Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Montes Claros - MG

Q3075314

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075314 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente a anatomia cardíaca normal.

A

As conexões atrioventriculares referem-se às conexões entre os átrios e os ventrículos. As conexões AV são consideradas concordantes quando o átrio morfológico esquerdo está conectado ao ventrículo morfológico esquerdo via valva tricúspide, e o átrio morfológico direito está conectado ao ventrículo direito via valva mitral.

B

As conexões ventriculoarteriais referem-se às conexões entre as valvas semilunares e os ventrículos. A conexão ventriculoarterial é concordante quando o ventrículo morfológico esquerdo está conectado à artéria pulmonar, e o ventrículo morfológico direito está conectado à aorta.

C

A valva mitral normal tem três folhetos, estando o folheto anterior ou aórtico em continuidade fibrosa com a valva não coronária da valva aórtica. Os folhetos da valva mitral são suportados por dois grupos de músculos papilares localizados nas posições anterolateral e posteromedial.

D

O situs cardíaco refere-se ao estado dos apêndices atriais. O apêndice atrial esquerdo normal é uma estrutura digitiforme com base estreita e nenhuma crista. Por outro lado, o apêndice atrial direito possui base larga, tem uma crista e músculos pectíneos. Situs solitus ou inversus referem-se ao coração com átrios direito e esquerdo morfologicamente normais.

E

O ventrículo direito é uma estrutura de forma triangular com componentes de via de entrada, trabecular e via de saída. O componente de via de entrada do ventrículo direito recebe inserções do folheto septal da valva mitral.

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Q3075313

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075313 Medicina

Qual o tumor cardíaco mais comum na infância?

A

Cistos pericárdicos.

B

Fibromas.

C

Fibroelastomas papilares.

D

Mixomas.

E

Rabdomiomas.

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Q3075312

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075312 Medicina

Como deve ser realizada a profilaxia em pacientes com febre reumática?

A

Pacientes que tiveram cardite leve sem lesão residual: até os 25 anos ou 10 anos após o último surto. Se houve lesão valvar moderada ou grave: até os 40 anos ou por toda a vida. Pacientes que não tiverem cardite: até os 21 anos ou 5 anos após o último surto. Realizada com penincilina benzatina.

B

Pacientes que tiveram cardite leve sem lesão residual: até os 25 anos ou 10 anos após o último surto. Se houve lesão valvar moderada ou grave: por toda a vida. Pacientes que não tiverem cardite: não precisam realizar a profilaxia. Realizada com penincilina benzatina.

C

Pacientes que tiveram cardite leve sem lesão residual: até os 25 anos ou 10 anos após o último surto. Se houve lesão valvar moderada ou grave: até os 40 anos ou por toda a vida. Pacientes que não tiverem cardite: até os 25 anos ou 5 anos após o último surto. Realizada com penincilina benzatina ou sulfadiazina.

D

Pacientes que tiveram cardite leve sem lesão residual: até os 35 anos ou 10 anos após o último surto. Se houve lesão valvar moderada ou grave: até os 50 anos ou por toda a vida. Pacientes que não tiverem cardite: até os 25 anos ou 5 anos após o último surto. Realizada com penincilina benzatina.

E

Pacientes que tiveram cardite leve sem lesão residual: até os 25 anos ou 10 anos após o último surto. Se houve lesão valvar moderada ou grave: por toda a vida. Pacientes que não tiverem cardite: até os 21 anos ou 5 anos após o último surto. Realizada com penincilina benzatina ou sulfadiazina.

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Q3075311

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075311 Medicina

Quais são os cinco critérios maiores para diagnóstico da febre reumática?

A

Artralgia, cardite, aumento do espaço PR no ECG, nódulos subcutâneos e febre.

B

Atrite, febre, coreia, sopro cardíaco e aumento do espaço PR no ECG.

C

Atrite, cardite, coreia, nódulos subcutâneos e eritema marginado.

D

Faringotonsilite, cardite, febre, aumento do espaço PR no ECG e eritema marginado.

E

Febre, sopro cardíaco, coreia, nódulos subcutâneos e eritema marginado.

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Q3075310

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075310 Medicina

O tratamento medicamentoso da IC crônica na criança deve ser voltado para o controle dos mecanismos fisiopatológicos envolvidos nessa fase, ou seja:

A

Redução e controle dos sinais de hipovolemia sistêmica e pulmonar; inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do sistema simpático (vasoconstritores); redução da pré-carga ventricular, permitindo melhor desempenho miocárdico.

B

Redução e controle dos sinais de hipervolemia sistêmica e pulmonar; inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do sistema simpático; redução da pós-carga ventricular, permitindo melhor desempenho miocárdico.

C

Redução e controle dos sinais de hipervolemia sistêmica e pulmonar; inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do sistema parassimpático; redução da pré-carga ventricular, permitindo melhor desempenho miocárdico.

D

Redução e controle dos sinais de hipovolemia sistêmica e pulmonar; inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do sistema parassimpático; redução da pós-carga ventricular, permitindo melhor desempenho miocárdico.

E

Redução e controle dos sinais de hipovolemia sistêmica e pulmonar; inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do sistema parassimpático; redução da pré-carga ventricular, permitindo melhor desempenho miocárdico.

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Q3075308

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075308 Medicina

A endocardite infecciosa (EI) é definida como um processo inflamatório do endocárdio (valvar ou mural) causado, mais comumente, por infecção bacteriana e, em casos mais raros, por fungos, vírus, rickettsias, micobactérias e clamídias. A EI ocorre com maior frequência em portadores de anomalias cardíacas congênitas ou adquiridas e representa importante causa de morbidade e mortalidade na faixa etária pediátrica.
Quais os principais microorganismos etiológicos da endocardite infecciosa na infância?

A

Cardiobacterium hominis e Haemophilus sp.

B

Eikenella sp, Kingella kingae e Staphylococcus.

C

Haemophilus sp, Actinobacillus actinomycetemcomitan e Enterococcus.

D

Streptococcus, Haemophilus sp e Actinobacillus actinomycetemcomitan.

E

Streptococcus, Staphylococcus e Enterococcus.

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Q3075307

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075307 Medicina

A interrupção súbita do fluxo sanguíneo ocasionado pelo fechamento das valvas cardíacas é responsável pelo surgimento da 1ª e da 2ª bulhas cardíacas. Esses ruídos não são gerados pela coaptação das cúspides valvares, mas, sim, pela interrupção súbita do fluxo de sangue nas valvas fechadas. Isso gera um ruído audível de alta frequência e alta intensidade. O fluxo de sangue que passa normalmente pelo coração tem baixa frequência e não é audível. A bulha B1 está relacionada à/ao:

A

Abertura das valvas mitral e tricúspide.

B

Abertura das valvas aórtica e pulmonar.

C

Fechamento das valvas mitral e tricúspide.

D

Fechamento das valvas mitral e aórtica.

E

Fechamento das valvas aórtica e pulmonar.

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Q3075305

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075305 Medicina

Os principais sintomas de insuficiência cardíaca na criança são:

A

Esforço respiratório, sopro patológico, taquicardia, edema e aumento do número de infecções respiratórias.

B

Esforço respiratório, cansaço aos esforços (amamentação), taquicardia, sudorese e aumento do número de Infecções respiratórias.

C

Esforço respiratório, cansaço aos esforços (amamentação), cianose e anasarca.

D

Cianose, dispneia, taquicardia, sudorese e endocardite.

E

Sopro cardíaco, cansaço aos esforços (amamentação), cianose, sudorese e aumento do número de infecções respiratórias.

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Q3075304

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075304 Medicina

Qual das características a seguir é inerente ao sopro inocente?

A

Associados a sintomas de cardiopatia.

B

Associação com alterações das bulhas cardíacas.

C

São sempre sistólicos.

D

São holossistólicos de regurgitação.

E

Irradiação nítida e fixa.

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Q3075303

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075303 Medicina

A transposição das grandes artérias (TGA) é a cardiopatia cianótica mais comum em recém-nascidos. Qual é a principal alteração anatômica que ocorre nesses casos?

A

A conexão atrioventricular é concordante (o átrio direito conecta-se com o ventrículo direito; o átrio esquerdo, com o ventrículo esquerdo), e a conexão ventrículo-arterial é discordante. A aorta nasce do ventrículo direito, em posição anterior, e a artéria pulmonar nasce do ventrículo esquerdo, em posição posterior.

B

A conexão atrioventricular é discordante (o átrio direito conecta-se com o ventrículo esquerdo; o átrio esquerdo, com o ventrículo direito), e a conexão ventrículo-arterial é discordante. A aorta nasce do ventrículo direito, em posição anterior, e a artéria pulmonar nasce do ventrículo esquerdo, em posição posterior.

C

A conexão atrioventricular é concordante (o átrio direito conecta-se com o ventrículo direito; o átrio esquerdo, com o ventrículo esquerdo), e a conexão ventrículo-arterial é concordante. A aorta nasce do ventrículo esquerdo, em posição anterior, e a artéria pulmonar nasce do ventrículo direito, em posição posterior.

D

A conexão atrioventricular é discordante (o átrio direito conecta-se com o ventrículo esquerdo; o átrio esquerdo, com o ventrículo direito), e a conexão ventrículo-arterial é concordante. A aorta nasce do ventrículo esquerdo, em posição anterior, e a artéria pulmonar nasce do ventrículo direito, em posição posterior.

E

A conexão atrioventricular é discordante (o átrio direito conecta-se com o ventrículo esquerdo; o átrio esquerdo, com o ventrículo direito), sem demais alterações possíveis.

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Q3075302

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075302 Medicina

Quais são os principais sinais clínicos do edema pulmonar no recém-nascido?

A

Aumento do trabalho respiratório e edema.

B

Dispneia e edema.

C

Dispneia e sopro.

D

Taquipneia e edema.

E

Taquipneia e aumento do trabalho respiratório.

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Q3075301

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075301 Medicina

Quais as principais alterações clínicas que sugerem cardiopatia congênita em neonatos e lactentes?

A

Cianose, dispneia, sopro e arritmia.

B

Cianose, insuficiência cardíaca, sopro e arritmia.

C

Dispneia, insuficiência cardíaca, palidez cutânea e arritmia.

D

Insuficiência cardíaca, síncope e sopro.

E

Síncope, dispneia, sopro e arritmia.

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Q3075300

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075300 Medicina

Qual a definição de cardiopatia congênita?

A

Alteração estrutural estritamente do coração, que apresenta significância funcional real.

B

Alteração estrutural do coração ou dos grandes vasos da base, que apresenta ou não significância funcional real ou potencial.

C

Alteração estrutural do coração ou dos grandes vasos da base.

D

Alteração estrutural do coração ou dos grandes vasos da base, que apresenta significância funcional real ou potencial.

E

Alteração estrutural do coração, que apresenta significância funcional real ou potencial.

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Q3069197

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |

Q3069197 Medicina

Paciente do sexo feminino, 51 anos, compareceu à Estratégia de Saúde da Família devido ao surgimento de lesão em região malar esquerda, com 14 meses de evolução. Reside em casa de alvenaria com 3 pessoas, sendo 2 filhas (25 anos e 18 anos) e 1 neta (11 meses). Ao exame físico, apresentava placa de 1 cm de diâmetro com bordos eritematosos elevados, pápula hipercrômica na borda inferior, centro levemente deprimido e halo hipocrômico bem delimitado. A lesão mostrou-se anestésica ao teste de sensibilidade térmica. Diante da hipótese diagnóstica, a paciente foi submetida à baciloscopia do raspado intradérmico e à biópsia da lesão. A baciloscopia mostrou-se negativa e a biópsia indicou infiltrado inflamatório granulomatoso compatível com Hanseníase Tuberculoide.
Em relação à vacinação BCG para os contatos sem presença de sinais e sintomas de Hanseníase no momento da avaliação, é CORRETO afirmar que a vacina está indicada:

A

na neta da paciente, caso seja comprovada vacinação anterior e presença de cicatriz vacinal.

B

na neta da paciente, a administração de mais uma dose nove meses após a última dose.

C

nas filhas da paciente, caso seja comprovada duas doses anteriores e presença de cicatriz vacinal.

D

nas filhas da paciente, a administração de mais duas doses nove meses após a última dose.

E

na neta da paciente, a administração de uma dose da vacina, se ainda não foi vacinada.

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Q3069196

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |

Q3069196 Medicina

Criança, assintomática, foi à consulta médica, acompanhada pela mãe, realizar puericultura na Estratégia de Saúde da Família (ESF). Completou 6 meses de idade no dia desta consulta. Nasceu por meio de parto normal, com 39 semanas de gestação, sem intercorrências. A criança recebe aleitamento materno exclusivo até o momento, possui cartão vacinal completo e em dia, sono preservado, não apresenta alterações urinárias e intestinais. Possui crescimento e desenvolvimento adequado para a idade. Não foi evidenciada nenhuma alteração no exame físico. Ao final da consulta, a mãe da criança recebeu orientações quanto à suplementação que a criança deve receber.
Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:

I- A criança deve receber a administração de 100. 000UI de vitamina A, em dose única.
II- A criança deve receber a suplementação de 400UI de vitamina D, diariamente, até completar um ano de vida.
III- A criança deve receber sulfato ferroso 125mg/ml, 1gota/Kg, até os dois anos de idade.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A

I e II.

B

I e III.

C

II e III.

D

I, II e III.

E

III.

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Q3069195

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |

Q3069195 Medicina

Paciente do sexo feminino, 17 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com história de irregularidade menstrual, pele oleosa, queda de cabelo e acne. Refere períodos longos de amenorreia, chegando a quatro meses sem menstruar. Menciona presença de pelos em excesso pelo corpo, sobretudo, em lábio superior, mento, tórax, abdome, braços e pernas. A menarca ocorreu aos 12 anos de idade e a menstruação sempre foi irregular. Diante do quadro clínico, o médico solicita exames laboratoriais e ultrassonografia pélvica.
Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:

I- A paciente apresenta manifestações clínicas que indicam o efeito direto dos androgênios sobre os folículos pilosos e sebáceos, levando aos sinais e sintomas clínicos de hiperandrogenismo.
II- O diagnóstico de hirsutismo pode ser feito pelo índice de Ferriman-Galleway.
III- A presença de ao menos dois dos três critérios diagnósticos (oligoamenorreia, hiperandrogenismo clínico e/ou laboratorial e morfologia ultrassonográfica de policistose ovariana) determina o diagnóstico, desde que sejam excluídas outras doenças que também cursam com hiperandrogenismo.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A

I.

B

I e II.

C

I e III.

D

II e III.

E

I, II e III.

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Q3069194

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |

Q3069194 Medicina

Paciente do sexo feminino, 18 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família (ESF) com história de febre e dor articular há uma semana. Ao exame físico, encontra-se com febre (39°C), taquicardia persistente e sopro de regurgitação mitral, eritema marginado e sinais inflamatórios em joelho esquerdo e tornozelo direito. Possui história pregressa de amigdalite aguda recorrente. Exame laboratorial solicitado evidencia título de ASLO elevado. O ecocardiograma evidencia cardite.
Sobre esse caso, são apresentadas duas afirmativas ligadas pela palavra PORQUE:

I. O tratamento da faringoamigdalite é relativamente simples e eficaz, sendo baseado na administração de antibiótico bactericida, com manutenção de nível sérico por 10 dias.
PORQUE
II. A duração da profilaxia depende da idade do paciente, do intervalo do último surto, da presença de cardite no surto inicial, do número de recidivas, da condição social e da gravidade da cardiopatia reumática residual.

É CORRETO afirmar que:

A

as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.

B

as duas afirmações são falsas.

C

a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.

D

a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.

E

as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.

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Q3069193

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |

Q3069193 Medicina

Paciente, sexo masculino, 53 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família para mostrar o resultado da endoscopia digestiva alta, solicitada diante da história clínica de epigastralgia e azia há três meses. O resultado da endoscopia digestiva alta mostra gastrite enantematosa moderada de antro. Teste da urease positivo. Diante desse caso, a conduta é prescrever:

A

amoxicilina, claritromicina e inibidor de bomba de prótons por sete dias e solicitar pesquisa de antígeno fecal após trinta dias.

B

amoxicilina, claritromicina e inibidor de bomba de prótons por dez dias e solicitar teste da ureia respiratória após vinte dias.

C

amoxicilina, claritromicina e inibidor de bomba de prótons por quatorze dias e repetir a endoscopia após um mês.

D

inibidor de bomba de prótons por quatorze semanas e solicitar pesquisa de antígeno fecal após trinta dias.

E

inibidor de bomba de prótons por quatorze semanas e repetir a endoscopia digestiva alta, se os sintomas persistirem.

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Q3069192

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |

Q3069192 Medicina

Paciente do sexo masculino, 27 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família, queixando-se de inúmeras placas de alopecia no couro cabeludo que coalesciam, há cerca de 6 meses. À inspeção, percebe-se placas alopécicas lisas com coloração da pele normal, localizada no couro cabeludo.
Sobre o caso clínico, considere as seguintes afirmativas:

I- É uma doença crônica de curso imprevisível. É possível ocorrer remissão espontânea, bem como evoluir para formas não responsivas aos tratamentos.
II- Entre os fatores associados a pior prognóstico, podem-se considerar: início da doença na infância, duração do episódio > 1 ano, acometimento ungueal, associação com atopia e com doenças autoimunes, principalmente endócrinas. III- O diagnóstico é feito com base na avaliação clínica e dermatoscópica, enquanto o exame anatomopatológico pode ser indicado nos casos duvidosos.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A

I.

B

I e II.

C

I e III.

D

II e III.

E

I, II e III.

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Q3069191

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |

Q3069191 Medicina

Paciente do sexo feminino, 37 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com história de febre (39ºC), associada a cefaleia e mialgia intensa, principalmente, em região lombar e nas panturrilhas há sete dias. Não procurou o serviço de saúde antes por pensar que era cansaço do trabalho. Como história ocupacional, trabalha há 3 anos na coleta de material reciclável e, recentemente, refere contato com objetos arrastados e acumulados pelas enchentes decorrentes da chuva ocorrida nas últimas semanas. Ao exame físico, a paciente encontra-se ictérica 2+/4+ e refere dor à palpação das panturrilhas.
Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:

I- A paciente possui suspeita de leptospirose.
II- O quadro clínico indica a possibilidade de gravidade e sugere a necessidade de internação hospitalar.
III- As manifestações clínicas comprovam a presença da síndrome de Weil.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A

I.

B

I e II.

C

I, II e III.

D

I e III.

E

II e III.

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