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Q3609864 Medicina
Um paciente com 56 anos apresenta astenia e perda de peso progressiva, vem em consulta ambulatorial para investigação, não possui comorbidades nem faz uso de medicação continua. Ao exame apresenta-se hipocorado +/4+. РА 114x70 mmHg FC 101 bpm FR 17 ipm saturação O2 95%. Traz hemograma com seguintes resultados: Hb 10.5 mg/dL Leucócitos 30000 com Eosinófilos 14% Metamielocitos 2% bastões 11% Neutrófilos 61% Linfócitos 11%, foi solicitado investigação: pesquisa de BCR/ABL p210 negativo / rearranjo gênico FIP1L1/PDGFR positivo / JAK2V617F negativo:

Acerca do caso descrito, qual o diagnóstico provável e seu tratamento?
Alternativas
Q3609863 Medicina
Os corpúsculos de Howell-Jolly são incursões citoplasmáticas vistos em eritrócitos. Situações de hipoesplenismo podem apresentar essas alterações. Qual o material que compõe estes corpúsculos?
Alternativas
Q3609862 Medicina
O Fator V de Leiden, um dos mais importantes fatores de risco genético da trombose venosa, trata-se de uma alteração hereditária. Acerca da mutação do fator V de Leiden, marque a resposta correta.
Alternativas
Q3609858 Medicina
Uma paciente de 50 anos chega à consulta com queixa de fraqueza muscular progressiva, dormência nos pés há cerca de 06 meses. Ao exame físico apresenta PA 140x80 mmHg FC 79 bpm FR 15 irpm e saturação de O2 de 96 %, esplenomegalia, hipertricose, fraqueza muscular simétrica em membros inferiores, sem linfonodos palpáveis. Realizado exames complementares com presença de proteína monoclonal, lesões ósseas escleróticas, hematócrito 51%. plaquetas 740 mil. Sem alterações em outros exames.

Acerca desse caso clínico, qual diagnóstico é mais provável e qual exame ajudaria nesta hipótese?
Alternativas
Q3609856 Medicina
A doença falciforme é uma doença hereditária e mais comum em negros, faz parte da triagem neonatal no Brasil desde 2001 com exame da eletroforese de hemoglobinas, e desde então trouxe diversos benefícios para a promoção da saúde tais como testes de triagem e avaliação para prevenção primária de acidente vascular encefálico, resultando em melhora na qualidade de vida e estimativa de vida nesses pacientes, evitando danos severos e instituição de profilaxia secundaria a eventos.

Em relação à profilaxia com transfusão de troca é correto afirmar?
Alternativas
Q3609853 Medicina
Paciente 56 anos, diagnosticado com linfoma do manto de alto risco foi tratado com quimioterapia a base de citarabina foi internado devido perda de peso, adenomegalias e esplenomegalia, após realizar biópsia foi confirmado recidiva de doença, paciente possui ECOG 1.

Diante do descrito, qual é a melhor conduta?
Alternativas
Q3609852 Medicina
Um paciente de 18 anos se apresenta ao consultório com histórico de episódios recorrentes de infecções sem necessidade de internação. Ele relata que a cada três a quatro semanas, fica febril e com dor de garganta, seguida de um quadro de neutropenia. Fora desses períodos, seu hemograma se mantém dentro dos limites normais.

Esses episódios têm ocorrido desde a adolescência Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3609848 Medicina
Um paciente de 21 anos com síndrome de Down foi internado devido astenia, febre diária, e sangramento de mucosas. Ao exame físico apresenta PA 108x51 mmHg, FC 109 bpm, FR 19 irpm e saturação 95% e ar ambiente, na hematoscopia apresenta células de Faggot.

Quanto a esse caso clínico, é correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável é?
Alternativas
Q3609476 Medicina
Quanto à esteatose hepática, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609475 Medicina
Uma paciente de 56 anos de idade, moradora de região na qual não há saneamento básico, vem encaminhada ao hepatologista por achado de varizes de esôfago de grosso calibre em endoscopia digestiva alta eletiva por dispepsia. Nega etilismo crônico, ascite, hematêmese, melena prévias ou icterícia. Traz exames laboratoriais com bioquímica hepática normal, hemograma com plaquetopenia, e ultrassonografia de abdômen com esplenomegalia, alteração de textura hepática, com hipertrofia de lobo esquerdo hepático e caudado, com fibrose periportal. Assinale a alternativa quanto ao diagnóstico desse caso. 
Alternativas
Q3609474 Medicina
Um paciente de 65 anos de idade, agricultor, vem encaminhado pela infectologista devido a exame sorológico positivo para Doença de Chagas. Está assintomático. Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3609473 Medicina
Um paciente de 15 anos de idade, estudante e atleta, procura atendimento médico por crises de entalos esofágicos ocasionais, que passam espontaneamente, associados a pirose. Nega alergias ou intolerâncias alimentares. Traz hemograma com eosinofilia acentuada. Foi realizada endoscopia digestiva alta com diagnóstico endoscópico e histológico de esofagite eosinofilica. Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609472 Medicina
Um paciente de 20 anos de idade procura atendimento médico devido a um achado de nódulo hepático em ultrassonografia de abdômen superior em exame de check uр. Foi solicitada uma tomografia computadorizada de abdômen superior com contraste. Acerca desse caso, assinale а alternativa correta.
Alternativas
Q3609471 Medicina
Uma paciente de 70 anos de idade procura atendimento com gastroenterologista devido a diarreia intermitente há 1 mês, sem produtos patológicos, associada a cólicas intestinais e diminuição do apetite. Nega perda de peso. Relata 3 ciclos recentes de antibióticos para cirurgias de implantes dentários e sinusite. Dentre os exames solicitados, detecta-se pesquisa de Clostridium Difficile positivo nas fezes. Acerca desse caso clínico. assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3609470 Medicina
Uma paciente de 30 anos de idade, sobrepeso, empregada doméstica, procura atendimento médico por queixa de dor aguda difusa no abdômen tipo cólica há 2 semanas, associada a náuseas e hiporexia. Nega febre ou alterações do habito intestinal. Traz consigo uma endoscopia digestiva alta normal. No exame físico, apresenta Sinal de Murphy positivo, PA 120x80 mmHg, FC: 90 BPM e SatO2: 96% ar ambiente. Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609469 Medicina
Um paciente de 50 anos de idade procura atendimento médico para avaliar um quadro dispéptico. Sua endoscopia digestiva alta evidencia na biopsia gástrica de rotina atrofia moderada de mucosa gástrica, H Pylori negativa, e seus exames laboratoriais mostram dosagem de vitamina B12 sérica em 100mg\dl. Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609468 Medicina
Pancreatite autoimune é uma doença rara com maior evidência recente diante de novos métodos de diagnóstico. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609467 Medicina
Um paciente de 35 anos de idade dá entrada no pronto-socorro com sensação de precordialgia há 2 horas, após o jantar, associado a náuseas e enjoos. Acredita tratar-se de um infarto do miocárdio. Descartada insuficiência coronariana, teve alta hospitalar. Posteriormente, em consulta com clínico geral, observou-se associação com pirose, queimação retroesternal desde que passou a jantar mais tarde e logo ao se deitar. Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609466 Medicina
Quanto à colestase, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609465 Medicina
Um paciente de 56 anos de idade procura atendimento médico devido a achado de esteatose hepática acentuada em sua ultrassonografia de abdômen. Traz exames laboratoriais recentes, nos quais apresenta transaminases 2x acima do valor de referência, ferritina sérica 850 ugIl, índice de saturação de transferrina em 30%, hemograma com hemoglobina 13g\dl, hipercolesterolemia e hemoglobina glicada em 7%. Tem obesidade mórbida (IMC = 35), é etilista de destilados diariamente, tabagista e sedentário. Assinale a alternativa correta quanto a esse caso. 
Alternativas
Respostas
1201: B
1202: C
1203: A
1204: C
1205: B
1206: C
1207: C
1208: B
1209: C
1210: A
1211: A
1212: B
1213: D
1214: A
1215: A
1216: B
1217: B
1218: C
1219: A
1220: D