Há métodos diagnósticos que devem ser feitos no período da consulta para possibilitar decisões rápidas e seguras que conduzam à feitura de um plano terapêutico e de cuidados adequados à situação clínica do usuário. 

No atendimento de enfermagem, a enfermeira se deparou com a seguinte situação: F.L.Z., 35 anos, sexo masculino, solteiro, bissexual. Relatou ter mantido relação sexual casual com outro homem, de forma desprotegida, há pouco mais de 48 horas. Compareceu ao serviço de saúde para solicitar a PEP (Profilaxia Pós-Exposição), pois conhece várias pessoas que a usam para reduzir o risco de se infectar com alguma IST (Infecção Sexualmente Transmissível) e/ou com o vírus da Aids. No âmbito da consulta, a enfermeira forneceu algumas explicações para dar ampla ciência sobre seu caso e sobre o atendimento. Com base nesse histórico e no tema tratado, avalie as afirmativas a seguir. 

I. Ainda que esteja disponível, no caso de F.L.Z. não está indicado o uso de PEP, pois este tipo de profilaxia deve ser instituído em até 48 horas após a exposição. 

II.A decisão pelo uso da PEP dependerá do status sorológico para HIV, a ser avaliado por meio de testes rápidos (TRs). 

III. Para uma pessoa com a história de F.L.Z., que compareça à unidade de saúde dentro da janela de tempo prevista no protocolo do Ministério da Saúde (MS) e cujo teste rápido é não reagente para o HIV no momento do atendimento, a PEP está indicada. 

IV. Pelo histórico apresentado e pelo fato de a relação sexual ter sido casual, o tipo de profilaxia indicada é a PrEP (Profilaxia Pré-Exposição) a ser aplicada por sete dias consecutivos, a contar do dia da consulta. 

As afirmativas a serem consideradas no atendimento do usuário F.L.Z. são 

O aleitamento materno é uma estratégia eficaz para a redução da morbimortalidade infantil. No atendimento do binômio mãe-bebê, o enfermeiro assume um papel importante, com protagonismo e autonomia na consulta ao realizar o processo de enfermagem e dar enfoque ao aleitamento.

Sobre a consulta de enfermagem à mulher em fase de amamentação, avalie se as seguintes orientações devem constar do plano de cuidados: 

I. não há comprovação de que alguma comida ou bebida que a mãe ingira possa causar cólicas no bebê;

II. o descanso influencia na produção de leite da mulher;

III. caso o bebê não consiga sugar a mama, o enfermeiro deve ensinar à mãe a técnica de retirada do leite do peito com as mãos ou com uma bomba, para oferecer ao bebê na colher;

IV. a chupeta pode ser utilizada porque não influencia na tendência da criança em mamar por mais ou menos tempo. 

Estão corretas as orientações

Na consulta de enfermagem à criança, o acompanhamento dos sinais vitais e do crescimento e desenvolvimento são feitos seguindo-se as recomendações do Ministério da Saúde, com registros na Caderneta da Criança.

Sobre os procedimentos relativos a esses acompanhamentos, é correto afirmar que 

A saúde é um conceito complexo que envolve diferentes dimensões que se inter-relacionam: biológicas, psicológicas e sociais. A promoção da saúde integral abrange a compreensão do funcionamento da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) e o domínio sobre os transtornos e cuidados voltados à saúde mental.

Sobre o atendimento e o cuidado com as pessoas em relação à saúde mental, avalie os procedimentos a seguir. 

I . De acordo com o protocolo clínico e as diretrizes terapêuticas do Transtorno Afetivo Bipolar do tipo I (TAB), do Ministério da Saúde (2016), o TAB é um transtorno de humor e é uma doença crônica que compromete a qualidade de vida do paciente. Entre as intervenções psicossociais que fazem parte da reabilitação do paciente, o enfermeiro deve incluir no atendimento: a discussão dos sinais precoces de recaída, as medidas a serem tomadas nessa situação e o ensino de técnicas de controle do estresse.

II. Um paciente com Transtorno Esquizoafetivo está em tratamento medicamentoso com Risperidona, em doses de 3 mg, duas vezes ao dia. O frasco disponível na farmácia tem 30 mL com 1 mg/mL. Para o período de 30 dias, a enfermeira explicou ao paciente que ele precisará de seis frascos.

III. No atendimento ao paciente em sofrimento psíquico e a seu familiar, a enfermeira aplicou a Teoria das Relações Interpessoais de Hildegard Peplau, em suas quatro fases. Na segunda fase, que trata da identificação, ela selecionou a assistência profissional aplicada ao caso. 

IV. De acordo com o Instrutivo Técnico da RAPS do SUS (2022), os leitos em hospitais especializados em psiquiatria (hospitais psiquiátricos) devem atender a crises e agudizações, em internações de curta permanência (inferior a 90 dias), excluindo-se as situações de urgência/emergência relativas ao consumo ou abstinência de álcool, crack e outras drogas, pois para tais situações os pacientes devem ser encaminhados para os leitos de Unidades de Referência Especializada em Hospital Geral.

Os procedimentos corretos são apenas 

O Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) é um dos serviços de referência para o cuidado com as pessoas que têm Transtornos do Espectro do Autismo (TEA). Como parte da equipe de profissionais de saúde, o enfermeiro desenvolve ações de cuidado com as pessoas que têm TEA e suas famílias. 

Sobre esse tema, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. 

( ) Um Projeto Terapêutico Singular (PTS), voltado à pessoa com TEA, deve considerar ações que estimulem a sua autonomia e independência cotidiana.

( ) Entre as tecnologias recomendadas no cuidado com as pessoas que têm TEA, a enfermeira pode aplicar a comunicação suplementar e alternativa, tais como gestos, símbolos e figuras.

( ) No caso de pessoas com TEA, o PTS deve ser construído com a família, sem a participação da pessoa com TEA, pois o processo de construção pode acarretar crises dissociativas.

( ) No caso de a pessoa com TEA usar psicofármacos, a enfermeira deve incluir no planejamento e nas ações de cuidado a orientação sobre os efeitos colaterais e, se for o caso, ajudar na escolha dos melhores horários para o uso dos medicamentos. 

As afirmativas são, respectivamente, 

Do conjunto de ações que formam a vigilância em saúde, a vigilância epidemiológica desempenha um papel crucial no monitoramento de enfermidades que podem acometer a população, a exemplo de doenças transmissíveis e epidemias. A influenza sazonal é uma infecção viral aguda do sistema respiratório, que apresenta alta transmissibilidade. 

A respeito dessa doença, avalie as afirmativas a seguir. 

I. Entre os sintomas da síndrome gripal estão a tosse seca, a mialgia e a prostração.

II. Pelo risco de complicações respiratórias, a vacina influenza trivalente, disponível nos serviços públicos de vacinação, é indicada para crianças a partir do primeiro mês de vida até cinco anos, e também para gestantes.

III. No contexto da Vigilância Sentinela da Influenza, a síndrome gripal se caracteriza por indivíduo com febre, mesmo que referida, acompanhada de tosse ou dor de garganta e com início dos sintomas nos últimos sete dias.

IV. No caso dos vírus respiratórios como o vírus influenza, são feitas coletas “aleatórias” de amostras clínicas de pacientes com síndrome gripal. 

Estão corretas apenas as afirmativas 

Na radioterapia, o posicionamento adequado do paciente é essencial para garantir a precisão e a reprodutibilidade do tratamento.
Os fatores que mais influenciam diretamente no posicionamento do paciente durante o planejamento e a execução das sessões, entre as apresentadas a seguir, são:

Um paciente com dor torácica bilateral realizou raio-X de tórax nas incidências em PA, Perfil Esquerdo e Perfil Direito. Contudo, as radiografias em perfil não foram identificadas (E ou D).
Nesse caso, avalie se as afirmativas a seguir, referentes a características anatômicas que podem auxiliar na diferenciação entre Perfil Esquerdo e Perfil Direito, estão corretas.

I. Na incidência em Perfil Esquerdo, costuma-se visualizar o fundo gástrico posteriormente e inferiormente à silhueta cardíaca.
II. Na incidência em Perfil Direito, a silhueta cardíaca é menos aumentada, pois o ventrículo esquerdo está mais próximo do detector.
III. Na incidência em Perfil Esquerdo, a hemicúpula diafragmática ipsilateral pode ficar parcialmente obscurecida pela projeção do coração.
IV. A Aorta Descendente geralmente é observada com maior nitidez no Perfil Direito.
V. Na incidência em Perfil Direito, o fígado pode ser observado como uma densidade homogênea, servindo como principal sinal de identificação.

Estão corretas apenas as afirmativas

Avalie as seguintes afirmações sobre Braquiterapia e Teleterapia.


I. A Braquiterapia proporciona excelente controle local da doença em diversas neoplasias, pois concentra a radiação diretamente no volume-alvo, minimizando a exposição de áreas distantes.
II. A Teleterapia é utilizada exclusivamente para tumores superficiais e não é eficaz em lesões profundas.
III. A Braquiterapia pode ser realizada em diferentes taxas de dose: LDR (Low Dose Rate), MDR (Medium Dose Rate) e HDR (High Dose Rate), conforme a atividade da fonte e o protocolo de tratamento.
IV. A Teleterapia pode utilizar diferentes técnicas de modulação do feixe, como 3D-CRT (Radioterapia Conformacional), IMRT (Radioterapia de Intensidade Modulada), VMAT (Arcoterapia Volumétrica Modulada), entre outras, visando conformar melhor a dose ao formato do tumor.
V. A Teleterapia não permite o fracionamento das doses, sendo aplicada em dose única de alta intensidade.


Estão corretas apenas as afirmativas

A principal vantagem do uso da Radioterapia de Intensidade Modulada (IMRT), em comparação às técnicas de radioterapia convencionais, é possibilitar

Um paciente deu entrada na Emergência com histórico de queda e queixa de dor intensa no quadril direito. O equipamento de tomografia encontra-se em manutenção, de modo que somente estão disponíveis exames radiográficos convencionais (Raios-X).
O exame radiológico e as incidências mais indicadas para a avaliação inicial desse paciente são

Assinale a opção que melhor define um radiofármaco e apresenta os três mais utilizados atualmente no Brasil, de acordo com a CNEN (Comissão Nacional de Energia Nuclear). 

Entre as opções abaixo, assinale a que identifica os tipos de tratamentos radioterápicos que obtiveram importantes avanços no planejamento a partir do uso de Radioterapia Guiada por Imagem – IGRT (Image-Guided Radiation Therapy).

Um paciente chega ao Setor de Radiologia com suspeita de fratura do rádio, na região do cotovelo.
As incidências mais adequadas para a investigação radiográfica dessa lesão, entre as relacionadas a seguir, são

Nos exames de ressonância magnética, assinale a opção que apresenta a definição correta do termo Sequência e qual o objetivo de sua utilização.

Assinale a opção que descreve corretamente o conceito de radioproteção e enumera os seus princípios fundamentais.

Uma angiorressonância magnética (Angio-RM) de crânio será realizada.

A técnica de escolha para o estudo da vascularização arterial cerebral intracraniana, sem necessidade do uso de contraste intravenoso, é 

Um paciente que sofreu traumatismo com suspeita de fratura de osso longo deve ser posicionado na mesa de exames de raio-X.
A forma mais apropriada para manipular a extremidade afetada, garantindo a segurança do paciente e a obtenção de imagens de qualidade, é 

Assinale a afirmativa correta acerca das características fundamentais dos efeitos determinísticos e estocásticos causados pela radiação ionizante.

Em um exame de Tomografia Computadorizada (TC) de Tórax para investigação de nódulo pulmonar, as técnicas de reconstrução de imagem essenciais para uma avaliação detalhada da lesão são, entre as combinações apresentadas,