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Sobre o tipo a Hepatites C (HCV), é correto afirmar que, EXCETO:
Sobre esta doença infecciosa, assinale (V) para a(s) afirmativas VERDADEIRAS, ou (F) para a(s) FALSA(S):
( ) Bovinos, suínos e cães também podem adoecer e transmitir a leptospirose ao homem.
( ) O período de incubação, ou seja, intervalo de tempo entre a transmissão da infecção até o início das manifestações dos sinais e sintomas da Leptospirose, pode variar de 30 a 60 dias e normalmente ocorre entre 31 a 40 dias após a exposição a situações de risco.
( ) Os sintomas mais frequentes são parecidos com os de outras doenças, como a gripe e a dengue. Os principais são: febre, dor de cabeça, dores pelo corpo, principalmente nas panturrilhas (batata-da-perna), podendo também ocorrer vômitos, diarreia e tosse.
( ) Nas formas mais graves da infecção, geralmente aparece icterícia (coloração amarelada da pele e dos olhos) e há a necessidade de cuidados especiais em caráter de internação hospitalar. O doente pode apresentar também hemorragias, meningite, insuficiência renal, hepática e respiratória, que podem levar à morte.
A sequência CORRETA é:
A descrição refere-se à infecção denominada de:
I. É uma doença pulmonar crônica do neonato, tipicamente causada por ventilação prolongada e é definida ainda mais pelo grau de prematuridade e extensão da necessidade de suplementação de oxigênio.
II. O diagnóstico baseia-se na necessidade prolongada de suplementação de oxigênio e, às vezes, suporte ventilatório.
III. O tratamento é de suporte e inclui suplementação nutricional, restrição líquida, diuréticos e talvez broncodilatadores inaláveis e, como um último recurso, corticoides sistêmicos ou inaláveis.
IV. Os pulmões do prematuro são mais vulneráveis às alterações inflamatórias que resultam da ventilação mecânica. O desenvolvimento da arquitetura normal do pulmão é interrompido; desenvolvem-se alguns grandes alvéolos e o interstício torna-se espessado.
Estão CORRETAS:
I. No caso de glicose sérica baixa, administra-se dextrose a 10%, 2 mL/kg IV monitorando-se a glicemia; se necessário, faz-se infusão adicional, mas com cuidado para evitar hiperglicemia.
II. Na hipocalcemia, administra-se gliconato de cálcio a 10%, 1 mL/kg IV (9 mg/kg do elemento cálcio), repetindo-se a dose se a convulsão hipocalcêmica persistir. A infusão do gliconato de cálcio não deve exceder 0,5 mL/minuto (50 mg/min), sendo necessário monitoramento cardíaco contínuo durante a infusão. O extravasamento deve ser evitado, pois a pele pode necrosar.
III. Para hipomagnesemia, faz-se aplicação IM de solução de sulfato de magnésio a 10%, na dose de 2,0 mL/kg (500 mg/kg).
IV. As infecções bacterianas são tratadas com antibióticos.
V. Encefalite por herpes é tratada com aciclovir.
Estão CORRETAS:
Sobre as Convulsões neonatais, analise os itens a seguir:
I. O diagnóstico é confirmado pelo eletroencefalograma (EEG), sendo indicados testes para condições causais.
II. A maioria das convulsões neonatais é focal, provavelmente porque no recém-nascido a generalização da atividade elétrica é impedida por falta de mielinização e formação incompleta dos dendritos e sinapses cerebrais.
III. Alguns recém-nascidos submetidos a eletroencefalograma (EEG) para avaliação dos sintomas de demonstram convulsões silenciosas clinicamente (≥ 20 segundos de atividade elétrica epileptiforme durante o EEG, mas sem qualquer atividade convulsiva clinicamente visível). Ocasionalmente, a atividade elétrica silenciosa clinicamente é contínua e persistente por > 20 minutos; nessa situação, é definida como estado elétrico epiléptico.
IV. Hipóxia isquêmica, a causa mais comum de convulsão neonatal, pode ocorrer antes, durante ou após o parto.
V. Acidente isquêmico é mais provável em recém-nascidos com policitemia, trombofilia devido a uma genética ou hipotensão grave, mas também pode ocorrer mesmo na ausência de quaisquer fatores de risco.
Estão CORRETAS:
De acordo com a verificação do crânio e da face do Recém Nascido, é correto afirmar que:
I. Verificar o tamanho (perímetro cefálico, distância biauricular e anteroposterior), forma da cabeça, proporcionalidade com o rosto e o restante do corpo, aspecto e dimensões das suturas e fontanelas, além de lesões como: bossa serosangüínea, cefalohematoma, hematoma subgaleal, depressão óssea e aplasia cutânea.
II. No perímetro cefálico a medida da circunferência do crânio deve ser realizada com a fita métrica passando pela glabela e proeminência occipital externa.
III. Distância biauricular, essa medida é obtida da glabela até a proeminência occipital externa no sentido sagital
IV. Distância antero-posterior medida obtida da inserção superior de uma orelha até a outra, no sentido coronal.
Estão CORRETAS:
I. É a aterosclerose de membros (quase sempre inferiores) que causa isquemia. A doença arterial periférica leve pode ser assintomática ou causar claudicação intermitente.
II. A doença arterial periférica grave pode causar dor em repouso com atrofia da pele, perda de cabelo, cianose, úlceras isquêmicas e gangrena.
III. O diagnóstico é feito por história, exame físico e medida do índice tornozelo-braquial.
IV. O tratamento da doença arterial periférica leve inclui modificação dos fatores de risco, exercícios, fármacos antiplaquetários e cilostazol ou, possivelmente, pentoxifilina, conforme necessário para os sintomas.
V. A doença arterial periférica grave geralmente requer angioplastia ou cirurgia de revascularização arterial e pode exigir amputação.
VI. O prognóstico em geral é bom com o tratamento, embora a taxa de mortalidade seja relativamente alta em razão da coexistência de doença coronariana ou doença cerebrovascular.
Estão CORRETAS:
Dentre as contraindicações reladas no texto, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
Sobre Insuficiência Venosa Crônica, analise os itens a seguir
I. A insuficiência venosa crônica acontece quando o sangue tem dificuldade de retornar das pernas e coxas em direção ao coração. O fluxo faz seu caminho de volta ao coração através das veias. Neste trajeto dentro das veias o sangue flui através de válvulas, que regulam seu fluxo.
II. As válvulas que regulam o fluxo têm um sentido único de abertura. Com efeito, isso permite que o fluxo sanguíneo efetivamente escorra pela veia no seu retorno ao coração. Este fluxo é também auxiliado pela pressão dos músculos da região, que comprimem levemente as veias.
III. Os estágios de funcionamento destas válvulas são abertura, equilíbrio, fechamento e válvula fechada.
IV. Quando estas válvulas venosas apresentam irregularidade no funcionamento em alguma destas fases, o sangue passa a enfrentar resistência no retorno ao coração. É exatamente esta resistência que caracteriza a insuficiência venosa crônica. Como consequência temos a dilatação das veias, aumento da pressão interna e a não circulação.
Estão CORRETAS:
Sobre esta síndrome, assinale (V) para a(s) alternativas VERDADEIRAS ou (F) para a(s) FALSA(S):
( ) O tipo da síndrome Neurogênica (neurológica) é o mais comum e se caracteriza pela compressão do plexo braquial (rede de nervos que vêm da medula espinhal e controlam os movimentos e sensações dos músculos do ombro, braço e mão.
( ) Uma das causas para o acometimento desta síndrome, pode ser a anormalidades anatômicas, costela extra (localizada acima da primeira costela (cervical)), faixa fibrosa anormalmente apertada conectando a coluna à costela, entre outras.
( ) O tipo Vascular ocorre quando uma ou mais veias/artérias sob a clavícula, estão em um espaço mais amplo do que o normal.
( ) Uma das causas para o acometimento desta síndrome, pode ser a anormalidades anatômicas, costela extra (localizada acima da primeira costela (cervical)), faixa fibrosa anormalmente apertada conectando a coluna à costela, entre outras.
( ) As pessoas com a síndrome Inespecífica têm dor crônica na área do desfiladeiro torácico que piora com a atividade, mas não é possível determinar uma causa específica para ela.
A sequência CORRETA é:
Sobre as desvantagens da angiografia, é correto afirmar que, EXCETO:
Os principais equipamentos utilizados na cirurgia videolaparoscópica são:
I. Monitor.
II. Microcâmera.
III. Fonte de Luz.
IV. Gravador de vídeo.
V. Insuflador de CO2.
VI. Bisturi elétrico.
Estão CORRETOS:
De acordo com alguns procedimentos da Cirurgia Hepatobiliopancreática, enumere a 2ª coluna de acordo com a 1ª:
(1) Hepatectomia. (2) Esplenectomia.
( ) É a remoção cirúrgica do baço devido a uma lesão ou doença.
( ) É a cirurgia realizada para a retirada de uma parte ou da totalidade do fígado, visando tratar as doenças que podem afetar o órgão.
( ) Tomar as vacinas polivalente contra Pneumococcus e vacina conjugada para Haemophilus influenzae tipo B e meningococo tipo C, entre 2 semanas antes e 2 semanas após a cirurgia
( ) Segmentectomia é um dos principais tipos desta cirurgia.
A sequência CORRETA é:
I. Alteração de Beck. II. Alterações no fluxo sanguíneo ou estase. III. Lesão do endotélio vascular. IV. Alterações nos constituintes do sangue, isto é, estado hipercoagulável herdado ou adquirido.
Estão CORRETAS:
Sobre a cirurgia vascular, analise os itens a seguir:
I. É uma cirurgia que tem como objetivo alcançar os vasos sanguíneos ou linfáticos, promovendo a intervenção de doenças vasculares, por meio de técnicas abertas/invasivas ou não invasivas, a depender da necessidade do paciente.
II. As varizes são veias tortuosas e dilatadas, consequente da insuficiência venosa, que ocorre quando há incompetência das válvulas venosas, assim, tendo refluxo e congestão de sangue no vaso.
III. A congestão de sangue leva a hipertensão no capilar e posterior lesão endotelial, então, além de edema e vermelhidão, pode ocasionar, eventualmente, trombose venosa profunda (TVP) e tromboembolismo pulmonar (TEP) nos casos mais graves.
IV. As varizes, aneurismas (torácico e abdominal) e a aterosclerose são os problemas mais frequentemente tratados pelo médico cirurgião vascular. Eles podem ser tratados por meio de procedimentos invasivos ou não, seja pela cirurgia convencional, via laser ou radiofrequência.
Estão CORRETAS:
I. Ter território adstrito sobre o mesmo, de forma a permitir o planejamento, a programação descentralizada e o desenvolvimento de ações setoriais e intersetoriais com impacto na situação, nos condicionantes e determinantes da saúde das coletividades que constituem aquele território sempre em consonância com o princípio da equidade;
II. Possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada aberta e preferencial da rede de atenção, acolhendo os usuários e promovendo a vinculação e corresponsabilização pela atenção às suas necessidades de saúde; o estabelecimento de mecanismos que assegurem acessibilidade e acolhimento pressupõe uma lógica de organização e funcionamento do serviço de saúde, que parte do princípio de que a unidade de saúde deva receber e ouvir todas as pessoas que procuram os seus serviços, de modo universal e sem diferenciações excludentes.
III. Adscrever os usuários e desenvolver relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população adscrita garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado
IV. Coordenar a integralidade em seus vários aspectos, a saber: integração de ações programáticas e demanda espontânea; articulação das ações de promoção à saúde, prevenção de agravos, vigilância à saúde, tratamento e reabilitação e manejo das diversas tecnologias de cuidado e de gestão necessárias a estes fins e à ampliação da autonomia dos usuários e coletividades; trabalhando de forma multiprofissional, interdisciplinar e em equipe; realizando a gestão do cuidado integral do usuário e coordenando-o no conjunto da rede de atenção.
V. Estimular a participação dos usuários como forma de ampliar sua autonomia e capacidade na construção do cuidado à sua saúde e das pessoas e coletividades do território, no enfrentamento dos determinantes e condicionantes de saúde, na organização e orientação dos serviços de saúde a partir de lógicas mais centradas no usuário e no exercício do controle social.
Estão CORRETAS: