Selecionar segmento
Estude com questões de diferentes segmentos
Atenção: Isso limpará todos os campos já preenchidos no filtro!
Foram encontradas 9.290 questões
Resolva questões gratuitamente!
Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602666
Medicina
São doenças oportunistas relacionadas à imunossupressão
pelo HIV, com indicação de profilaxia primária:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602664
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente 22 anos de idade, sexo masculino, com diagnóstico
recente de infecção pelo HIV há 2 meses em uso de
TDF+3TC+ DTG, com LT-CD4 33cels/mm3, queixa-se de
cefaleia intensa holocraniana há 4 meses. Deu entrada no
pronto atendimento com quadro de febre, afasia e relato de
crise convulsiva. Foi submetido a tomografia de crânio e
punção lombar, com aferição da pressão de abertura de 34
mmHg. Solicitado LF-CrAg no LCR, com resultado positivo.
Assinale a alternativa correta correspondente ao manejo
adequado da meningite criptocócica.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602660
Medicina
Paciente de 56 anos de idade, com histórico de troca valvar
mitral, evoluiu após 4 semanas de procedimento, com febre e
calafrios. Deu entrada no serviço de pronto atendimento com
rebaixamento do nível de consciência, temperatura axilar de
38,7º, FC 122 bpm e sinais de hemorragia conjuntival,
exames laboratoriais evidenciando lecocitose em 18mil com
2% de mielócitos.
Diante do exposto, assinale a alternativa que corresponde ao diagnostico mais provável e conduta mais assertiva.
Diante do exposto, assinale a alternativa que corresponde ao diagnostico mais provável e conduta mais assertiva.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602659
Medicina
Paciente de 11 anos de idade, mordido por gato em região
palmar esquerda, evoluiu com infecção bacteriana
secundária. Quais germes devem ser cobertos e qual esquema
antimicrobiano é mais adequado?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602658
Medicina
Paciente internado por quadro de perda ponderal
significativa, tosse secretiva e febre vespertina. Realizado
TRM-TB genexpert de escarro com resultado detectável e
sensibilidade a rifampicina confirmada. Após a introdução do
esquema RIPE, em exames laboratoriais de seguimento, foi
visto TGO= 135 (VR 5 a 40) e TGP = 180 (VR 7 a 56), e
além disso, evoluiu com dor abdominal e vômitos. Neste
caso, qual seria a melhor conduta?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602657
Medicina
Considerando o diagnóstico de hepatite B crônica, como a
persistência do vírus ou a presença do HBsAg por mais de
seis meses, é necessário a avaliação quanto a indicação de
tratamento. Indique a alternativa que não contempla critério
de inclusão para tratamento de hepatite B crônica sem agente
delta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602654
Medicina
Paciente de 65 anos de idade, apresenta lesão única ulcerada
em região de coxa, formato ovalado, com bordos
discretamente elevados, que surgiu como pápula pruriginosa,
com evolução de 3 semanas, sugestiva de leishmaniose
cutânea. Nega dor abdominal, perda ponderal, sintomas
respiratórios. Tem antecedente de miocardiopatia chagásica,
último ecocardiograma com FE 45%. Considerando principal
hipótese diagnostica, assinale a conduta correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602653
Medicina
Paciente de 34 anos de idade, vítima de PAF em região
abdominal, foi submetido a laparotomia exploradora, na qual
foi necessário realização de enteroanastomoses, além de rafia
de lesão jejunal esplenectomia. Após procedimento foi
mantido em ventilação mecânica, com cateter venoso central
em veia jugular interna direita e necessidade de droga
vasoativa em dose baixa e nutrição parenteral total. Cinco
dias após procedimento, evoluiu com picos febris, a despeito
da terapia antimicrobiana de largo espectro utilizada,
aumento da necessidade de droga vasoativa. Nesse momento
foram coletadass culturas de aspirado traqueal, hemo e
uroculturas. Os resultados de hemoculturas evidenciaram
crescimento de Candida sp. em duas amostras coletados em
sítios distintos. Urocultura e cultura de aspirado traqueal
negativos. Diante do exposto, assinale a opção que inclui a
conduta mais assertiva, considerando gravidade de paciente.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602652
Medicina
Além de importante causa de ceratite fúngica em pacientes
imunocompetentes, que tem como porta de entrada a
inoculação direta do fungo, a Fusariose é a quarta causa mais
comum das infecções fúngicas invasivas em pacientes
transplantados de medula óssea. Qual é considerado
tratamento de escolha para Fusariose em pacientes
imunossuprimidos com evolução para doença grave?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602651
Medicina
Paciente de 75 anos de idade, lavrador, tabagista (cigarro de
palha) por 50 anos, trabalhou em carvoaria por 30 anos
apresenta quadro de perda ponderal de 20 quilos em 3 meses
e tosse com expectoração esverdeada. Diz que nos últimos 15
dias o escarro apresenta rajas de sangue. Procurou
atendimento médico em unidade básica de saúde, onde foi
submetido à avaliação clínica e exames complementares. À
ectoscopia e exame físico, encontrava-se emagrecido, estado
geral regular, tórax em tonel e baqueteamento digital. Ao
exame físico, FC 78 bpm, FR 21 irpm e satO2 92% em ar
ambiente. Ausculta pulmonar reduzida globalmente, com
sibilos ao fim da expiração. Solicitadas duas amostras de
escarro para baciloscopia direta, todas as amostras foram
negativas e TRM-TB detectável. Diante do diagnóstico mais
provável, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602649
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente de 45 anos de idade, 67 quilos, tabagista, com
quadro refere que há 4 dias iniciou quadro de febre não
aferida, mialgia intensa e dor retrorbitária. Resolveu procurar
atendimento médico, pois, apesar de a febre ter cedido, os
demais sintomas se intensificaram e, além disso, iniciou
quadro de dor abdominal intensa e torácica ventilatório
dependente. Ao ser avaliado no pronto socorro, encontravase queixando de dispneia, com FC = 112 BPM, FR 27 irpm e
SatO2 94% em ar ambiente, PAS 102 mmHg, ausculta
cardíaca e respiratória normais, e dor abdominal a palpação
difusa. Solicitados alguns exames laboratoriais
complementares evidenciando, antígeno NS1 positivo, Ht
55% (VR 40-50%), plaquetas 113mil, leucócitos 7mil. IgM e
IgG dengue negativos.
Diante de quadro clássico de dengue apresentado, qual é a
classificação e onde esse paciente deve ser manejado?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602638
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 37 anos de idade, paraplégico após trauma
raquimedular há dois anos, com diurese por cateterismo
vesical intermitente, foi levado pela esposa ao pronto-socorro
com relato de febre, sonolência, diminuição do volume
urinário com alteração da coloração e odor. À avaliação
clínica, apresentava-se hipotenso, taquicárdico, com perfusão
periférica lentificada, preenchendo critérios de sepse.
Caso a expansão volêmica não seja efetiva, qual droga
vasoativa deve ser iniciada?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602635
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 61 anos de idade, sem comorbidades e sem
uso de medicações contínuas, procurou o pronto-socorro com
queixa de febre, tosse, odinofagia e mialgia, iniciados no dia
anterior. Fez uso de dipirona com alívio parcial e transitório
da febre e mialgia. Ao exame físico, encontrava-se em bom
estado geral, com temperatura axilar = 38,7 ºC; FC = 92
bpm; PA = 120 mmHg x 75 mmHg; FR = 18 irpm, sem
sinais de desconforto e SatO2 = 95% em ar ambiente. Foram
solicitados radiografia de tórax, hemograma e painel de
detecção de vírus respiratórios. Imagem evidenciou infiltrado
intersticial em bases pulmonares. Verificou-se também
hemograma com discreta leucopenia e painel viral positivo
para influenza A.
Ao se assumir o diagnóstico de influenza, a conduta esperada
é a prescrição de
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602633
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 61 anos de idade, sem comorbidades e sem
uso de medicações contínuas, procurou o pronto-socorro com
queixa de febre, tosse, odinofagia e mialgia, iniciados no dia
anterior. Fez uso de dipirona com alívio parcial e transitório
da febre e mialgia. Ao exame físico, encontrava-se em bom
estado geral, com temperatura axilar = 38,7 ºC; FC = 92
bpm; PA = 120 mmHg x 75 mmHg; FR = 18 irpm, sem
sinais de desconforto e SatO2 = 95% em ar ambiente. Foram
solicitados radiografia de tórax, hemograma e painel de
detecção de vírus respiratórios. Imagem evidenciou infiltrado
intersticial em bases pulmonares. Verificou-se também
hemograma com discreta leucopenia e painel viral positivo
para influenza A.
Com relação ao caso clínico apresentado, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602632
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 35 anos de idade, com história de tireoidite
de Hashimoto, sem outras comorbidades, sem uso de álcool,
tabaco ou outras drogas, procurou o pronto-socorro com
queixa de aumento progressivo de volume abdominal. Ao
exame físico, apresentava-se ictérica ++/4+ em esclera,
abdome levemente doloroso difusamente à palpação
superficial e sinal do piparote positivo. Foram solicitados
exames complementares e realizada paracentese.
Constataram-se hemoglobina = 12 g%, leucócitos =
5750/mm³, plaquetas = 91 mil/mm³, AST = 89 U/L, ALT =
78 U/L, fosfatase alcalina = 201 U/L, gama GT = 130 U/L,
bilirrubina total = 3,0 mg/dL, bilirrubina direta = 2,1 mg/d,
albumina sérica = 2,1 g/dL, INR = 1,9, análise do líquido
ascítico com albumina = 0,7 g/dL, 362
polimorfonucleares/mm³, resultado da cultura pendente. A
ultrassonografia de abdome superior indicou fígado de
dimensões reduzidas, contornos serrilhados e sinais de
hipertensão portal. Foi feita a hipótese diagnóstica de cirrose
hepática.
Ao se confirmar o diagnóstico de hepatite autoimune, qual
terapia estaria recomendada?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602629
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 35 anos de idade, com história de tireoidite
de Hashimoto, sem outras comorbidades, sem uso de álcool,
tabaco ou outras drogas, procurou o pronto-socorro com
queixa de aumento progressivo de volume abdominal. Ao
exame físico, apresentava-se ictérica ++/4+ em esclera,
abdome levemente doloroso difusamente à palpação
superficial e sinal do piparote positivo. Foram solicitados
exames complementares e realizada paracentese.
Constataram-se hemoglobina = 12 g%, leucócitos =
5750/mm³, plaquetas = 91 mil/mm³, AST = 89 U/L, ALT =
78 U/L, fosfatase alcalina = 201 U/L, gama GT = 130 U/L,
bilirrubina total = 3,0 mg/dL, bilirrubina direta = 2,1 mg/d,
albumina sérica = 2,1 g/dL, INR = 1,9, análise do líquido
ascítico com albumina = 0,7 g/dL, 362
polimorfonucleares/mm³, resultado da cultura pendente. A
ultrassonografia de abdome superior indicou fígado de
dimensões reduzidas, contornos serrilhados e sinais de
hipertensão portal. Foi feita a hipótese diagnóstica de cirrose
hepática.
A droga de escolha para o manejo farmacológico inicial em
monoterapia da ascite por hipertensão portal é a (o)
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602627
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 35 anos de idade, com história de tireoidite
de Hashimoto, sem outras comorbidades, sem uso de álcool,
tabaco ou outras drogas, procurou o pronto-socorro com
queixa de aumento progressivo de volume abdominal. Ao
exame físico, apresentava-se ictérica ++/4+ em esclera,
abdome levemente doloroso difusamente à palpação
superficial e sinal do piparote positivo. Foram solicitados
exames complementares e realizada paracentese.
Constataram-se hemoglobina = 12 g%, leucócitos =
5750/mm³, plaquetas = 91 mil/mm³, AST = 89 U/L, ALT =
78 U/L, fosfatase alcalina = 201 U/L, gama GT = 130 U/L,
bilirrubina total = 3,0 mg/dL, bilirrubina direta = 2,1 mg/d,
albumina sérica = 2,1 g/dL, INR = 1,9, análise do líquido
ascítico com albumina = 0,7 g/dL, 362
polimorfonucleares/mm³, resultado da cultura pendente. A
ultrassonografia de abdome superior indicou fígado de
dimensões reduzidas, contornos serrilhados e sinais de
hipertensão portal. Foi feita a hipótese diagnóstica de cirrose
hepática.
Nesse caso clínico, qual é o achado clínico-laboratorial que
indica o diagnóstico de cirrose hepática?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602626
Medicina
Um paciente de 56 anos de idade, hipertenso e dislipidêmico,
apresentou quadro de infarto agudo do miocárdio extenso,
que levou a quadro de insuficiência cardíaca aguda. Três dias
após o evento isquêmico, ainda durante a internação, teve
aumento significativo dos valores de ureia e creatinina
séricos, sendo feito o diagnóstico de síndrome cardiorrenal.
A respeito dessa patologia, o caso apresentado seria
classificado como síndrome cardiorrenal tipo
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602624
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 67 anos de idade, com diagnósticos prévios
de diabetes, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e
gota, ficou confuso com as próprias medicações e acabou
suspendendo todas elas. Após dois meses sem as medicações
ele procurou o pronto-socorro com queixa de edema em
membros inferiores e dispneia progressiva, piorada nos
últimos dois dias, associada a expectoração rósea. À
avaliação clínica, apresentava-se taquidispneico, com
crepitação em todos os campos pulmonares à ausculta.
Quanto aos sinais vitais: PA = 195 mmHg x 100 mmHg,
FC = 102 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 80% em ar ambiente.
Foi passada sonda vesical de demora, sem débito urinário. Os
exames laboratoriais indicaram valor de creatinina = 6,5
mg/dL, ureia = 204 mg/dL, gasometria arterial com pH =
7,23, pO2 = 61 mmHg, pCO2 = 56mmHg, HCO3 =
26mEq/L, SatO2 = 79% e K = 6,2 mEq/L.
Na análise gasométrica, depreende-se que o distúrbio
primário apresentado pelo paciente é a
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia |
Q3602622
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 67 anos de idade, com diagnósticos prévios
de diabetes, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e
gota, ficou confuso com as próprias medicações e acabou
suspendendo todas elas. Após dois meses sem as medicações
ele procurou o pronto-socorro com queixa de edema em
membros inferiores e dispneia progressiva, piorada nos
últimos dois dias, associada a expectoração rósea. À
avaliação clínica, apresentava-se taquidispneico, com
crepitação em todos os campos pulmonares à ausculta.
Quanto aos sinais vitais: PA = 195 mmHg x 100 mmHg,
FC = 102 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 80% em ar ambiente.
Foi passada sonda vesical de demora, sem débito urinário. Os
exames laboratoriais indicaram valor de creatinina = 6,5
mg/dL, ureia = 204 mg/dL, gasometria arterial com pH =
7,23, pO2 = 61 mmHg, pCO2 = 56mmHg, HCO3 =
26mEq/L, SatO2 = 79% e K = 6,2 mEq/L.
Quanto ao quadro respiratório do paciente, assinale a
alternativa que corresponde à medida indicada nesse caso.
Conheça nossos planos