Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Serrana - SP

Q1047770

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047770 Medicina

Cerca de 50% dos quadros de hepatite fulminante são considerados idiopáticos, sem possibilidade de tratamento causal. O tratamento do quadro visa o controle do edema cerebral, a redução da amônia sanguínea e o tratamento de infecção pelo agente mais frequente na insuficiência hepática, e será melhor conseguido com as seguinte medidas

A

manitol; hemofiltração; neomicina.

B

solumedrol; acetilcisteína; amicacina.

C

hiperventilação; lactulose; oxacilina.

D

albumina; tetraciclina; metronidazol.

E

sulfato de magnésio; meropenem.

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Q1047769

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047769 Medicina

Menina, 4 anos de idade, caiu na piscina, o irmão mais velho gritou e o pai retirou a criança do fundo da piscina. Fez respiração boca a boca, e a menina recobrou a consciência após tossir. Ao exame, tem Glasgow de 14, saturação de oxigênio de 94%, temperatura, frequência cardíaca, respiratória e pressão arterial normais. A conduta indicada é

A

máscara com oxigênio a 80 a 100%.

B

prednisolona 2 mg/kg e realização de radiografia de tórax.

C

restrição hídrica, diurético de alça e controle de diurese.

D

amoxicilina-clavulanato por 7 dias.

E

manter observação e controles por 8 horas.

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Q1047768

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047768 Medicina

Menino, 7 anos de idade, apresenta picos febris esparsos nos últimos 10 dias, sente-se cansado e hoje está sonolento, com cefaleia e visão turva. Ao exame, o fígado é palpável a 4 cm do rebordo costal direito e o baço a 5 cm do rebordo costal esquerdo. Leucócitos de 100000/ mm³ no hemograma. O diagnóstico foi de leucemia e hiperleucocitose. Serão colhidos exames para avaliação de síndrome da lise tumoral, que se caracteriza por

A

alcalose metabólica, hipercalcemia e hipercalemia.

B

hiperglicemia, hiponatremia e hipocalemia.

C

hiperurecemia, hipercalcemia e hipocalemia.

D

hiperurecemia, hipercalemia e hiperfosfatemia.

E

hipocalemia, hipercalcemia e hipomagnesemia.

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Q1047767

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047767 Medicina

Menino, 6 anos de idade, passou o dia em sítio, andou a cavalo e participou de corrida de sacos na qual foram utilizados sacos vazios de fertilizantes e inseticidas. Apresenta sudorese, lacrimejamento e tosse com secreção. Ao exame, tem frequência cardíaca de 80 bpm e sibilos na ausculta pulmonar. O tratamento a ser realizado é banho em água corrente e

A

solumedrol e hiper-hidratação.

B

epinefrina e salbutamol inalatório.

C

atropina.

D

azul de metileno.

E

adrenalina e xarope de ipeca.

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Q1047766

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047766 Medicina

Menina, 14 anos de idade, apresenta hoje confusão mental, tontura, náuseas, tremor nas mãos e formigamento em mãos e pés. É bastante preocupada com o ganho de peso e ingere laxantes e diuréticos com frequência. Apresenta gasometria com pH 7,54; bicarbonato de sódio 28 mEq/L; potássio 2,5 mEq/L e cloro urinário de 7 mEq/L. O tratamento indicado é

A

infusão de solução salina e reposição de potássio.

B

insulina e infusão de solução glicofisiológica a meio.

C

espironolactona e infusão de solução salina.

D

infusão de ácido clorídrico.

E

glicose 25% em bolo e respirar em saco de papel.

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Q1047765

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047765 Medicina

Menino, 2 meses de idade, recebeu vacinação segundo o calendário do Programa Nacional de Imunizações (PNI). Após 12 horas, apresentou temperatura de 38 ºC, ficou pálido e hipotônico, ficou em observação em PS, com boa evolução. A orientação vacinal para essa criança é

A

continuar com o calendário vacinal PNI.

B

continuar com o calendário vacinal PNI e receber paracetamol 1 hora antes da aplicação das vacinas.

C

receber vacina tríplice bacteriana acelular e não receber a segunda dose da vacina para rotavírus.

D

continuar com o calendário vacinal PNI e não receber a segunda dose da vacina para rotavírus

E

receber vacina tríplice bacteriana acelular, assim como receber vacina para Haemophilus influenzae tipo b após 1 ano, se utilizada a vacina combinada.

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Q1047764

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047764 Medicina

Menino, 4 anos de idade, tem febre e vômitos há 2 dias, está choroso e prostrado. Ao exame, a avaliação dos sinais meníngeos é duvidosa. O líquido cefalorraquidiano tem 20 células, sendo 50% neutrófilos, 40% linfócitos e 10% monócitos. Proteínas 30 mg/dL, glicose 50 mg/dL. Foi hidratado, cessaram os vômitos e a febre. Recebeu alta hospitalar após 48 horas, sem sintomas. A cultura do líquor recebida, após 3 dias, foi positiva para meningococo. De acordo com a fisiopatologia da doença por meningococo, a melhor conduta é

A

prescrição de ampicilina 200 mg/kg/dia por 3 dias.

B

aplicar 1 dose de vacina para meningococo C conjugada.

C

internação e tratamento com ceftriaxona.

D

prescrição de amoxacilina 90 mg/kg/dia por 10 dias.

E

prescrição de rifampicina por 2 dias.

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Q1047763

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047763 Medicina

Quadro de diarreia aquosa, com vômito, dor periumbelical e evolução afebril sugere

A

diarreia inflamatória, provavelmente causada por toxinas secretoras.

B

acometimento colônico com redução da reabsorção de água.

C

primoinfecção por rotavírus em criança que não recebeu vacina.

D

contaminação alimentar com curto tempo de incubação.

E

acometimento de intestino delgado, e torna pouco provável a infecção bacteriana grave.

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Q1047762

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047762 Medicina

Na farmacoterapia da parada cardíaca em que se identifica ritmo de fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso, está indicado o uso de

A

vasopressina.

B

amiodarona.

C

atropina.

D

propanolol.

E

sulfato de magnésio.

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Q1047760

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047760 Medicina

Menino, 2 anos de idade, teve diagnóstico de foramen oval patente em ecocardiograma realizado ao nascimento. O seu crescimento foi insuficiente nos últimos 6 meses e, nesse período, diminuiu a movimentação, preferindo brincar sentado. Há 1 dia, a família notou cianose perioral ao chorar e em extremidades. Esse quadro pode ser justificado pelo encontro de

A

estenose de artéria pulmonar.

B

estenose mitral.

C

estenose subaórtica.

D

coactarcção da aorta.

E

embolia pulmonar.

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Q1047759

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047759 Medicina

Crianças com idade menor que 6 meses de vida, com diagnóstico de bronquiolite, sem hipoxemia e com diurese habitual, beneficiam-se da posição elevada a 30º, e pescoço alinhado e também de

A

corticoide inalatório em alta dose.

B

aspiração frequente de secreções nasais e orais.

C

oxigenioterapia.

D

salbutamol e brometo de ipatrópio em nebulização.

E

imunoglobulina específica para o vírus sincicial respiratório.

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Q1047745

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Provas: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Urologista | VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra | VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista | VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra | VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Otorrinolaringologista | VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Oftalmologista | VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Infectologista | VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Ginecologista e Obstetra | VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico cardiologista | VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Ortopedista | VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista | VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Dermatologista | VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral | VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Neurologista |

Q1047745 Saúde Pública

São de notificação semanal no Sistema de Informação de Agravos de Notificação – Sinan

A

todos os acidentes de trabalho.

B

os acidentes de trabalho com exposição a material biológico.

C

os acidentes de trabalho ocorridos em crianças e adolescentes.

D

os acidentes por animal peçonhento.

E

os acidentes por animal potencialmente transmissor da raiva.

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Q1047728

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047728 Medicina

Em relação ao derrame pleural, pode-se afirmar, corretamente:

A

em estudos recentes, as micobactérias não tuberculosas já foram identificadas nos derrames pleurais.

B

as características do líquido pleural da tuberculose pulmonar e da micobacteriose diferem quanto à celularidade.

C

derrame pleural por fungos é extremamente raro, mas, quando diagnosticado, deve ser tratado com Itraconazol.

D

assim como no tratamento da tuberculose pleural, o derrame neoplásico requer drenagem, mesmo que sejam feitos os tratamentos específicos.

E

líquido pleural eosinofílico não tem relação causal com parasitoses.

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Q1047727

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047727 Medicina

Nos pacientes com DPOC e asma, sendo doenças crônicas, existe chance de que as exacerbações sejam acompanhadas de traqueobronquites. Com base nesses fatos, podemos afirmar, corretamente:

A

em torno de 20% das infecções na DPOC, o agente etiológico é Streptococcus pneumoniae.

B

na DPOC avançada, o agente mais prevalente é Haemophilus influenzae.

C

estudos revelam que as exacerbações estão relacionadas ao desequilíbrio resultante do aumento das bactérias colonizadoras das vias respiratórias desses pacientes.

D

nesses pacientes, o isolamento do agente etiológico, principalmente nos pacientes com exacerbações frequentes, é de grande importância.

E

a taxa de colonização é tanto maior quanto maior for a obstrução ao fluxo aéreo.

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Q1047726

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047726 Medicina

Em relação à rinossinusite, assinale a alternativa correta.

A

Pode evoluir com complicações graves, caso não seja tratada, como por exemplo abscesso intraorbitário.

B

O agente etiológico mais comum na rinossinusite aguda é o Streptococcus beta-hemolítico.

C

A radiografia simples dos seios da face deve ser sempre pedida para avaliar a gravidade da doença.

D

A indicação cirúrgica em adultos está indicada para aqueles pacientes com mais de 2 episódios ou agudizações de rinossinusite em 1 ano.

E

10% dos resfriados e gripes têm como complicação rinossinusites agudas bacterianas.

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Q1047725

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047725 Medicina

Em relação à indicação de ventilação mecânica na insuficiência Respiratória aguda e na SDRA, assinale a alternativa correta.

A

Na síndrome do desconforto respiratório aguda (SDRA), deve-se usar ventilação invasiva, já que existe o risco de instabilidade hemodinâmica.

B

Deve se evitar uso de ventilação não invasiva nas agudizações (exacerbações) da DPOC.

C

Na insuficiência respiratória hipoxêmica, em pacientes sob cuidados paliativos, a indicação é para que seja feita ventilação invasiva.

D

Edema agudo pulmonar cardiogêncio é nível C de recomendação para ventilação não invasiva.

E

Insuficiência respiratória no pós-operatório é nível C de recomendação para VNI (ventilação não invasiva).

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Q1047724

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047724 Medicina

Estudos clínicos indicam que o tabagismo aumenta cerca de duas vezes o desenvolvimento e também óbito por esta doença. Trata-se de:

A

IAM (infarto agudo do miocárdio).

B

acidente vascular cerebral.

C

tuberculose pulmonar.

D

DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica).

E

neoplasia de pulmão.

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Q1047723

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047723 Radiologia

Lesões radiológicas: fibrose difusa, formas variadas: nodular, estrelada, irregular estão relacionadas predominantemente com qual das alternativas a seguir?

A

Asbestose.

B

Siderose.

C

Pneumoconioses por poeiras mistas.

D

Pneumoconiose por metal duro.

E

Pneumoconiose por carvão e grafite.

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Q1047722

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047722 Medicina

Considerando um paciente com 65 anos de idade, com diagnóstico de enfisema grave predominante em lobos superiores (TCAR), ICC, VEF1 pós BD de 45%, CPT> ou = 100%, VR > ou = 150% do previsto quando necessita tolera bem o uso de prednisona. Qual dos parâmetros pode interferir em sua cirurgia para redução do volume pulmonar, comprometendo sua indicação à cirurgia?

A

Idade

B

VR

C

Localização das lesões enfisematosas.

D

Uso de prednisona.

E

ICC (insuficiência cardíaca congestiva).

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Q1047721

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047721 Medicina

Paciente é candidato à transplante de pulmão, tem 60 anos, IMC de 30, parou de fumar há um ano, tem refluxo gastroesofágico com tratamento otimizado, pleurodese prévia, câncer de próstata operado a 2 anos e totalmente assintomático atualmente, hepatite C com baixa carga viral e assintomático. É contraindicação absoluta para o transplante de pulmão nesse paciente:

A

hepatite C.

B

a idade.

C

IMC = 30.

D

câncer de próstata.

E

pleurodese prévia.

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