Questões de Concurso Comentadas para EBSERH

Q3491361

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491361 Medicina

A mãe de uma menina de 3 anos começa a notar “pintas vermelhas na pele”. A entrevista revela que se trata de uma criança sadia, com excelente crescimento e desenvolvimento, sem qualquer outro sinal ou sintoma. Ao exame físico há apenas máculas vermelhas disseminadas, que não desaparecem à digitopressão.
Você, então, solicita hemograma, cuja alteração confirma o diagnóstico, e:

A

trata com corticoide oral;

B

trata com corticoide tópico;

C

trata com anti-histamínico oral;

D

referencia à hematologia;

E

referencia à dermatologia.

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Q3491359

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491359 Medicina

Na sua segunda consulta de pré-natal, uma gestante de 27 anos traz consigo os resultados dos exames solicitados, dentre eles o hemograma, que mostrou hemoglobina de 11,2 g/dL, VCM: 85 fL e RDW: 12,5%.
Com esses resultados, você:

A

referencia ao hematologista;

B

não prescreve sulfato ferroso;

C

prescreve vitamina B12 para tratamento;

D

prescreve sulfato ferroso em doses profiláticas;

E

prescreve sulfato ferroso em doses de tratamento.

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Q3491358

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491358 Medicina

Um menino de 10 anos é trazido pela mãe para consultar devido a cefaleia. Trata-se de uma criança sadia, com desenvolvimento e crescimento adequados, um dos melhores alunos de sua sala. Os episódios de cefaleia acontecem frequentemente, há 2 anos. São muito relacionados a provas ou a situações de maior tensão, como competições esportivas (“ele adora handebol”). Nos episódios, a dor acomete as regiões frontolaterais bilateralmente; é pulsátil; nunca apareceu pela manhã ou acordou o menino, mas o obriga a ficar deitado no quarto escuro e, quando vai aumentando de intensidade, vem acompanhada de náuseas e vômitos. O exame físico não mostra nenhuma particularidade.
Provavelmente estamos frente a um quadro de:

A

enxaqueca;

B

rinossinusite;

C

meningite;

D

erros de refração;

E

processo expansivo intracraniano.

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Q3491355

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491355 Medicina

Um rapaz de 18 anos, após um final de semana de praia no verão intenso, começa com prurido e vermelhidão ocular. Preocupado, porque soube de vários colegas que moram próximo com o mesmo quadro, procura a unidade de saúde no segundo dia de sintomas. Ao exame, hiperemia ocular periférica poupando a região central do olho esquerdo e secreção serosa, com início de hiperemia no olho direito também.
A conduta deve ser:

A

neomicina tópica;

B

polimixina B tópica;

C

dexametasona tópica;

D

referenciar ao oftalmologista;

E

compressa com soro fisiológico gelado.

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Q3491353

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491353 Medicina

Um homem de 57 anos, conhecido da unidade, sem antecedentes patológicos, consulta-se com precordialgia aos esforços. A dor é em aperto, sem irradiação, de início recente, acompanhada de sudorese. Você interrompe o atendimento nesse momento e se prepara para fazer o eletrocardiograma, que mostra alargamento de complexos QRS acima de 0,12 s, inversão de onda T em DI, aVL, V5 e V6 e transição elétrica brusca. Ausculta cardíaca rápida mostra desdobramento expiratório de segunda bulha. Os achados eletrocardiográficos e de ausculta não estavam descritos no prontuário em consultas anteriores.
Você, então:

A

referencia para a cardiologia para controle especializado;

B

trata o bloqueio de ramo direito com antiarrítmicos e observa a melhora;

C

referencia como emergência para unidade que possa fazer trombolítico;

D

referencia como urgência para unidade que faça conduta para doença coronariana aguda sem supradesnivelo de segmento ST;

E

referencia como urgência para unidade que faça atendimento para arritmias graves.

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Q3491345

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491345 Medicina

Senhora de 69 anos vem enfrentando uma romaria de consultas médicas há 10 meses, sem êxito. Quando ela entra para a consulta, lhe diz que “você é minha salvação”. Queixa-se de dor na região da cintura pélvica, muito mal-estar e emagrecimento leve. Não há outras manifestações. Há grande dificuldade em se levantar de uma cadeira, momento em que tem dor de maior intensidade. Já fez vários exames de imagem que nada mostraram (vasculharam meu corpo todo, doutora). Não há anemia, nem qualquer alteração nos exames laboratoriais gerais, exceto pela VHS = 90 mm na primeira hora.
Você, então, pensa em:

A

artrite reumatoide e solicita exames específicos;

B

lúpus eritematoso sistêmico e solicita exames específicos;

C

artrite pós-infecciosa e trata com penicilina benzatina;

D

polimialgia reumática e inicia corticoide em baixas doses, solicitando que ela retorne em 72 horas para avaliar o sucesso terapêutico;

E

polimialgia reumática e inicia corticoide em baixas doses, solicitando que ela retorne em 4 semanas, para avaliar o sucesso terapêutico.

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Q3491341

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491341 Medicina

Um homem de 36 anos notou o aparecimento de uma lesão de pele em sua perna esquerda. Trata-se de mácula eritematosa que se espalhou, formando uma placa tensa, nitidamente demarcada, brilhante, lisa e quente. Com o tempo, a lesão foi visivelmente avançando em extensão e tem agora uma borda elevada com algumas vesículas na superfície. Está sentindo muita dor no local, acompanhada de mal-estar, calafrios e febre. Notam-se ainda fissuras nas regiões interdigitais do pé esquerdo com descamação.
Devemos tratar com:

A

penicilina benzatina dose única de 1.200.000 UI;

B

cefalexina 500 mg, 4 vezes ao dia, por 5 dias;

C

penicilina procaína 400.000 UI de 12/12 horas, por 10 dias;

D

ciprofloxacina 500 mg de 12/12 horas, por 5 dias;

E

sulfametoxazol/trimetoprim 800 mg 12/12 horas, por 5 dias.

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Q3491336

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491336 Medicina

Homem de 46 anos começa com quadro de cefaleia exclusivamente unilateral, retroorbitária, intensa. Notou ainda olho vermelho.
No exame físico:

A

vermelhidão muito intensa, exclusiva da periferia do globo ocular, poupando a região periciliar, nos obriga a uma referência imediata ao oftalmologista;

B

vermelhidão restrita à região periciliar nos tranquiliza a liberar o paciente com prescrição de antimicrobiano tópico;

C

vermelhidão ocular periciliar ou periférica associada a cefaleia intensa deve ser referenciada a um oftalmologista com urgência;

D

vermelhidão restrita à região periciliar com midríase ipsilateral justifica referência oftalmológica urgente, por suspeita de glaucoma agudo;

E

vermelhidão exclusiva da periferia do globo ocular com miose ipsilateral justifica referência oftalmológica urgente, por suspeita de glaucoma agudo.

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Q3491335

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491335 Medicina

Mulher de 52 anos, assintomática, traz exames de triagem com glicemia de jejum de 118 mg/dL e HbA1C = 6%. Peso 78 Kg e altura 1,53 m. Exame físico sem particularidades.
Devemos orientar:

A

consulta com um especialista;

B

fármacos redutores do apetite;

C

redução do consumo de grãos integrais;

D

restrição calórica e prática de atividade física;

E

redução do consumo de bebidas que contêm açúcares, exclusivamente aquelas com açúcares adicionados.

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Q3491334

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491334 Medicina

Uma mulher de 43 anos, pesando 75 kg e com 1,58 m de altura, consulta-se com resultados de exames solicitados em outra unidade: hemograma, creatinina, colesterol total, triglicérides, HDL- colesterol, TSH e T4 livres, todos normais. Os exames foram feitos de rotina, pois ela não apresentava qualquer sintoma. Exame físico de abordagem não mostra qualquer particularidade. Ela se preocupou com um único resultado: HbA1C = 6,5%. Não havia glicemia de jejum nos resultados.
Devemos, então:

A

iniciar metformina 500 mg 1 vez ao dia e exames de controle em 3 meses;

B

iniciar glibenclamida 2,5 mg 1 vez ao dia e exames de controle em 3 meses;

C

iniciar metformina 500 mg 1 vez ao dia e exames de controle em 6 meses;

D

orientar uma boa gestão do estilo de vida, com redução de peso e exames de controle em 6 meses;

E

orientar uma boa gestão do estilo de vida, com redução de peso e exames de controle em 3 meses.

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Q3491333

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491333 Medicina

Uma mulher de 56 anos, totalmente assintomática, consulta-se “preocupada com a saúde dos ossos”. Menopausa aos 44 anos, pesa 70 kg e tem 1,68 m de altura. Não tabagista, nem etilista. Faz caminhada regularmente. Sem qualquer dado de história patológica pregressa. Mora na cidade do Rio de Janeiro e trabalha vendendo sanduíches na praia. Exame físico sem particularidades.
Nesse contexto:

A

devemos dosar a vitamina D3 sérica, que é o melhor marcador;

B

há mais dúvidas que certezas sobre dosagem da vitamina D e sua reposição;

C

níveis de vitamina D < 50 ng/mL indicam insuficiência e justificam reposição;

D

reposição, se necessária, só tem efeito em doses intermitentes de vitamina D;

E

colecalciferol é a pior opção para reposição oral, quando necessária, pois sua absorção não é efetiva.

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Q3491330

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491330 Medicina

Rapaz de 22 anos com dor de garganta há 3 dias. Para aumentar a chance de etiologia estreptocócica e de indicação de antimicrobiano, devemos estar atentos à:

A

idade;

B

presença de tosse associada;

C

temperatura axilar abaixo de 38 °C;

D

presença de exudatos ou tumefação das amígdalas;

E

presença de linfonodomegalia dolorosa em cadeia cervical posterior.

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Q3491329

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491329 Medicina

Uma mulher de 58 anos, menopausa há dois anos, relata sensação de queimação ao urinar. Está urinando várias vezes em pequena quantidade. Teve esses mesmos sintomas no ano passado, quando tratou cistite aguda com sucesso. Não há sintomas vaginais. Não há febre, calafrios, vômitos, nem dor na região dos flancos. Faz exame pélvico regularmente na unidade, para prevenção do câncer de colo uterino.
Devemos tratar com:

A

ciprofloxacina por 5 dias;

B

cefalexina por 3 dias;

C

nitrofurantoína por 5 dias;

D

sulfametoxazol-trimetoprim por 7 dias;

E

fosfomicina por 3 dias.

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Q3491324

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491324 Medicina

Mulher de 54 anos vem para uma consulta de checkup. Muito preocupada com doenças, ela pediu a um amigo médico que solicitasse exames gerais – “pedi exames de tudo”. Traz consigo uma pasta de exames solicitados pelo amigo: hemograma, bioquímica, eletrólitos, VHS, colesterol, exames de função tireoideana e hepática, microscopia de urina com exame do sedimento urinário. Todos sem alterações. O amigo médico solicitou ainda urocultura, com resultado de > 10⁵ UFC/mL de Klebsiella oxytoca. Esse resultado a preocupou mais ainda, mesmo ela não tendo apresentado nenhum sintoma de infecção urinária no último ano.
Você, então:

A

indica o uso de antimicrobiano específico;

B

solicita nova urocultura com teste de sensibilidade antimicrobiana;

C

solicita nova microscopia de urina com exame do sedimento urinário;

D

solicita nova urocultura e nova microscopia de urina. Caso os resultados de ambos sejam compatíveis e congruentes, indica uso de antimicrobiano;

E

não solicita qualquer exame complementar, não indica o uso de antimicrobiano nem qualquer outra medicação e combina retorno, caso algum sintoma urinário apareça.

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Q3491320

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491320 Medicina

Uma senhora de 78 anos, hipertensa em uso de hidroclorotiazida 25 mg/d, consulta-se no seu controle habitual. Está totalmente assintomática.

Buscando as lesões de órgãos-alvo que a HAS pode causar, devemos estar atentos, no exame físico:

A

à punho-percussão, para avaliar o rim;

B

à pesquisa de varizes dos membros inferiores;

C

à ausculta cardíaca buscando quarta bulha (B4);

D

à avaliação da acuidade visual, buscando alterações retinianas;

E

à avaliação da força muscular, solicitando que a paciente aperte as mãos de quem examina simultaneamente, buscando uma lesão hemisférica.

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Q3491319

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491319 Medicina

Um senhor de 68 anos chega com tonteira do tipo sensação rotatória (“tudo em minha volta roda, doutor”), que causa intenso mal estar. Você se prepara para fazer a manobra de Dix-Hallpike, mas consegue o diagnóstico óbvio imediato porque, antes, no exame físico desse senhor, você realizou:

A

otoscopia e encontrou rolha de cerume como causa;

B

avaliação da força muscular e encontrou hemiparesia como causa;

C

medida da pressão arterial e encontrou PA = 150 x 90 mmHg como causa;

D

pesquisa da quarta bulha cardíaca (B4) e encontrou restrição diastólica como causa;

E

pesquisa de desdobramentos de bulhas e encontrou desdobramento inspiratório da segunda bulha cardíaca (B2) como causa.

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Q3491317

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3491317 Medicina

Um rapaz de 24 anos com tonteira procura a unidade de saúde pela quinta vez. Refere episódios abruptos de tonteira com sensação de turvação visual e de desmaio iminente, sem relação com esforço físico, que vêm acontecendo há semanas, acompanhados de palpitação. A entrevista revela ainda um rapaz sadio, sem outras queixas, que trabalha e estuda (Faculdade de Administração). Ele está totalmente assintomático no momento.
Ao partirmos para o exame físico, devemos descartar inicialmente uma condição que pode apontar para a causa da tonteira.

Para isso, deve-se dar especial atenção:

A

ao teste de Rinne e Weber;

B

à pesquisa de uma terceira bulha (B3);

C

à pesquisa de uma quarta bulha (B4);

D

ao exame de força muscular;

E

à pesquisa de hiperfonese da primeira bulha (B1).

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Q3490886

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q3490886 Patologia

Um paciente de 30 anos foi submetido a uma videotoracoscopia direita para uma segmentectomia atípica por um tumor de 2 cm de diâmetro. Após retirada da peça, o patologista, no exame de congelação, afirmou que se tratava de um tumor benigno de origem epitelial do tipo:

A

papiloma;

B

fibroma;

C

leiomioma;

D

condroma;

E

hamartoma.

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Q3490885

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q3490885 Medicina

Um paciente tabagista de 65 anos foi diagnosticado com um tumor de Pancoast à direita. Durante o exame físico, apresentava déficit de sensibilidade na distribuição do nervo ulnar e déficit motor dos músculos intrínsecos da mão ipsilaterais.
Este último déficit corresponde ao acometimento do(a):

A

gânglio estrelado;

B

raiz de T1;

C

raiz de C8-T1;

D

corpo vertebral de T2;

E

primeira e segunda costelas.

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Q3490884

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q3490884 Patologia

Após ressecção total de um tumor fibroso de pleura de 6 cm em um paciente de 70 anos, o critério que pode ser usado para considerá-lo maligno é:

A

presença de três figuras mitóticas por campo;

B

presença de baixa celularidade;

C

ausência de necrose;

D

ausência de hemorragia;

E

pleomorfismo com atipia celular.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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