Questões de Concurso Comentadas para UFRJ | Qconcursos.com

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Perfusionista |

Q2268749 Enfermagem

A redução da temperatura do organismo humano para fins terapêuticos é um conceito bastante antigo. A associação da hipotermia durante a parada circulatória nos procedimentos de circulação extracorpórea, adicionou uma elevada margem de segurança à cirurgia cardiovascular e outros procedimentos cirúrgicos. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A hipotermia é utilizada com a finalidade de reduzir o metabolismo e, em consequência, diminuir o consumo de oxigênio para aumentar a proteção do organismo, particularmente dos órgãos vitais, durante os períodos de redução do fluxo sanguíneo ou de parada circulatória.

B

Apesar de o cérebro ser um órgão especial, a lesão das suas células não costuma resultar em um estado de coma irreversível. Por isso, durante a circulação extracorpórea não há necessidade de induzir a hipotermia.

C

O mecanismo de autorregulação cerebral, durante o resfriamento do organismo pela CEC, é preservado até os 22o C. Abaixo dessa temperatura, o fluxo sanguíneo cerebral depende diretamente do fluxo de perfusão e do equilíbrio ácido-base.

D

Como regra geral, devemos sempre limitar um período de parada circulatória a 40 - 50 minutos e intercalar curtos períodos de perfusão entre 2 períodos consecutivos de parada circulatória, com o objetivo de remover os detritos metabólicos e oferecer oxigênio ao tecido cerebral.

E

Não só a isquemia ou a hipóxia podem produzir lesões cerebrais durante os procedimentos de CEC hipotérmica com períodos de parada circulatória. Microembolias e, mais raramente, as macroembolias podem também constituir o principal fator causador da disfunção de diversos órgãos, especialmente o cérebro.

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Q2268748

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Perfusionista |

Q2268748 Enfermagem

Os eletrólitos, como sódio, potássio e cálcio, desempenham um papel crucial no equilíbrio eletrolítico do corpo. Durante a CEC, é necessário monitorar regularmente os níveis séricos desses eletrólitos, pois desequilíbrios podem afetar a função cardíaca, a coagulação sanguínea e a contratilidade muscular. Marque a alternativa que mostra o que o perfusionista deve fazer se observar um resultado de gasometria com potássio acima de 7 e glicose acima de 200.

A

Não há necessidade de fazer nada pois esses índices estão adequados para uma boa saída de CEC.

B

Aguardar a saída de CEC e somente depois ajustar esses parâmetros.

C

Administrar furosemida para aumentar a diurese do paciente e consequentemente a diminuição do potássio.

D

Comunicar a equipe, em especial o anestesista que pode administrar insulina para reduzir a glicose e consequentemente vai diminuir o nível do potássio.

E

Basta administrar gluconato de cálcio e cloreto de sódio que tudo se resolve.

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Q2268747

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Perfusionista |

Q2268747 Enfermagem

Os valores que analisam os parâmetros do equilíbrio ácido-base do sangue, expressam a integração entre as diversas substâncias, os sistemas tampão e os mecanismos de regulação respiratória e renal. A partir deste contexto, assinale os valores normais dos parâmetros que analisam o equilíbrio ácido-base do organismo.

A

pH = 7,45 a 7,35; PCO₂ = 45 a 55 mmHg; HCO₃ = 27; BE = -3 a +3

B

pH = 7,25 a 7,55; PCO₂ = 25 a 55 mmHg; HCO₃ = 24; BE = -2 a +3

C

pH = 7,35 a 7,45; PCO₂ = 55 a 65 mmHg; HCO₃ = 20; BE = -3 a +3

D

pH = 7,35 a 7,45; PCO₂ = 35 a 45 mmHg; HCO₃ = 24; BE = -3 a +3

E

pH = 7,35 a 7,45; PCO₂ = 35 a 45 mmHg; HCO₃ = 24; BE = -2 a +3

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Q2268746

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Perfusionista |

Q2268746 Enfermagem

É essencial que a coagulação do sangue seja inibida, para impedir a formação de trombos, durante os procedimentos com circulação extracorpórea. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A protamina é o antídoto específico para a neutralização do efeito anticoagulante da heparina; é a única substância em uso, na circulação extracorpórea, com essa finalidade.

B

A heparina não tem apenas ação anticoagulante. Ela tem ainda uma ação hemorrágica e uma ação antitrombótica.

C

Para se inibir a coagulação do sangue nos procedimentos com circulação extracorpórea, usa-se uma substância anticoagulante, a protamina.

D

Para se inibir a coagulação do sangue nos procedimentos com circulação extracorpórea, usa-se uma substância anticoagulante, a heparina.

E

A neutralização da heparina pela protamina na circulação extracorpórea é habitualmente feita à razão de 1:1.

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Q2268745

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Perfusionista |

Q2268745 Enfermagem

A circulação extracorpórea é usada em uma ampla variedade de situações independentes da cirurgia cardiovascular. É correto afirmar que:

A

em casos de lesões malignas extensas, com invasão dos tecidos vizinhos, a parada circulatória hipotérmica não oferece melhores condições para a ampla remoção dos tecidos comprometidos.

B

a remoção cirúrgica dos tumores da carina e da origem dos grandes brônquios nunca pode ser feita com circulação extracorpórea contínua associada à hipotermia leve.

C

a nefrectomia radical associada à trombectomia com o emprego da circulação extracorpórea não constituem uma opção capaz de proporcionar os melhores resultados em relação à sobrevida dos pacientes portadores de tumores renais malignos. Por isso as equipes nunca utilizam.

D

a circulação extracorpórea é usada em neurocirurgia com o objetivo de permitir a ressecção de grandes aneurismas das artérias intracranianas, a correção de malformações arteriovenosas e a remoção de certos tumores cerebrais.

E

as tentativas de remover o tumor ou os trombos da veia cava inferior, com o auxilio das técnicas de circulação extracorpórea, resultam em elevada mortalidade, frequentemente causada por embolias pulmonares.

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Q2268744

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Perfusionista |

Q2268744 Enfermagem

Quando a circulação extracorpórea é usada com canulação extratorácica para propiciar suporte ventilatório prolongado mediante o emprego de oxigenadores de membranas, a técnica é denominada ECMO, sigla derivada de “extracorporeal membrane oxygenation”, mais conhecida no nosso meio como “oxigenação extracorpórea por membranas” ou “oxigenação por membranas extracorpóreas”. É correto afirmar que:

A

durante o bypass venoarterial, o fluxo do sangue do circuito extracorpóreo retornado ao paciente é essencialmente não pulsátil.

B

quanto maior a fração do fluxo recolhida para o circuito extracorpóreo, maior será a oxigenação do sangue arterial; ao contrário, a pulsatilidade do fluxo será maior.

C

durante o bypass venoarterial parcial, o sangue do perfusato injetado na aorta não se mistura ao sangue ejetado pelo ventrículo esquerdo, após atravessar os pulmões.

D

durante o bypass venoarterial, o fluxo do sangue do circuito extracorpóreo retornado ao paciente é essencialmente pulsátil.

E

a oferta de oxigênio aos tecidos e a PaCO₂ do sangue arterial não são parâmetros de orientação do fluxo extracorpóreo do ECMO.

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Q2268743

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Perfusionista |

Q2268743 Enfermagem

Por hemodiluição entende-se a adição ou mistura de soluções acelulares ao sangue de um indivíduo, com o objetivo de substituir parte do volume circulante. Em circulação extracorpórea usam-se soluções não celulares, de solutos cristaloides ou coloides, com o objetivo de preencher o reservatório do oxigenador e os demais componentes do circuito, para o início da perfusão. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Alguns estudos experimentais demonstraram que, quando o hematócrito cai abaixo de 20%, a distribuição dos fluxos de sangue para os diferentes órgãos se altera e a hemodiluição excessiva aumenta o consumo de oxigênio do miocárdio, na região subendocárdica.

B

Quando os níveis da hemoglobina são muito reduzidos, diminuem o transporte e a oferta de oxigênio aos tecidos.

C

Apesar das enormes vantagens da hemodiluição, o uso das soluções cristaloides no perfusato deve ser criterioso. Entretanto, não é necessário considerar os efeitos da hemodiluição no transporte de oxigênio aos tecidos.

D

Um efeito da hemodiluição, que merece especial consideração é a redução da viscosidade do sangue que, até certo ponto, tem relação com a redução do hematócrito.

E

O nível mínimo de hemoglobina, para o adequado transporte de oxigênio aos tecidos, depende do consumo de oxigênio, do fluxo de sangue e da temperatura, principalmente.

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Q2268742

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Perfusionista |

Q2268742 Enfermagem

O clampeamento da aorta ascendente, durante a cirurgia cardíaca, interrompe o fluxo de sangue pelas artérias coronárias, do que resulta um coração imóvel, relaxado e exangue, que facilita o reparo das suas lesões. É correto afirmar que:

A

não há necessidade de proteger o miocárdio contra os efeitos da isquemia, durante a realização das cirurgias cardíacas, pois isto nunca acontece.

B

a interrupção do fornecimento de oxigênio altera a atividade elétrica e faz cessar a atividade mecânica do miocárdio. Essa isquemia, entretanto, não é bem tolerada pelo miocárdio, a não ser por curtos intervalos.

C

quando a aorta é clampeada, durante a cirurgia, por um tempo superior a 25 ou 30 minutos e a reserva miocárdica é grande, a isquemia produz lesões da esfera bioquímica e metabólica, inteiramente reversíveis e que, em geral, não comprometem a função do miocárdio.

D

a reperfusão e a consequente reoxigenação do miocárdio isquêmico não produzem uma grande quantidade de radicais livres de oxigênio capazes de comprometer a função de componentes celulares.

E

na prática, é extremamente difícil causar alguma injúria no miocárdio ao interromper as atividades elétrica e mecânica do coração.

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Q2268741

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Perfusionista |

Q2268741 Enfermagem

O transplante cardíaco é um procedimento cirúrgico no qual um coração doado saudável é implantado no corpo de um paciente com insuficiência cardíaca terminal. O processo envolve várias etapas, desde a seleção adequada do receptor e do doador até o acompanhamento pós- -operatório. Neste tipo de cirurgia, o perfusionista deve conduzir a circulação extracorpórea com um olhar atento a todas as alterações hemodinâmicas do paciente. Assinale a opção que traz um dado que diferencia as anotações feitas durante a cirurgia de transplante cardíaco de anotações em outras cirurgias cardíacas.

A

O tempo de CEC e clampeamento é sempre igual.

B

O tempo de clampeamento é sempre maior que o tempo de CEC.

C

O fato de o indivíduo estar recebendo um novo órgão deve ser levado em consideração, e a atenção do Perfusionista deve ser maior para se evitar rejeição.

D

No transplante cardíado não há necessidade de clampeamento.

E

O tempo de clampeamento é sempre menor que o tempo de CEC.

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Q2268740

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Perfusionista |

Q2268740 Enfermagem

A circulação extracorpórea é um procedimento governado por princípios fisiológicos, cuja aplicação prática, na atualidade, está bem padronizada. O procedimento pode, em certas circunstâncias, ser necessário por períodos superiores a quatro ou cinco horas. Nesses casos, os desvios fisiológicos são mais acentuados, mas a sobrevida é a regra. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os tubos dos circuitos tem o revestimento endotelial do sistema circulatório e as condições hemodinâmicas determinadas pelas bombas de fluxo contínuo induzem uma fisiologia especial, bem semelhante a fisiologia do organismo humano.

B

Quanto mais criteriosa a condução da perfusão, menor é a injúria inflingida aos tecidos e a incidência de complicações.

C

Um grande número daquelas reações e complicações pode ser evitado pela adequada condução e monitorização da perfusão.

D

O ajuste da circulação extracorpórea deve ser ditado pelo comportamento e pelas respostas do indivíduo.

E

A hemodinâmica e as alterações fisiológicas do paciente, são avaliadas pela monitorização constante de diversos parâmetros; cada alteração, por mais insignificante que possa parecer, deve ser corretamente compreendida, interpretada e, se necessário, corrigida.

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Q2268739

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Perfusionista |

Q2268739 Enfermagem

Alguns distúrbios cardiovasculares podem afetar o indivíduo e levá-lo à necessidade de ser submetido a uma cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea. Um exemplo de um distúrbio, é a incompetência valvar. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pode afetar valvas venosas ou cardíacas.

B

Ocorre quando os folhetos valvares se fecham completamente.

C

O volume de sangue bombeado aumenta.

D

As câmaras cardíacas acometidas dilatam-se para acomodar o aumento do volume.

E

Valvas cardíacas incompetentes permitem que o sangue flua em ambas as direções através delas.

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Q2268738

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Perfusionista |

Q2268738 Enfermagem

Sempre que uma tecnologia é criada surge a necessidade de um novo profissional habilitado a trabalhar com a nova tecnologia. Com a circulação extracorpórea, os acontecimentos não transcorreram de modo diferente, sendo necessário um profissional habilitado com essa tecnologia, neste caso, o perfusionista. Sobre este profissional, é correto afirmar que:

A

o perfusionista é um membro da equipe de cirurgia cardiovascular com pré-requisitos definidos nas áreas das ciências biológicas e da saúde, com conhecimentos básicos de fisiologia circulatória, respiratória, neurológica, sanguínea e renal, de centro cirúrgico e esterilização e com treinamento específico no planejamento e condução dos procedimentos de circulação extracorpórea e correlatos.

B

o perfusionista é, portanto, e por definição, um membro da equipe de anestesiologia que atua em conjunto com a cirurgia cardíaca.

C

a única função do perfusionista é calcular as doses de heparina para a anticoagulação sistêmica e de protamina, para sua posterior neutralização.

D

a profissão de perfusionista é bem antiga e muito conhecida entre todos os cursos ligados a área da saúde.

E

sob o comando do cirurgião, o perfusionista executa a circulação do sangue e sua oxigenação extracorpórea, monitoriza as pressões arteriais e venosas, diurese, tensão dos gases sanguíneos, hematócrito, nível de anticoagulação e não promove as correções necessárias.

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Q2268737

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Perfusionista |

Q2268737 Enfermagem

A circulação extracorpórea é um agente capaz de produzir alterações nas funções do sistema renal e no equilíbrio dos líquidos e dos eletrólitos do organismo. Os rins são fundamentais na regulação do meio interno em que estão imersas as células de todos os órgãos. Marque a alternativa que contém duas funções desempenhadas pelos rins que são primordiais no organismo.

A

A função do néfron e as funções primordiais de cada glomérulo.

B

A eliminação de produtos terminais do metabolismo orgânico, como uréia, creatinina e ácido úrico, dentre outros; e o controle das concentrações da água e da maioria dos constituintes dos líquidos do organismo, tais como sódio, potássio, cloro, bicarbonato e fosfatos.

C

A função de ampliar o fluxo sanguíneo renal e o coeficiente de filtração, favorecendo assim a quantidade final de urina produzida.

D

A eliminação de produtos terminais do metabolismo orgânico, como uréia, creatinina e ácido úrico, dentre outros; e o controle das concentrações de oxigênio e dos líquidos do organismo, tais como sódio, potássio, cloro, bicarbonato e fosfatos.

E

O controle da hemodiluição com soluções cristaloides, evitando a formação de edema e a redistribuição do fluxo sanguíneo, durante a circulação extracorpórea.

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Q2268736

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Perfusionista |

Q2268736 Enfermagem

Desde o advento da circulação extracorpórea, numerosas complicações e acidentes têm sido relatados como resultado dessa tecnologia. A diferenciação entre acidente e complicação da circulação extracorpórea, na prática, nem sempre é fácil; algumas vezes, a natureza do evento por si, esclarece a sua definição. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Fraturas do oxigenador, filtros e reservatórios, podem ainda ser causadas pelo contato com agentes anestésicos halogenados ou solventes químicos, acidentalmente derramados.

B

O acidente mais grave com um oxigenador de membranas é o esvasiamento do reservatório venoso, que permite a injeção maciça de ar pela bomba arterial.

C

As falhas mecânicas e elétricas são causas comuns de acidentes durante a perfusão. Estas falhas são relacionadas ao funcionamento das bombas da circulação extracorpórea e, não raramente, devem-se à falta de testes de funcionamento, antes ou após a montagem dos circuitos.

D

As falhas elétricas das bombas são mais comuns que as falhas mecânicas. Podem ser decorrência da falta de força elétrica no centro cirúrgico ou de curtocircuito na aparelhagem.

E

O esvasiamento do reservatório venoso e injeção de ar não é considerado um acidente, visto que o perfusionista pode rapidamente colocar mais soro e continuar conduzindo a Circulação Extracorpórea (CEC).

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Q2268735

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Perfusionista |

Q2268735 Enfermagem

O coração está localizado no mediastino, uma região central do tórax. Mais especificamente, ele se encontra na cavidade torácica, entre os pulmões, um pouco inclinado para a esquerda. É delimitado anteriormente pelo osso esterno e costelas, e posteriormente pela coluna vertebral. Anatomicamente existem câmaras que trabalham em conjunto para garantir um fluxo contínuo de sangue pelo coração e pelo corpo, permitindo a oxigenação dos tecidos e o transporte de nutrientes essenciais. É correto afirmar que:

A

o átrio direito é a câmara superior direita do coração. Ele recebe sangue desoxigenado das veias cavas superior e inferior, que coletam o sangue de todo o corpo; o ventrículo direito é a câmara inferior direita do coração. A função principal do ventrículo direito é enviar o sangue desoxigenado para os pulmões; o átrio esquerdo é a câmara superior esquerda do coração. Ele recebe o sangue oxigenado dos pulmões através das veias pulmonares; o ventrículo esquerdo é a câmara inferior esquerda do coração. O ventrículo esquerdo é a câmara mais muscular do coração, uma vez que precisa exercer maior força para bombear o sangue para a circulação sistêmica.

B

o átrio direito é a câmara superior direita do coração. Ele recebe sangue desoxigenado das veias cavas superior e inferior, que coletam o sangue de todo o corpo; o ventrículo direito é a câmara superior direita do coração. A função principal do ventrículo direito é enviar o sangue desoxigenado para os pulmões; o átrio esquerdo é a câmara inferior esquerda do coração. Ele recebe o sangue oxigenado dos pulmões através das veias pulmonares; o ventrículo esquerdo é a câmara superior esquerda do coração. O ventrículo esquerdo é a câmara mais muscular do coração, uma vez que precisa exercer maior força para bombear o sangue para a circulação sistêmica.

C

o átrio direito é a câmara superior direita do coração. Ele recebe sangue desoxigenado das veias cavas superior e inferior, que coletam o sangue de todo o corpo; o ventrículo direito é a câmara superior direita do coração. A função principal do ventrículo direito é enviar o sangue desoxigenado para os pulmões; o átrio esquerdo é a câmara inferior esquerda do coração. Ele recebe o sangue oxigenado dos pulmões através das veias pulmonares; o ventrículo esquerdo é a câmara superior esquerda do coração. O ventrículo esquerdo é a câmara com menos músculo do coração, uma vez que não precisa exercer muita força para bombear o sangue para a circulação sistêmica.

D

as câmaras do coração são: veia cava superior, veia cava inferior, veias pulmonares, valvas atrioventriculares e septo interatrial.

E

as câmaras que trabalham em conjunto para garantir um fluxo contínuo de sangue pelo coração e pelo corpo, são: câmara das válvulas semilunares, câmara da valva mitral, câmara do septo interatrial e câmara do septo interventricular.

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Q2268709

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Pediátrico |

Q2268709 Enfermagem

A transfusão é uma terapêutica de suporte essencial para o cuidado do paciente clínico e cirúrgico. Apesar de bastante segura, pela junção de uma triagem clínica rigorosa com o desenvolvimento de novas tecnologias, a terapêutica transfusional apresenta riscos. A reação transfusional é qualquer efeito indesejável que ocorre durante ou após a transfusão sanguínea e que está a ela relacionado, e pode ser classificado quanto ao tempo de aparecimento do:

A

quadro clínico, sendo imediata, quando ocorre durante a transfusão ou até 45 minutos após seu início; ou tardia, quando ocorre após 6 meses após transfusão.

B

quadro somente clínico sem necessidade de avaliação laboratorial, sendo imediata, quando ocorre durante a transfusão ou até 15 minutos após seu início; ou tardia, quando ocorre após 4 horas do início da transfusão.

C

quadro laboratorial, sendo imediata, quando ocorre durante a transfusão ou até 30 minutos após seu início; ou tardia, quando ocorre após 4 horas do início da transfusão.

D

quadro clínico, sendo imediata, quando ocorre durante a transfusão ou até 45 minutos após seu início; ou tardia, quando ocorre após 2 horas do início da transfusão.

E

quadro clínico e/ou laboratorial, sendo imediata, quando ocorre durante a transfusão ou até 24 horas após seu início; ou tardia, quando ocorre após 24 horas do início da transfusão.

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Q2268708

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Pediátrico |

Q2268708 Enfermagem

Para garantir uma assistência segura, antes da realização de determinados procedimentos é fundamental a realização de teste. Em relação ao teste de Allen, segundo Bowden & Greenberg (2017), é correto afirmar que o teste de Allen deve ser feito:

A

antes da punção lombar.

B

antes da inserção de um cateter intravenoso em veia femural.

C

antes da inserção de um cateter intra-arterial na artéria radial.

D

depois da inserção de um cateterismo vesical.

E

após punção lombar.

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Q2268707

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Pediátrico |

Q2268707 Enfermagem

A Escala de FLACC (Faces, Legs, Activity, Cry, Consolability) apresenta cinco categorias de avaliação: expressão facial, movimentos das pernas, atividade, choro e consolabilidade; em que cada uma pontua de zero a dois, os quais somados totalizam uma pontuação que varia entre zero e dez, classificando a dor como: nenhuma dor, pouca dor, dor moderada, dor severa.
Uma criança de 6 anos, internada numa enfermaria pediátrica, ao ser avaliada pelo enfermeiro, encontrava-se deitada quieta no leito hospitalar, apresentando a sobrancelha franzida, pernas inquietas, com gemidos, e difícil de consolar/confortar. Após a avaliação do enfermeiro a dor será classificada como:

A

pouca dor.

B

dor severa.

C

dor moderada.

D

nenhuma dor.

E

dor intermitente.

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Q2268706

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Pediátrico |

Q2268706 Enfermagem

Uma das principais formas de monitorização hemodinâmica nas Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) é a Pressão Arterial Invasiva (PNI), que proporciona monitorização contínua das pressões arteriais sistólica, média e diastólica. Assim, considerando o monitoramento invasivo da pressão arterial para avaliar a qualidade da Reanimação Cardiopulmonar (RCP), é correto afirmar que:

A

a qualidade da reanimação cardiopulmonar não é avaliada por monitorização invasiva, mas sim, pelos sinais visíveis das respostas aos estímulos álgicos.

B

utilizar pressão venosa média para avaliar a qualidade da RCP por meio do monitoramento invasivo contínuo da pressão venosa no momento da parada-cardiorespiratória.

C

o monitoramento invasivo contínuo da pressão arterial no momento da PCR, é irrelevante para avaliar a qualidade da RCP.

D

o monitoramento invasivo respiratório cuidadosos deve ser associado ao monitoramento da pressão venosa para evitar a hipóxia e a acidose no momento da PCR.

E

para pacientes com monitoramento invasivo contínuo da pressão arterial no momento da parada-cardiorespiratória, é aconselhável utilizar a pressão arterial diastólica para avaliar a qualidade da RCP.

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Q2268705

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Enfermeiro - Pediátrico |

Q2268705 Enfermagem

As causas de Parada Cardiorrespiratória (PCR) em bebês e crianças diferem da PCR em adultos e um número crescente de evidências pediátricas específicas corroboram essas recomendações. Entre as principais alterações, com base em dados recentemente disponíveis de ressuscitações pediátricas, a taxa de ventilação assistida recomendada aumentou para uma ventilação a cada 2 a 3 segundos para todos os casos de ressuscitação pediátrica, assim como:

A

crianças com miocardite aguda acompanhadas de arritmias, bloqueio cardíaco, alterações do segmento ST ou baixo débito cardíaco devem ser classificadas com baixo risco de PCR.

B

o uso de pressão cricoide durante a intubação é o mais recomendado.

C

para maximizar as chances de bons resultados da ressuscitação, a dobutamina deve ser administrada o quanto antes, sendo o ideal em até cinco minutos depois do início da PCR.

D

tubos Endo-Traqueal (TET) com cuff são sugeridos para reduzir o vazamento de ar e a necessidade de trocas de tubos para pacientes de qualquer idade com necessidade de intubação.

E

uma abordagem de titulação para controle de fluido, com infusões de furosemida ou outros se vasopressores, é adequada na ressuscitação de choque séptico.

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