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Q3514358 Medicina
O antígeno carcinoembrionário (CEA) é uma glicoproteína não órgão específica, sendo um dos marcadores tumorais mais utilizados no mundo.
A elevação dos níveis séricos dessa glicoproteína, em casos de adenocarcinoma colorretal, é útil para:
Alternativas
Q3514357 Medicina
Uma mulher de 58 anos foi submetida a hemicolectomia devido a um adenocarcinoma de sigmoide (estádio T3N2MO). Dos 24 linfonodos dissecados, 10 estavam acometidos pela neoplasia. Foi realizada quimioterapia adjuvante por 6 meses. Após 12 meses, a dosagem do CEA era de 2,4 ng/ml. Uma tomografia do abdômen revelou uma lesão hipodensa de 3,0 cm entre os segmentos hepáticos II e III, compatível com lesão metastática.
A melhor conduta é:
Alternativas
Q3514356 Medicina
Um mulher de 34 anos, apresenta, na tomografia abdominal com contraste, nódulo hepático de 4 cm com hipercaptação de contraste na fase arterial e com uma cicatriz central.
Essa imagem é altamente sugestiva de: 
Alternativas
Q3514355 Medicina
Um mulher de 23 anos, apresentando nódulo em lobo direito da glândula tireoide medindo 0,8 cm, teve como diagnóstico citológico, após biópsia, um padrão folicular.
A melhor conduta é:
Alternativas
Q3514354 Medicina
Um mulher de 30 anos foi submetida a tireoidectomia total por carcinoma papilífero. No dia seguinte, após a cirurgia, evoluiu com parestesias, espasmos musculares e convulsão
O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3514353 Medicina
Uma mulher de 35 anos retorna ao seu médico do posto de saúde após realizar ultrassonografia das mamas, Seu laudo traz a seguinte descrição: “Bi-Rads 3. Observa-se imagem ovalar, anecoica, bem delimitada e com reforço acústico posterior, medindo 2,0 cm x 1,9 cm, no quadrante inferior externo da mama esquerda”.
O provável diagnóstico é:
Alternativas
Q3514352 Medicina
Uma mulher de 29 anos busca aconselhamento genético devido a um histórico familiar de câncer. Sua mãe foi diagnosticada com sarcoma aos 45 anos; sua irmã, com câncer de mama aos 40 anos; seu avô materno, com câncer de próstata aos 52 anos; e seu pai, com câncer de pulmão aos 60 anos.
O gene que possivelmente está envolvido com a síndrome hereditária mais provável é:
Alternativas
Q3514351 Medicina
Nas pacientes com carcinoma de mama, o estudo imuno-histoquímico é de vital importância, pois pode identificar a super expressão do c-erbB-2 (HER-2/neu).
Nos casos com super expressão c-erbB-2, indica-se o tratamento adjuvante com:
Alternativas
Q3514350 Medicina
Um mulher de 32 anos, com diagnóstico de carcinoma espinocelular de colo uterino, foi submetida a um exame retal que evidenciou comprometimento extenso de paramétrios, com espessamento atingindo até a parede pélvica.
Uma das principais complicações do câncer de colo uterino nesse estádio é:
Alternativas
Q3514347 Medicina
O TRALI – sigla em Inglês para lesão pulmonar aguda induzida pela transfusão – é um efeito adverso raro, porém muito grave, das transfusões sanguíneas.
As medidas que podem ser implementadas para a sua prevenção são:
Alternativas
Q3514340 Medicina
Um paciente de 60 anos de idade, 50 kg, portador de mieloma múltiplo, será submetido a um transplante autólogo de medula óssea. O volume total de células-tronco coletadas por aférese foi de 250 mL, e a contagem de células CD34+ no produto foi de 600 células/µL.
Com base nesses resultados, é correto afirmar, acerca do número de células-tronco CD34+ colhidas, que: 
Alternativas
Q3514336 Medicina
Em um paciente com suspeita clínica de leucemia mieloide aguda e que apresenta trombocitopenia, um aspirado de medula óssea (mielograma) só pode ser realizado se a contagem de plaquetas estiver acima de:
Alternativas
Q3514335 Medicina
O esquema atual de tratamento de primeira linha para a leucemia promielocítica aguda (M3) inclui: 
Alternativas
Q3514330 Medicina
Uma paciente de 60 anos, com leucemia mieloide aguda, recém-diagnosticada, apresenta leucocitose (60.000 leucócitos/µL) e vai ser submetida a quimioterapia de indução.
Para a prevenção da síndrome de lise tumoral, além de manter o paciente hidratado e controlar a diurese, é essencial monitorar:
Alternativas
Q3514329 Medicina
Um paciente de 68 anos de idade, hipertensa de longa data, foi diagnosticada com leucemia linfocítica crônica a partir dos resultados de um hemograma de rotina. Três meses depois, procurou o seu médico devido a astenia e dispneia intensas, com instabilidade hemodinâmica; o hemograma mostrava anemia grave (2,5 g/dL de hemoglobina). O quadro era compatível com anemia hemolítica autoimune (AHAI), com teste direto da antiglobulina positivo. O médico-assistente internou a paciente, iniciou corticosteroide em altas doses (pulsoterapia) e prescreveu transfusão urgente de concentrado de hemácias. O serviço de hemoterapia informou, após realizar as provas de compatibilidade pré-transfusionais, que não havia hemácias compatíveis para a transfusão.

A decisão a ser tomada, em relação à transfusão, é:
Alternativas
Q3514326 Medicina
Uma paciente de 18 anos de idade apresenta quadro de epistaxe súbita, 1 semana após quadro viral. Seu hemograma de urgência mostra uma contagem de plaquetas de 5.000/µL, sem anemia e sem alteração nos leucócitos. O clínico levanta a suspeita de púrpura trombocitopênica imunológica (P.T.I.) e encaminha a paciente para o hematologista, solicitando que este realize um mielograma.
A alteração do mielograma que confirma o diagnóstico de P.T.I. é:
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Q3514170 Medicina

A magnitude da violência entre parceiros íntimos ainda é elevada durante a gestação.

Uma possível repercussão desse fato na saúde do feto, no que se refere a desfechos pré-natais não letais, é: 

Alternativas
Q3514162 Medicina
Uma tercípara de 30 anos, com dois partos normais anteriores, em período expulsivo prolongado, apresenta, ao exame obstétrico, colo 100% apagado, dilatação total, apresentação cefálica, plano +2 de De Lee, bolsa rota há 1 hora e cabeça profundamente encravada em transversa e BCF de 130 bpm, regular.
Diante disso, para encurtar o período expulsivo, o obstetra de plantão utilizou-se corretamente de fórceps de:
Alternativas
Q3514161 Medicina
Uma puérpera de 29 anos, gesta 3 para 2 e aborto 1, chega à emergência da maternidade e, durante a anamnese e exame físico, o obstetra de plantão suspeita de morbidade febril puerperal ou febre puerperal.
Sua suspeita foi baseada no fato de estarem presentes no exame os seguintes critérios em relação à temperatura axilar, horas ou dias de duração da febre e dia do puerpério: 
Alternativas
Q3514158 Medicina
Uma secundigesta de 25 anos encontra-se na fase ativa do trabalho de parto, mas não deseja analgesia. Sua opção é por um método não farmacológico para alívio da dor.
Dentre os métodos disponíveis, aquele que apresenta maior eficácia, pois, além de aumentar a liberação de endorfinas e a diminuição das catecolaminas, diminui a ansiedade da gestante, é:
Alternativas
Respostas
4401: A
4402: A
4403: C
4404: B
4405: B
4406: B
4407: D
4408: D
4409: E
4410: C
4411: E
4412: E
4413: E
4414: D
4415: B
4416: A
4417: E
4418: A
4419: B
4420: A