Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Guarulhos - SP

Q3244638

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244638 Medicina

Uma paciente de 58 anos foi encaminhada para avaliação devido a quadro de síncopes de repetição, parestesias em membros inferiores e superiores de padrão em bota e luva, fraqueza distal de membros e perda de peso involuntária há 06 meses. Realizou exame eletroneuromiográfico, que evidenciou sinais de polineuropatia sensitivo-motora axonal crônica acentuada. Exames laboratoriais mostravam anemia, presença de rolleuax eritrocitário, cálcio discretamente elevado, creatinina de 2,56 e sorologias para HIV, sífilis e hepatites normais. Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica e a topografia acometida são descritas, respectivamente, em qual das alternativas abaixo?

A

Deficiência de vitamina B12, dosagem de vitamina B12 e de anticorpo antifator intrínseco.

B

Amiloidose familiar associada ao gene ATTR, sequenciamento do gene ATTR.

C

Mieloma múltiplo, eletroforese de proteínas com imunofixação sérica.

D

Intoxicação crônica por chumbo, dosagem dos níveis séricos de chumbo.

E

Deficiência de vitamina B9, dosagem de vitamina B9 e endoscopia digestiva alta.

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Q3244637

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244637 Medicina

Assinale a alternativa que faz a associação correta respectivamente entre a síndrome de tronco cerebral e os achados nesta encontrados.

A

Síndrome de Weber - hemiplegia contralateral à lesão e paralisia de nervo oculomotor ipsilateral.

B

Síndrome de Benedikt - hemiplegia contralateral à lesão, paralisia ipsilateral do nervo oculomotor e hemiataxia com tremor rubral ipsilateral

C

Síndrome de Millard-Gubler - hemiplegia contralateral à lesão, paralisia contralateral do reto lateral (NC VI) e paralisia facial periférica ipsilateral (NC VII)

D

Síndrome de Wallenberg - hipoestesia térmica e dolorosa contralateral à lesão da face, hipoestesia térmica e dolorosa ipsilateral do tronco e membros, síndrome de Horner ipsilateral, paralisia de palato e de corda vocal ipsilateral e hemiataxia ipsilateral.

E

Síndrome de Parinaud - paralisia do olhar conjungado para cima, pupilas preservadas, nistagmo de convergência na sacada vertical e retração palpebral.

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Q3244636

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244636 Medicina

A Demência com corpos de Lewy é uma doença neurodegenerativa grave, pertencente ao grupo das alfa-sinucleinopatias. Além da flutuação cognitiva e dos sintomas parkinsonianos, também podem estar presentes transtorno comportamental do sono REM e disautonomia. A tomografia por emissão de pósitrons com fluorodeoxiglicose (PET-FDG) pode auxiliar no diagnóstico, pois costuma revelar um padrão muito sugestivo dessa doença. Assinale a alternativa com o achado sugestivo.

A

Hipometabolismo fronto-temporal com comprometimento.

B

Hipometabolismo parietal posterior.

C

Hipometabolismo talâmico e dos núcleos da base.

D

Hipometabolismo posterior do cíngulo, do précuneo, do lobo temporal e parietais.

E

Hipometabolismo occipital e Sinal da ilha do cíngulo.

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Q3244635

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244635 Medicina

Um paciente de 78 anos portador de doença renal crônica, hipertensão arterial, diabetes mellitus e dislipidemia procura o serviço de urgência e emergência com quadro de paraplegia súbito há 9 horas da entrada. Ao exame físico, apresentava taquicardia e sudorese profusa acima da cicatriz umbilical, paraplegia flácida arreflexa de membros inferiores, hipoestesia tátil, dolorosa e profunda até a altura de T9. Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica e a topografia acometida são descritas respectivamente, em qual das alternativas s seguir?

A

Mielite infecciosa - corno anterior, funículo lateral e funículos lateral e anterior da medula torácica.

B

Mielite transversa - corno anterior e funículo posterior da medula torácica.

C

Mielite transversa - corno anterior, funículo lateral e funículos lateral e anterior da medula torácica.

D

Acidente vascular medular - território da artéria espinal posterior.

E

Acidente vascular medular - território da artéria espinal anterior.

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Q3244634

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244634 Medicina

Sabe-se que dentre os pacientes portadores de Miastenia Gravis, em torno de 10 a 20% terão ao menos uma crise miastênica ao longo da vida, sendo uma complicação grave da doença que se caracteriza por uma piora rápida da força muscular, levando à insuficiência respiratória, com necessidade tratamento imediato. A respeito da crise miastênica, assinale a alternativa incorreta.

A

Com a progressão da fraqueza generalizada, a musculatura acessória fadiga e os sinais de insuficiência respiratória podem se tornar menos aparentes.

B

Há indicação de intubação orotraqueal apenas diante de sinais clínicos significativos de insuficiência respiratória ou acidose respiratória (pCO2 > 50mmHg).

C

A medida de Pe (pressão expiratória) reflete a força expiratória e quando menor do que 40cmH2O, há indicação de intubação orotraqueal.

D

A medida de Pi (pressão inspiratória) reflete a força inspiratória e quando menor que -50cmH20, há indicação de intubação orotraqueal.

E

Infecções, gestação e uso de certas medicações como fluoroquinolonas, aminoglicosídeos, magnésio e betabloqueadores são fatores precipitantes.

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Q3244633

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244633 Medicina

A respeito das complicações neurológicas do diabetes, assinale a alternativa correta.

A

A polineuropatia relacionada ao diabetes costuma ser axonal e não comprimento dependente (assimétrica).

B

O estado hiperglicêmico hiperosmolar pode cursar com quadro de hemicoreia-hemibalismo, défict neurológico focal e crises epilépticas.

C

A amiotrofia diabética é uma complicação comum e cursa com perda de peso significativa, dor radicular grave e fraqueza simétrica de predomínio distal.

D

O uso inadvertido de hipoglicemiantes, especialmente no paciente com diabetes do tipo I, pode cursar com ataques repetidos de hipoglicemia, produzindo sintomas neurológicos focais e crises convulsivas agudamente, mas sem efeitos crônicos como declínio cognitivo.

E

A polineuropatia relacionada ao diabetes não tem relação com o controle glicêmico.

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Q3244632

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244632 Medicina

Uma mulher de 34 anos iniciou acompanhamento ambulatorial com neurologista por crises repetidas em que fica "fora do ar". Algumas dessas crises já foram presenciadas pelo marido, que refere episódios de parada comportamental, piscamentos apenas no olho esquerdo, movimentos repetidos com a mão esquerda, enquanto o braço e mão direita ficam parados, com uma postura rígida. Atualmente, apresenta tais episódios 1 a 2 vezes na semana e nega evolução dessas crises para tônico-clônico bilateral. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Epilepsia frontal direita.

B

Epilepsia do lobo temporal esquerdo.

C

Crise não epiléptica psicogênica (CNEP).

D

Epilepsia de ausência.

E

Epilepsia do lobo temporal direito.

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Q3244631

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244631 Medicina

Uma jovem de 22 anos previamente hígida iniciou cefaleia há 3 dias, febre, náuseas, vômitos, confusão mental e irritabilidade. Apresentou um episódio de crise descrita como tônico-clônico-generalizada com duração de 4 minutos e foi levada imediatamente ao Pronto Socorro. Ao exame físico inicial, apresentava-se confusa, sinal de Kernig positivo, fraqueza discrete em membro superior direito e fundoscopia sem alterações. A tomografia de crânio não revelou alterações significativas e exame de líquor revelou seguintes achados: celularidade 2050/mm3, de predomínio neutrofílico, glicorraquia 83mg/dL, lactato 36mg/dL, proteinorraquia 210mg/dL, bacterioscopia demonstrou diplococos gram negativos e tinta da china negativa. Diante deste quadro, assinale a alternativa correta.

A

A principal hipótese é Meningite bacteriana por Neisseria meningitidis e deve ser iniciado ceftriaxone.

B

Neste caso, não seria necessária a realização de tomografia de crânio antes da coleta de liquor.

C

A principal hipótese é Meningite Herpética e deve ser iniciado aciclovir.

D

A principal hipótese é Meningite pneumocócica e deve ser iniciado ceftriaxone.

E

A principal hipótese é Meningite bacteriana por Listeria monocytogenes e deve ser iniciado ampicilina.

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Q3244630

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244630 Medicina

Uma mulher de 34 anos, previamente hígida, notou há mais de duas semanas borramento visual inicialmente em olho esquerdo e após 4 dias em olho direito, associado a dor ocular leve com piora à movimentação, que evoluiu com piora progressiva, buscando atendimento em Pronto Socorro. Ao exame físico neurológico, apresentava fundoscopia com edema de papila bilateralmente, acuidade visual 20/200 em olho direito e movimento de mãos em olho esquerdo, DPAR (defeito pupilar aferente relativo) e discromatopsia. Diante do caso, assinale a alternativa correta.

A

O edema de papilla bilateral e a perda visual grave sugerem quadro de hipertensão intracraniana.

B

Trata-se de uma neurite óptica atípica e deve ser solicitado ressonância de crânio e coleta de liquor.

C

Trata-se de uma neurite óptica típica, sendo o diagnóstico mais provável Esclerose Múltipla e a investigação deve ser solicitada ambulatorialmente.

D

Tratando-se de uma provável doença desmielinizante do nervo óptico, pulsoterapia com metilprednisolona não está indicado.

E

A presença de edema de disco óptico sugere que a neurite é retrobulbar.

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Q3244629

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244629 Medicina

O sono é um processo fisiológico complexo responsável por parte importante da homeostase cerebral e corporal. Sobre a fisiologia do sono, assinale a alternativa correta.

A

O sistema reticular ativador ascendente localiza-se na porção dorsal do bulbo, da ponte e do mesencéfalo.

B

Fisiologicamente, a necessidade do sono diminui com a idade, altera-se a quantidade apenas de sono REM necessário, sem alterações do sono não-REM.

C

O sono REM é dividido em 3 fases: N1, N2 e N3.

D

O período de atonia que ocorre naturalmente é no sono não-REM.

E

O núcleo supra quiasmático, através de projeções retino-hipotalâmicas, recebe impulsos que auxiliam na regulação do ciclo circadiano.

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Q3244610

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244610 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente o conceito de taxa de fecundidade.

A

Mede o número de óbitos de crianças menores de 1 ano por mil nascidos vivos em um determinado período.

B

Refere-se ao número total de nascidos vivos por mil habitantes em um determinado período de tempo.

C

Indica a proporção de nascimentos ocorridos em um ano em relação à população feminina com mais de 15 anos.

D

Mede a relação entre o número de crianças nascidas vivas e o total de óbitos neonatais em um dado período de tempo.

E

Mede o número médio de filhos que cada mulher em idade fértil teria ao longo de sua vida, caso seguisse as taxas de fecundidade específicas por idade de um período.

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Q3244604

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244604 Medicina

Texto associado

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

A Atenção Primária à Saúde (APS) é a porta de entrada do sistema de saúde e é organizada a partir de seus atributos, que podem ser coincidentes com os princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde.

https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saps/saiba-mais-sobre-a-ap s

De acordo com atualização da Política Nacional de Atenção Básica, PNAB, ficou definida como atribuições de Agentes Comunitários de Saúde (ACS):

A

realizar visita domiciliar sempre acompanhados de enfermeiro ou médico.

B

indicação de contracepção de emergência, na ausência de médicos ou enfermeiros habilitados.

C

a Prescrição de analgésicos comuns, na ausência de médicos ou enfermeiros habilitados.

D

aferição de Pressão Arterial ou de glicemia capilar.

E

sugerir diagnósticos de doenças agudas mais prevalentes na APS como resfriado comum, por exemplo.

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Q3244603

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244603 Medicina

Texto associado

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

A Atenção Primária à Saúde (APS) é a porta de entrada do sistema de saúde e é organizada a partir de seus atributos, que podem ser coincidentes com os princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde.

https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saps/saiba-mais-sobre-a-ap s

A coordenação do cuidado é um dos atributos essenciais da APS. Assinale a alternativa que melhor representa o conceito de coordenação do cuidado.

A

A coordenação do cuidado visa integrar os serviços de saúde, garantindo a continuidade da atenção, o reconhecimento dos problemas e a articulação entre diferentes níveis e especialidades do sistema de saúde.

B

A coordenação do cuidado consiste em encaminhar o paciente para serviços especializados sempre que houver necessidade, de forma que os pacientes recebem alta da APS.4.

C

A coordenação do cuidado é importante apenas para casos de urgência e emergência, em que múltiplos profissionais precisam atuar em curto prazo.

D

A coordenação do cuidado pode ser resumida no processo de registro e armazenamento de informações do paciente em prontuários médicos, garantindo a continuidade dos atendimentos futuros.

E

A coordenação do cuidado se baseia na relação entre o paciente e o profissional de saúde responsável, sem necessidade de integrar os diferentes pontos da rede de atenção.

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Q3244558

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Saúde Mental - Psicologia |

Q3244558 Psicologia

A psicologia institucional pode ser aplicada em diferentes contextos, como saúde, educação, trabalho e assistência social, visando promover mudanças estruturais e relacionais positivas. Sobre o tema, assinale a alternativa incorreta.

A

As instituições influenciam o comportamento e o bem-estar psicológico dos indivíduos que nelas atuam ou são atendidos.

B

Trabalhar com psicologia institucional exige compreender as relações de poder, os processos organizacionais e os fatores contextuais que afetam a instituição.

C

A intervenção psicológica institucional reconhece que os problemas individuais estão, muitas vezes, ligados às estruturas e dinâmicas institucionais.

D

A atuação do psicólogo em instituições envolve facilitar processos de mudança, comunicação e articulação entre os membros e os objetivos institucionais.

E

A psicologia institucional visa compreender e intervir nas relações e dinâmicas existentes dentro das instituições, focando apenas nos indivíduos e não nos grupos que as compõem.

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Q3244557

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Saúde Mental - Psicologia |

Q3244557 Psicologia

O psicólogo em equipes multiprofissionais atua como articulador, facilitando a comunicação entre os profissionais da saúde e os pacientes, visando um cuidado mais integrado e eficiente. Assim, analise as afirmativas abaixo, em seguida, assinale a alternativa correta.
I. A presença do psicólogo em equipes multiprofissionais ajuda a identificar e abordar fatores emocionais e comportamentais que impactam a adesão dos pacientes aos tratamentos de saúde.
II. A atuação psicológica em equipe multiprofissional preconiza a humanização e integralidade, respeitando as questões sociais, sexuais, ambientais e psicológicas dos pacientes.
III. O psicólogo não contribui com a equipe multiprofissional ao traduzir questões subjetivas dos pacientes para os outros profissionais, ampliando a compreensão sobre o processo de adoecimento.

A

I, II e III.

B

III, apenas.

C

I e III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q3244555

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Saúde Mental - Psicologia |

Q3244555 Psicologia

O cuidado com pessoas em uso problemático de álcool e outras drogas envolve estratégias interdisciplinares que promovem a reintegração social e a melhoria da saúde mental e física. Considerando as abordagens de intervenção, analise as afirmativas abaixo, em seguida, assinale a alternativa correta.
I. O tratamento para dependência de substâncias deve ser baseado exclusivamente em terapias de choque para garantir resultados imediatos.
II. O uso de medicamentos psicotrópicos é a única forma eficaz de tratamento para dependência de álcool e drogas.
III. A abordagem do cuidado deve ser centrada no paciente, respeitando suas necessidades, escolhas e fortalecendo a rede de apoio social.

A

III, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, II e III.

D

I e III, apenas.

E

I, apenas.

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Q3244554

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Saúde Mental - Psicologia |

Q3244554 Psicologia

A atuação do psicoterapeuta em situações de crise suicida requer empatia e uma relação terapêutica que priorize o cuidado e não apenas a cura, para ajudar o paciente a ressignificar seu sofrimento. Acerca do assunto, marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas.
(__) O trabalho preventivo contra o suicídio pode ser realizado isoladamente, não exigindo uma abordagem integrada com a família e outros profissionais de saúde.
(__) Estratégias psicoterapêuticas, como o uso de redes de apoio, prejudicam no manejo das crises suicidas ao envolver pessoas de confiança indicadas pelo paciente.
(__) O suicídio pode ser imprevisível mesmo quando há sinais de risco, exigindo do psicoterapeuta um olhar atento e ações rápidas para minimizar a possibilidade de ocorrência.
(__) A psicoterapia, conforme a Gestalt-terapia, foca no crescimento pessoal e na ampliação das capacidades de enfrentamento, ajudando o paciente a encontrar novos sentidos para a vida.
A sequência está correta em:

A

F − V − V − F.

B

F − F − V − F.

C

V − F − F − V.

D

F − F − V − V.

E

V − F − V − F.

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Q3244550

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Saúde Mental - Psicologia |

Q3244550 Psicologia

As vedações profissionais estabelecem limites éticos e legais no exercício da profissão, visando proteger os direitos dos indivíduos atendidos. Elas impedem práticas que possam comprometer a dignidade, o sigilo, a imparcialidade e a integridade do profissional. Essas restrições garantem a responsabilidade e a qualidade dos serviços prestados. Sobre o contexto, analise as afirmativas abaixo, em seguida, assinale a alternativa correta.
I. Ao psicólogo é vedado induzir a convicções políticas, filosóficas, morais, ideológicas, religiosas, de orientação sexual ou a qualquer tipo de preconceito, quando do exercício de suas funções profissionais.
II. Ao psicólogo é vedado fornecer, na prestação de serviços psicológicos, informações concernentes ao trabalho a ser realizado e ao seu objetivo profissional, em qualquer circunstância.
III. Ao psicólogo é vedado prestar serviços ou vincular o título de psicólogo a serviços de atendimento psicológico cujos procedimentos, técnicas e meios não estejam regulamentados ou reconhecidos pela profissão.

A

I e III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

E

II, apenas.

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Q3244548

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Saúde Mental - Psicologia |

Q3244548 Psicologia

A Política Nacional de Saúde Mental busca garantir o respeito aos direitos humanos e à dignidade das pessoas com transtornos mentais, priorizando a inclusão social e o cuidado em liberdade. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

A Política Nacional de Saúde Mental enfatiza o modelo hospitalar tradicional, priorizando a internação de longa duração como a principal forma de tratamento.

B

A base dessa política é o conceito de "Cuidar em Liberdade", que significa garantir que as pessoas recebam cuidados de saúde mental de uma maneira que respeite sua liberdade e dignidade.

C

A política foca exclusivamente em medicamentos e terapias individuais, desconsiderando o apoio comunitário e familiar.

D

A política exclui a participação de equipes multiprofissionais e prioriza apenas o acompanhamento psiquiátrico.

E

A política promove apenas a internação involuntária como principal recurso para os casos de transtornos mentais graves, sem considerar alternativas comunitárias.

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Q3244546

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Saúde Mental - Psicologia |

Q3244546 Psicologia

A atuação do psicólogo em cuidados paliativos prioriza a humanização e o acolhimento integral do paciente, visando aliviar o sofrimento emocional e garantir dignidade. Considerando esse contexto, assinale a alternativa correta.

A

Nos cuidados paliativos, o psicólogo prioriza a cura do paciente, focando em eliminar os sintomas físicos de sofrimento.

B

A humanização em cuidados paliativos centra-se apenas no alívio físico da dor, desconsiderando os aspectos emocionais e espirituais do paciente.

C

A intervenção psicológica em cuidados paliativos busca oferecer suporte emocional ao paciente e seus familiares, respeitando suas escolhas e promovendo qualidade de vida até o fim.

D

A atuação psicológica nos cuidados paliativos ocorre apenas na fase final de vida, não sendo necessária em fases iniciais da doença.

E

O trabalho do psicólogo em cuidados paliativos visa exclusivamente o paciente, sem envolver a família ou outros profissionais da equipe.

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