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Q1741806 Medicina

    Uma paciente de 35 anos de idade, sem comorbidades prévias conhecidas, apresentou, há três horas e 35 minutos, quadro súbito de perda de força do lado direito do corpo, associada à dificuldade para falar. Foi admitida no serviço de emergência com pressão arterial de 220/110 mmHg, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, frequência respiratória de vinte e duas incursões por minuto, saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente e glicemia capilar de 115 mg/dL. O exame neurológico evidenciou paralisia facial central direita, hemiparesia direita, hemi‐hipoestesia direita e afasia (NIHSS: 18 pontos).

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Caso seja indicada a realização da trombólise endovenosa, deverá ser realizada a redução da pressão arterial da paciente antes da infusão do trombolítico.
Alternativas
Q1741805 Medicina

    Uma paciente de 35 anos de idade, sem comorbidades prévias conhecidas, apresentou, há três horas e 35 minutos, quadro súbito de perda de força do lado direito do corpo, associada à dificuldade para falar. Foi admitida no serviço de emergência com pressão arterial de 220/110 mmHg, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, frequência respiratória de vinte e duas incursões por minuto, saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente e glicemia capilar de 115 mg/dL. O exame neurológico evidenciou paralisia facial central direita, hemiparesia direita, hemi‐hipoestesia direita e afasia (NIHSS: 18 pontos).

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Os sintomas apresentados pela paciente são compatíveis com comprometimento da circulação sanguínea no território da artéria cerebral média esquerda.
Alternativas
Q1741804 Medicina

    Uma paciente de 35 anos de idade, sem comorbidades prévias conhecidas, apresentou, há três horas e 35 minutos, quadro súbito de perda de força do lado direito do corpo, associada à dificuldade para falar. Foi admitida no serviço de emergência com pressão arterial de 220/110 mmHg, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, frequência respiratória de vinte e duas incursões por minuto, saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente e glicemia capilar de 115 mg/dL. O exame neurológico evidenciou paralisia facial central direita, hemiparesia direita, hemi‐hipoestesia direita e afasia (NIHSS: 18 pontos).

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O tempo desde o início dos sintomas e a idade da paciente em questão contraindicam a realização de trombólise endovenosa.
Alternativas
Q1741803 Medicina

    Uma paciente de 35 anos de idade, sem comorbidades prévias conhecidas, apresentou, há três horas e 35 minutos, quadro súbito de perda de força do lado direito do corpo, associada à dificuldade para falar. Foi admitida no serviço de emergência com pressão arterial de 220/110 mmHg, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, frequência respiratória de vinte e duas incursões por minuto, saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente e glicemia capilar de 115 mg/dL. O exame neurológico evidenciou paralisia facial central direita, hemiparesia direita, hemi‐hipoestesia direita e afasia (NIHSS: 18 pontos).

Trata‐se de um caso de acidente vascular cerebral isquêmico, devendo ser realizado imediatamente o procedimento de trombólise endovenosa.


Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Alternativas
Q1741798 Medicina

Acerca da fisiologia da glândula tireoide e das suas patologias, julgue o item.


Metástases linfonodais são comuns no carcinoma papilífero e indicam prognóstico ruim.
Alternativas
Q1741797 Medicina

Acerca da fisiologia da glândula tireoide e das suas patologias, julgue o item.


O carcinoma papilífero corresponde à grande maioria dos tumores malignos da tireoide.
Alternativas
Q1741796 Medicina

Acerca da fisiologia da glândula tireoide e das suas patologias, julgue o item.


O carcinoma medular da tireoide é uma doença autossômica dominante, originada das células parafoliculares, podendo estar relacionada a síndromes de neoplasia endócrina múltipla.
Alternativas
Q1741795 Medicina

Acerca da fisiologia da glândula tireoide e das suas patologias, julgue o item.


Em pacientes com bócio multinodular, a tireotoxicose pode ser desencadeada por situações que aumentam a oferta de iodo, como, por exemplo, o uso de amiodarona.
Alternativas
Q1741794 Medicina

Acerca da fisiologia da glândula tireoide e das suas patologias, julgue o item.


A presença de bócio com hipertireoidismo e oftalmopatia sugere o diagnóstico de tireoidite de Hashimoto.
Alternativas
Q1741793 Medicina

Acerca da fisiologia da glândula tireoide e das suas patologias, julgue o item.


A doença de Graves é uma patologia autoimune caracterizada pela presença de anticorpos contra o receptor de TSH.
Alternativas
Q1741792 Medicina

Acerca da fisiologia da glândula tireoide e das suas patologias, julgue o item.


Os hormônios tireoidianos regulam negativamente a expressão gênica de hormônio liberador de tireotrofina (TRH) pelo hipotálamo.
Alternativas
Q1741791 Medicina

Acerca da fisiologia da glândula tireoide e das suas patologias, julgue o item.


A subunidade beta do TSH confere a especificidade biológica e imunológica desse hormônio.
Alternativas
Q1741790 Medicina

No que se refere à investigação clínica dos pacientes com insuficiência renal aguda, julgue o item.


Na necrose tubular aguda, o sódio urinário é maior que 40 mEq/L e a fração urinária de sódio é maior que 2%.
Alternativas
Q1741789 Medicina

No que se refere à investigação clínica dos pacientes com insuficiência renal aguda, julgue o item.


Na insuficiência renal aguda secundária a lesões glomerulares, podem ser encontradas hemácias dismórficas e cilindros hemáticos no exame da urina.
Alternativas
Q1741788 Medicina

No que se refere à investigação clínica dos pacientes com insuficiência renal aguda, julgue o item.


Condições como sangramento gastrointestinal e uso de corticosteroides elevam a ureia sérica.
Alternativas
Q1741787 Medicina

No que se refere à investigação clínica dos pacientes com insuficiência renal aguda, julgue o item.


Uma relação ureia/creatinina menor que 40 é sugestiva de insuficiência renal aguda de etiologia pré‐renal.
Alternativas
Q1741786 Medicina

No que se refere à investigação clínica dos pacientes com insuficiência renal aguda, julgue o item.


Fração excretória de ureia menor ou igual a 35% é compatível com insuficiência renal aguda de etiologia pré‐renal.
Alternativas
Q1741785 Medicina

No que se refere à investigação clínica dos pacientes com insuficiência renal aguda, julgue o item.


A fração excretória de sódio não é afetada pelo uso de diuréticos.
Alternativas
Q1741784 Medicina

No que se refere à investigação clínica dos pacientes com insuficiência renal aguda, julgue o item.


Uma fração excretória de sódio menor que 1% é sugestiva de necrose tubular aguda.
Alternativas
Q1741783 Medicina

    Um paciente de 38 anos de idade apresenta, há dois dias, dor em região superior do abdome, de forte intensidade, com irradiação para o dorso e associada à hiporexia, a náuseas e a vômitos. Refere que esse quadro teve início após episódio de libação alcoólica. Foi atendido em unidade de emergência, onde foi aventada a hipótese diagnóstica de pancreatite aguda.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Em caso de obstrução de colédoco ou colangite, está indicada a realização de colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE).
Alternativas
Respostas
181: C
182: C
183: E
184: C
185: E
186: E
187: E
188: C
189: E
190: C
191: E
192: E
193: C
194: E
195: C
196: C
197: C
198: E
199: E
200: C