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O processo de cirurgia segura foi proposto pela Organização Mundial de Saúde com o objetivo de aumentar a segurança em procedimentos cirúrgicos realizados em unidades de cirurgia oncológica.
Cabe privativamente aos profissionais da enfermagem a assistência humanizada ao paciente cirúrgico oncológico.
A comunicação é um importante instrumento na implementação da assistência humanizada.
A medicação pré-anestésica diminui o estresse do paciente cirúrgico oncológico, sendo desnecessárias ações de enfermagem como chamar pelo nome, ouvi-lo ou cumprimentá-lo na chegada ao centro cirúrgico.
Assistência humanizada pode ser entendida como aquela na qual o paciente percebe e sente que suas necessidades imediatas estão sendo satisfeitas.
A orientação ao familiar no pré-operatório, em relação à cirurgia, não faz parte da assistência de enfermagem ao paciente cirúrgico.
Na humanização da assistência de enfermagem, cabem medidas de controle da dor, antes de procedimentos potencialmente dolorosos
A aspiração pulmonar de conteúdo gástrico é uma complicação de cirurgia pulmonar, quando na presença de náuseas seguida de vômitos.
A cirurgia de histerectomia total traz como principal complicação a bexiga neurogênica, que é caracterizada pela exacerbação da sensação da necessidade de urinar seguida de retenção urinária.
O laringectomizado total poderá alimentar-se ou ingerir líquidos por via oral no período pós-operatório imediato tão logo recobre a consciência.
A fim de evitar o linfedema na paciente que realizou mastectomia com esvaziamento axilar, a enfermagem deve após verificar a pressão arterial, realizar punção venosa no membro superior homolateral à cirurgia de mama.
Considera-se dor aguda a referida por uma paciente no pós- operatório imediato de mastectomia.
A dor neuropática pode ser resultante, entre outras causas, de procedimentos cirúrgicos e quimioterapia.
Durante o tratamento da dor, é fundamental o acompanhamento e a anotação da evolução do quadro doloroso, o que permite o ajuste de doses e a agregação de fármacos adjuvantes.
As lesões desencadeadas por tumores, também chamadas lesões vegetantes malignas, não apresentam dor.
A administração endovenosa da dipirona, para o tratamento da dor ou da febre, pode induzir a hipotensão.
Após a injeção de morfina, pode ocorrer prurido no local.
A hipotensão arterial é uma complicação pós-operatória que pode ter como causa a dor.
A hemorragia, caracterizada pela perda de sangue grave e rápida, hipotensão e retenção urinária, é uma complicação pós-operatória observável.
A ação de enfermagem na presença de evisceração no pós- operatório deverá ser a de cobrir o local com gaze estéril umedecida.