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A organização do trabalho e o gerenciamento no setor saúde, especialmente no ambiente hospitalar, sofre, até hoje, forte influência do modelo taylorista/fordista, da administração clássica e do modelo burocrático.
Quando há suspeita de lesão visceral no estômago, deve-se solicitar os exames sanguíneos de marcadores tumorais porque são de grande utilidade para o diagnóstico.
A apresentação comum do câncer colorretal é febre de origem desconhecida, sepse e adenocarcinoma: o padrão ouro para o diagnóstico é o aumento das transaminases e ureia no sangue.
As manifestações clínicas no indivíduo com câncer do pulmão incluem sintomas intratorácicos e extratorácicos. Os sintomas extratorácicos incluem tosse, hemoptise e doença pleural.
Mulheres com câncer de mama avançado podem apresentar mudança de coloração da pele, com aspecto de casca de laranja ou adenopatia axilar.
O farmacêutico deve orientar a pessoa com mucosite causada por quimioterápicos a tomar alguns cuidados como usar escova de dente macia e pasta de dente não abrasiva, evitar bebidas alcoólicas e cigarros.
O principal efeito adverso do metotrexato é a anafilaxia: o paciente deve usar a mesna, simultaneamente ou antes do metotrexato.
São corretas as seguintes orientações do farmacêutico ao paciente que apresentar náuseas e vômitos após a administração de quimioterápico: comer antes de sentir fome e devagar, pequenas e frequentes refeições, de duas em duas horas, porque a fome pode aumentar o enjoo; evitar alimentos picantes, gordurosos e doces; evitar alimentos e bebidas quentes; evitar beber líquidos durante as refeições; ficar longe da cozinha durante o preparo de alimentos; comer em ambiente ventilado e agradável.
Náuseas e vômitos são efeitos adversos comuns dos quimioterápicos.
A mercaptopurina pode aumentar o nível da clozapina.
A biodisponibilidade da morfina em solução oral é aumentada quando administrada com alimento.
A ondansentrona, um antiemético, deve ser administrada antes da ciclofosfamida para evitar náuseas e vômitos: a associação consiste em um sinergismo de ação farmacológica.
Se uma pessoa faz tratamento com cisplatina, ela deve ter precaução ao consumir a fruta carambola: há um sinergismo de efeito adverso causado pela potencialização da nefrotoxicidade.
A codeína pode ser utilizada sem ajuste de dose em pessoas com insuficiência renal.
A dexametasona só deve ser utilizada diluída e o frasco, depois de aberto, deve ser descartado imediatamente após o uso.
Quanto maior for o pH da morfina injetável após a sua diluição maior será a estabilidade e, diluída, a morfina injetável deve ser acondicionada em frasco transparente.
Para a importação de produtos quimioterápicos, deve-se considerar a relação de fornecedores do produto, o relatório de qualificação das empresas fornecedoras e os produtos de referência no exterior.
Para o cadastramento de determinada empresa como fornecedora de quimioterápicos é suficiente a apresentação do contrato social da empresa.
O rótulo do produto pouco adesivo ao material de embalagem primária é a principal não conformidade na avaliação dos fornecedores de quimioterápicos.
O farmacêutico, além de ser responsável pela aquisição de medicamentos hospitalares, também participa na seleção e qualificação dos fornecedores.