Questões de Concurso
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I.O grupo de linfonodos retrofaríngeos drenam a parte lateral do lábio inferior, porção anterior da língua, porção lateral do assoalho da boca e gengiva.
II.Um dos achados da tomografia computadorizada sugestivo de malignidade dos linfonodos é o formato arredondado, mais sugestivo que o formato oval.
III.Nos casos em que o tumor primário está controlado, mas o paciente desenvolve gânglios palpáveis no pós-operatório é necessário o esvaziamento cervical terapêutico.
É correto o que se afirma em:
(__)Os meningiomas são tumores de evolução rápida, que comprimem o nervo óptico, produzindo exoftalmia de início súbito e atrofia óptica.
(__)O rabdomiosarcoma embrionário é o tumor orbitário maligno desenvolvido a partir das células mesenquimatosas, que afeta de modo característico as mulheres de meia idade.
(__)Os cistos dermoides constituem uma das lesões orbitárias mais frequentes nas crianças, possuem lento crescimento e provocam exoftalmia associada à deslocação do globo para baixo.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
I.A PAAF é o melhor método diagnóstico isolado do paciente com bócio, por ser custo-efetiva e com alta acurácia.
II.Nódulos quentes devem ser puncionados o quanto antes para descartar malignidade.
III.Algumas das complicações da cirurgia de retirada do bócio são disfonia por lesão dos nervos recorrentes e hipocalcemia por lesão das glândulas paratireoides.
É correto o que se afirma em:
(__)Os fechamentos por segunda intenção em reconstruções de cabeça e pescoço apresentam fortes retrações secundárias e uma cobertura cutânea de péssima qualidade e, portanto, não são utilizados.
(__)Muitas ressecções oncológicas, quando bem planejadas, são passíveis de fechamento primário com excelentes resultados estético-funcionais.
(__)Os enxertos podem ser feitos em casos de defeitos com leito receptor adequado, bem vascularizado, em que a retração secundária do enxerto não provoque distorções ou prejuízo funcional.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
I.Possivelmente, a maior indicação de cirurgia cranio-facial está no tratamento das neoplasias, sendo que entre as malignas mais frequentes estão o fibroma ossificante, displasia fibrosa óssea e os meningiomas.
II.Neoplasias com invasão de ambos os seios cavernosos ou do tronco cerebral são as principais indicações para a cirurgia de base de crânio por neoplasia.
III.Algumas das complicações intracranianas mais frequentes são fistula liquórica, meningite, abscessos intradural ou subdural, pneumoencéfalo e convulsão.
É correto o que se afirma em:
Coluna 1:
1.Actinomicose.
2.Síndrome de Sjögren.
3.Sialoadenite supurativa aguda.
Coluna 2:
A.Infecção piogênica das glândulas salivares, geralmente associada a fatores debilitantes locais ou sistêmicos que causam diminuição da imunidade ou do fluxo salivar, ocorre frequentemente no pós-operatório e na glândula parótida.
B.É o resultado da destruição mediada por linfócitos das glândulas exócrinas, causando diminuição ou ausência de secreção glandular e secura da mucosa.
C.Doença infecciosa causada por um organismo anaeróbio Gram-positivo, ocorrendo nos sítios cervicofacial, ileocecal e pulmonar. Geralmente, há trauma da mucosa, permitindo a invasão do organismo, levando a uma reação inflamatória lentamente progressiva.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a associação correta:
I.As cadeias jugulares níveis II, III e IV têm maior probabilidade de apresentar micrometástases em pescoço clinicamente negativo, sendo que há mais de 20% de chance de metástases ocultas. Nesse caso, indica-se o esvaziamento cervical jugular.
II.Um terço dos tumores da laringe acometem primariamente a infraglote, na qual o sintoma mais precoce costuma ser a dispneia.
III.O tratamento cirúrgico ou radioterápico exclusivo ou em combinação são alternativas para o tratamento do carcinoma supraglótico precoce (T1NOMO e T2NOMO).
É correto o que se afirma em:
I.A maioria dos osteossarcomas de mandíbula são lesões secundárias metastáticas de ossos longos.
II.A localização preferencial dos osteossarcomas da cabeça e do pescoço é na mandíbula e na maxila.
III.Os osteossarcomas de cabeça e pescoço apresentam o mesmo comportamento biológico dos osteossarcomas de ossos longos, tendendo a recidivar a distância.
É correto o que se afirma em:
I.Nos casos de pacientes com lesões neurológicas graves, sem expectativa de melhoria da ventilação pulmonar, a reversão da traqueostomia não é indicada, procurando-se obter uma ampla abertura traqueal, para facilitar as trocas de cânulas e evitar falsos trajetos.
II.Quando há perda dos pontos de referência anatômicos para localizar a membrana cricotireóidea, como em traumas de laringe e hematomas cervicais, opta-se pela traqueostomia de urgência.
III.A permanência de cânulas de intubação translaríngeas por períodos superiores a um mês está relacionada com maior risco de traqueomalácia e, portanto, após esse período é indicado a traqueostomia.
É correto o que se afirma em:
Coluna 1:
1.Hemangioma.
2.Higroma Cístico.
3.Cisto do ductotireoglosso.
Coluna 2:
A.Origina-se do não desaparecimento do ducto tireoglosso, estrutura que na vida embrionária comunica a glândula tireoide com a região posterior da língua. Normalmente, manifesta-se por um nódulo na região central do pescoço, próximo ao mento.
B.É resultado da má-formação de vasos linfáticos do pescoço e também são chamados de linfangiomas, podendo ser uniloculados ou multiloculados. Localizam-se preferencialmente na região inferior do pescoço, junto das clavículas.
C.É a malformação de vasos sanguíneos, sendo que, na glândula parótida, constitui o tumor mais frequente. A maioria está presente em crianças e desaparece até os sete anos de vida espontaneamente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a associação correta:
(__)O carcinoma papilífero de tireoide tem, em geral, curso indolente, de pouca agressividade, produzindo metástases linfáticas regionalmente.
(__)O carcinoma folicular produz metástases por via hematogênica, preferencialmente para pulmões e ossos na maior parte das vezes.
(__)O câncer folicular das células de Hürthle é variante do câncer folicular que, em geral, tem maior agressividade, representando apenas cerca de 3% a 5% de todos os tipos de câncer da tireoide.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
(__)A principal arma para investigação em casos de suspeita de tumores de nasofaringe é o exame endoscópico armado, associado a biópsia de lesão.
(__)Assim como boa parte dos tumores malignos de cabeça e pescoço, os carcinomas de nasofaringe têm a cirurgia como alternativa de tratamento inicial.
(__)A maior parte dos pacientes com tumores malignos de nasofaringe tem como principal e primeiro sintoma o aparecimento de metástase linfonodal cervical.
Assinale a alternativa com a sequência correta: