Questões de Concurso
Comentadas para prefeitura de montes claros - mg
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Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |
Q3069190
Medicina
Paciente do sexo feminino, 43 anos, cabeleireira, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com
história de dor no ombro esquerdo há dois anos. Informa piora dessa dor nos últimos 6 meses, associada à dificuldade em
elevar o braço esquerdo acima de 90º para realizar escova de cabelo em suas clientes. Como história ocupacional, é
cabeleireira há 21 anos. Ao exame físico, o teste de Neer é positivo.
O diagnóstico é:
O diagnóstico é:
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |
Q3069189
Medicina
Paciente, sexo masculino, 43 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com história
de lesão única na pele do antebraço esquerdo, formato ovalado, com seis centímetros de extensão. Refere que a lesão
surgiu a partir de uma pápula eritematosa que progrediu lentamente para nódulo, acompanhada de adenopatia regional.
Com a evolução, tornou-se lesão única, ulcerada com bordas elevadas, enduradas e fundo com tecido de granulação
grosseira.
Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:
I- Trata-se de doença infecciosa, não contagiosa, causada por diferentes espécies de protozoários capazes de acometer pele e mucosas.
II- A busca ativa de contatos domiciliares está indicada e o diagnóstico da condição clínica é realizado apenas pelo especialista.
III- Além da notificação, é preciso solicitar exames pré-tratamento, afastar contra-indicação e avaliar condição clínica do paciente para o uso do glucantime.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:
I- Trata-se de doença infecciosa, não contagiosa, causada por diferentes espécies de protozoários capazes de acometer pele e mucosas.
II- A busca ativa de contatos domiciliares está indicada e o diagnóstico da condição clínica é realizado apenas pelo especialista.
III- Além da notificação, é preciso solicitar exames pré-tratamento, afastar contra-indicação e avaliar condição clínica do paciente para o uso do glucantime.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |
Q3069188
Medicina
Criança, 3 anos e 5 meses de idade, nasceu na comunidade quilombola, sem assistência pré-natal, parto e pós-parto. A
família mudou para o município depois que a criança iniciou com alguns problemas de saúde. Apresenta, desde 1 ano de
idade, quadro de anemia, icterícia, colúria, dores osteoarticulares, que melhoram com o uso de analgésicos. Esses
episódios já se repetiram 04 vezes, sendo que, em 02 vezes, a criança apresentou edema doloroso dos dedos das mãos.
Já teve vários episódios de infecções de vias aéreas superiores, sendo internada uma vez por pneumonia e transfundida,
nessa ocasião, com concentrado de hemácias.
O diagnóstico para essa criança é:
O diagnóstico para essa criança é:
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |
Q3069187
Medicina
Paciente do sexo feminino, 27 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com história
de despertares noturnos por dispneia e chiado no peito quatro vezes por semana e os mesmos sintomas durante o dia,
cinco vezes por semana. Possui diagnóstico de asma desde a adolescência e refere piora dos sintomas durante a
exposição a odores fortes e poeira. Deixou de fazer o acompanhamento e o uso do medicamentos, conforme a orientação
médica.
Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:
I- Atualmente, está indicado apenas o uso de beta-agonista de ação curta inalado, para melhorar os sintomas apresentados.
II- Para reduzir o risco de exacerbações graves e controlar os sintomas, todos os adultos e adolescentes com asma devem ser tratados com terapia, contendo corticosteroides inalados.
III- Antes de intensificar o tratamento para controlar os sintomas ou prevenir exacerbações, é importante confirmar se os sintomas são devidos à asma.
IV- Identificar e abordar fatores de risco modificáveis, incluindo técnica inalatória incorreta, baixa adesão à medicação, exposições ambientais, além de fornecer educação ao paciente é imprescindível.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:
I- Atualmente, está indicado apenas o uso de beta-agonista de ação curta inalado, para melhorar os sintomas apresentados.
II- Para reduzir o risco de exacerbações graves e controlar os sintomas, todos os adultos e adolescentes com asma devem ser tratados com terapia, contendo corticosteroides inalados.
III- Antes de intensificar o tratamento para controlar os sintomas ou prevenir exacerbações, é importante confirmar se os sintomas são devidos à asma.
IV- Identificar e abordar fatores de risco modificáveis, incluindo técnica inalatória incorreta, baixa adesão à medicação, exposições ambientais, além de fornecer educação ao paciente é imprescindível.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |
Q3069186
Medicina
Paciente do sexo masculino, 57 anos, procura a Unidade de Saúde da Família com história de dor intensa em cotovelo
direito, associada a edema, aumento de temperatura e eritema violáceo na região. Possui história pregressa de gota há
15 anos, com presença de tofos em tornozelos. O quadro clínico atual surgiu após as festividades da família, ocorrida
recentemente, em que refere ingestão excessiva de bebida alcoólica, carnes e leguminosas. Foram solicitados exames,
prescritos sintomáticos e, sobretudo, orientações nutricionais ao paciente.
Sobre esse caso, considere as seguintes afirmativas:
I- O paciente apresenta história recente de crise aguda da gota.
II- A corticoterapia é a primeira opção no tratamento da crise de gota.
III- O comprometimento dos tornozelos indica doença de longa evolução, após muitos surtos de artrite.
IV- O exame radiográfico é também um importante auxiliar no diagnóstico.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I- O paciente apresenta história recente de crise aguda da gota.
II- A corticoterapia é a primeira opção no tratamento da crise de gota.
III- O comprometimento dos tornozelos indica doença de longa evolução, após muitos surtos de artrite.
IV- O exame radiográfico é também um importante auxiliar no diagnóstico.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |
Q3069185
Medicina
Paciente do sexo feminino, 29 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com queixa
de corrimento vaginal há alguns meses. Refere que o corrimento vaginal possui odor fétido, que é acentuado durante o
coito e após as menstruações. Nega dor abdominal. É nulípara, tem fluxo menstrual regular, parceiro único assintomático
e faz uso de contraceptivo hormonal combinado. Ao exame físico ginecológico, apresenta mucosa vaginal e colo uterino
sem alterações. Não há sangramento, nem friabilidade cervical ou sinais de secreção mucopurulenta. A mobilização do
colo uterino é indolor. A medida do PH vaginal mostrou ser igual a 5,5. O teste da amina KOH 10% ou Whiff test foi positivo.
O agente etiológico envolvido é:
O agente etiológico envolvido é:
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |
Q3069184
Medicina
Paciente do sexo feminino, 51 anos, assintomática, retorna à unidade de Estratégia de Saúde da Família para mostrar o
resultado da mamografia de rastreio. Ao analisar o exame, o médico encontra o seguinte resultado: Categoria BI-RADS 0. Não apresenta história familiar de neoplasia na família.
O resultado da mamografia indica que a paciente:
O resultado da mamografia indica que a paciente:
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |
Q3069183
Medicina
Paciente do sexo feminino, 61 anos, tabagista, dislipidêmica e diabética, procura a Unidade de Saúde da Família para
consulta de rotina. Devido aos fatores de risco para Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP), o médico realiza a
determinação do índice tornozelo-braquial. O valor encontrado foi 1,0.
O valor do índice tornozelo-braquial encontrado:
O valor do índice tornozelo-braquial encontrado:
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |
Q3069157
Medicina
Assinale a alternativa CORRETA, em relação à fisiologia do paciente pediátrico hígido após a fase neonatal, e as
características farmacocinéticas dessa população para os anestésicos venosos.
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |
Q3069156
Medicina
CPO, 50 anos, paciente obeso grau III, pequena abertura bucal após cirurgia plástica da face (ao redor de 2,5 cm), com
barba longa, realiza avaliação para se submeter à cirurgia de colecistectomia videolaparoscópica. Ao exame físico, não
apresenta outras alterações. Considerando o manejo da via aérea desse paciente durante a cirurgia, assinale a alternativa
CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |
Q3069155
Medicina
JFLP, 43 anos, necessita realizar avaliação pré-anestésica (APA) para reduzir os riscos perioperatórios, pois será
submetido a um procedimento cirúrgico – colecistectomia. A avaliação é feita através de informações sobre o paciente, o
exame físico, seguido de avaliação de exames complementares e formulação do plano anestésico.
Sobre a APA, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |
Q3069154
Medicina
Homem, 35 anos, chegou ao pronto-socorro com ferimento corto-contuso de 5 cm, no 3° quirodáctilo esquerdo (QDE).
Decidiu-se por um bloqueio troncular na base do 3° quirodáctilo, para realizar a sutura do ferimento. Nesse caso, qual o
anestésico mais indicado?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |
Q3069153
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a droga e a via mais apropriada para controle de crise convulsiva, em criança com 2
anos.
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |
Q3069152
Medicina
Sobre o sistema nervoso autônomo (SNA) e suas implicações para o procedimento anestésico, são feitas três afirmativas.
I- Disautonomia (disfunção do SNA) é fator de risco para hipotensão grave no intraoperatório e aumento do risco de broncoaspiração por gastroparesia.
II- Agonismo de receptor alfa-1, em geral, faz vasoconstricção venosa e arterial.
III- Antagonista muscarínico é utilizado como droga auxiliar na reversão do bloqueio neuromuscular feito por bloqueadores neuromusculares adespolarizantes.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
I- Disautonomia (disfunção do SNA) é fator de risco para hipotensão grave no intraoperatório e aumento do risco de broncoaspiração por gastroparesia.
II- Agonismo de receptor alfa-1, em geral, faz vasoconstricção venosa e arterial.
III- Antagonista muscarínico é utilizado como droga auxiliar na reversão do bloqueio neuromuscular feito por bloqueadores neuromusculares adespolarizantes.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |
Q3069151
Medicina
Assinale a afirmativa CORRETA, considerando a instituição, a manutenção e a saída da circulação extracorpórea (CEC)
durante cirurgia cardíaca.
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |
Q3069150
Medicina
FMA, 3 anos, caiu da cadeira e teve fratura de rádio e ulna, necessitando de tratamento cirúrgico. Durante a indução
anestésica, ocorreu uma reação inesperada, quando foi diagnosticada uma hipertermia maligna. Analise as afirmativas a
seguir, considerando o tratamento da hipertermia maligna do caso apresentado.
I - Resfriar paciente agressivamente até ao redor de 38º C, com resfriamento mais gradual, resfriamento externo, uso de compressas frias e administração de fluidos frios.
II - Desligar agentes desencadeantes, como anestésico inalatório ou relaxante muscular.
III - Hiperventilar paciente com fluxos de gases frescos maiores que 10 l/min (litros por minuto) e fração inspirada de oxigênio (FiO2) 100%.
IV - Infundir dantrolene endovenoso 2,5 mg/kg (miligrama por kilograma), repetindo a cada 5 minutos para dose total de 10 mg/kg, se necessário
V - Tratar distúrbios do sódio e cloro, aumentando o metabolismo celular, e aumentar a temperatura corporal.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
I - Resfriar paciente agressivamente até ao redor de 38º C, com resfriamento mais gradual, resfriamento externo, uso de compressas frias e administração de fluidos frios.
II - Desligar agentes desencadeantes, como anestésico inalatório ou relaxante muscular.
III - Hiperventilar paciente com fluxos de gases frescos maiores que 10 l/min (litros por minuto) e fração inspirada de oxigênio (FiO2) 100%.
IV - Infundir dantrolene endovenoso 2,5 mg/kg (miligrama por kilograma), repetindo a cada 5 minutos para dose total de 10 mg/kg, se necessário
V - Tratar distúrbios do sódio e cloro, aumentando o metabolismo celular, e aumentar a temperatura corporal.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |
Q3069149
Medicina
Durante a recuperação pós-anestésica, na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA), os pacientes passam por diversas
fases de recuperação: do estado mental, da força muscular e da percepção do ambiente. Avalie as afirmativas a seguir
sobre esse assunto.
I - Os fatores de risco para náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) incluem idade < 50 anos, pacientes não tabagistas, do sexo masculino, uso de opioides no intraoperatório e anestesia inalatória.
II - A hipoventilação é comum e causada por depressão induzida por fármacos do sistema nervoso central, efeito residual de bloqueadores neuromusculares, entre outros.
III - A hipoventilação no pós-operatório é uma condição em que a ventilação pulmonar é inadequada para eliminar o dióxido de carbono (CO2) produzido pelo corpo, resultando em níveis elevados de CO2 no sangue (hipercapnia). Isso pode ocorrer por várias razões, especialmente após a administração de anestesia geral.
IV - O escore de Aldrete como critério para alta da SRPA inclui avaliação da atividade de membros, respiração, pressão arterial, nível de consciência e saturação de oxigênio, pontuando de 0 a 10.
V - Os princípios, na SRPA, para a alta do paciente para o quarto incluem observação até que o paciente não esteja mais sob risco de depressão cardiorrespiratória e seu estado mental tenha retornado para estado basal. Não existe tempo mínimo de estadia na SRPA.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
I - Os fatores de risco para náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) incluem idade < 50 anos, pacientes não tabagistas, do sexo masculino, uso de opioides no intraoperatório e anestesia inalatória.
II - A hipoventilação é comum e causada por depressão induzida por fármacos do sistema nervoso central, efeito residual de bloqueadores neuromusculares, entre outros.
III - A hipoventilação no pós-operatório é uma condição em que a ventilação pulmonar é inadequada para eliminar o dióxido de carbono (CO2) produzido pelo corpo, resultando em níveis elevados de CO2 no sangue (hipercapnia). Isso pode ocorrer por várias razões, especialmente após a administração de anestesia geral.
IV - O escore de Aldrete como critério para alta da SRPA inclui avaliação da atividade de membros, respiração, pressão arterial, nível de consciência e saturação de oxigênio, pontuando de 0 a 10.
V - Os princípios, na SRPA, para a alta do paciente para o quarto incluem observação até que o paciente não esteja mais sob risco de depressão cardiorrespiratória e seu estado mental tenha retornado para estado basal. Não existe tempo mínimo de estadia na SRPA.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |
Q3069148
Medicina
Paciente DSF, 10 anos, sem comorbidades, submetido à cirurgia de catarata congênita sob anestesia geral balanceada
(sevoflurano e rocurônio), ventilação espontânea + pressão de suporte sob tubo traqueal. PA 100x50 mmHg, FC 88 bpm,
SpO2 97% e EtCO2 50 mmHg. Fração expirada de sevoflurano de 1,3%. Durante a manipulação cirúrgica, ocorre rápida
redução da frequência cardíaca do paciente para FC 56 bpm. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |
Q3069147
Medicina
Analise as afirmativas a seguir relacionando-as às medidas utilizadas para reduzir o risco de fogo em via aérea, durante
cirurgia otorrinolaringológica a laser.
I- Evitar sevoflurano pelo alto risco de fogo sempre.
II- Usar tubo traqueal resistente a laser.
III- Preencher o cuff do tubo traqueal com soro fisiológico (cloreto de sódio 0,9%).
IV- Evitar óxido nitroso.
V- Utilizar a menor fração inspirada de O2 (FIO2) possível.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) medidas(s) descrita(s) em
I- Evitar sevoflurano pelo alto risco de fogo sempre.
II- Usar tubo traqueal resistente a laser.
III- Preencher o cuff do tubo traqueal com soro fisiológico (cloreto de sódio 0,9%).
IV- Evitar óxido nitroso.
V- Utilizar a menor fração inspirada de O2 (FIO2) possível.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) medidas(s) descrita(s) em
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |
Q3069146
Medicina
Analise as afirmativas a seguir sobre os princípios considerados na definição da anestesia para craniotocmia, na
neurocirurgia.
I- As flutuações abruptas na pressão arterial (PA) dos pacientes submetidos a procedimentos neurovasculares devem ser evitadas, pelo risco de sangramento ou isquemia.
II- As craniotomias podem ser realizadas com paciente acordado ou levemente sedado, em cirurgias próximas a áreas nobres (ex. área motora primária ou área da fala).
III- A monitorização do bloqueio neuromuscular é importante em situações em que o potencial evocado motor não está sendo utilizado, principalmente em cirurgia de pacientes usuários de anticonvulsivantes.
IV- O reflexo de Cushing é caracterizado por respiração irregular, bradicardia e aumento da PA, implicando isquemia de centros do tronco cerebral.
V- O despertar prolongado causado pela overdose de anestésicos não é problemático, uma vez que o cirurgião costuma fazer avaliações neurológicas apenas na enfermaria.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
I- As flutuações abruptas na pressão arterial (PA) dos pacientes submetidos a procedimentos neurovasculares devem ser evitadas, pelo risco de sangramento ou isquemia.
II- As craniotomias podem ser realizadas com paciente acordado ou levemente sedado, em cirurgias próximas a áreas nobres (ex. área motora primária ou área da fala).
III- A monitorização do bloqueio neuromuscular é importante em situações em que o potencial evocado motor não está sendo utilizado, principalmente em cirurgia de pacientes usuários de anticonvulsivantes.
IV- O reflexo de Cushing é caracterizado por respiração irregular, bradicardia e aumento da PA, implicando isquemia de centros do tronco cerebral.
V- O despertar prolongado causado pela overdose de anestésicos não é problemático, uma vez que o cirurgião costuma fazer avaliações neurológicas apenas na enfermaria.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
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