Questões de Concurso
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O câncer de esôfago é o oitavo mais frequente no mundo e sua incidência em homens é cerca de duas vezes maior do que em mulheres. Em relação ao câncer de esôfago, assinale a alternativa correta.
Homem de 55 anos foi à consulta com o gastroenterologista, queixando-se de dificuldade para engolir, há 6 meses. Ele tem a sensação de que os alimentos sólidos ficam entalados e que precisa beber líquido para empurrá-los. No último ano, relata perda de 8kg de peso. Exame físico e exames laboratoriais normais. Endoscopia digestiva alta: estenose de esôfago distal, com biópsias sem lesões neoplásicas, apenas com atividade inflamatória. Assinale a alternativa correta com o tratamento mais adequado para este caso.
Mulher de 30 anos, em uso de nimesulida há 7 dias devido a cólicas menstruais, é admitida no pronto-socorro da cidade com queixa de melena. Exame físico:descorada 1+/4+, FC 110 bpm, P 110x70mmhg e saturação de 96% em ar ambiente. Após as primeiras medidas, paciente foi submetida a endoscopia digestiva alta que constatou moderada quantidade de coágulos em câmara gástrica; lesão ulcerada de bordos regulares e planos medindo cerca de 7 mm, localizada em parede anterior de região pré-pilórica, e observou-se também coto vascular, sem sangramento ativo no momento. O médico endoscopista optou pela realização de hemostasia endoscópica, com injeção de epinefrina e aplicação de clipes hemostáticos. Em relação a classificação da úlcera e ao tratamento realizado, assinale a alternativa correta.
Homem de 66 anos, com cirrose hepática por álcool, dá entrada na Sala de Emergência com melena há 2 dias e um episódio de hematêmese. Exame físico: consciente, orientado, PA 100x66 mmhg, FC 90 bpm, saturação 98% em ar ambiente. Em relação ao tratamento da hemorragia digestiva alta varicosa, assinale a alternativa correta.
A hemorragia digestiva baixa (HDB) na maioria das vezes se apresenta como hematoquezia e é autolimitada. A colonoscopia é o método inicial para pacientes estáveis hemodinamicamente. Assinale a alternativa que apresenta a causa mais comum de HDB.
Na consulta do adolescente, uma vez avaliada a necessidade ou na presença da solicitação de método contraceptivo, é importante não adiar seu início. Com relação à anticoncepção na adolescência, assinale a alternativa correta.
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32.
Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.
Mulher de 79 anos tem queixa de perda da memória recente e sintomas depressivos recorrentes há 6 meses. Faz tratamento por HAS e DM2, com angina aos esforços moderados, há 3 anos. Laboratoriais: anemia normocítica/normocrômica (Hb:10,6), leucopenia leve (GB:3800). Função hepática e renal normais. TSH 8,2 (0,4 -4,0) e T4L 1,1 (0,8 - 1,9) TPOab 38 (<35). Sobre esse caso, assinale a alternativa correta
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32.
Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.
Leia o seguinte trecho:
“Segundo a diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), para correção da hipoglicemia em uma pessoa consciente com glicemia de 58 mg/dL, deve -se ingerir ______”.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32.
Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.
Paciente com DM1 faz uso de análogos de insulina de ação longa e ultrarrápida e utiliza o método da contagem de CHO. Sabe -se que a meta glicêmica antes das refeições é 100 mg/dL, seu fator de sensibilidade é igual a 60 e a razão insulina/CHO usada é 1:15. Assinale a alternativa que apresenta o número de unidades de insulina de ação ultrarrápida que ele terá que aplicar para corrigir uma glicemia pré -prandial de 280 mg/dL e cobrir uma refeição com 75 g de CHO.
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32.
Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.
Mulher de 29 anos recebeu diagnóstico de DM aos 19 anos, durante o pré-natal, assintomática quanto à hiperglicemia. Negou sobrepeso (IMC: 21,2 kg/m) no momento do diagnóstico. Evoluiu com DMG, necessitando de insulina para o controle. Permaneceu em uso irregular de metformina e gliclazida após a gestação e abandonou as medicações há 7 anos. Nega nefropatia, retino ou neuropatia. Mãe e avó maternas também são portadoras de DM. Traz os seguintes exames laboratoriais: antiGAD negativo, HbA1c: 6,2%, glicemia de jejum 114 e glicemia pós 2 h sobrecarga de glicose 122mg/dL. Com relação ao diagnóstico mais provável da paciente, assinale a alternativa correta.
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32.
Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.
Sobre os efeitos do GLP-1, assinale a alternativa incorreta.
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32.
Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.
Assinale a alternativa que apresenta fármacos que demonstraram redução significativa do risco de infarto agudo do miocárdio em portadores de diabetes tipo 2.
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32.
Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.
A Síndrome de Turner é caracterizada por baixa estatura e atraso do desenvolvimento sexual puberal. É a causa mais frequente de falência gonadal primária no sexo feminino, com uma incidência de 1:2.500 nascidos vivos. Em relação a esta síndrome, assinale a alternativa correta.
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32.
Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.
O Ministério da Saúde disponibiliza o hormônio de crescimento (GH) para crianças que apresentam o diagnostico confirmado de deficiência de GH. Portanto o diagnóstico e a terapêutica em crianças e adolescentes são normalmente protocolados.
Assinale a alternativa correta.
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32.
Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.
Atualmente, as principais cirurgias bariátricas são a derivação gástrica em Y de Roux (DGYR) e a gastrectomia vertical (GV). A cirurgia bariátrica pode cursar com complicações agudas e crônicas. Sobre as complicações, assinale a alternativa incorreta.
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32.
Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.
Sobre o diagnóstico diferencial de hipercalcemias, assinale a alternativa correta.
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32.
Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.
Mulher de 72 anos, em acompanhamento para osteopenia, consome diariamente 1 copo de iogurte e ingere leite e outros laticínios poucas vezes na semana. Como já toma vitamina D semanalmente, ela vem à consulta inferindo a respeito da suplementação de cálcio. Nega fraturas ou litíase renal. Traz exames laboratoriais, inclusive o perfil do cálcio com PTH que estão normais. Sobre a indicação de suplementar cálcio, assinale a alternativa correta.
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32.
Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.
Assinale a alternativa que apresenta a população para a qual está indicada a prática do drug Holiday durante a terapia com bisfosfonatos para tratamento da osteoporose.
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32.
Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.
Leia o seguinte trecho:
“A terapia antirreabsortiva para osteoporose é a mais praticada, porém pode estar associada à osteonecrose de mandíbula. Embora seja em efeito colateral raro, o posicionamento da ABRASSO orienta que ______.”
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32.
Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.
A hipoglicemia pós-cirurgia bariátrica é uma queixa comum. Em relação ao seu tratamento, assinale a alternativa correta.