Questões de Concurso
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Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554065
Medicina
Assinale a alternativa correspondente à condição que gera a
decisão de ampliar o tempo do tratamento tuberculostático
para 12 meses.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554064
Medicina
A respeito da medida mais adequada a ser adotada em caso
de aumento maior do que três vezes do padrão de
normalidade das enzimas hepáticas na vigência do
tratamento tuberculostático, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554063
Medicina
Texto associado
Um paciente de 45 anos de idade, pardo, agricultor, procurou
o ambulatório por apresentar lesões bolhosas em membros
inferiores e superiores bilateralmente há dois meses,
acompanhadas de tosse seca, rinorreia purulenta e perda de
10 kg. O exame físico revelou PA = 130 mmHg x 90 mmHg,
FC = 110 bpm, FR = 24 irpm, SatO2 = 93% e temperatura
axilar = 36,5 °C. A radiografia de tórax mostrou extensas
áreas de infiltrado alveolar bilateralmente. Nas provas de
função renal, verificaram-se ureia = 90 mg/dL e creatinina =
2 mg/dL. Solicitou-se uma pesquisa de autoanticorpos, a qual
mostrou um título de ANCA-C em 1:258.
Acerca do referido caso clínico, assinale a alternativa que
apresenta um possível procedimento para a obtenção do
diagnóstico.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554061
Medicina
Texto associado
Um paciente de 50 anos de idade procurou atendimento
médico informando que apresentava dispneia progressiva aos
esforços e tosse seca há seis meses. Referiu ter história de
tabagismo calculada em 20 maços-ano. Negou uso de
medicamentos, drogas ilícitas, exposição ocupacional ou
ambiental. Ao exame físico, apresentou PA = 110 mmHg x 70
mmHg, FC = 80 bpm, FR = 20 irpm, SatO2 = 96% em
repouso e 87% após exercício, e temperatura axilar = 36,5 °С.
Foi observada a presença de crepitações respiratórias em
velcro e baqueteamento de dedos. A tomografia revelou um
padrão em vidro fosco difuso com distribuição peribrônquica.
No que se refere à orientação de parar de fumar a ser dada ao
paciente, é correto afirmar que
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554060
Medicina
Texto associado
Um paciente de 50 anos de idade procurou atendimento
médico informando que apresentava dispneia progressiva aos
esforços e tosse seca há seis meses. Referiu ter história de
tabagismo calculada em 20 maços-ano. Negou uso de
medicamentos, drogas ilícitas, exposição ocupacional ou
ambiental. Ao exame físico, apresentou PA = 110 mmHg x 70
mmHg, FC = 80 bpm, FR = 20 irpm, SatO2 = 96% em
repouso e 87% após exercício, e temperatura axilar = 36,5 °С.
Foi observada a presença de crepitações respiratórias em
velcro e baqueteamento de dedos. A tomografia revelou um
padrão em vidro fosco difuso com distribuição peribrônquica.
Assinale a alternativa que indica uma provável causa para a
doença desse caso clínico.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554057
Medicina
O exame inicial mais adequado para a investigação
diagnóstica de tromboembolismo pulmonar em uma paciente
gestante denomina-se
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554056
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 40 anos de idade, casada e mãe de dois
filhos, procurou atendimento médico informando que
apresentava, há 2 anos, dispneia progressiva aos esforços.
Referiu que um mês antes, o sintoma agravou-se
significativamente, surgindo ao caminhar uma distância
menor do que 100 metros em superficie plana. Negou tosse,
chiados no peito, dor torácica, hemoptise, febre, sudorese,
calafrios e perda de peso. Ao exame físico, apresentou PA =
120 mmHg x 80 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 20 irpm e
Sat02 = 98%. A ausculta cardíaca mostrou hiperfonese de
segunda bulha em foco pulmonar. O exame do abdome
revelou figado palpável à 8 cm do rebordo costal direito e
hepatimetria = 16 cm. Observou-se edema em membros
inferiores mole, frio e indolor atingindo ambos os maléolos.
O exame complementar a ser solicitado para investigar о
problema clínico dessa paciente é a (o)
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554055
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 40 anos de idade, casada e mãe de dois
filhos, procurou atendimento médico informando que
apresentava, há 2 anos, dispneia progressiva aos esforços.
Referiu que um mês antes, o sintoma agravou-se
significativamente, surgindo ao caminhar uma distância
menor do que 100 metros em superficie plana. Negou tosse,
chiados no peito, dor torácica, hemoptise, febre, sudorese,
calafrios e perda de peso. Ao exame físico, apresentou PA =
120 mmHg x 80 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 20 irpm e
Sat02 = 98%. A ausculta cardíaca mostrou hiperfonese de
segunda bulha em foco pulmonar. O exame do abdome
revelou figado palpável à 8 cm do rebordo costal direito e
hepatimetria = 16 cm. Observou-se edema em membros
inferiores mole, frio e indolor atingindo ambos os maléolos.
Assinale a alternativa que indica um fármaco passível de ser
prescrito para tratar a enfermidade dessa paciente.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554054
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 40 anos de idade, casada e mãe de dois
filhos, procurou atendimento médico informando que
apresentava, há 2 anos, dispneia progressiva aos esforços.
Referiu que um mês antes, o sintoma agravou-se
significativamente, surgindo ao caminhar uma distância
menor do que 100 metros em superficie plana. Negou tosse,
chiados no peito, dor torácica, hemoptise, febre, sudorese,
calafrios e perda de peso. Ao exame físico, apresentou PA =
120 mmHg x 80 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 20 irpm e
Sat02 = 98%. A ausculta cardíaca mostrou hiperfonese de
segunda bulha em foco pulmonar. O exame do abdome
revelou figado palpável à 8 cm do rebordo costal direito e
hepatimetria = 16 cm. Observou-se edema em membros
inferiores mole, frio e indolor atingindo ambos os maléolos.
Assinale a alternativa que apresenta uma possível causa para
a enfermidade da paciente do caso clínico apresentado.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554053
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 40 anos de idade, casada e mãe de dois
filhos, procurou atendimento médico informando que
apresentava, há 2 anos, dispneia progressiva aos esforços.
Referiu que um mês antes, o sintoma agravou-se
significativamente, surgindo ao caminhar uma distância
menor do que 100 metros em superficie plana. Negou tosse,
chiados no peito, dor torácica, hemoptise, febre, sudorese,
calafrios e perda de peso. Ao exame físico, apresentou PA =
120 mmHg x 80 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 20 irpm e
Sat02 = 98%. A ausculta cardíaca mostrou hiperfonese de
segunda bulha em foco pulmonar. O exame do abdome
revelou figado palpável à 8 cm do rebordo costal direito e
hepatimetria = 16 cm. Observou-se edema em membros
inferiores mole, frio e indolor atingindo ambos os maléolos.
Assinale a alternativa que indica o mecanismo de ação da
enfermidade que acometeu essa paciente.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554052
Medicina
Assinale a alternativa que integra a classificação de DPOC
muito grave.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554050
Medicina
Texto associado
Um paciente de 60 anos de idade procurou a unidade de
pronto atendimento com histórico de dispneia há cinco anos.
Tal sintoma inicialmente era desencadeado aos pequenos
esforços e foi progressivamente se agravando até o ponto de,
há um mês, apresentar-se aos mínimos esforços. Nega febre.
sudorese, calafrios e perda de peso. Negou etilismo
informou fumar desde os 16 anos de idade, cerca de 20
cigarros por dia. Encontra-se sedentário. Ao exame físico,
apresentou-se em regular estado geral, emagrecido e usando
musculatura respiratória acessória, PA = 130 mmHg x 90
mmHg, FC = 100 bpm, FR = 28 irpm, temperatura = 36 °C e
SatO2 = 85%. O exame do aparelho respiratório revelou um
paciente dispneico, com frêmito tóraco-vocal diminuído,
hipersonoridade à percussão e com redução global do
murmúrio vesicular.
Acerca da inserção desse paciente em programa de
reabilitação pulmonar, é correto afirmar que
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554049
Medicina
Texto associado
Um paciente de 60 anos de idade procurou a unidade de
pronto atendimento com histórico de dispneia há cinco anos.
Tal sintoma inicialmente era desencadeado aos pequenos
esforços e foi progressivamente se agravando até o ponto de,
há um mês, apresentar-se aos mínimos esforços. Nega febre.
sudorese, calafrios e perda de peso. Negou etilismo
informou fumar desde os 16 anos de idade, cerca de 20
cigarros por dia. Encontra-se sedentário. Ao exame físico,
apresentou-se em regular estado geral, emagrecido e usando
musculatura respiratória acessória, PA = 130 mmHg x 90
mmHg, FC = 100 bpm, FR = 28 irpm, temperatura = 36 °C e
SatO2 = 85%. O exame do aparelho respiratório revelou um
paciente dispneico, com frêmito tóraco-vocal diminuído,
hipersonoridade à percussão e com redução global do
murmúrio vesicular.
A respeito do tratamento desse paciente, é correto afirmar
que existe indicação para o uso
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554048
Medicina
Texto associado
Um paciente de 60 anos de idade procurou a unidade de
pronto atendimento com histórico de dispneia há cinco anos.
Tal sintoma inicialmente era desencadeado aos pequenos
esforços e foi progressivamente se agravando até o ponto de,
há um mês, apresentar-se aos mínimos esforços. Nega febre.
sudorese, calafrios e perda de peso. Negou etilismo
informou fumar desde os 16 anos de idade, cerca de 20
cigarros por dia. Encontra-se sedentário. Ao exame físico,
apresentou-se em regular estado geral, emagrecido e usando
musculatura respiratória acessória, PA = 130 mmHg x 90
mmHg, FC = 100 bpm, FR = 28 irpm, temperatura = 36 °C e
SatO2 = 85%. O exame do aparelho respiratório revelou um
paciente dispneico, com frêmito tóraco-vocal diminuído,
hipersonoridade à percussão e com redução global do
murmúrio vesicular.
Partindo-se do princípio de que a dispneia desse paciente seja
desproporcional ao exame espirométrico, o melhor exame a
ser pedido é a (o)
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554047
Medicina
Texto associado
Um paciente de 60 anos de idade procurou a unidade de
pronto atendimento com histórico de dispneia há cinco anos.
Tal sintoma inicialmente era desencadeado aos pequenos
esforços e foi progressivamente se agravando até o ponto de,
há um mês, apresentar-se aos mínimos esforços. Nega febre.
sudorese, calafrios e perda de peso. Negou etilismo
informou fumar desde os 16 anos de idade, cerca de 20
cigarros por dia. Encontra-se sedentário. Ao exame físico,
apresentou-se em regular estado geral, emagrecido e usando
musculatura respiratória acessória, PA = 130 mmHg x 90
mmHg, FC = 100 bpm, FR = 28 irpm, temperatura = 36 °C e
SatO2 = 85%. O exame do aparelho respiratório revelou um
paciente dispneico, com frêmito tóraco-vocal diminuído,
hipersonoridade à percussão e com redução global do
murmúrio vesicular.
No que diz respeito à radiografia de tórax, espera-se
encontrar
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554046
Medicina
Texto associado
Um paciente de 60 anos de idade procurou a unidade de
pronto atendimento com histórico de dispneia há cinco anos.
Tal sintoma inicialmente era desencadeado aos pequenos
esforços e foi progressivamente se agravando até o ponto de,
há um mês, apresentar-se aos mínimos esforços. Nega febre.
sudorese, calafrios e perda de peso. Negou etilismo
informou fumar desde os 16 anos de idade, cerca de 20
cigarros por dia. Encontra-se sedentário. Ao exame físico,
apresentou-se em regular estado geral, emagrecido e usando
musculatura respiratória acessória, PA = 130 mmHg x 90
mmHg, FC = 100 bpm, FR = 28 irpm, temperatura = 36 °C e
SatO2 = 85%. O exame do aparelho respiratório revelou um
paciente dispneico, com frêmito tóraco-vocal diminuído,
hipersonoridade à percussão e com redução global do
murmúrio vesicular.
De acordo com os achados do exame físico, assinale a
alternativa que corresponde ao diagnóstico do caso
apresentado.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554045
Medicina
Texto associado
Um paciente de 60 anos de idade procurou a unidade de
pronto atendimento com histórico de dispneia há cinco anos.
Tal sintoma inicialmente era desencadeado aos pequenos
esforços e foi progressivamente se agravando até o ponto de,
há um mês, apresentar-se aos mínimos esforços. Nega febre.
sudorese, calafrios e perda de peso. Negou etilismo
informou fumar desde os 16 anos de idade, cerca de 20
cigarros por dia. Encontra-se sedentário. Ao exame físico,
apresentou-se em regular estado geral, emagrecido e usando
musculatura respiratória acessória, PA = 130 mmHg x 90
mmHg, FC = 100 bpm, FR = 28 irpm, temperatura = 36 °C e
SatO2 = 85%. O exame do aparelho respiratório revelou um
paciente dispneico, com frêmito tóraco-vocal diminuído,
hipersonoridade à percussão e com redução global do
murmúrio vesicular.
Quanto à realização da prova de função pulmonar nesse
paciente, assinale a alternativa que aponta o padrão
laboratorial esperado.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554043
Medicina
Texto associado
Um paciente de 60 anos de idade procurou atendimento
médico por apresentar tosse há 10 anos. A tosse tem
características que oscilam entre seca ou produtiva, de
coloração clara e, eventualmente, amarelada. Na ocasião, a
quantidade diária expectorada era estimada na proporção de
uma colher de sopa. O quadro de tosse, a princípio, se dava
na frequência de duas vezes por ano e agora ocorre
diariamente. O horário predominante da tosse é pela manhã,
ao acordar, embora, em alguns dias, dure o período de 24
horas. Nos últimos quatro meses, percebeu aumento da
intensidade da tosse associada a prostração. Na última
semana percebeu a presença de hemoptise. Negou febre,
sudorese e calafrios. O desenvolvimento psicomotor foi
normal. O esquema de vacinação se encontra atualizado
segundo as normas do Ministério da Saúde. Negou etilismo,
tabagismo e doenças prévias. Nunca trabalhou em área
insalubre. Mora em casa com boas condições de habitação.
Ao exame fisico, apresentava-se em bom estado geral, com PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm, FR = 20 irpm,
temperatura = 36 °C e SatO2 = 97%. O exame do aparelho
respiratório revelou a presença de crepitações inspiratórias e
expiratórias fixas em ambas as regiões infraescapulares.
Assinale a alternativa que corresponde ao melhor tratamento
indicado para esse paciente.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554042
Medicina
Texto associado
Um paciente de 60 anos de idade procurou atendimento
médico por apresentar tosse há 10 anos. A tosse tem
características que oscilam entre seca ou produtiva, de
coloração clara e, eventualmente, amarelada. Na ocasião, a
quantidade diária expectorada era estimada na proporção de
uma colher de sopa. O quadro de tosse, a princípio, se dava
na frequência de duas vezes por ano e agora ocorre
diariamente. O horário predominante da tosse é pela manhã,
ao acordar, embora, em alguns dias, dure o período de 24
horas. Nos últimos quatro meses, percebeu aumento da
intensidade da tosse associada a prostração. Na última
semana percebeu a presença de hemoptise. Negou febre,
sudorese e calafrios. O desenvolvimento psicomotor foi
normal. O esquema de vacinação se encontra atualizado
segundo as normas do Ministério da Saúde. Negou etilismo,
tabagismo e doenças prévias. Nunca trabalhou em área
insalubre. Mora em casa com boas condições de habitação.
Ao exame fisico, apresentava-se em bom estado geral, com PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm, FR = 20 irpm,
temperatura = 36 °C e SatO2 = 97%. O exame do aparelho
respiratório revelou a presença de crepitações inspiratórias e
expiratórias fixas em ambas as regiões infraescapulares.
Assinale a alternativa que indica o melhor método para
firmar o diagnóstico da doença referente ao caso
apresentado.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554039
Medicina
Um paciente de 65 anos de idade, tabagista de 40 maços-ano,
procurou o serviço ambulatorial queixando-se de tosse е
dispneia aos médios esforços iniciada há um ano. Nos
últimos três dias, percebeu um agravamento desses sintomas
quando passou a apresentar subitamente febre de 38,5 °C
associada a dor de garganta, coriza nasal, mialgia e astenia.
Ao exame físico, observou-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg,
FR = 24 irpm, SatO2 = 90% e murmúrio vesicular diminuído
globalmente. O paciente realizou radiografia de tórax que
revelou retificação do diafragma e aumento do diâmetro
anteroposterior. O exame de escarro revelou infecção pelo
vírus influenza A. Acerca dessa situação clínica, assinale a
alternativa correta.
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