frequente de hipernatremia e, quando for do subtipo nefrogênico, deve ser tratado com desmopressina.

E

O diabetes insipidus é uma causa de hipernatremia em pós‑operatório de neurocirurgia e, geralmente, não possui curso autolimitado.

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Q2364629

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364629 Medicina

Com relação às intoxicações exógenas, é correto afirmar que

A

o transplante hepático pode ser uma opção nas intoxicações por paraquat, diminuindo a mortalidade em até 50%.

B

os carbamatos promovem inibição colinesterásica de curta duração e não penetram efetivamente no sistema nervoso central.

C

a hipoxemia deve ser revertida com uso precoce de oxigênio nas intoxicações por paraquat.

D

a intoxicação por cocaína tem como mecanismo de ação o bloqueio de recaptura de catecolaminas e, quando essa é administrada por via endovenosa, o início da ação ocorrerá de cinco a dez minutos depois e terá duração de até três horas.

E

a administração de oxigênio a 100% não é eficaz no tratamento da intoxicação pelo monóxido de carbono, devido à alta afinidade dele pela hemoglobina.

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Q2364628

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364628 Medicina

Diante da suspeita de hipotensão arterial secundária à hipovolemia, infundiram‑se 250 mL de soro fisiológico em um paciente por um período de dez minutos. Ele permaneceu hipotenso e a monitorização da pressão venosa central (PVC) mostrou valor inicial de 8 mmHg e final de 9 mmHg.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conclusão acerca desse comportamento hemodinâmico produzido pela infusão de fluido.

A

Como a variação da PVC foi muito pequena, não se indica nova infusão de fluido.

B

Como o paciente persiste hipotenso e a variação da PVC foi pequena, indica‑se nova infusão de fluido.

C

Como a variação da PVC foi a esperada, deve‑se evitar nova infusão de fluidos, mesmo diante da hipotensão arterial.

D

Como a variação da PVC foi muito pequena, deve‑se infundir um vasopressor, para a correção da hipotensão arterial.

E

A PVC não tem boa correlação com a volemia nem se deve inferir nada desse desafio com fluido.

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Q2364627

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364627 Medicina

Em relação ao fluxo sanguíneo cerebral, é correto afirmar que ele

A

independe de fatores sistêmicos, como a pressão arterial média (PAM) e a pressão parcial de dióxido de carbono (PaCO₂ ).

B

é constante dentro de uma faixa ampla de PAM.

C

tem como denominador, em sua equação, a pressão de perfusão cerebral.

D

tem como numerador, em sua equação, a resistência vascular cerebral.

E

depende do metabolismo cerebral, não havendo interferências dos valores da PAM.

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Q2364626

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364626 Medicina

Um paciente de dezesseis anos de idade, sem comorbidades, é atendido no pronto‑socorro devido a uma intoxicação por fenobarbital. Apresenta‑se sonolento e com oximetria de pulso, com saturação de 85%, sem instabilidade hemodinâmica e vias aéreas pérvias. A fisiopatologia da hipóxia é:

A

a baixa pressão inspirada do oxigênio.

B

a fração inspirada de oxigênio está diminuída, devido à retenção de dióxido de carbono (CO₂).

C

a pressão alveolar de oxigênio está diminuída, devido ao aumento de CO₂ alveolar.

D

a utilização de cateter de oxigênio não corrige a hipóxia.

E

nem a pressão inspirada de oxigênio nem a pressão alveolar de oxigênio são afetadas pela hipoventilação alveolar.

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Q2364625

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364625 Medicina

Com relação ao paciente vítima de trauma torácico, é correto afirmar que

A

a tríade de Beck sugere a presença de tamponamento cardíaco e caracteriza‑se pela presença de abafamento das bulhas, turgência jugular e ausculta pulmonar limpa.

B

a presença de contusão pulmonar pode levar à hipóxia grave e está associada a traumas de alta e baixa energia, penetrante ou não.

C

a presença de fibrilação atrial e extrassístoles ventriculares são sugestivas de contusão cardíaca, porém não acarretam aumento da gravidade.

D

fraturas múltiplas de costelas podem levar a um quadro de tórax instável, sendo indicada, nesses casos, a drenagem torácica bilateral, para a prevenção de pneumotórax.

E

Na presença de fístula broncopleural de alto débito com alteração grave da oxigenação, deve‑se utilizar a ventilação controlada a volume.

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Q2364624

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364624 Medicina

Em um processo de ressuscitação de um paciente em parada cardiorrespiratória (PCR), seu dióxido de carbono exalado no final da expiração (etCO2) marca <10mmHg.

Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que o procedimento a ser adotado é

A

parar a massagem cardíaca, pois o paciente não tem prognóstico.

B

aumentar a ventilação, pois o etCO2 está muito baixo.

C

melhorar a qualidade da massagem cardíaca.

D

reposicionar o tubo orotraqueal, pois sugere intubação seletiva.

E

aumentar o espaço morto do circuito do ventilador mecânico.

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Q2364623

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364623 Medicina

Acerca dos tipos e das características dos choques, assinale a alternativa correta.

A

No choque distributivo, como no séptico, o débito cardíaco elevado significa que as necessidades metabólicas foram atendidas.

B

No choque obstrutivo, a hipóxia tecidual encontrada é do tipo estagnante, que ocorre quando o fluxo baixo é o principal determinante.

C

Elevações da pressão venosa central e da pressão de oclusão da artéria pulmonar estão presentes no choque obstrutivo por embolia pulmonar.

D

No traçado da curva de pressão de átrio direito, a presença de uma deflexão y ampla, em pacientes com choque, reforça a suspeita de tamponamento cardíaco.

E

O choque anafilático é caracterizado por altas pressões de enchimento e baixo débito cardíaco.

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Q2364610

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Coloproctologia |

Q2364610 Medicina

No mundo, anualmente, são diagnosticados cerca de um milhão de novos casos de câncer de cólon e reto, o que corresponde a 9,4% de todos os tumores malignos. Com base nessa informação, assinale a alternativa correta a respeito dessa doença.

A

A hiperinsulinemia diminui o risco de câncer colorretal, modulando o crescimento da célula da mucosa colônica.

B

A perda de função de proteínas de reparo do DNA, como hMLH1 e hMSH2, é considerada a base fisiopatológica biomolecular do câncer colorretal hereditário não polipoide.

C

O antígeno carcinoembriônico (CEA) tem elevada especificidade para câncer colorretal, sendo um importante fator diagnóstico.

D

A quimioterapia adjuvante só está indicada nos tumores estádio III e IV.

E

A videolaparoscopia, como via de acesso, é inferior à cirurgia aberta, no tocante aos resultados oncológicos.

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Q2364609

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Coloproctologia |

Q2364609 Medicina

A doença diverticular dos cólons é uma das condições mais comuns em todo o mundo ocidental, representando a quinta doença gastrointestinal mais frequente nos países desenvolvidos. Em relação a essa doença, assinale a alternativa correta.

A

Estima‑se que mais da metade dos pacientes portadores da doença desenvolverão crises de diverticulite ao longo da vida.

B

A dor abdominal e o sangramento são frequentes na diverticulite aguda de cólon sigmoide.

C

O abscesso pélvico ou a distância é considerado estágio III na classificação de Hinchey.

D

A ingestão adequada de fibras leva à formação de fezes mais volumosas e, consequentemente, as áreas de alta pressão intraluminais diminuem, reduzindo as crises agudas.

E

O sangramento diverticular é a segunda causa de hemorragia digestiva baixa em pacientes acima de cinquenta anos de idade, sendo as angiectasias de cólon direito a primeira.

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