Questões de Concurso
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Q2267340
Medicina
Alguns coloproctologistas afirmam que a colonoscopia é segura
na fase aguda da diverticulite.
Assinale a opção que indica o tempo recomendado para sua realização, após a resolução dos sintomas.
Assinale a opção que indica o tempo recomendado para sua realização, após a resolução dos sintomas.
Q2267339
Medicina
Assinale a opção que indica os tumores de origem mesenquimal,
cuja maioria é positiva para CD117 na imuno-histoquímica, um
receptor tirosina quinase tipo III.
Q2267338
Medicina
Quanto aos princípios da colectomia para o tratamento das
neoplasias malignas do cólon, assinale a afirmativa correta.
Q2267337
Medicina
Vítima de agressão de 20 anos, sem comorbidades e sem
alterações hemodinâmicas, deu entrada na emergência com
laceração linear e longitudinal de aproximadamente 2cm de
extensão da parede posterior do reto, localizado a 3cm da borda
anal e com ferimento de entrada entre o ânus e a tuberosidade
isquiática direita, por vergalhão de aço, ocorrida há 2 horas atrás.
Não apresenta nenhuma outra lesão concomitante ao trauma.
Assinale a opção que indica a escala de graduação correta dessa lesão, conforme a Associação Americana para Cirurgia do Trauma (AAST), e a indicação cirúrgica para este caso.
Assinale a opção que indica a escala de graduação correta dessa lesão, conforme a Associação Americana para Cirurgia do Trauma (AAST), e a indicação cirúrgica para este caso.
Q2267336
Medicina
Mulher de 82 anos, hipertensa, diabética e constipação intestinal
crônica, foi admitida no hospital com quadro clínico de prolapso
retal encarcerado.
Assinale a opção cirúrgica para o caso descrito.
Assinale a opção cirúrgica para o caso descrito.
Q2267335
Medicina
As opções a seguir apresentam imunobiológicos que são
utilizados para o tratamento da hidradenite supurativa,
à exceção de um. Assinale-o.
Q2267334
Medicina
Acerca do cisto pilonidal, assinale a afirmativa correta.
Q2267332
Medicina
Em relação aos abscessos e às fístulas perianais, analise as
afirmativas a seguir.
I. Menos de 10% dos abscessos perianais evoluem para fístula anal.
II. Os abscessos supra-elevadores decorrentes da extensão cefálica de uma fonte criptoglandular, através do espaço interesfincteriano, devem ser drenados por via abdominal.
III. A recorrência de fístula após a ligadura do trajeto fistuloso interesfinctérico (técnica de LIFT), tem sido maior naquelas de menor trajeto.
IV. O tabagismo e o índice de massa corporal elevado têm sido associados à recorrência de fístula após tratamento com avanço miomucoso endorretal.
Está correto o que se afirma em
I. Menos de 10% dos abscessos perianais evoluem para fístula anal.
II. Os abscessos supra-elevadores decorrentes da extensão cefálica de uma fonte criptoglandular, através do espaço interesfincteriano, devem ser drenados por via abdominal.
III. A recorrência de fístula após a ligadura do trajeto fistuloso interesfinctérico (técnica de LIFT), tem sido maior naquelas de menor trajeto.
IV. O tabagismo e o índice de massa corporal elevado têm sido associados à recorrência de fístula após tratamento com avanço miomucoso endorretal.
Está correto o que se afirma em
Q2267331
Medicina
Uma mulher, 63 anos, é encaminhada para avaliação de um
coloproctologista. Ela apresenta história de fissura anal crônica
posterior há um ano, apresentando exames realizados
anteriormente, sem doenças inflamatórias, infecções
sexualmente transmissíveis e biópsia negativa para neoplasias.
Nega traumatismos locais prévios. Fez diversos tratamentos
conservadores sem sucesso.
Ao exame proctológico nota-se hipotonia esfincteriana moderada de repouso e contração. Não identificado outras lesões até 10cm da borda anal, exceto a fissura anal posterior crônica clássica, com exposição dos esfíncteres na sua base.
Optando-se pela cirurgia, assinale a opção que indica a técnica mais adequada para esse caso.
Ao exame proctológico nota-se hipotonia esfincteriana moderada de repouso e contração. Não identificado outras lesões até 10cm da borda anal, exceto a fissura anal posterior crônica clássica, com exposição dos esfíncteres na sua base.
Optando-se pela cirurgia, assinale a opção que indica a técnica mais adequada para esse caso.
Q2267330
Medicina
Paciente foi submetido ao tratamento de doença hemorroidária,
retornando ao hospital no dia seguinte do procedimento com
retenção urinária.
Assinale a opção que indica o procedimento que apresenta maior probabilidade desta complicação.
Assinale a opção que indica o procedimento que apresenta maior probabilidade desta complicação.
Q2267328
Medicina
Paciente retorna à consulta no ambulatório de Coloproctologia,
após a realização de anoscopia de alta resolução e biópsia de
lesão suspeita, na zona de transição do canal anal, sendo
diagnosticado lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL).
Sobre a embriologia e a anatomia do local dessa lesão, assinale a afirmativa correta.
Sobre a embriologia e a anatomia do local dessa lesão, assinale a afirmativa correta.
Q2266932
Medicina
Paciente do sexo feminino, 50 anos, procura atendimento com
relato de nervosismo, agitação, emagrecimento e palpitações.
Tem diagnóstico de hipertensão e diabetes mellitus tipo 2; faz uso
de losartana e metformina.
Exames laboratoriais evidenciaram os resultados a seguir: TSH: 0,1mUI/L; T4 livre: 4,0ng/dl; anti-TPO: 350U/mL; antitireoglobulina: 1123UI/mL. Ao exame físico apresenta bócio difuso, exoftalmia, PA: 140X90 mmHg; FC: 110bpm. O restante do exame, sem alterações significativas.
Assinale a opção que indica o diagnóstico provável, de acordo com o quadro clinico descrito.
Exames laboratoriais evidenciaram os resultados a seguir: TSH: 0,1mUI/L; T4 livre: 4,0ng/dl; anti-TPO: 350U/mL; antitireoglobulina: 1123UI/mL. Ao exame físico apresenta bócio difuso, exoftalmia, PA: 140X90 mmHg; FC: 110bpm. O restante do exame, sem alterações significativas.
Assinale a opção que indica o diagnóstico provável, de acordo com o quadro clinico descrito.
Q2266931
Medicina
Paciente masculino, 33 anos, com diagnóstico de HIV em
tratamento irregular, procura atendimento com relato de febre e
dor ao engolir.
Ao exame: apresenta-se lúcido, orientado no tempo e no espaço, emagrecido, febril, anictérico, acianótico, sem esforço respiratório. Orofaringe com candidíase oral. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. O resultado da Endoscopia Digestiva Alta evidenciou candidíase esofágica.
Diante esse quadro, o paciente deve iniciar profilaxia de
Ao exame: apresenta-se lúcido, orientado no tempo e no espaço, emagrecido, febril, anictérico, acianótico, sem esforço respiratório. Orofaringe com candidíase oral. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. O resultado da Endoscopia Digestiva Alta evidenciou candidíase esofágica.
Diante esse quadro, o paciente deve iniciar profilaxia de
Q2266930
Medicina
Paciente masculino, 58 anos, procura atendimento com relato de
emagrecimento importante e cansaço. Sem outras queixas.
História de tabagismo, sedentarismo, baixa ingesta de frutas e
verduras. Sem outras comorbidades.
Ao exame físico: discretamente hipocorado, emagrecido, sem outras alterações significativas. Exames complementares: hemograma apresentando anemia hipocrômica e microcítica. Pesquisa de sangue oculto nas fezes, positiva. Solicitada colonoscopia para investigação diagnóstica.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para esse quadro.
Ao exame físico: discretamente hipocorado, emagrecido, sem outras alterações significativas. Exames complementares: hemograma apresentando anemia hipocrômica e microcítica. Pesquisa de sangue oculto nas fezes, positiva. Solicitada colonoscopia para investigação diagnóstica.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para esse quadro.
Q2266929
Medicina
Paciente feminina, 32 anos, procura atendimento relatando dor
pélvica, corrimento vaginal, dispareunia e disúria.
Ao exame físico: dor abdominal à palpação, presença de sinais de cervicite mucopurulenta ao exame especular e dor à mobilização do colo uterino; PA: 120x70 mmHg; FC: 87 bpm; FR: 17 irpm.
Assinale a opção que indica o esquema terapêutico preferencial para esse caso.
Ao exame físico: dor abdominal à palpação, presença de sinais de cervicite mucopurulenta ao exame especular e dor à mobilização do colo uterino; PA: 120x70 mmHg; FC: 87 bpm; FR: 17 irpm.
Assinale a opção que indica o esquema terapêutico preferencial para esse caso.
Q2266928
Medicina
Paciente masculino, 64 anos, internado com diagnóstico de
infarto agudo do miocárdio, com boa resposta à trombólise,
evoluiu um dia após o início dos sintomas de infarto com dor
torácica, ventilatório-dependente, agravada por inspiração
profunda e aliviada quando o paciente flete o tórax
anteriormente, além de febre baixa.
Ao exame paciente com fácies de dor, hemodinamicamente estável, sem esforço respiratório. Presença de atrito cardíaco no exame cardiovascular e sem alterações no exame pulmonar.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para esse quadro clínico.
Ao exame paciente com fácies de dor, hemodinamicamente estável, sem esforço respiratório. Presença de atrito cardíaco no exame cardiovascular e sem alterações no exame pulmonar.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para esse quadro clínico.
Q2266927
Medicina
Paciente feminina, 59 anos, história prévia de hipertensão
arterial sistêmica, dislipidemia, hipotireoidismo e obesidade, em
uso de losartana, anlodipina, sinvastatina e levotiroxina. Procura
atendimento na emergência com quadro de dor torácica tipo
aperto com irradiação para membro superior esquerdo, que dura
mais de 30 minutos, de forte intensidade, associada a sudorese e
náuseas. Tem história familiar de corononariopatia.
Ao exame está lúcida, orientada no tempo e no espaço, corada, febril, eupneica. PA: 130 x 70mmHg; FC: 85bpm; FR: 16irpm. Exame cardiovascular e respiratório sem alterações. Eletrocardiograma evidenciou supradesnivelamento de ST de V1 a V3.
Assinale a opção que indica a parede cardíaca provavelmente acometida nesse quadro.
Ao exame está lúcida, orientada no tempo e no espaço, corada, febril, eupneica. PA: 130 x 70mmHg; FC: 85bpm; FR: 16irpm. Exame cardiovascular e respiratório sem alterações. Eletrocardiograma evidenciou supradesnivelamento de ST de V1 a V3.
Assinale a opção que indica a parede cardíaca provavelmente acometida nesse quadro.
Q2266926
Medicina
Paciente masculino, 69 anos, é levado para emergência devido a
quadro de dor abdominal dilacerante, com irradiação para região
sacra seguida por episódio de síncope. A dor é intensa, sem
queixas gastrointestinais ou urinárias.
História prévia de tratamento de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia. Tabagista, 40 maços/ano. Ao exame: lúcido, orientado no tempo e no espaço, afebril, pálido, sudoreico, anictérico. PA: 90 x 50mmHg; FC: 105 BPM; FR: 17 IRPM. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Exame abdominal doloroso, sem sinais de irritação peritoneal.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para esse quadro clínico.
História prévia de tratamento de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia. Tabagista, 40 maços/ano. Ao exame: lúcido, orientado no tempo e no espaço, afebril, pálido, sudoreico, anictérico. PA: 90 x 50mmHg; FC: 105 BPM; FR: 17 IRPM. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Exame abdominal doloroso, sem sinais de irritação peritoneal.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para esse quadro clínico.
Q2266924
Medicina
Paciente feminina, 18 anos, estudante de Medicina, é levada para
atendimento no Pronto Socorro com queixa de dispneia, placas
avermelhadas difusas pelo corpo, após comer amendoim.
Ao exame encontra-se lúcida, orientada no tempo e no espaço,
afebril, agitada taquipneica, PA: 85 x 50mmHg e FC: 118 bpm.
Assinale a opção que apresenta a medicação de escolha para esse quadro.
Assinale a opção que apresenta a medicação de escolha para esse quadro.
Q2266923
Medicina
Sobre urgência hipertensiva e emergência hipertensiva, analise as
afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a
falsa.
( ) Urgência hipertensiva caracteriza-se por uma elevação acentuada da pressão arterial, com lesão progressiva de órgão alvo, com maior risco de óbito.
( ) Emergência hipertensiva caracteriza-se por uma elevação pressórica acentuada, sem lesão aguda e progressiva de órgão alvo.
( ) Eclampsia e síndrome HELLP são exemplos de urgências hipertensivas.
( ) Pré-eclampsia e hipertensão associada a aneurisma de aorta não dissecante são exemplos de emergências hipertensivas.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
( ) Urgência hipertensiva caracteriza-se por uma elevação acentuada da pressão arterial, com lesão progressiva de órgão alvo, com maior risco de óbito.
( ) Emergência hipertensiva caracteriza-se por uma elevação pressórica acentuada, sem lesão aguda e progressiva de órgão alvo.
( ) Eclampsia e síndrome HELLP são exemplos de urgências hipertensivas.
( ) Pré-eclampsia e hipertensão associada a aneurisma de aorta não dissecante são exemplos de emergências hipertensivas.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
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