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Q2191501
Medicina
Sobre a Síndrome de Takotsubo que é uma nova
síndrome cardíaca, caracteriza-se por disfunção
transitória do ventrículo esquerdo com dor
torácica, analise as afirmativas abaixo.
I. Acomete mais comumente pessoas do sexo masculino após os 60 anos de idade e é também conhecida como síndrome do coração partido, pois a presença de “triggers” emocionais é muito comum na história clínica.
II. A forma mais comum apresentada é a composta de síndrome coronariana aguda, com dor precordial, acompanhada ou não de sintomas como dispneia, palpitações e síncope. Pode-se apresentar como uma emergência cardiológica, com edema agudo de pulmão.
III. O risco de recorrência da patologia é alto, chegando a quase 10%, e não há drogas preventivas comprovadas.
Estão corretas as afirmativas:
I. Acomete mais comumente pessoas do sexo masculino após os 60 anos de idade e é também conhecida como síndrome do coração partido, pois a presença de “triggers” emocionais é muito comum na história clínica.
II. A forma mais comum apresentada é a composta de síndrome coronariana aguda, com dor precordial, acompanhada ou não de sintomas como dispneia, palpitações e síncope. Pode-se apresentar como uma emergência cardiológica, com edema agudo de pulmão.
III. O risco de recorrência da patologia é alto, chegando a quase 10%, e não há drogas preventivas comprovadas.
Estão corretas as afirmativas:
Q2191499
Medicina
Quanto aos achados mais comuns
ecocardiográficos na Doença de Chagas, assinale a
alternativa correta.
( ) As alterações ecocardiográficas dessa doença podem ser indistinguíveis das encontradas na cardiopatia isquêmica
( ) Pacientes com a forma dilatada podem apresentar imagens sugestivas de acentuadas trabeculações endocárdicas do VE, dificilmente vistas em pacientes não chagásicos, simulando miocárdio não compactado, mas apresentando relação de até 6:1 entre as trabeculações e a espessura do miocárdio normal
( ) As alterações segmentares ocorrem em uma incidência de até 74%, e acomete, principalmente, a parede posterior do ventrículo esquerdo, sendo o septo interventricular e as paredes anterior e lateral acometidos com menor frequência
( ) A região apical do VE pode ser atingida, apresentando hipocinesia ou ainda dilatações aneurismáticas, e trombos intracavitários são achados frequentes
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) As alterações ecocardiográficas dessa doença podem ser indistinguíveis das encontradas na cardiopatia isquêmica
( ) Pacientes com a forma dilatada podem apresentar imagens sugestivas de acentuadas trabeculações endocárdicas do VE, dificilmente vistas em pacientes não chagásicos, simulando miocárdio não compactado, mas apresentando relação de até 6:1 entre as trabeculações e a espessura do miocárdio normal
( ) As alterações segmentares ocorrem em uma incidência de até 74%, e acomete, principalmente, a parede posterior do ventrículo esquerdo, sendo o septo interventricular e as paredes anterior e lateral acometidos com menor frequência
( ) A região apical do VE pode ser atingida, apresentando hipocinesia ou ainda dilatações aneurismáticas, e trombos intracavitários são achados frequentes
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Q2191498
Medicina
Paciente com história de sopro cardíaco desde o
nascimento veio para a realização de
ecocardiograma de rotina, e as imagens adquiridas
mostravam uma suposta comunicação interatrial
do tipo Ostium Secundum. Assinale a alternativa
que apresenta qual seria o melhor plano para a
melhor visualização do defeito.
Q2191497
Medicina
A Displasia Arritmogênica do Ventrículo Direito
é uma condição rara na qual o miocárdio normal
da parede livre do VD é substituído por tecido
adiposo e/ou conteúdo colágeno. Sobre essa
doença, assinale a alternativa correta.
Q2191494
Medicina
A cardiotoxicidade relacionada aos tratamentos
oncológicos deve ser entendida como qualquer
alteração do sistema cardiovascular induzida
pelo tratamento antineoplásico. Embora a
cardiomiopatia induzida seja a alteração mais
frequentemente encontrada, outras possíveis
alterações como por exemplo, hipertensão,
arritmias e alterações metabólicas podem ser
indícios de cardiotoxicidade. Baseado no texto
acima, assinale a alternativa correta.
Q2191491
Medicina
O Cor Triatriatum é uma anomalia rara, na qual
os átrios são divididos por uma membrana,
caracterizando-se em sinister à esquerda e
dexter à direita. Sobre essa doença, assinale a
alternativa correta.
Q2191490
Medicina
Sobre a função diastólica do VE, analise as
afirmativas abaixo:
I. Uma PVa maior que 0,35m/s e uma duração de 20 ms maior do que a duração da onda A transvalvar mitral indicam pressão diastólica final do VE elevada.
II. No enchimento restritivo reversível as forças de sucção do VE estão reduzidas, o gradiente de pressão de abertura AE – VE está alto e há falência da contratilidade do AE.
III. O tempo de desaceleração é definido como o intervalo de tempo desde a velocidade do fluxo de entrada máxima inicial até a cessação da fase de enchimento inicial rápido e é inversamente proporcional à rigidez da câmara.
Estão corretas as afirmativas.
I. Uma PVa maior que 0,35m/s e uma duração de 20 ms maior do que a duração da onda A transvalvar mitral indicam pressão diastólica final do VE elevada.
II. No enchimento restritivo reversível as forças de sucção do VE estão reduzidas, o gradiente de pressão de abertura AE – VE está alto e há falência da contratilidade do AE.
III. O tempo de desaceleração é definido como o intervalo de tempo desde a velocidade do fluxo de entrada máxima inicial até a cessação da fase de enchimento inicial rápido e é inversamente proporcional à rigidez da câmara.
Estão corretas as afirmativas.
Q2191489
Medicina
Uma paciente do sexo feminino, de 85 anos,
pesando 70 kg e medindo 1,50 cm, com
superfície corpórea de 1,71 cm², realizou um
ETT que evidenciou as seguintes medidas
durante o estudo bidimensional do VE: diâmetro
diastólico de 60 mm, diâmetro sistólico de 43
mm, espessura septal de 13 mm e espessura da
parede posterior de 11 mm. Baseado nas
medidas acima, assinale a alternativa correta.
Q2191486
Medicina
A válvula pulmonar abre e fecha continuamente,
com a finalidade de controlar o fluxo, de
aproximadamente cinco litros de sangue por
minuto no organismo. Sobre a análise da valva
pulmonar ao ecocardiograma, assinale a
alternativa correta.
Q2191484
Medicina
Em relação à análise das próteses valvares,
analise as afirmativas abaixo:
I. Uma prótese valvar em posição aórtica que apresenta DVI >0,30, um OER de 1,5cm² e um TAC < 100 apresenta estenose significativa.
II. O padrão exato de regurgitação normal em uma prótese depende do tipo de prótese usada.
III. Outros indícios que sugerem a regurgitação de prótese mitral na ETT incluem uma alta velocidade anterógrada através da prótese mitral e hipertensão pulmonar recorrente.
IV. Quando é difícil medir a via de saída do VE utiliza-se a porção da velocidade proximal à prótese e no orifício como medida da gravidade da estenose.
Estão corretas as afirmativas:
I. Uma prótese valvar em posição aórtica que apresenta DVI >0,30, um OER de 1,5cm² e um TAC < 100 apresenta estenose significativa.
II. O padrão exato de regurgitação normal em uma prótese depende do tipo de prótese usada.
III. Outros indícios que sugerem a regurgitação de prótese mitral na ETT incluem uma alta velocidade anterógrada através da prótese mitral e hipertensão pulmonar recorrente.
IV. Quando é difícil medir a via de saída do VE utiliza-se a porção da velocidade proximal à prótese e no orifício como medida da gravidade da estenose.
Estão corretas as afirmativas:
Q2191483
Medicina
Na regurgitação aórtica de grau moderado,
analise as afirmativas abaixo e dê valores
verdadeiro (V) ou falso (F) sobre quais são os
parâmetros encontrados.
( ) Vena contracta maior que 0,3cm² e VReg de 60ml.
( ) FR de 30% e AORE de 0,10 a 0,29 cm².
( ) FR de 45% e AORE de 0,45cm².
( ) Largura do jato central de 35% da VSVE e AORE de 0,33cm².
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Vena contracta maior que 0,3cm² e VReg de 60ml.
( ) FR de 30% e AORE de 0,10 a 0,29 cm².
( ) FR de 45% e AORE de 0,45cm².
( ) Largura do jato central de 35% da VSVE e AORE de 0,33cm².
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Q2191482
Medicina
Na avaliação da insuficiência mitral importante,
analise as afirmativas abaixo e dê valores
verdadeiro (V) ou falso (F) sobre quais são os
parâmetros encontrados.
( ) VReg > 45 ml e AORE de > 0,50cm².
( ) FR > 40 % e AORE de >0,40cm².
( ) Vena Contracta de 0,3 cm e VReg de 45ml.
( ) AORE > 0,40cm² e Vena Contracta >0,7cm.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) VReg > 45 ml e AORE de > 0,50cm².
( ) FR > 40 % e AORE de >0,40cm².
( ) Vena Contracta de 0,3 cm e VReg de 45ml.
( ) AORE > 0,40cm² e Vena Contracta >0,7cm.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Q2191479
Medicina
Paciente de 18 anos de idade com queixa de
cansaço leve aos esforços veio para a
realização de ecocardiograma transtorácico de
rotina. Ao exame, apresentou dilatação do seio
coronário com o restante do exame dentro da
normalidade. De acordo com a patologia
suspeita, analise as afirmativas abaixo e dê
valores verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) A Veia cava superior esquerda persistente (VCSEP) é uma anormalidade causada pela persistência da veia cardinal inferior esquerda
( ) Uma VCSEP pode ser confirmada por meio da injeção de contraste de solução salina no sistema venoso da extremidade superior esquerda do paciente
( ) Em 90% dos pacientes portadores de VCSEP, esta desemboca no átrio esquerdo enquanto que os 10% restantes drenam diretamente para o átrio direito
( ) Mesmo quando patologia isolada, apresenta-se hemodinamicamente significativa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) A Veia cava superior esquerda persistente (VCSEP) é uma anormalidade causada pela persistência da veia cardinal inferior esquerda
( ) Uma VCSEP pode ser confirmada por meio da injeção de contraste de solução salina no sistema venoso da extremidade superior esquerda do paciente
( ) Em 90% dos pacientes portadores de VCSEP, esta desemboca no átrio esquerdo enquanto que os 10% restantes drenam diretamente para o átrio direito
( ) Mesmo quando patologia isolada, apresenta-se hemodinamicamente significativa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Q2191478
Medicina
Paciente de 65 anos, hipertenso não controlado
de longa data, deu entrada no PS com dor
intensa e súbita no tórax com irradiação para
pescoço, costas e abdômen. Também
apresentava falta de ar. Após uma avaliação
inicial, foi solicitado ecocardiograma
transesofágico que demonstrou dissecção da
aorta. Dentre os achados ecocardiográficos
dessa doença, assinale a alternativa correta.
Q2191477
Medicina
A ecocardiografia 3D tem se mostrado útil na
análise de inúmeras condições. Sobre o
assunto exposto, analise a alternativa incorreta.
Q2191476
Medicina
A anomalia de Ebstein foi inicialmente descrita
em 1866 por Whilhelm Ebstein e pode se
associar a outras anomalias cardíacas ou
extracardíacas, entre essas, a comunicação
interatrial (80-94%) e as vias acessórias (20-
30%). Em relação à anomalia de Ebstein,
assinale a alternativa correta.
Q2191475
Medicina
Sobre a realização do ecocardiograma sob
stress com dipiridamol e atropina, analise as
afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V)
ou falso (F) sobre contraindicações eventuais
ao exame.
( ) Insuficiência cardíaca descompensada e valvopatia discreta.
( ) É contraindicado o uso de atropina pacientes com Miastenia Gravis e glaucoma de ângulo estreito.
( ) Angina instável não controlada e infarto do miocárdio há mais de 30 dias são contraindicações absolutas para a realização do ecocardiograma de stress.
( ) São contraindicações ao uso de Dipiridamol o broncoespasmo e o prostatismo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Insuficiência cardíaca descompensada e valvopatia discreta.
( ) É contraindicado o uso de atropina pacientes com Miastenia Gravis e glaucoma de ângulo estreito.
( ) Angina instável não controlada e infarto do miocárdio há mais de 30 dias são contraindicações absolutas para a realização do ecocardiograma de stress.
( ) São contraindicações ao uso de Dipiridamol o broncoespasmo e o prostatismo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Q2191474
Medicina
Analise as afirmativas abaixo.
I. A velocidade do ultrassom no sangue é de cerca de 1.540 m/s.
II. O Aliasing pode resultar em mensurações imprecisas da velocidade se não reconhecido adequadamente.
III. A frequência de repetição de pulso é o número de ciclos de transmissão/recepção por segundo, determinado pela profundidade do volume amostral.
IV. Dentre as possíveis correções do fenômeno do Aliasing estão o ajuste do PRF, a frequência do transdutor e alteração da linha de base.
Estão corretas as afirmativas:
I. A velocidade do ultrassom no sangue é de cerca de 1.540 m/s.
II. O Aliasing pode resultar em mensurações imprecisas da velocidade se não reconhecido adequadamente.
III. A frequência de repetição de pulso é o número de ciclos de transmissão/recepção por segundo, determinado pela profundidade do volume amostral.
IV. Dentre as possíveis correções do fenômeno do Aliasing estão o ajuste do PRF, a frequência do transdutor e alteração da linha de base.
Estão corretas as afirmativas:
Q2191473
Medicina
É necessário conhecer os princípios básicos da
ultrassonografia para interpretar as imagens e
os dados do Doppler. Baseado nisso, assinale a
alternativa correta.
Q2191472
Radiologia
A ultrassonografia é um exame que utiliza
ondas sonoras para gerar imagens do corpo
humano. Sobre os princípios físicos do
ultrassom, assinale a alternativa incorreta.
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