Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Petrolina - PE

Q1665136

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Neurologista |

Q1665136 Medicina

Sobre investigação e diagnóstico de Vertigem, é CORRETO afirmar que

A

os bloqueadores de canal de cálcio são antivertiginosos leves e devem ser prescritos para todas as faixas etárias, pois apresentam mínimos efeitos colaterais.

B

vertigem súbita, intensa, incapacitante e persistente com tendência à cura em 2 ou 3 semanas, precedida de infecção de vias aéreas superiores, podendo responder bem a corticosteroides, são características da Vertigem Paroxística Posicional Benigna.

C

na doença de Menière ou hidropsia endolinfática, há síndrome vertiginosa crônica e progressiva dissociada de perda auditiva.

D

o nistagmo característico de lesões periféricas, em geral, é lateral e torcional, enquanto o nistagmo de origem central pode ser multidirecional.

E

a manobra de Dix-Hallpike é eficaz, quando não desencadeia nistagmo e serve para reabilitação vestibular em casos crônicos.

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Q1665135

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Neurologista |

Q1665135 Medicina

“Se a febre é tanta que o pescoço se inverte, o paciente não pode deglutir e se não há nenhum tumor associado, geralmente é letal” Hipócrates de Cós (460-377 a.C.).
A meningite bacteriana passou de enfermidade letal para doença tratável. Diante de um paciente masculino de 41 anos, previamente hígido, sem comorbidades, sem relato de alcoolismo crônico e com história de 24 horas de febre, cefaleia, rigidez nucal e rebaixamento do nível de consciência, foi iniciado Ceftriaxona em dose adequada para sistema nervoso central. Havia história de sinusite não tratada em torno de duas semanas atrás. Não havia exames de imagem disponíveis ou coleta de LCR no momento do diagnóstico.

Em relação à condução do caso, assinale a alternativa CORRETA.

A

Enquanto não há resultado do LCR ou do estudo do GRAM, a Academia Brasileira de Neurologia recomenda amplo espectro com Vancomicina e Metronidazol, além da Cefalosporina de terceira geração.

B

Associar Fenitoína em dose de 200mg EV a cada 8 horas concomitante à dose do antibiótico é uma conduta recomendada pela Academia Brasileira de Neurologia.

C

A profilaxia deve ser iniciada imediatamente para todo e qualquer contactante, independente de contatos íntimos ou contato com secreções do paciente.

D

Como o paciente em questão não apresenta sinais de imunodepressão ou desnutrição, é possível realizar dose de corticosteroides concomitante ao antibiótico empírico, para reduzir a morbidade e a mortalidade em casos de meningites adquiridas em comunidade.

E

Tratando-se de um caso com limitações da investigação, deve-se iniciar amplo espectro, incluindo cobertura para Lysteria monocitogenes.

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Q1665134

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Neurologista |

Q1665134 Medicina

Sobre a profilaxia da Migrânea episódica, avalie as afirmativas abaixo:

I. Sonolência, ganho ponderal, secura das mucosas, constipação intestinal e retenção urinária são efeitos colaterais relacionados aos antidepressivos tricíclicos, como Amitriptilina e Nortriptilina.

II. Parestesias em mãos e pés, redução do apetite, perda de peso e alteração de memória são efeitos colaterais do anticonvulsivante Topiramato.

III. O ácido Valproico é considerado seguro em gestantes, quando se realiza reposição concomitante de ácido fólico.

Assinale alternativa CORRETA.

A

I, II e III estão corretas.

B

I, II e III estão incorretas.

C

Apenas I e II estão corretas

D

Apenas II e III estão corretas.

E

Apenas III está correta.

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Q1665133

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Neurologista |

Q1665133 Medicina

Sobre o diagnóstico diferencial das síndromes parkinsonianas, é CORRETO afirmar que

A

a Atrofia de Múltiplos Sistemas (AMS) é uma doença neurodegenerativa esporádica, na qual ocorre a associação de sintomas parkinsonianos, cerebelares, piramidais e alterações nas funções autonômicas.

B

na Atrofia de Múltiplos Sistemas (AMS), a resposta à Levodopa é constante, mas pode haver incremento com a progressão da doença.

C

a síndrome da mão alienígena é um achado clássico da síndrome do Steele-Richardson-Olszewski ou Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP).

D

quedas, disartria e disfagia são sinais precoces na doença de Parkinson na forma acinético-rígida.

E

na Atrofia de Múltiplos Sistemas (AMS), é comum o achado de extensão cervical distônica e retração palpebral.

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Q1665132

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Neurologista |

Q1665132 Medicina

Sobre a paralisia completa do nervo oculomotor, é CORRETO afirmar que

A

a ptose palpebral sempre será incompleta, pois o músculo levantador da pálpebra recebe contribuição da inervação do nervo facial.

B

dilatação pupilar ipsilateral à lesão é causada pela perda da contração do músculo esfíncter da pupila, inervado pela porção parassimpática do nervo oculomotor.

C

posição fixa do olho ipsilateral à lesão que fica desviado para baixo e para a região nasal é um achado comum.

D

a pupila afetada torna-se miótica nos casos de paralisia completa do oculomotor.

E

ao elevar a pálpebra com ptose do olho afetado, observamos classicamente um nistagmo horizontal unilateral.

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Q1665131

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Neurologista |

Q1665131 Medicina

Sobre os transtornos da fala e da linguagem, assinale a alternativa CORRETA.

A

A afasia de condução foi descrita por Carl Wernick na qual o paciente não é fluente, mas a capacidade de repetição é totalmente preservada.

B

O paciente com fraqueza da musculatura da fala apresenta caracteristicamente separação excessiva de sílabas com variação importante do volume da voz.

C

Transtornos do neurônio motor inferior causam dificuldades articulares das palavras, pois afetam, predominantemente, os músculos inervados pelo XI nervo craniano.

D

A Afasia de Broca é caracterizada por preservar totalmente a fluência das palavras, pois a lesão envolvida geralmente é occipito-parietal.

E

Parafasia é um erro da fala, em que o paciente substitui a palavra ou o som pretendido por outra palavra incorreta ou sons incorretos.

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Q1665126

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Neurologista |

Q1665126 Enfermagem

A formulação da política de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos e outros insumos de interesse para a saúde e para a participação na sua produção faz parte da legislação estruturante do SUS.

Assinale a alternativa que corresponde à(s) lei(s) em que esse texto se insere.

A

8.080/90

B

8.142/90

C

8.689/93

D

8.080/90 e 8.142/90

E

NOAS-SUS/2002

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Q1665040

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1665040 Medicina

Gestante no curso de 35 semanas e 4 dias, G2P1, apresenta níveis pressóricos de 160 x 110 mmHg (repetido e confirmado). Assintomática. Dinâmica uterina ausente, BCF 152 bpm. Toque vaginal não revela dilatação ou apagamento da cérvice. Apresentação cefálica e bolsa amniótica íntegra. Realizou exames na ocasião que revelaram: proteína/creatinina de 0,9; Plaquetas 90.000; equinocitose e peicilocitose; TGO 140; BT 2,0 mg%.
Considerando esse quadro, assinale a alternativa que indica a melhor conduta.

A

Corticoterapia, neuroproteção e cesariana

B

Sulfato de Magnésio, anti-hipertensivos e interrupção da gestação

C

Sulfato de Magnésio, cesariana e hidantalização

D

Corticoterapia, antibioticoprofilaxia e cesariana com 39 semanas

E

Corticoide, tocólise, penicilina cristalina, interrupção com 40 semanas

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Q1665039

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1665039 Medicina

Gestante de 37 semanas e três dias, G2P2, apresentou rotura prematura das membranas há 20 horas. Apresentação cefálica, BCF 140, sem contração uterina, sem sinais de infecção.
De acordo com o quadro abaixo, qual a conduta mais adequada?

A

Cesariana imediata

B

Tocólise profilática até 38 semanas

C

Neuroproteção com MgSO₄

D

Profilaxia para estreptococos GB

E

Corticoterapia com betametasona

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Q1665038

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1665038 Medicina

Paciente no puerpério imediato de parto vaginal, com feto morto, necessita de inibição da lactação. Sobre esse caso, qual a melhor conduta?

A

Alfa-metil dopa

B

Cabergolina

C

Estrogênios

D

Metilergometrina

E

Progestágenos

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Q1665035

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1665035 Medicina

Parturiente de 20 anos chega à triagem da maternidade, em período expulsivo avançado. Durante a avaliação, percebe-se a nádega do feto se exteriorizando pela vulva. Ausculta fetal normal.

De acordo com esse quadro, qual das manobras deve ser realizada para se efetuar o parto pélvico?

A

Brach, Pajot, Saxtorph, Rojas.

B

Brach, Pajot, Prost, Deventer-Muller.

C

Brach, Pajot, Rojas, Deventer-Muller.

D

Brach, Pajot, Hillis, Rojas.

E

Brach, Leopold, Pajot, Rojas.

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Q1665034

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1665034 Medicina

Paciente em trabalho de parto ativo há duas horas. G3P2 (um parto vaginal e uma cesariana anterior). O exame obstétrico revela dilatação completa, apagamento total, bolsa rota, diâmetro biparietal a três centímetros do plano que passa pelas espinhas isquiáticas. A variedade de posição identificada é OEA. Mãe e feto com boas condições clínicas (BCF 152, sem DIP). Contrações uterinas adequadas em frequência e intensidade.

Considerando esse cenário, assinale a alternativa que indica a conduta adequada para o momento.

A

Manobra de Kristeller

B

Fórceps de Simpson-Barnes

C

Fórceps de Kielland

D

Fórceps de Piper

E

Iniciar ocitocina

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Q1665033

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1665033 Medicina

Parturiente de 20 anos, G2P1, apresenta, ao exame obstétrico, dilatação e apagamento cervical completo. Percebese, ao toque, a glabela e a sutura metópica.

Considerando esse cenário, qual o tipo de apresentação cefálica?

A

Defletida de primeiro grau

B

Defletida de segundo grau

C

Fletida de primeiro grau

D

Flexão total

E

Extensão total

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Q1665032

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1665032 Medicina

Gestante no curso de 27 semanas, realizando pré-natal sem intercorrências. Assintomática vem com toda propedêutica complementar atualizada e normal. Informa ter feito três doses de dT há menos de cinco anos.
De acordo com esse quadro, qual a melhor orientação quanto à vacinação?

A

Não realizar complemento nem dose vacinal adicional.

B

Realizar um complemento de dT e uma dose de dTpa.

C

Repetir o esquema com duas doses de dT e uma de dTpa.

D

Não vacinar contra a dT e apenas realizar uma dose de dTpa.

E

Fazer o esquema completo de três doses de dT.

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Q1665031

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1665031 Medicina

Paciente chega para iniciar o pré-natal no ambulatório de obstetrícia. Sem queixas, informa atraso menstrual de cerca de três meses. G1P0, DUM= 12/10/18. Considerando a data do dia da consulta 10/01/19, qual a idade gestacional na data da consulta (10/01/19) e qual a provável data do nascimento?

A

12s e 6d; 19/07

B

14s e 6d; 20/08

C

13s e 5d; 19/06

D

15s e 2d; 18/08

E

16s e 5d; 17/07

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Q1665030

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1665030 Medicina

Paciente de 60 anos, G1 P1, menopausa há quatro anos, chega ao consultório de ginecologia com queixa de sangramento genital esporádico, sem dor ou mal cheiro. Informa sangramento vermelho escurecido e de pouca a moderada quantidade. Exame físico sem alterações. Traz exame ecográfico que revela útero de 100 cm3, eco endometrial de 0,9 cm, anexos diminuídos.
De acordo com esse quadro, assinale a alternativa que destaca a melhor conduta.

A

Histerectomia total

B

Histeroscopia diagnóstica

C

Progesterona altas doses

D

Ablação endometrial

E

Embolização

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Q1665028

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1665028 Medicina

Paciente de 60 anos, assintomática, veio para avaliar o resultado da mamografia que realiza anualmente. O exame físico foi normal. O resultado do exame evidenciou calcificações vasculares e um cisto simples em quadrante superior externo da mama esquerda.

De acordo com o quadro abaixo, assinale a alternativa que indica a classificação CORRETA.

A

BIRADS I

B

BIRADS II

C

BIRADS III

D

BIRADS IV

E

BIRADS 0

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Q1665027

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1665027 Medicina

Adolescente de 15 anos começou a reclamar de dores tipo cólica em hipogástrico, há um ano. G0P0, sem atividade sexual. Menarca aos 13 anos. Informa que a dor ocorre apenas no período menstrual e que cede após dois dias da menstruação. Informa associação com cefaleia e, por vezes, diarreia. O exame físico foi normal. Os exames complementares não demonstraram alterações.

Considerando esse quadro, assinale a alternativa com o provável diagnóstico.

A

Dismenorreia primária

B

Mioma

C

Pólipo

D

Adenomiose

E

Congestão pélvica

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Q1665026

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1665026 Medicina

A endometriose é uma doença multissistêmica de caráter benigno, com evolução lenta e constitui o aparecimento de tecido glandular endometrial fora do leito próprio.

Considerando a endometriose, assinale a alternativa que descreve um fator protetor.

A

Menarca parecoce

B

Sedentarismo

C

Hipermenorreia

D

Tabagismo

E

História familiar

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Q1665025

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1665025 Medicina

Paciente de 60 anos procura o ambulatório de ginecologia com queixa de “bola” na vagina, há um ano. G3P3. Menopausa há cinco anos. Nega perda involuntária de urina. Após o exame ginecológico, foi determinado o pop-q (tabela a seguir)
-3 -3 -7 4 3 10 +3 +4 -9
De acordo com o achado acima, assinale a alternativa que indica o diagnóstico adequado.

A

Prolapso de parede anterior E II

B

Prolapso apical E I

C

Prolapso de parede posterior E III

D

Prolapso de parede posterior E I

E

Hipertrofia congênita de colo

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