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Q135229 Medicina
Um paciente de 35 anos de idade procurou o ambulatório,
com queixa de dor epigástrica, tipo queimação, que surge 2 horas após
a alimentação e cede com o uso de alimentos alcalinos. Informou
também a ocorrência de dor noturna, que o acorda à noite, geralmente
entre a meia-noite e 3 horas da manhã. Negou uso de anti-inflamatórios
não esteroidais (AINE). Seu exame clínico não evidenciou alterações.
A endoscopia digestiva mostrou uma pequena úlcera duodenal
(0,8 cm), com características de benignidade (lisa, regular, com bordas
arredondadas e base lisa). A pesquisa da presença de Helicobacter
pylori
(HP) foi positiva.

Considerando esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

Nessa situação, como o paciente apresenta uma úlcera péptica pequena e sem complicações, o tratamento deve ser restrito ao uso de inibidor da bomba protônica (pantoprazol, por exemplo), uma vez ao dia, por 7 dias.
Alternativas
Q135228 Medicina
Um paciente de 35 anos de idade procurou o ambulatório,
com queixa de dor epigástrica, tipo queimação, que surge 2 horas após
a alimentação e cede com o uso de alimentos alcalinos. Informou
também a ocorrência de dor noturna, que o acorda à noite, geralmente
entre a meia-noite e 3 horas da manhã. Negou uso de anti-inflamatórios
não esteroidais (AINE). Seu exame clínico não evidenciou alterações.
A endoscopia digestiva mostrou uma pequena úlcera duodenal
(0,8 cm), com características de benignidade (lisa, regular, com bordas
arredondadas e base lisa). A pesquisa da presença de Helicobacter
pylori
(HP) foi positiva.

Considerando esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

A pesquisa da presença de HP pode ser feita no procedimento endoscópico por meio de biopsia (e estudos histológicos) ou teste rápido da urease, por exemplo.
Alternativas
Q135227 Medicina
Com relação a algumas doenças infecciosas, julgue os itens a seguir.

Crianças com menos de 2 anos de idade, adultos com mais de 60 anos de idade, gestantes, pacientes com doenças crônicas em tratamento (doença pulmonar obstrutiva crônica, insuficiência renal crônica, cardiopatias crônicas — exceto hipertensão arterial, hepatopatia crônica e imunossupressão primária ou adquirida) são exemplos de situações com alto risco para desenvolvimento de complicações da influenza A H1N1.
Alternativas
Q135226 Medicina
Com relação a algumas doenças infecciosas, julgue os itens a seguir.

O botulismo alimentar, doença causada pelo Clostridium botulinum, tem como principais manifestações clínicas paralisia flácida aguda motora descendente associada a comprometimento autonômico disseminado.
Alternativas
Q135225 Medicina
Do ponto de vista epidemiológico, a análise de um exame
complementar depende de sua estimativa de validade. Para
a correta interpretação do resultado, o médico precisa
conhecer o significado dos chamados indicadores de
validade do exame: sensibilidade, especificidade e os
valores preditivos positivo ou negativo. Acerca desse
assunto, julgue os itens seguintes.

Tanto o valor preditivo positivo quanto o negativo de determinado exame complementar são propriedades que dependem da prevalência da doença avaliada.
Alternativas
Q135224 Medicina
Do ponto de vista epidemiológico, a análise de um exame
complementar depende de sua estimativa de validade. Para
a correta interpretação do resultado, o médico precisa
conhecer o significado dos chamados indicadores de
validade do exame: sensibilidade, especificidade e os
valores preditivos positivo ou negativo. Acerca desse
assunto, julgue os itens seguintes.

A capacidade de um exame complementar detectar os indivíduos verdadeiramente positivos (diagnosticar corretamente os doentes) é denominada especificidade.
Alternativas
Q135223 Medicina
Um jovem de 19 anos de idade procurou o pronto-
socorro com relato de ter sido picado por uma única abelha.
Cerca de 10 minutos após esse evento, passou a apresentar
eritema e prurido cutâneo generalizados, seguido de inchaço
nos lábios e pálpebras, rinorreia, dificuldade respiratória
(com sensação de aperto na garganta) e chiado no peito. O
exame físico mostrou paciente com pressão arterial de
85 mmHg × 60 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm,
dispneia, cianose de extremidades, urticária e roncos e
sibilos respiratórios difusos.

Considerando as informações apresentadas nesse caso
clínico, julgue os itens subsequentes.

A adrenalina é a medicação de primeira escolha para o tratamento desse paciente.
Alternativas
Q135222 Medicina
Um jovem de 19 anos de idade procurou o pronto-
socorro com relato de ter sido picado por uma única abelha.
Cerca de 10 minutos após esse evento, passou a apresentar
eritema e prurido cutâneo generalizados, seguido de inchaço
nos lábios e pálpebras, rinorreia, dificuldade respiratória
(com sensação de aperto na garganta) e chiado no peito. O
exame físico mostrou paciente com pressão arterial de
85 mmHg × 60 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm,
dispneia, cianose de extremidades, urticária e roncos e
sibilos respiratórios difusos.

Considerando as informações apresentadas nesse caso
clínico, julgue os itens subsequentes.

O quadro clínico apresentado provavelmente decorreu da liberação de mediadores inflamatórios a partir de mastócitos e basófilos, mediada pela imunoglobulina A (IgA).
Alternativas
Q135221 Medicina
Com respeito às doenças hematológicas, julgue os itens que
se seguem.

Considere que um paciente de 58 anos de idade apresente esplenomegalia, leucocitose de 160.000 leucócitos/microlitro de sangue (com acentuado desvio à esquerda, e predomínio de células maduras) e detecção do cromossomo Philadelphia. Nesse caso, o principal diagnóstico é de leucemia linfocítica aguda.
Alternativas
Q135220 Medicina
Com respeito às doenças hematológicas, julgue os itens que
se seguem.

Usualmente, a deficiência de vitamina B12 leva ao aparecimento de vários achados no sangue periférico. Esses achados incluem anemia macrocítica (com elevado volume corpuscular médio) e neutrófilos hipersegmentados.
Alternativas
Q135219 Veterinária
Em uma suinocultura, o hiperdimensionamento do
número de matrizes por meio da introdução de muitas porcas de
primeira cria acarretou a falta de gaiolas de parição em número
suficiente. Por mais de uma vez, uma porca, que já indicava sinais
de trabalho de parto, teve que ser retirada do local, que foi
imediatamente ocupado por outro animal, sem tempo para que
houvesse a higienização do local. Um lote de leitões recém
nascidos nesse recinto de parição apresentou diarreia líquida e de
coloração amarelada a partir do terceiro dia de vida. Alguns
animais mostraram sinais de fraqueza algumas horas após o
nascimento.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

O uso de antibioticoterapia preventiva nas porcas, um mês antes do parto, pode prevenir o aparecimento da doença no rebanho.
Alternativas
Q135218 Veterinária
Em uma suinocultura, o hiperdimensionamento do
número de matrizes por meio da introdução de muitas porcas de
primeira cria acarretou a falta de gaiolas de parição em número
suficiente. Por mais de uma vez, uma porca, que já indicava sinais
de trabalho de parto, teve que ser retirada do local, que foi
imediatamente ocupado por outro animal, sem tempo para que
houvesse a higienização do local. Um lote de leitões recém
nascidos nesse recinto de parição apresentou diarreia líquida e de
coloração amarelada a partir do terceiro dia de vida. Alguns
animais mostraram sinais de fraqueza algumas horas após o
nascimento.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

Não há vacina preventiva para essa enfermidade, sendo necessário o abate da porca e dos leitões acometidos quando ocorrer o aparecimento da doença.
Alternativas
Q135217 Veterinária
Em uma suinocultura, o hiperdimensionamento do
número de matrizes por meio da introdução de muitas porcas de
primeira cria acarretou a falta de gaiolas de parição em número
suficiente. Por mais de uma vez, uma porca, que já indicava sinais
de trabalho de parto, teve que ser retirada do local, que foi
imediatamente ocupado por outro animal, sem tempo para que
houvesse a higienização do local. Um lote de leitões recém
nascidos nesse recinto de parição apresentou diarreia líquida e de
coloração amarelada a partir do terceiro dia de vida. Alguns
animais mostraram sinais de fraqueza algumas horas após o
nascimento.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

Em caso do agente causal estar instalado apenas no intestino, o isolamento do microrganismo patogênico é bastante fácil.
Alternativas
Q135216 Veterinária
Em uma suinocultura, o hiperdimensionamento do
número de matrizes por meio da introdução de muitas porcas de
primeira cria acarretou a falta de gaiolas de parição em número
suficiente. Por mais de uma vez, uma porca, que já indicava sinais
de trabalho de parto, teve que ser retirada do local, que foi
imediatamente ocupado por outro animal, sem tempo para que
houvesse a higienização do local. Um lote de leitões recém
nascidos nesse recinto de parição apresentou diarreia líquida e de
coloração amarelada a partir do terceiro dia de vida. Alguns
animais mostraram sinais de fraqueza algumas horas após o
nascimento.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

O quadro clínico foi causado por um agente etiológico bacteriano, possivelmente Escherichia coli.
Alternativas
Q135215 Veterinária
Um médico veterinário foi convidado a participar de um
programa de atendimento a carroceiros. Ao examinar um dos
cavalos, o veterinário percebeu que o animal tem febre aguda,
está mais magro que os demais, além de apresentar edema ventral
e anemia severa.

Considerando o diagnóstico apresentado na situação hipotética,
julgue os itens a seguir.

Muitos proprietários não imunizam seus animais contra essa doença devido ao alto custo da vacina.
Alternativas
Q135214 Veterinária
Um médico veterinário foi convidado a participar de um
programa de atendimento a carroceiros. Ao examinar um dos
cavalos, o veterinário percebeu que o animal tem febre aguda,
está mais magro que os demais, além de apresentar edema ventral
e anemia severa.

Considerando o diagnóstico apresentado na situação hipotética,
julgue os itens a seguir.

Na necrópsia de um animal doente podem ser observados edema subcutâneo, icterícia e aumento do baço, dos linfonodos e do fígado.
Alternativas
Q135213 Veterinária
Um médico veterinário foi convidado a participar de um
programa de atendimento a carroceiros. Ao examinar um dos
cavalos, o veterinário percebeu que o animal tem febre aguda,
está mais magro que os demais, além de apresentar edema ventral
e anemia severa.

Considerando o diagnóstico apresentado na situação hipotética,
julgue os itens a seguir.

A forma comum de transmissão desse patógeno é pela infestação com carrapatos do gênero Boophilus.
Alternativas
Q135212 Veterinária
Um médico veterinário foi convidado a participar de um
programa de atendimento a carroceiros. Ao examinar um dos
cavalos, o veterinário percebeu que o animal tem febre aguda,
está mais magro que os demais, além de apresentar edema ventral
e anemia severa.

Considerando o diagnóstico apresentado na situação hipotética,
julgue os itens a seguir.

O cavalo examinado está provavelmente na fase de viremia.
Alternativas
Q135211 Veterinária
Um médico veterinário foi convidado a participar de um
programa de atendimento a carroceiros. Ao examinar um dos
cavalos, o veterinário percebeu que o animal tem febre aguda,
está mais magro que os demais, além de apresentar edema ventral
e anemia severa.

Considerando o diagnóstico apresentado na situação hipotética,
julgue os itens a seguir.

O veterinário deve suspeitar que esse animal, e provavelmente outros, tem garrotilho.
Alternativas
Q135210 Veterinária
Em um eletrocardiograma normal observam-se as ondas P, Q, R, S e
T. Ao examinar o eletrocardiograma de um cão, foi constatada a
ausência da onda P. Considerando que o médico veterinário teve
acesso apenas ao resultado do exame de eletrocardiograma feito por
outro profissional, julgue os itens a seguir.

Quando o uso de drogas é ineficaz, a introdução de marcapasso cardíaco pode ser um método alternativo de tratamento.
Alternativas
Respostas
10921: E
10922: C
10923: C
10924: C
10925: C
10926: E
10927: C
10928: E
10929: E
10930: C
10931: E
10932: E
10933: E
10934: C
10935: E
10936: C
10937: E
10938: C
10939: E
10940: C