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Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607999
Medicina
Além das sobrecargas ventriculares, o que pode ser
considerado diagnóstico diferencial do aumento de amplitude
do QRS no eletrocardiograma?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607998
Medicina
Acerca da síndrome de quilomicronemia familiar, assinale a
alternativa que corresponde à orientação dietética
considerada adequada para o caso.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607997
Medicina
Qual é a manifestação clínica mais comum na síndrome de
quilomicronemia familiar?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607996
Medicina
Um paciente de 65 anos de idade, submetido a transplante
cardíaco há um ano, em razão de uma cardiomiopatia
chagásica, realizou angiografia coronária para diagnosticar e
avaliar prognóstico de doença vascular do enxerto (DVE). O
exame mostrou doença moderada CAV2. No caso, assinale a
alternativa que indica o tratamento com maior nível de
evidência a ser utilizado pelo paciente durante todo o
primeiro ano, a fim de prevenir a DVE.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607995
Medicina
Um paciente de 50 anos de idade recebeu um transplante
cardíaco há 6 meses em razão de uma cardiomiopatia
isquêmica. Apresentou um curso inicial pós-transplante
estável, mas, nas últimas semanas, começou a experimentar
fadiga extrema e dispneia aos esforços habituais. O
ecocardiograma demonstrou disfunção sistólica do enxerto e
a biópsia endomiocárdica confirmou rejeição aguda celular
classificada como 2R. Assinale a alternativa que corresponde
ao tratamento mais adequado a ser instituído.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607994
Medicina
Uma paciente de 45 anos de idade recebeu um transplante
cardíaco há 4 meses. Atualmente, usa terapia de manutenção
que inclui corticosteroides, ciclosporina e micofenolato.
Assinale a alternativa que apresenta um possível efeito
adverso da terapia de manutenção e a droga possivelmente
responsável.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607993
Medicina
Uma paciente de 58 anos de idade recebeu um transplante
cardíaco há 24 horas. Na unidade de terapia intensiva pósoperatória, a equipe médica suspeita de disfunção primária
do enxerto (DPE) em razão do uso de doses
progressivamente maiores de drogas vasoativas e indicação
de dispositivo de assistência ventricular mecânica, com
ecocardiograma confirmando disfunção ventricular grave
com fração de ejeção de 25%. Assinale a alternativa que
apresenta elementos considerados fatores de risco para
disfunção primária do enxerto.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607992
Medicina
Um homem de 72 anos de idade, com insuficiência cardíaca
avançada, foi encaminhado à avaliação para transplante
cardíaco. Durante a avaliação, não foram encontradas outras
contraindicações. O paciente, ansioso, buscou informações
acerca da possibilidade de realizar o procedimento,
especialmente em razão da idade. Qual é a informação
correta que pode ser dada ao paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607991
Medicina
Um paciente de 70 anos de idade está em regime de
quimioterapia por câncer de pâncreas, com boa resposta
inicial ao esquema instituído. Após um parente de 1º grau
apresentar trombose venosa profunda, o seu médico foi
abordado quanto à necessidade de iniciar terapia
anticoagulante profilática. Considerando o escore de
Khorana, qual fator do tratamento pode elevar o rico de
fenômeno tromboembólico venoso e ser avaliado para
instituição da terapia?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607990
Medicina
Uma paciente em tratamento com antraciclina em razão de
linfoma apresentou disfunção ventricular nova após 3 meses
do início do tratamento, com queda da fração de ejeção para
25% e sintomas de insuficiência cardíaca (IC). Qual a
conduta mais adequada nesse momento?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607989
Medicina
Uma paciente está em segunda linha de tratamento de câncer
de mama, sendo tratada com trastuzumabe, um anticorpo
monoclonal cujo alvo é o receptor 2 do fator de crescimento
epidérmico humano (HER2). É considerado fator de risco
para cardiotoxicidade relacionada à droga o (a)
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607988
Medicina
Um paciente de 65 anos de idade, diagnosticado com
fibrilação atrial crônica, em uso varfarina para prevenção de
AVC, durante o acompanhamento, vinha mantendo o
International Normalized Ratio (INR) entre 2,0 e 3,0 por
anos. Recentemente, apresentou queda abrupta na razão INR
para 1,2, sem evidência de não-aderência ao tratamento.
Assinale a alternativa que corresponde à substância cuja
introdução pode ser responsável pela queda observada.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607987
Medicina
Um homem de 58 anos de idade, com histórico de
hipertensão arterial e diabetes mellitus, estava assistindo a
um evento esportivo quando começou a sentir uma dor
intensa no peito, acompanhada de sudorese profusa e falta de
ar. Familiares acionaram a equipe de ambulância que cobria
o evento. Ao chegar, a equipe de atendimento pré-hospitalar
realizou um ECG no local e identificou um infarto agudo do
miocárdio com elevação do segmento ST (IAMCST). Como
parte da ação programada previamente para o evento
esportivo e considerando o tempo de deslocamento, com
trânsito tumultuado nas imediações, o médico presente na
ambulância iniciou a fibrinólise pré -hospitalar. Qual é o
fibrinolítico de eleição a ser administrado em infusão única
nesse caso?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607986
Medicina
Um paciente de 70 anos de idade, sem outras comorbidades
diagnosticadas, com diagnóstico recente de insuficiência
cardíaca de fração de ejeção preservada, apresentou queixas
crônicas de parestesias nos quatro membros, hipotensão
postural sintomática frequente e diarreia pós-prandial
alternada com constipação. Qual é a etiologia de
insuficiência cardíaca mais provável para esse paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607985
Medicina
Um homem de 60 anos de idade, com histórico de
hipertensão arterial resistente, apresentou-se em consulta
após internação por edema agudo de pulmão. Levou
ultrassonografia com doppler das artérias renais, que
mostravam estenose bilateral das artérias renais. Qual das
classes medicamentosas relacionadas deve ser evitada nesse
paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607984
Medicina
Uma jovem de 25 anos de idade apresenta histórico de
hipertensão arterial e episódios recorrentes de cefaleia e
fraqueza nas pernas durante esforços. Ao exame físico,
apresentou FC = 70 bpm, FR = 18 irpm, SatO2 = 98%, mas
foi observado que a pressão arterial era significativamente
mais alta nos membros superiores em comparação com os
membros inferiores. Assinale a alternativa que apresenta a
possível causa de hipertensão arterial secundária nessa
paciente.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607983
Medicina
Um homem de 50 anos de idade, previamente saudável,
apresentou hipertensão arterial de difícil controle, apesar do
uso de múltiplos anti-hipertensivos. Exames laboratoriais
revelaram supressão da atividade da renina plasmática e
aumento da excreção de aldosterona. A tomografia
computadorizada mostrou hiperplasia adrenal cortical
bilateral. Qual droga é considerada anti-hipertensivo de
primeira escolha para esse paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607982
Medicina
Após um episódio de síncope, um paciente de 45 anos de
idade realizou um ECG, o qual demonstrou elevação do
segmento ST em derivações precordiais direitas, e foi
encaminhado ao arritmologista, que indicou teste
provocativo com ajmalina, cujo resultado foi o ECG com
padrão de Brugada tipo I. Assinale a alternativa que indica a
droga a ser evitada pelo paciente a partir de agora.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607981
Medicina
Uma adolescente de 15 anos de idade apresenta síncopes
recorrentes durante exercícios físicos e estresse emocional.
Realizando o ECG de repouso, este revelou tendência à
bradicardia sinusal e intervalo QTc limítrofe. Assinale a
alternativa que corresponde à arritmia mais provável nesse
cenário.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3607980
Medicina
Uma paciente de 40 anos de idade, com antecedente de
arritmia que não sabe especificar e história familiar de
parentes de primeiro grau com insuficiência cardíaca,
apresentou sintomas de dispneia aos esforços, dispneia
paroxística noturna e edema de membros inferiores há cerca
de 6 meses. Foi conduzida à sala de emergência após redução
súbita de força em membro superior esquerdo, quando
acordou, pela manhã, mas que foi se revertendo a partir da
admissão. Foi levantada a hipótese de ataque isquêmico
transitório e, na investigação, o ecocardiograma demonstrou
dilatação moderada das 4 câmaras cardíacas e aumento das
trabeculações miocárdicas ventriculares. A principal hipótese
diagnóstica no caso, é a cardiomiopatia
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