Questões de Concurso
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Q2266809
Medicina
Recém-nascido apresenta falo, ausência bilateral de gônadas
palpáveis, cariótipo 46xx e cromatina sexual positiva.
Esse quadro, provavelmente, ocorre devido
Esse quadro, provavelmente, ocorre devido
Q2266808
Medicina
Criança com fístula branquial do 2º arco pode ter comunicação
com
Q2266807
Medicina
Paciente jovem, vítima de agressão por vidro, apresenta ferida
corto contusa na zona II da região cervical esquerda.
É levada por populares para o Pronto Socorro onde dá entrada
com quadro de choque hipovolêmico, não responsiva à estímulos
verbais e álgicos. Observa-se sangramento ativo pela ferida
cervical e hematoma pulsátil em expansão.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Q2266806
Medicina
Paciente masculino, 25 anos, procurou o Serviço de Emergência
devido à dor abdominal, náuseas, vômitos e parada de
eliminação de gases e fezes, com evolução de 24 horas.
Relata achar que tem intestino irritável devido a episódios diarreicos frequentes, e um episódio a cerca de 6 meses de uveíte no olho direito. Sem outras patologias pregressas.
Ao exame clínico, lúcido, orientado, normotenso, eupneico. Apresentava distensão abdominal, com dor à palpação difusa, sem sinais de irritação peritoneal, peristaltismo exacerbado.
A tomografia de abdome evidenciou distensão de delgado com sinais de empilhamento de moeda, cólon vazio e ausência de gás no reto. Hemograma com 15.600 leucócitos e 6 bastões.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Relata achar que tem intestino irritável devido a episódios diarreicos frequentes, e um episódio a cerca de 6 meses de uveíte no olho direito. Sem outras patologias pregressas.
Ao exame clínico, lúcido, orientado, normotenso, eupneico. Apresentava distensão abdominal, com dor à palpação difusa, sem sinais de irritação peritoneal, peristaltismo exacerbado.
A tomografia de abdome evidenciou distensão de delgado com sinais de empilhamento de moeda, cólon vazio e ausência de gás no reto. Hemograma com 15.600 leucócitos e 6 bastões.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Q2266805
Medicina
O Testamento Vital (Diretivas Antecipadas de Vontade) tem sido
objeto de amplas discussões no campo da Ética Médica e da
Bioética, envolvendo a autonomia do paciente bem como a
autonomia do médico e suas objeções de consciência.
De acordo com o CFM e com o conhecimento de bioética, assinale a afirmativa correta.
De acordo com o CFM e com o conhecimento de bioética, assinale a afirmativa correta.
Q2266804
Medicina
Paciente de 35 anos, na 28ª semana de gestação, vem há dois
dias apresentando dor abdominal em cólica, mais evidente em
hipocôndrio direito e epigástrio, associada a náuseas e vômitos,
principalmente após a ingesta de alimentos gordurosos. Procurou
seu médico obstetra que a encaminhou para a maternidade.
Diante desse quadro, assinale a afirmativa correta.
Diante desse quadro, assinale a afirmativa correta.
Q2266803
Medicina
Paciente do sexo feminino, 58 anos, com quadro de dor
abdominal em andar inferior há 3 dias, maior à esquerda, febre e
queda do estado geral. PA: 115x67mmHg; FC: 112bpm; FR:
23irpm; e SatO2
: 96% em ar ambiente.
Extremidades mal perfundidas. Abdome globoso, pouco depressível, difusamente doloroso à palpação, mais intensamente em fossa ilíaca esquerda, com sinais de irritação peritoneal nesta topografia. Laboratório: Leucócitos: 17.500; Bastões: 7%.
Tomografia de abdome e pelve evidência doença diverticular colônica difusa, mais intensa em sigmoide, focos de pneumoperitôneo e moderada quantidade de líquido livre nos quatro quadrantes da cavidade peritoneal.
Para esse caso, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Extremidades mal perfundidas. Abdome globoso, pouco depressível, difusamente doloroso à palpação, mais intensamente em fossa ilíaca esquerda, com sinais de irritação peritoneal nesta topografia. Laboratório: Leucócitos: 17.500; Bastões: 7%.
Tomografia de abdome e pelve evidência doença diverticular colônica difusa, mais intensa em sigmoide, focos de pneumoperitôneo e moderada quantidade de líquido livre nos quatro quadrantes da cavidade peritoneal.
Para esse caso, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Q2266802
Medicina
Paciente masculino, 65 anos, procurou o Pronto Socorro devido à
dor abdominal de início insidioso, tornando-se muito intensa, há
mais de 12 horas, de localização difusa, acompanhado de
episódios de êmese e diarreia com traços de sangue. Relata ter
diabetes tipo II, fibrilação atrial crônica e ser ex-tabagista. No
exame clínico encontrava-se com facie de dor, sem posição no
leito, com PA: 90 x 50mmHg; FC: 152bpm; e SatO2
: 87%.
O exame de tomografia computadorizada, sem contraste venoso, evidenciou alguns focos de pneumatocele em alças de delgado e moderada quantidade de líquido livre na pelve.
Diante desse quadro, a melhor conduta é
O exame de tomografia computadorizada, sem contraste venoso, evidenciou alguns focos de pneumatocele em alças de delgado e moderada quantidade de líquido livre na pelve.
Diante desse quadro, a melhor conduta é
Q2266801
Medicina
Paciente do sexo masculino, 58 anos, internado há 10 dias no
centro de tratamento intensivo devido à Pancreatite aguda de
etiologia biliar.
Vinha apresentando curva de melhora, mas, há 48 horas cursando com febre e piora do estado geral. PA: 115 x 67mmHg; FC: 121bpm; FR: 23irpm; SatO2 : 93% em ar ambiente. Extremidades mal perfundidas. Abdome globoso, distendido, difusamente doloroso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal, peristalse débil. Laboratório: leucócitos 21.300; e Bastões 9%.
Foi submetido a nova TC de abdome e pelve que evidencia coleções líquidas peri pancreática com focos gasosos e atenuação heterogênea da massa em topografia pancreática.
Nesse caso, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Vinha apresentando curva de melhora, mas, há 48 horas cursando com febre e piora do estado geral. PA: 115 x 67mmHg; FC: 121bpm; FR: 23irpm; SatO2 : 93% em ar ambiente. Extremidades mal perfundidas. Abdome globoso, distendido, difusamente doloroso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal, peristalse débil. Laboratório: leucócitos 21.300; e Bastões 9%.
Foi submetido a nova TC de abdome e pelve que evidencia coleções líquidas peri pancreática com focos gasosos e atenuação heterogênea da massa em topografia pancreática.
Nesse caso, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Q2266800
Medicina
Paciente adolescente é levado para atendimento na emergência,
devido a dor abdominal de forte intensidade, associada a
náuseas, vômitos e prostração.
Relata que vinha apresentando perda de peso e aumento da frequência de micções. A rotina radiológica de abdome aguda evidenciou distensão difusa do delgado.
O leucograma apresentava discreta leucocitose sem desvio para esquerda; pH: 7,25; HCO3 : 12 mEq/L; PaCO2 :25 mmHg; Na: 128mEq/L; K: 3,5mEq/L; Glicose: 422mg/dL; e Creatinina 1,2mg/dL.
Diante desses achados, assinale a opção que apresenta a melhor conduta.
Relata que vinha apresentando perda de peso e aumento da frequência de micções. A rotina radiológica de abdome aguda evidenciou distensão difusa do delgado.
O leucograma apresentava discreta leucocitose sem desvio para esquerda; pH: 7,25; HCO3 : 12 mEq/L; PaCO2 :25 mmHg; Na: 128mEq/L; K: 3,5mEq/L; Glicose: 422mg/dL; e Creatinina 1,2mg/dL.
Diante desses achados, assinale a opção que apresenta a melhor conduta.
Q2266799
Medicina
Paciente de 32 anos de idade, sexo masculino, sofreu acidente de
motocicleta. Na emergência apresenta-se gemente, não
responsivo às solicitações verbais, hipocorado 3+/4+,
PA 82 x 37mmHg, FC 135bpm, FR 26irpm, SatO2 78%.
Na inspeção, observa-se colapso jugular bilateral, além de grande equimose com crepitação à compressão, sem enfisema subcutâneo, em parede torácica esquerda.
À ausculta cardíaca, com hipofonese, e à respiratória, com abolimento do murmúrio à esquerda, além de macicez à percussão torácica. Discreta resposta a estímulos álgicos. Pupilas isocóricas e fotorreagentes.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a melhor medida inicial a ser tomada.
Na inspeção, observa-se colapso jugular bilateral, além de grande equimose com crepitação à compressão, sem enfisema subcutâneo, em parede torácica esquerda.
À ausculta cardíaca, com hipofonese, e à respiratória, com abolimento do murmúrio à esquerda, além de macicez à percussão torácica. Discreta resposta a estímulos álgicos. Pupilas isocóricas e fotorreagentes.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a melhor medida inicial a ser tomada.
Q2266798
Medicina
Paciente feminina, 52 anos, com IMC de 36, foi diagnosticada
com esteatose hepática por ultrassonografia. A paciente nega o
uso sistemático de bebidas alcoólicas. Os marcadores virais foram
negativos.
O exame de elastografia foi inconclusivo. Optou-se por biópsia por agulha que confirmou tratar-se de Esteato-hepatite não alcoólica (NASH).
Sobre essa patologia, assinale a afirmativa correta.
O exame de elastografia foi inconclusivo. Optou-se por biópsia por agulha que confirmou tratar-se de Esteato-hepatite não alcoólica (NASH).
Sobre essa patologia, assinale a afirmativa correta.
Q2266797
Medicina
A respeito das hérnias da parede abdominal, assinale a afirmativa
incorreta.
Q2266796
Medicina
Paciente feminina, 48 anos deu entrada no Pronto Socorro, com
quadro de dor abdominal de início súbito, tipo cólica, a
aproximadamente 36 horas, acompanhada de náuseas, vômitos e
parada de eliminação de gases e fezes. Fez uso de sintomáticos
com pouca melhora e, nas últimas seis horas, a dor ficou
constante, associada a acentuada queda do estado geral. Na
história patológica pregressa relatou hipertensão arterial
controlada com uso de Anlodipino, além de apendicectomia
convencional aos 17 anos.
Foi submetida a exames laboratoriais que evidenciou 27.800 leucócitos com 18 bastões e desvio até metamielócitos, e ácido lático de 35,3mg/dL. A tomografia computadorizada demonstrou distenção acentuada do delgado, com níveis hidroaéreos e sinais sugestivos de pneumatose.
Diante desse quadro foi submetida a laparotomia exploradora sendo encontrado obstrução intestinal por brida, com necrose de grande parte do intestino delgado, iniciando a 15cm do ângulo de Treitz e indo até 35cm da válvula íleo cecal, com preservação do intestino grosso. Foi realizado ressecção e anastomose jejuno ileal com o remanescente do delgado. Foi encaminhada ao CTI em uso de amina em dose moderada, assistência ventilatória mecânica e antibioticoterapia de larga escala.
Diante desse quadro, assinale a afirmativa correta.
Foi submetida a exames laboratoriais que evidenciou 27.800 leucócitos com 18 bastões e desvio até metamielócitos, e ácido lático de 35,3mg/dL. A tomografia computadorizada demonstrou distenção acentuada do delgado, com níveis hidroaéreos e sinais sugestivos de pneumatose.
Diante desse quadro foi submetida a laparotomia exploradora sendo encontrado obstrução intestinal por brida, com necrose de grande parte do intestino delgado, iniciando a 15cm do ângulo de Treitz e indo até 35cm da válvula íleo cecal, com preservação do intestino grosso. Foi realizado ressecção e anastomose jejuno ileal com o remanescente do delgado. Foi encaminhada ao CTI em uso de amina em dose moderada, assistência ventilatória mecânica e antibioticoterapia de larga escala.
Diante desse quadro, assinale a afirmativa correta.
Q2266794
Medicina
Sobre infecção do sítio cirúrgico, assinale a afirmativa correta.
Q2266793
Medicina
Sobre nutrição em cirurgia, assinale a afirmativa incorreta.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
FHEMIG
Prova:
FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |
Q2266792
Medicina
Paciente de 50 anos de idade, apresenta-se com bom estado
geral, sem comorbidades, com um tumor glótico (T3), em que a
prega vocal está fixa mas a aritenoide está móvel. Existe extensão
tumoral à comissura e ao pé da epiglote.
Para o caso apresentado, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.
Para o caso apresentado, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
FHEMIG
Prova:
FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |
Q2266791
Medicina
Sobre a imunoterapia, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
FHEMIG
Prova:
FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |
Q2266790
Medicina
Paciente branco, sexo masculino, 60 anos, vem em consulta
médica com queixa de odinofagia à direita e engasgos há 6
meses.
Ao exame físico, havia blastoma de base de língua à direita e linfonodomegalia em nível cervical II. Foi realizada a biópsia cervical, compatível com carcinoma escamoso, p16 positivo. Exames de estadiamento sem evidência de doença à distância. O paciente foi tabagista durante 5 anos, 1 maço ao dia, porém parou há 30 anos. Etilista social. Passado de carcinomas basocelulares de pele, ressecados. Nega outras comorbidades.
Com relação ao caso descrito, assinale a afirmativa correta.
Ao exame físico, havia blastoma de base de língua à direita e linfonodomegalia em nível cervical II. Foi realizada a biópsia cervical, compatível com carcinoma escamoso, p16 positivo. Exames de estadiamento sem evidência de doença à distância. O paciente foi tabagista durante 5 anos, 1 maço ao dia, porém parou há 30 anos. Etilista social. Passado de carcinomas basocelulares de pele, ressecados. Nega outras comorbidades.
Com relação ao caso descrito, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
FHEMIG
Prova:
FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |
Q2266789
Medicina
Assinale a opção que apresenta efeitos colaterais comuns à
terapia com inibidores multiquinases, utilizados para tratamento
de carcinoma de tireoide.
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