Questões de Concurso Comentadas para UNIFESP

Q3279945

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pediatria/Endocrinologia Pediátrica |

Q3279945 Medicina

Uma menina de 4 anos de idade deu entrada no pronto- -socorro com quadro de cetoacidose diabética, apresentando PH de 7,0, bicarbonato de 4 mEq/L e potássio de 4,0 mEq/L. Familiares não sabiam que a criança era diabética. A respeito desse caso, é correto afirmar que

A

o nível sérico de acetoacetato estará maior que o de β-hidroxibutirato.

B

o bicarbonato deve ser iniciado imediatamente e infundido até atingir níveis > 18 mEq/L.

C

o risco de edema cerebral é mais alto, por ser o primeiro episódio e ela ser mais jovem.

D

o potássio não precisa ser reposto nas primeiras horas, pois seu nível sérico está normal.

E

a reposição volêmica deve ser realizada com solução hipotônica.

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Q3279944

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pediatria/Endocrinologia Pediátrica |

Q3279944 Medicina

Em relação à secreção de insulina pelas células β pancreáticas, é correto afirmar que a

A

glicose é transportada para dentro da célula β através dos transportadores de glicose do tipo 4 (GLUT 4).

B

metabolização da glicose pela glicoquinase, dentro da célula β, resulta em diminuição da relação ATP/ADP.

C

abertura dos canais de potássio, presentes na membrana celular, leva à despolarização da célula β.

D

mutação com ganho de função nos canais de potássio leva à hipoglicemia hiperglicêmica neonatal.

E

despolarização da membrana da célula β induz o influxo de cálcio para dentro da célula β e a liberação de insulina.

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Q3279943

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pediatria/Endocrinologia Pediátrica |

Q3279943 Medicina

Um menino com baixa estatura e história de retardo de crescimento intrauterino, hemi-hipertrofia congênita, fechamento retardado de fontanelas, apresentando face pequena, triangular e clinodactilia, provavelmente é portador da síndrome de

A

Prader-Willi.

B

Silver-Russell.

C

Noonam.

D

Seckel.

E

Rubinstein-Taybi.

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Q3279942

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pediatria/Endocrinologia Pediátrica |

Q3279942 Medicina

Os hormônios exercem suas ações ligando-se a proteínas receptoras específicas. Dos hormônios listados a seguir, qual se liga a receptores de citosina do tipo 1?

A

Glicocorticoides.

B

Insulina.

C

Somatostatina.

D

Hormônio do crescimento.

E

Estrógeno.

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Q3279941

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pediatria/Endocrinologia Pediátrica |

Q3279941 Medicina

É correto afirmar que, nas crianças portadoras de dislipidemia,

A

a quilomicronemia familial está associada ao aumento da atividade da enzima lipase lipoproteica.

B

a abetaliproteinaemia se associa a níveis séricos elevados de colesterol e também à esteatose hepática.

C

com diagnóstico de hipercolesterolemia familial homozigótica, apresenta-se aterosclerose de início precoce.

D

a perda de função da pró-proteína convertase subtrilisina/kexina do tipo 9 (PCSK9) induz a hipercolesterolemia.

E

o hipertireoidismo deve ser sempre descartado, por ser uma das causas secundárias de hipercolesterolemia.

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Q3279940

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pediatria/Endocrinologia Pediátrica |

Q3279940 Medicina

Dentre as doenças causadas por mutação no receptor acoplado à proteína G, qual é causada por ganho de função do receptor?

A

Deficiência isolada de glicocorticoide.

B

Resistência ao hormônio tireoideano.

C

Diabetes insipidus nefrogênico.

D

Hipercalcemia hipocalciúrica familiar.

E

Puberdade precoce familiar em meninos.

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Q3279939

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pediatria/Endocrinologia Pediátrica |

Q3279939 Medicina

A hipoglicemia em crianças pode ser induzida pelo uso de

A

dipirona.

B

etanol.

C

dexametasona.

D

levotiroxina.

E

desmopressina.

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Q3279938

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pediatria/Endocrinologia Pediátrica |

Q3279938 Medicina

Qual é o fator de transcrição da região hipotalâmica-hipofisária que, quando mutado, pode levar à malformação expressa por pescoço curto, com coluna cervical rígida e limitação de movimentos de rotação desta região?

A

LHX3

B

HESX1

C

PROP-1

D

POU1F1

E

PTX2

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Q3279937

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pediatria/Endocrinologia Pediátrica |

Q3279937 Medicina

É correto afirmar que a hipercalcemia em neonatos e lactentes

A

induz a hipotensão arterial, pelo efeito vasodilatador do cálcio.

B

aumenta o segmento ST no eletrocardiograma, podendo causar bloqueio de condução cardíaca.

C

reduz a produção do hormônio antidiurético (ADH), induzindo a poliúria.

D

promove irritabilidade intestinal, com consequentes episódios de diarreia.

E

pode desencadear anorexia, letargia e convulsões.

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Q3279936

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pediatria/Endocrinologia Pediátrica |

Q3279936 Medicina

Em relação às glândulas adrenais, é correto afirmar que

A

as células do córtex são derivadas do neuroectoderma, e as da medula são derivadas do mesoderma.

B

a zona reticular corresponde a aproximadamente 75% do córtex dos adolescentes.

C

a veia adrenal esquerda drena para a veia renal esquerda, e a veia adrenal direita, diretamente para a veia cava.

D

o principal suprimento arterial das adrenais é realizado pelas artérias frênicas, que são ramos das artérias renais.

E

a zona fetal das adrenais regride por volta da 36a semana da gestação.

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Q3279935

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pediatria/Endocrinologia Pediátrica |

Q3279935 Medicina

Em crianças com diagnóstico de carcinoma diferenciado de tireoide,

A

a chance de evolução com metástase pulmonar é muito mais rara que em adultos com este mesmo diagnóstico.

B

a extensão extratireoideana do tumor quase nunca é encontrada, pois este achado é menos comum que na população adulta.

C

o acometimento multifocal da tireoide é raro, sendo que, desta forma, justifica-se a remoção cirúrgica apenas do lobo tireoideano com a presença do nódulo.

D

a hipocalcemia transitória pós-operatória é mais frequente e mais duradoura nesta população, quando comparada aos adultos.

E

o carcinoma folicular é, dentre os carcinomas diferenciados, o tipo histológico mais comum na população pediátrica.

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Q3279934

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Patologia |

Q3279934 Medicina

O mieloma múltiplo (MM) é uma proliferação neoplásica multifocal de plasmócitos neoplásicos que ocupam a medula óssea.
A partir dessa informação, assinale a alternativa correta.

A

O MM, diferente de outras neoplasias linfoides, não evolui de um estado pré-maligno.

B

O MM sempre deve ser excluído em idosos com anemia e dor lombar associadas à hipercalcemia.

C

Nos EUA, dados estatísticos demonstram uma queda na incidência anual dessa neoplasia.

D

No MM não há predisposição genética descrita.

E

Apesar de estudos controversos, o MM não expressa CD56.

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Q3279933

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Patologia |

Q3279933 Medicina

Nos diagnósticos das leucemias/linfomas linfoblásticos B é imprescindível os estudos cromossômicos e gênicos para definição de entidades com diferentes prognósticos.
Nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

A leucemia/linfoma linfoblástico B com alta hiperdiploidia se caracteriza pela alta contagem de glóbulos brancos e por perdas recorrentes de uma ou mais cópias de cromossomos inteiros, na presença de fusões e rearranjos gênicos.

B

A leucemia linfoblástica B com rearranjo KMT2A é responsável por 70–80% dos casos de leucemia em bebês com idade < 1 ano. A imuno-histoquímica é mandatória para explorar um imunofenótipo frequentemente presente para os marcadores CD10, CD24 e TdT; negativo para marcadores mieloides CD15, CD65s e NG2.

C

A leucemia/linfoma linfoblástico B com fusão ETV6 :: RUNX1 ocorre com maior frequência em crianças de 2 a 10 anos; a fusão ETV6 :: RUNX1 é identificável pelos métodos de FISH, RT-PCR e sequenciamento, e não é facilmente identificável pela citogenética padrão. Cromossomos derivados e outras alterações cariotípicas não prognósticas podem estar presentes.

D

A leucemia/linfoma linfoblástico B com fusão IGH :: IL3 é frequente e resulta na superexpressão de IL-3 que conduz o clone leucêmico de forma autócrina, induzindo a maturação de monócitos na medula óssea e macrófagos reativos no sangue periférico.

E

A leucemia/linfoma linfoblástico B, SOE, necessita para seu diagnóstico de todas as alterações moleculares, a saber: rearranjo KMT2A, fusão ETV6 :: RUNX1 e fusão IGH :: IL3.

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Q3279932

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Patologia |

Q3279932 Patologia

Sobre os tumores dos nervos cranianos e para espinhais, é correto afirmar:

A

o tumor maligno da bainha do nervo periférico tem sua origem pouco esclarecida e os estudos moleculares são inconclusivos.

B

os tumores híbridos da bainha nervosa são tumores malignos com aspectos combinados de mais de um tipo convencional.

C

a maioria dos perineuromas intraneurais não abriga mutações missense em TRAF7, com domínio WD40, afastando-se dos meningiomas.

D

o neurofibroma atípico/neoplasia neurofibromatosa atípica de potencial biológico incerto está fortemente associado às deleções do locus CDKN2A e/ou CDKN2B, que codificam os reguladores do ciclo celular p16 (p16INK4a), p14ARF (ambos codificados por CDKN2A) e/ou p15 (p15INK4b; codificado por CDKN2B).

E

a perda do cromossomo 22q e/ou mutação de NF2 nos schwannomas são alterações moleculares específicas e mandatórias.

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Q3279931

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Patologia |

Q3279931 Patologia

Sobre os gliomas astrocíticos circunscritos, é correto afirmar:

A

o astrocitoma pilocítico está associado a alterações no gene da via MAPK (mais frequentemente fusões do gene KIAA 1549 :: BRAF).

B

xantoastrocitoma pleomórfico é uma neoplasia frequente, que comumente se desenvolve em idosos, com alterações dos genes da via MAPK combinadas com deleção homozigótica envolvendo o locus CDKN2A e/ou CDKN2B.

C

o astrocitoma subependimário de células gigantes está associado à fusão do MN1.

D

o glioma cordoide é uma neoplasia glial bem circunscrita que surge no terço anterior do ventrículo e sem mutações recorrentes.

E

xantoastrocitoma pleomórfico faz diagnóstico diferencial com astrocitoma difuso que também exibe alterações dos genes da via MAPK.

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Q3279930

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Patologia |

Q3279930 Medicina

Nas doenças musculares, qual condição afeta, com atrofia proeminente, as fibras musculares do tipo 2?

A

Miastenia gravis.

B

Distrofia miotônica.

C

Miopatia centro nuclear.

D

Miopatia necrosante.

E

Miopatia nemalínica.

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Q3279929

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Patologia |

Q3279929 Patologia

Paciente feminina, 62 anos, com história de nódulo com crescimento lento sobre o canto medial do olho esquerdo, junto à gândula lacrimal. A lesão foi excisada e no exame macroscópico media 1,5 x 0,5 cm x 0,3 cm, bem circunscrita, pseudo encapsulada, bosselada, com superfície de corte firme e esbranquiçada, com cistos ocasionais, áreas aparentando calcificação ou cartilagem.
Com relação à paciente mencionada, qual diagnóstico está associado à macroscopia e localização descritas?

A

Linfoma.

B

Adenoma pleomórfico.

C

Carcinoma adenoide cístico.

D

Carcinoma mucoepidermoide.

E

Carcinoma sebáceo.

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Q3279928

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Patologia |

Q3279928 Medicina

Pacientes receptores de transplantes podem manifestar gastrites por agentes infecciosos, evoluindo com necrose e perfuração.
Nesse contexto, qual agente, com frequência, ocasiona inflamação, evoluindo com necrose e perfuração?

A

Citomegalovírus.

B

Giardia.

C

Leishmania.

D

Histoplasma.

E

Criptococos.

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Q3279927

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Patologia |

Q3279927 Medicina

Dentre as doenças inflamatórias da autoimunidade, é descrita a doença associada à IgG4.
Sobre essa enfermidade, é correto afirmar:

A

é uma doença restrita a poucos órgãos, sem necessidade de estudos complementares.

B

não há um aspecto morfológico definido, porém o grande número de histiócitos representa um critério maior.

C

a etiologia é bem conhecida e, como característica, não acomete linfonodos periféricos.

D

a presença de esclerose, eosinófilos, plasmócitos e vasos com trombose são critérios relevantes.

E

o estímulo antigênico crônico não se relaciona com essa doença.

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Q3279926

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Patologia |

Q3279926 Medicina

A nefropatia diabética é a causa mais comum de doença renal crônica no mundo ocidental. Mais de 40% da população em diálise sofre de nefropatia diabética. Estima-se que, até o ano de 2035, mais de 590 milhões de pessoas no mundo serão diabéticas.
Sobre a nefropatia diabética, é correto afirmar:

A

as lesões microscópicas características ocorrem principalmente no interstício e nos túbulos distais.

B

na classificação de consenso para nefropatia diabética, a classe II não considera a expansão mesangial.

C

na classificação de consenso para nefropatia diabética, a classe III inclui casos em que pelo menos um glomérulo contém um nódulo de Kimmelstiel-Wilson convincente.

D

na classificação de consenso para nefropatia diabética, na classe I, não há espessamento da membrana basal glomerular na análise por microscopia eletrônica.

E

na classificação de consenso para nefropatia diabética, a classe IV considera o diagnóstico de glomeruloesclerose diabética inicial quando há menos que 50% dos glomérulos escleróticos.

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