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Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Enfermeiro |
Q2161674
Enfermagem
O câncer de mama é uma doença heterogênea que, apesar de
ter subtipos mais agressivos, a maioria dos tumores têm características de menor agressividade e melhor prognóstico. Em
relação a esse tipo de tumor, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Enfermeiro |
Q2161673
Enfermagem
A Dengue é uma “doença febril aguda com amplo espectro de
manifestações clínicas, que podem variar desde formas assintomáticas a casos graves e fatais. Atualmente, trata-se da arbovirose (i.e., doença viral transmitida por vetores artrópodes) mais
importante no Brasil e no mundo”.
(Disponível em: https://portal.saude.sp.gov.br/resources/cve-centrode-vigilancia-epidemiologica/areas-de-vigilancia/doencas-detransmissao-por-vetores-e-zoonoses/dengue.htm.)
As orientações do Ministério da Saúde apontam que a abordagem precoce do paciente acometido por esta doença e a correta classificação do caso e seu manejo são fatores críticos de sucesso para evitar a evolução dos casos graves para o óbito. Nos casos de suspeita de Dengue, a hidratação de imediato para o paciente, de acordo com a classificação de risco (em grupos A, B, C e D) deve ser iniciada, enquanto aguarda exames laboratoriais. A hidratação venosa é indicada para o(s) grupo(s):
(Disponível em: https://portal.saude.sp.gov.br/resources/cve-centrode-vigilancia-epidemiologica/areas-de-vigilancia/doencas-detransmissao-por-vetores-e-zoonoses/dengue.htm.)
As orientações do Ministério da Saúde apontam que a abordagem precoce do paciente acometido por esta doença e a correta classificação do caso e seu manejo são fatores críticos de sucesso para evitar a evolução dos casos graves para o óbito. Nos casos de suspeita de Dengue, a hidratação de imediato para o paciente, de acordo com a classificação de risco (em grupos A, B, C e D) deve ser iniciada, enquanto aguarda exames laboratoriais. A hidratação venosa é indicada para o(s) grupo(s):
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Enfermeiro |
Q2161672
Enfermagem
Em epidemiologia, ao determinar o agente etiológico, a descrição de quadros clínicos e a determinação de fatores de risco,
é possível fazer o levantamento de dados que, caso um indivíduo seja portador de determinada doença, ele terá ou não
maior probabilidade de apresentar complicações ou menor/maior tempo de sobrevida. O indicador que quantifica a presença ou
a intensidade de um fator de risco, que está associado ao curso
de uma enfermidade, ou seja, que pode ser definido como parâmetros passíveis de serem mensurados no momento do diagnóstico e que possam servir como preditores de sobrevida
de um paciente, denomina-se:
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Enfermeiro |
Q2161671
Enfermagem
“A puericultura é base para a promoção da saúde, o bom
crescimento e desenvolvimento das crianças, sendo uma das
atribuições do enfermeiro na atenção básica. No acompanhamento ambulatorial de crianças prematuras, é recomendável
que seja utilizada a idade corrigida no acompanhamento do
desenvolvimento destas crianças. Para calcular a idade corrigida, utiliza-se a idade cronológica menos as semanas que faltaram para completar as ______ semanas de gravidez.” Assinale
a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Enfermeiro |
Q2161670
Enfermagem
A Influenza é causada por diferentes tipos de vírus, sendo o A
e o B os mais relevantes para os seres humanos; trata-se de
doença infecciosa que ocorre durante todo o ano, porém é
mais frequente no outono e no inverno, quando as temperaturas caem, principalmente no Sul e Sudeste do país. Pessoas de
todas as idades são suscetíveis ao vírus Influenza, entretanto
alguns grupos são mais propensos a desenvolver formas graves
da enfermidade, dentre elas: gestantes, puérperas, idosos, crianças e aquelas com alguma comorbidade. A melhor maneira
de se prevenir contra a Influenza é vacinar-se anualmente. Em
relação à vacina Influenza utilizada no Brasil até o ano de 2022
pelo Ministério da Saúde, é correto afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Fisioterapeuta |
Q2161669
Fisioterapia
Capacidade funcional se refere à potencialidade para desempenhar as Atividades de Vida Diária (AVD) ou de realizar determinado ato sem necessidade de ajuda, imprescindíveis para
proporcionar uma melhor qualidade de vida. Atualmente, a
capacidade funcional tem sido alvo de vários estudos, sobretudo em idosos com o objetivo de avaliá-la, recuperá-la ou prevenir o seu declínio. Sobre alguns testes comumente utilizados
para avaliar capacidade funcional descritos nas alternativas,
um não está correto; assinale-o.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Fisioterapeuta |
Q2161668
Fisioterapia
O controle postural adequado envolve uma complexa rede
de informações sensoriais e motoras. A integração dos sistemas subcorticais, como os sistemas vestibular, sensorial
e visual, é fundamental para a manutenção do equilíbrio. Além
disso, a postura é mantida através dos esforços combinados
do córtex sensório-motor, área motora suplementar e córtex
pré-motor. Embora não haja cura para a lesão cerebral na
paralisia cerebral, as manifestações dessa condição podem ser
minimizadas por meio da neurorreabilitação, e recursos de
reabilitação são capazes de promover a ativação do córtex motor primário (M1). Relacionado ao conteúdo abordado, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Fisioterapeuta |
Q2161667
Fisioterapia
O ouvido é um órgão vestíbulo-coclear, que está relacionada com a audição e o equilíbrio. Localiza-se no osso temporal e é dividido em três porções: ouvido externo, médio
e interno. Sobre estruturas anatômicas do ouvido, relacionadas com a audição, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Fisioterapeuta |
Q2161666
Fisioterapia
O desenvolvimento inicial de um subgrupo de crianças é pontuado por atrasos, que, se negligenciados, podem dar origem
a um curso posterior de dificuldades ou distúrbios do desenvolvimento, que demandam atenção especializada de profissionais de referência.Quanto mais precoce a detecção de risco
psíquico, melhores as condições para o desenvolvimento da
criança: a detecção pode ser decisiva para o desenvolvimento
de uma deficiência intelectual associada, por exemplo, ao risco
de autismo. Nesse contexto, a realização de avaliações do desenvolvimento psicomotor, no campo da Fisioterapia; da linguagem e audição, no campo da Fonoaudiologia; da cognição
e da constituição do psiquismo, na Psicologia; e, do cotidiano
infantil no campo da Terapia Ocupacional são exemplos de aspectos que interessam no estudo do desenvolvimento infantil.
Especificamente em relação ao desenvolvimento motor, é correto
o que se afirma em:
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Fisioterapeuta |
Q2161665
Fisioterapia
Durante a avaliação de uma criança de 8 anos, a fisioterapeuta notou na inspeção certa discrepância no comprimento
dos membros inferiores e decidiu fazer um teste especial
que pudesse comprovar sua suspeita diagnóstica. Entre os
testes descritos, um não está indicado para patologias e
afecções de quadril; assinale-o.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Fisioterapeuta |
Q2161664
Fisioterapia
Para o equilíbrio corporal estático ser mantido é necessário um
conjunto de estruturas funcionalmente entrosadas: o sistema
vestibular; os olhos; e, o sistema proprioceptivo. A manutenção do equilíbrio geral é realizada pelo sistema vestibular, que
detecta as sensações de equilíbrio, sendo composto por um
sistema de tubos ósseos e câmaras. Em relação à anatomia do
sistema vestibular, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Fisioterapeuta |
Q2161662
Fisioterapia
O processo de reabilitação requer uma abordagem global e
interdisciplinar, que envolve diferentes áreas, uma vez que
as pessoas com deficiência podem apresentar dificuldades
ou desafios em várias áreas: motora; neurológica; sensorial; psicológica; comunicacional; e, social. Nas últimas décadas, a atenção à saúde no Brasil tem se amparado no modelo da interdisciplinaridade como caminho para diminuir a
fragmentação e fortalecer a prestação do cuidado na perspectiva da integralidade. Relativamente à indicação, prescrição e
reabilitação da criança amputada, analise as afirmativas a
seguir.
I. As próteses endoesqueléticas infantis podem ser utilizadas para todos os níveis de amputação dos membros inferiores, com exceção das amputações parciais do pé e do tornozelo. Para os membros superiores se restringem às amputações transumerais.
II. Os componentes em titânio conferem grande resistência; contudo, têm maior peso. O alumínio reduz significativamente o peso total da prótese; porém, limita a capacidade de carga por ter menor resistência mecânica. O alumínio ainda confere as melhores propriedades mecânicas, pois é leve e resistente, porém com maior custo.
III. O processo para a prescrição de próteses deve ser multidisciplinar, considerando a experiência do técnico em órtese e prótese, bem como demais profissionais de reabilitação, juntamente as necessidades do usuário e dos familiares para que a escolha seja assertiva e proporcione maior funcionalidade. Um exemplo de prescrição seria: prótese para amputação transfemoral direita; endoesquelética em titânio; encaixe com contenção isquiática confeccionado em resina; joelho monocêntrico com freio; pé articulado.
IV. Os encaixes transtibiais KAFO devem ter uma pressão acima dos côndilos femorais, sobretudo no bordo medial, para garantir uma boa suspensão. Devem,também,ter uma pressão na região do tendão patelar, favorecendo a descarga de peso nesta região, bem como contar com um alívio na região distal, evitando a descarga direta de peso nesta ponta distal.
V. Diferentemente das amputações que promovem a secção óssea, nas desarticulações, como as amputações de desarticulação de joelho, a descarga de peso sobre a prótese se dá na parte distal do coto.
Está correto o que se afirma apenas em
I. As próteses endoesqueléticas infantis podem ser utilizadas para todos os níveis de amputação dos membros inferiores, com exceção das amputações parciais do pé e do tornozelo. Para os membros superiores se restringem às amputações transumerais.
II. Os componentes em titânio conferem grande resistência; contudo, têm maior peso. O alumínio reduz significativamente o peso total da prótese; porém, limita a capacidade de carga por ter menor resistência mecânica. O alumínio ainda confere as melhores propriedades mecânicas, pois é leve e resistente, porém com maior custo.
III. O processo para a prescrição de próteses deve ser multidisciplinar, considerando a experiência do técnico em órtese e prótese, bem como demais profissionais de reabilitação, juntamente as necessidades do usuário e dos familiares para que a escolha seja assertiva e proporcione maior funcionalidade. Um exemplo de prescrição seria: prótese para amputação transfemoral direita; endoesquelética em titânio; encaixe com contenção isquiática confeccionado em resina; joelho monocêntrico com freio; pé articulado.
IV. Os encaixes transtibiais KAFO devem ter uma pressão acima dos côndilos femorais, sobretudo no bordo medial, para garantir uma boa suspensão. Devem,também,ter uma pressão na região do tendão patelar, favorecendo a descarga de peso nesta região, bem como contar com um alívio na região distal, evitando a descarga direta de peso nesta ponta distal.
V. Diferentemente das amputações que promovem a secção óssea, nas desarticulações, como as amputações de desarticulação de joelho, a descarga de peso sobre a prótese se dá na parte distal do coto.
Está correto o que se afirma apenas em
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Fisioterapeuta |
Q2161661
Fisioterapia
Diversos tratamentos conservadores são prescritos para a insuficiência de convergência, incluindo óculos de leitura com
base de prisma interno e exercícios domiciliares para convergência como abordagem de caneta e terapia visual. Embora a
cirurgia seja uma opção de tratamento para IC, raramente é
usada, pois é de natureza invasiva e possui algumas complicações, mesmo para indivíduos que possuam um alto grau de
convergência, sendo assim aumentam as indicações para reabilitação visual com exercícios ortópticos, marque V para as
afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A insuficiência de convergência é um problema comum de coordenação muscular, no qual os olhos tendem a realizar uma estereopsia, principalmente durante a leitura ou outras atividades que necessitem da utilização da visão para perto.
( ) A insuficiência de convergência é umas das disfunções não estrábicas mais comuns da visão binocular, que apresenta uma sintomatologia associada a atividades que requerem uma visão mais próxima; dessa forma, o rendimento acadêmico, profissional ou laboral desses indivíduos cai.
( ) Diversos tratamentos conservadores são prescritos para a Insuficiência de Convergência (IC), incluindo óculos de leitura com base de prisma interno e exercícios domiciliares para convergência como abordagem de caneta e terapia visual. Embora a cirurgia seja uma opção de tratamento para IC, raramente é usada, pois é de natureza invasiva e possui algumas complicações, mesmo para indivíduos que possuam um alto grau de convergência.
( ) Em um protocolo de terapia visual para insuficiência de convergência incluem-se exercícios de alongamento passivo dos músculos reto-medial bilateralmente com a estabilização manual um olho com pegada na inserção do reto-medial e contra lateralmente, com a mesma pegada, alonga o músculo no sentido contrário (abdução).
( ) No fortalecimento isométrico dos músculos reto-lateral bilateralmente, o Fisioterapeuta estabiliza o musculo reto- -medial com posicionamento na sua inserção e resiste ao movimento de abdução realizado pelo paciente, ainda são indicadas para tratar insuficiência de convergência: cartelas de exercícios para divergência; corda de Brock; régua de divergência; tabelas de Hart e exercícios com barras de prisma.
( ) A terapia visual também surge como uma opção terapêutica, caracterizada como um procedimento clínico não cirúrgico, que tem como objetivo fornecer uma visão binocular mais segura e confortável. A reabilitação visual é a reeducação da visão do ser humano através da aprendizagem de novos esquemas de comportamento visual, isso significa que o indivíduo deve ser envolvido no desenvolvimento de novas competências adquiridas a fim de melhorar a função visual e perceptual.
( ) O uso do questionário CISS, o qual é validado para a população brasileira, é aconselhado pois este instrumento foi desenvolvido pelo CITT (Convergence Insufficiency Treatment Trial) ferramenta estandardizada que foi provada válida e confiável para a medida da frequência e da sintomatologia, antes e depois de uma terapia de insuficiência de convergência ou outra desordem binocular ou acomodativa.
A sequência está correta em
( ) A insuficiência de convergência é um problema comum de coordenação muscular, no qual os olhos tendem a realizar uma estereopsia, principalmente durante a leitura ou outras atividades que necessitem da utilização da visão para perto.
( ) A insuficiência de convergência é umas das disfunções não estrábicas mais comuns da visão binocular, que apresenta uma sintomatologia associada a atividades que requerem uma visão mais próxima; dessa forma, o rendimento acadêmico, profissional ou laboral desses indivíduos cai.
( ) Diversos tratamentos conservadores são prescritos para a Insuficiência de Convergência (IC), incluindo óculos de leitura com base de prisma interno e exercícios domiciliares para convergência como abordagem de caneta e terapia visual. Embora a cirurgia seja uma opção de tratamento para IC, raramente é usada, pois é de natureza invasiva e possui algumas complicações, mesmo para indivíduos que possuam um alto grau de convergência.
( ) Em um protocolo de terapia visual para insuficiência de convergência incluem-se exercícios de alongamento passivo dos músculos reto-medial bilateralmente com a estabilização manual um olho com pegada na inserção do reto-medial e contra lateralmente, com a mesma pegada, alonga o músculo no sentido contrário (abdução).
( ) No fortalecimento isométrico dos músculos reto-lateral bilateralmente, o Fisioterapeuta estabiliza o musculo reto- -medial com posicionamento na sua inserção e resiste ao movimento de abdução realizado pelo paciente, ainda são indicadas para tratar insuficiência de convergência: cartelas de exercícios para divergência; corda de Brock; régua de divergência; tabelas de Hart e exercícios com barras de prisma.
( ) A terapia visual também surge como uma opção terapêutica, caracterizada como um procedimento clínico não cirúrgico, que tem como objetivo fornecer uma visão binocular mais segura e confortável. A reabilitação visual é a reeducação da visão do ser humano através da aprendizagem de novos esquemas de comportamento visual, isso significa que o indivíduo deve ser envolvido no desenvolvimento de novas competências adquiridas a fim de melhorar a função visual e perceptual.
( ) O uso do questionário CISS, o qual é validado para a população brasileira, é aconselhado pois este instrumento foi desenvolvido pelo CITT (Convergence Insufficiency Treatment Trial) ferramenta estandardizada que foi provada válida e confiável para a medida da frequência e da sintomatologia, antes e depois de uma terapia de insuficiência de convergência ou outra desordem binocular ou acomodativa.
A sequência está correta em
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Fisioterapeuta |
Q2161660
Fisioterapia
A dor é definida como experiência emocional desagradável
relacionada a um dano tecidual real ou potencial, sendo dividida nos tipos “nociceptiva” e “neuropática” e um dos recursos
aplicáveis para a melhora desta nós temos o TENS – “Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation” que, em tradução livre,
corresponde a “Neuroestimulação Elétrica Transcutânea”. O
TENS utiliza a estimulação elétrica galvânica, cuja intensidade
de estímulos é controlada por um pequeno aparelho, sendo
um recurso para o tratamento de dor, singular, pois exerce sua
função analgésica, baseada na teoria da comporta de dor, desenvolvida por Welzack e Wall, ativando mecanismos de controle internos do sistema nervoso, quando aplicada sobre a pele,
via eletrodos de superfície, não trazendo nenhum efeito colateral nem dependência física aos pacientes. Sobre o tema, analise
as afirmativas a seguir.
I. O TENS de alta frequência e baixa duração de pulso é conhecida como TENS convencional e promove um tipo de estimulação tátil capaz de ativar as fibras de grosso calibre e diminuir a sensação dolorosa. Sua ação pode ser explicada pela teoria da comporta da dor e seu efeito analgésico é local, realizando-se no segmento medular correspondente ao dermátomo estimulado.
II. O TENS do tipo convencional é uma estimulação de alta frequência (50 e 150 Hz) e baixa intensidade, que estimula de forma contínua as fibras nervosas de condução lenta. A intensidade não deve provocar contrações musculares, mas apenas percepção parestésica não-desagradável, ajustada de acordo com a sensibilidade do indivíduo.
III. Estudos evidenciam que a intensidade entre dez e 30 miliamperes (mÅ) é menos confortável e provoca fasciculações significativas no tempo de pulso, variando de 40 a 75 μs. Neste tipo de estimulação, a analgesia é imediata ou após dez minutos de aplicação, efeito que perdura de 20 a 30 minutos até duas horas, razão pela qual este método é preferencialmente aplicado no tratamento de dores crônicas.
IV. Acredita-se que o TENS promova analgesia predominantemente por meio do mecanismo do portão ou teoria das comportas, proposta por Melzack e Wall, que provoca analgesia mediante a ativação seletiva das fibras táteis de diâmetro largo (A-beta), sem ativar fibras nociceptivas de menor diâmetro (A-delta e C). A atividade gerada nas fibras A-beta inibe a atividade em curso dos neurônios nociceptivos no corno dorsal da medula espinal.
V. Estudos recentes demonstram que a baixa frequência do TENS ativa especificamente receptores opioides μ, receptores serotoninérgicos e receptores muscarínicos espinais. Por outro lado, a analgesia produzida pela alta frequência de TENS ativaria receptores delta-opioides e receptores muscarínicos na coluna dorsal da medula espinal, além da ativação de receptores delta-opioides supra-espinal.
Está correto o que se afirma apenas em
I. O TENS de alta frequência e baixa duração de pulso é conhecida como TENS convencional e promove um tipo de estimulação tátil capaz de ativar as fibras de grosso calibre e diminuir a sensação dolorosa. Sua ação pode ser explicada pela teoria da comporta da dor e seu efeito analgésico é local, realizando-se no segmento medular correspondente ao dermátomo estimulado.
II. O TENS do tipo convencional é uma estimulação de alta frequência (50 e 150 Hz) e baixa intensidade, que estimula de forma contínua as fibras nervosas de condução lenta. A intensidade não deve provocar contrações musculares, mas apenas percepção parestésica não-desagradável, ajustada de acordo com a sensibilidade do indivíduo.
III. Estudos evidenciam que a intensidade entre dez e 30 miliamperes (mÅ) é menos confortável e provoca fasciculações significativas no tempo de pulso, variando de 40 a 75 μs. Neste tipo de estimulação, a analgesia é imediata ou após dez minutos de aplicação, efeito que perdura de 20 a 30 minutos até duas horas, razão pela qual este método é preferencialmente aplicado no tratamento de dores crônicas.
IV. Acredita-se que o TENS promova analgesia predominantemente por meio do mecanismo do portão ou teoria das comportas, proposta por Melzack e Wall, que provoca analgesia mediante a ativação seletiva das fibras táteis de diâmetro largo (A-beta), sem ativar fibras nociceptivas de menor diâmetro (A-delta e C). A atividade gerada nas fibras A-beta inibe a atividade em curso dos neurônios nociceptivos no corno dorsal da medula espinal.
V. Estudos recentes demonstram que a baixa frequência do TENS ativa especificamente receptores opioides μ, receptores serotoninérgicos e receptores muscarínicos espinais. Por outro lado, a analgesia produzida pela alta frequência de TENS ativaria receptores delta-opioides e receptores muscarínicos na coluna dorsal da medula espinal, além da ativação de receptores delta-opioides supra-espinal.
Está correto o que se afirma apenas em
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Médico A |
Q2161659
Medicina
Gestante, 37 anos, 13 semanas, primigesta, sem comorbidades. Comparece à consulta de pré-natal de risco habitual para
acompanhamento. Está preocupada, pois sente muitas tonturas e náuseas. Apetite preservado; porém, apresenta vômitos
diários. Desde a última consulta, há quatro semanas, houve
ganho ponderal de 2 kg. Traz os seguintes exames: HB 11,5; HT
37; Glicemia 95; HbsAg não reagente; Toxoplasmose IgG IgM
negativo; Rubeola IgG e IgM negativo; Anti HCV não reagente;
VDRL não reagente; Anti HIV não reagente; Urina 1 sem alterações; Urocultura: E. coli > 10.000. Sobre o caso hipotético, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Médico A |
Q2161658
Medicina
São considerados os principais achados radiográficos na osteoartrose, EXCETO:
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Médico A |
Q2161657
Medicina
Paciente, sexo feminino, 23 anos, sem comorbidades, comparece à consulta ambulatorial por dor pélvica há dois dias.
Refere intensidade progressiva, piora à noite, sensação de
febre no dia anterior; porém, não aferida. Data da última
menstruação: há duas semanas. Método contraceptivo:
injetável mensal, última aplicação há duas semanas. Nega
uso de outras medicações. Ao exame físico: BEG; normocorada; hidratada; TAX 37,8° C; PA: 100 x 70 mmHg; FC 90
bpm. Abdômen plano, normotenso, dolorido à palpação de
fossa ilíaca direita. Sem massas palpáveis. Especular: vagina sem lesões, colo epitelizado, sem lesões. Presença de
secreção vaginal em moderada quantidade, com odor fétido. Toque vaginal: colo móvel, doloroso à mobilização,
dor à palpação de fundo de saco. Diante do caso hipotético,
assinale a afirmativa correta.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Médico A |
Q2161656
Medicina
Mulher, 28 anos, procura o atendimento médico devido à forte
dor lombar, iniciada há 24 horas, associado a náuseas e vômitos; refere presença de febre não aferida, queixa-se de disúria.
Refere, ainda, ter história pregressa de nefrolitíase, nega outras
comorbidades. Ao exame: paciente vigíl; pupilas isocóricas; ausculta cardíaca com ritmo cardíaca regular; bulhas normofonéticas e sem a presença de sopros; ausculta pulmonar: murmúrio
vesicular presente, ausência de ruídos adventícios, abdômen
flácido, doloroso à palpação profunda em fossa ilíaca direita,
descompressão brusca negativa, Giordano negativo; membros
inferiores: ausência de sinais de trombose venosa profunda,
sem edemas bilateralmente. PA 90 x 60 mmHg; FC 108 bpm;
FR 24 ipm; temperatura axilar 36,9° C; saturação de O2 95 %
em aa; tempo de enchimento lentificado. Considerando o caso
hipotético, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para
as falsas.
( ) Tendo em vista que a paciente apresenta sinal de Giordano negativo, exclui-se a hipótese de doença do trato urinário, considerada como principal hipótese apendicite aguda não complicada pela presença da dor em fossa ilíaca direita.
( ) O exame padrão-ouro para a confirmação da nefrolitíase é a tomografia de abdômen e pelve contrastada.
( ) O tratamento adequado para a paciente consiste no uso de anti-inflamatório por 3 a 5 dias, associado à terapia expulsora com um bloqueador alfa-1, como a doxazosina. Pode ser feita, também, a analgesia com opioides por via oral.
A sequência está correta em
( ) Tendo em vista que a paciente apresenta sinal de Giordano negativo, exclui-se a hipótese de doença do trato urinário, considerada como principal hipótese apendicite aguda não complicada pela presença da dor em fossa ilíaca direita.
( ) O exame padrão-ouro para a confirmação da nefrolitíase é a tomografia de abdômen e pelve contrastada.
( ) O tratamento adequado para a paciente consiste no uso de anti-inflamatório por 3 a 5 dias, associado à terapia expulsora com um bloqueador alfa-1, como a doxazosina. Pode ser feita, também, a analgesia com opioides por via oral.
A sequência está correta em
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Médico A |
Q2161655
Medicina
Paciente, sexo feminino, 35 anos, portadora de artrite reumatoide, em uso de metotrexate 25 mg/semana + ácido fólico 5
mg/semana. Comparece para consulta de rotina. No momento está sem queixas. Demonstra preocupação com os exames
laboratoriais realizados no último ano: TSH 5,0; T4L 1,2; AntiTPO positivo. De acordo com o caso hipotético, assinale a
afirmativa INCORRETA.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Orlândia - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Médico A |
Q2161654
Medicina
Homem, 68 anos, diabético, tabagista e hipertenso procura atendimento médico no pronto-socorro, com relato de epigastralgia
intensa, irradiação para membro superior esquerdo, associado a
náuseas. Início da dor após refeição copiosa no almoço, há trinta
minutos. Ao exame: PA em membro superior esquerdo: 152 x
85 mmHg; FC 90 bpm; FR 20 ipm; Saturação de O2 95% em ar
ambiente. Vígil, lúcido e orientado. Ausculta cardíaca: RR2T,
BNF, sem sopros. Ausculta respiratória: murmúrio vesicular presente, ausência de ruídos adventícios. Abdômen: globoso, indolor a palpação profunda, descompressão brusca dolorosa
negativa. Membros inferiores sem alterações. Considerando o
caso hipotético, analise as afirmativas a seguir.
I. Deve ser solicitada a realização de um eletrocardiograma que, vindo normal, descarta síndrome coronariana aguda.
II. Pela característica da dor, o paciente apresenta um quadro gástrico por provável úlcera gástrica, sendo recomendada a prescrição de um inibidor da bomba de prótons e endoscopia digestiva alta em sete dias.
III. Deve ser realizada a aferição da pressão arterial nos quatro membros, pensando no diagnóstico diferencial de dissecção arterial aguda.
IV. É adequada a dosagem da troponina cardíaca que, mesmo se vier dentro do limite da normalidade na primeira dosagem, não descarta o diagnóstico de síndrome coronariana aguda.
Está correto o que se afirma apenas em
I. Deve ser solicitada a realização de um eletrocardiograma que, vindo normal, descarta síndrome coronariana aguda.
II. Pela característica da dor, o paciente apresenta um quadro gástrico por provável úlcera gástrica, sendo recomendada a prescrição de um inibidor da bomba de prótons e endoscopia digestiva alta em sete dias.
III. Deve ser realizada a aferição da pressão arterial nos quatro membros, pensando no diagnóstico diferencial de dissecção arterial aguda.
IV. É adequada a dosagem da troponina cardíaca que, mesmo se vier dentro do limite da normalidade na primeira dosagem, não descarta o diagnóstico de síndrome coronariana aguda.
Está correto o que se afirma apenas em
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