Questões de Concurso
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Paciente de 82 anos apresenta estenose aórtica crítica. Possui fibrilação atrial e amiloidose cardíaca, por ATTR-wild type (forma selvagem) e possui múltiplas internações por insuficiência cardíaca descompensada, nos últimos 6 meses. O paciente é portador de déficit cognitivo avançado, doença renal crônica estágio 4, doença pulmonar crônica-GOLD estágio 4 (2024) e possui importante sarcopenia. Encontra-se restrito a cadeira de rodas. O paciente foi definido de alto risco para cirurgia de troca valvar aórtica.
O time cardiológico (heart team) esteve reunido e estabeleceu a seguinte abordagem:
Em relação ao uso da primaquina na terapêutica de diferentes espécies de Plasmodium, é correto afirmar que a droga
Quanto às diversas manifestações clínicas da sífilis e seus diferentes estágios, é correto afirmar que
(Trecho adaptado do Guia Prático para o Controle das Geo-helmintíases. Ministério da Saúde, 2018.)
O provável agente etiológico e o principal modo de transmissão da helmintíase acima descrita, são, respectivamente,
No Brasil, o principal vetor e o reservatório do Calazar urbano são, respectivamente,
Das possibilidades elencadas a seguir, o diagnóstico mais provável para o quadro neurológico da paciente, considerando o contexto clínico, é
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico e o agente etiológico mais prováveis.
Restante do exame clínico sem alterações dignas de nota. O pediatra colhe swab de orofaringe e faz uma lâmina com esse mesmo material, cora pelo método de Gram e visualiza cocos Gram positivos em cadeias curtas e longas.
Em relação ao diagnóstico etiológico, é correto afirmar que
Ao exame oftalmológico: Olho direito: vitrite intensa, com visualização do fundo ocular dificultada. Olho esquerdo: foco ativo de coriorretinite com halo esbranquiçado e exsudato adjacente, e lesão antiga pigmentada compatível com cicatriz retiniana.
O seguinte resultado de teste diagnóstico corrobora com o diagnóstico presumido pelos dados da história clínica e dos achados oftalmológicos:
O agente etiológico mais provável do quadro pulmonar é
(Adap. de NOTA TÉCNICA GVIMS/GGTES/DIRE3/ANVISA nº 01 / 2025)
Sobre as IRAS, é correto afirmar que
Nesse contexto, foram coletados 2 sets de hemocultura (2 frascos para patógenos aeróbios e 2 frascos para anaeróbios) em veia antecubital, e iniciada antibioticoterapia empírica com meropenem e vancomicina. Em 12 horas após a coleta dos sets de hemocultura, 1 dos 4 frascos apresentou crescimento bacteriano, sendo identificada Escherichia coli multissensível.
Os outros 3 frascos seguem negativos após 72 horas. No momento, o paciente apresenta-se afebril e com melhora hemodinâmica.
Considerando o achado da hemocultura, a conduta mais adequada é
A melhor conduta para avaliar o estágio de fibrose hepática nesse paciente é
A conduta mais adequada para esse paciente é
Ao exame, encontra-se com abdome doloroso difusamente, sem sinais de peritonite, PA 90/60 mmHg, FC 120 bpm e febre de 38,3 oC. Exames laboratoriais com amilase de 1200 U/L (valor de referência < 100), lipase 3500 U/L (valor de referência < 160) e leucocitose (18.000/mm3 ). Tomografia de abdome com contraste realizada 48 horas após o início dos sintomas mostra pancreatite aguda com áreas de necrose pancreática e líquido peripancreático.
A conduta inicial mais adequada é