Questões de Concurso Comentadas para uerj

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Q1920749
Medicina Urologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Urologia |
Q1920749 Medicina
Com relação ao trauma do trato urinário, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q1920748
Medicina Urologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Urologia |
Q1920748 Medicina
Menino de 12 anos é levado por familiares à emergência, após ser alvejado com dois tiros de fuzil no abdômen, durante um confronto numa comunidade. Os orifícios de entrada eram, respectivamente, no hipocôndrio e flanco direitos e orifícios de saída na região lombar nos níveis de L2 e L4. Após as medidas de sustentação da vida e estabilização hemodinâmica, uma tomografia computadorizada (TC) contrastada evidenciou lesões em múltiplos órgãos. Os rins concentraram e eliminaram contraste com boa densidade, com ureteres pérvios bilateralmente. Submetido a uma laparotomia exploradora, foram encontradas várias lesões intestinais e uma lesão na borda inferior do fígado e da vesícula biliar. O inventário da cavidade não detectou lesões parenquimatosas nos rins e em seus sistemas coletores e excretores. Todas as lesões encontradas foram resolvidas. No 10º dia pós-operatório, uma TC de controle não evidenciou complicações nos órgãos afetados, mas o rim direito retardou em eliminar o contraste e ficou evidente uma interrupção da eliminação do contraste no nível de L3/L4, com discreto borramento retroperitoneal nesse nível. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é: 
Alternativas
Q1920747
Medicina Urologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Urologia |
Q1920747 Medicina
Em crianças com síndrome de Prune-Belly, a comorbidade mais frequente é a: 
Alternativas
Q1920746
Medicina Urologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Urologia |
Q1920746 Medicina
Com o aumento da disponibilidade dos exames de imagem, tem crescido a descoberta da incidência de nódulos renais incidentais. Além disso, também vem aumentando a detecção de lesões pequenas (< 2cm), benignas e de neoplasias de baixo grau. Alguns estudos demonstraram que lesões benignas, nesse contexto, podem representar até 42% dos casos. Sobre a vigilância ativa de lesões focais renais, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1920744
Medicina Urologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Urologia |
Q1920744 Medicina
São elementos do cordão espermático:
Alternativas
Q1920387
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Pneumologia |
Q1920387 Medicina
Paciente de 57 anos, com dispneia progressiva, foi submetido à biopsia pulmonar devido a opacidades intersticiais pulmonares inespecíficas. No relato descritivo, o patologista informa a presença de corpos ferruginosos permeados com processo inflamatório de moderada intensidade, com presença de macrófagos e também de células gigantes. O diagnóstico mais provável é de:
Alternativas
Q1920386
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Pneumologia |
Q1920386 Medicina
Durante o exame físico do aparelho respiratório, o médico solicita que o paciente repita algumas palavras para identificar sonoridade e nitidez. O residente considerou que o paciente apresentava no seu exame admissional pectorilóquia afônica no terço inferior do hemitórax esquerdo. O significado clínico mais comum desse sinal é: 
Alternativas
Q1920385
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Pneumologia |
Q1920385 Medicina
Homem jovem realiza tomografia computadorizada de tórax que apresenta massa mediastinal anterior em determinados pontos, com valores negativos (-34UH a -83UH) dentro da massa. A hipótese mais provável é de: 
Alternativas
Q1920383
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Pneumologia |
Q1920383 Medicina
Alguns exames podem auxiliar na avaliação da gravidade da hipertensão pulmonar. No caso do eletrocardiograma (ECG), é sugestiva de gravidade da hipertensão pulmonar, a ocorrência de:
Alternativas
Q1920382
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Pneumologia |
Q1920382 Medicina
A hipertensão pulmonar é classificada em cinco grupos, de acordo com o Consenso Europeu. Segundo essa classificação, a linfangioleiomiomatose é considerada do grupo: 
Alternativas
Q1920381
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Pneumologia |
Q1920381 Medicina

De acordo com o caso clínico a seguir, responda às questão. 


Um paciente de 38 anos, sem comorbidades, foi admitido na unidade de terapia intensiva com quadro de pneumonia viral/COVID-19 e acometimento pulmonar estimado em mais de 75%.


Após 24 horas de ventilação mecânica desse paciente, foi indicado o uso de membrana de oxigenação extracorpórea (ECMO), na modalidade veno-venosa (VV). Após algumas horas, o paciente voltou a piorar os parâmetros de troca gasosa. A melhor hipótese que descreve o fenômeno e sua causa, respectivamente, é:

Alternativas
Q1920380
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Pneumologia |
Q1920380 Medicina

De acordo com o caso clínico a seguir, responda às questão. 


Um paciente de 38 anos, sem comorbidades, foi admitido na unidade de terapia intensiva com quadro de pneumonia viral/COVID-19 e acometimento pulmonar estimado em mais de 75%.


Esse paciente, seis horas após instituição de ventilação mecânica invasiva, está sedado e sob efeito de bloqueio neuromuscular em ventilação modo controlado a pressão com PEEP 14 delta, PCV = 12;  FiO2 = 0,6;  Vt = 400mL (peso ideal 80kg); frequência respiratória = 22bpm; sem auto PEEP detectável após realização de pausa expiratória. Sua gasometria mostra PaO2 = 54mmHg (relação PaO2 / FiO2 = 90); PaCO2 = 53mmHg; pH = 7,31; SatO2 = 87%. A conduta mais adequada, nesse caso, deve ser: 

Alternativas
Q1920379
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Pneumologia |
Q1920379 Medicina

De acordo com o caso clínico a seguir, responda às questão. 


Um paciente de 38 anos, sem comorbidades, foi admitido na unidade de terapia intensiva com quadro de pneumonia viral/COVID-19 e acometimento pulmonar estimado em mais de 75%.


Após algumas horas em cateter nasal de alto fluxo, o paciente manteve hipoxemia e grande desconforto respiratório. Após a intubação e instituição de ventilação mecânica invasiva, a prioridade deve ser: 

Alternativas
Q1920378
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Pneumologia |
Q1920378 Medicina
O mecanismo pelo qual a ventilação em prona leva a melhora da troca gasosa é: 
Alternativas
Q1920377
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Pneumologia |
Q1920377 Medicina
Homem de 35 anos, eutrófico, tem história de pneumonias de repetição, com estertores pulmonares difusos. Os exames revelam: bronquiectasias predominando nos ápices; pansinusite; cultura de escarro positiva para Staphylococcus aureus e bactérias do complexo Burkholderia cepacia; azoospermia; e teste do suor com condutância de 56mmol/L. O próximo passo deve ser realizar: 
Alternativas
Q1920376
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Pneumologia |
Q1920376 Medicina
Homem de 64 anos, que está sendo tratado com metadona, foi submetido a uma polissonografia diagnóstica, que mostrou um Índice de Distúrbios Respiratórios (IDR) de 48/hora com 20% dos eventos sendo centrais. Na polissonografia, para titulação de pressão positiva na via aérea, o IDR foi de 11/hora, com 10% dos eventos sendo obstrutivos. De acordo com a Classificação Internacional de Distúrbios do Sono (ICSD-3) da Academia Americana de Medicina do Sono, os diagnósticos mais prováveis na polissonografia diagnóstica e na polissonografia para titulação, respectivamente, são: 
Alternativas
Q1920375
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Pneumologia |
Q1920375 Medicina
Os alvos moleculares identificáveis nos carcinomas de pulmão não pequenas células, para os quais, atualmente, existem tratamentos específicos aprovados em âmbito internacional, são: 
Alternativas
Q1920374
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Pneumologia |
Q1920374 Medicina
Pacientes com câncer de pulmão geralmente necessitam realizar estadiamento invasivo com EBUS ou mediastinoscopia, mesmo que não haja evidência de metástase em outros órgãos. A situação em que NÃO se faz necessário o estadiamento de mediastino é:
Alternativas
Q1920373
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Pneumologia |
Q1920373 Medicina
O câncer de pulmão é mais prevalente em algumas populações. Pensando em diagnóstico precoce com consequente melhora da sobrevida, as populações que têm maior benefício na instituição de programa de rastreio de câncer de pulmão com tomografia de tórax de baixa dose de radiação são pessoas: 
Alternativas
Q1920372
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Pneumologia |
Q1920372 Medicina
São doenças intersticiais pulmonares relacionadas ao tabagismo:
Alternativas
Respostas
1121: B
1122: D
1123: A
1124: D
1125: C
1126: A
1127: A
1128: C
1129: B
1130: D
1131: A
1132: D
1133: B
1134: C
1135: B
1136: B
1137: D
1138: C
1139: C
1140: B
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