Paciente masculino, 30 anos de idade, sem comorbidades, sem história de alergias ou de farmacodermias, procura atendimento com angiologista com queixa de dor, edema e eritema em perna esquerda, iniciados há três dias. Ao exame físico, o médico percebeu, além do eritema e do edema na perna, que o paciente também apresentava tinea pedis entre o terceiro e o quarto pododáctilos e concluiu como sendo provável erisipela.

Dentre as opções abaixo, a melhor escolha de agente antimicrobiano para esse paciente é 

O sopro é o som associado a fluxo sanguíneo turbulento, ouvido com o estetoscópio. Esses sons podem ocasionalmente se traduzir pela palpação de frêmito cervical. A avaliação é indicada quando pacientes apresentam sintomas relacionados com doença cardiovascular ou neurológica. Os sopros são produzidos por estenose intrínseca ou, eventualmente, por oclusão vascular a partir de compressão extrínseca.

Em relação ao sopro carotídeo, assinale a alternativa incorreta. 

O índice tornozelo-braquial (ITB) é unanimemente considerado uma ferramenta de triagem primária da doença arterial periférica, devendo ser realizado após o diagnóstico clínico e antes de qualquer modalidade diagnóstica invasiva.

A alternativa que melhor indica resultado de ITB indicativo de incompressibilidade arterial devido à provável calcificação é 

Paciente masculino, 42 anos de idade, comparece à consulta queixando-se de dor em membros inferiores. Ao exame físico vascular, são encontradas apenas teleangiectasias e veias reticulares.

A melhor classificação clínica do sistema CEAP para este paciente é 

Homem, 72 anos de idade, tremor nas mãos. Ao examiná-lo, o médico pede para que ele pegue um copo sobre a mesa com as duas mãos e o mantenha suspenso por uns 30 segundos, em seguida, o coloque de novo sobre a mesa e depois repouse as mãos sobre os próprios joelhos.

Em caso de tremor de ação cinético de intenção, suspeita de disfunção cerebelar, espera-se que esse tremor

Homem em tratamento para hipertensão arterial inicia com episódio de artrite aguda e o seu médico opta por trocar a medicação.

Analise os anti-hipertensivos a seguir.

I. Hidroclorotiazida

II. Losartana

III. Betabloqueadores

Entre os medicamentos que são fatores de risco para o desenvolvimento de gota, estão os itens 

A respeito das características da doença do Refluxo Gastroesofágico (RGE) no adulto, analise as afirmativas a seguir.

I. A endoscopia digestiva alta (EDA) é o teste padrão-ouro para o diagnóstico do RGE.

II. A presença de regurgitação no contexto do RGE geralmente indica uma hérnia hiatal.

III. A ausência de pirose e regurgitação não afasta o diagnóstico de RGE.

IV. Na pessoa idosa, antes de prescrever tratamento antiácido, é necessário investigar anemia crônica e presença de osteopenia / osteoporose.

Estão corretas as afirmativas

Entre os diagnósticos diferenciais da demência no idoso, analise as características a seguir.

I. Início gradual

II. Consciência rebaixada

III. Estado vigil flutuante, letargia ou excitação

São características do Delirium os itens

Homem, 52 anos de idade, queixa dor abdominal em quadrante superior direito e, ao exame físico, o sinal de Murphy é positivo.

A principal hipótese diagnóstica nesse caso é

Em relação à dependência do tabaco, analise os sinais / sintomas a seguir.

I. Aumento da frequência cardíaca

II. Choro fácil

III. Ansiedade

IV. Insônia

São características da abstinência do paciente tabagista os sinais / sintomas 

Mulher, 54 anos de idade, com queixa de queda de cabelo, ao exame apresenta padrão característico “árvore de natal” e teste de tração negativo.

O provável diagnóstico nesse caso é

Mulher de 58 anos de idade, hipertensa, tabagista, em uso de losartana 100 mg ao dia, assintomática, IMC 33 kg/m², apresenta PA, aferida em três medidas na mesma consulta, igual a 165x100 mmHg. Relata que faz uso correto do anti-hipertensivo prescrito, mas que tem grande dificuldade em adotar as modificações de estilo de vida propostas. Traz exames complementares, realizados na semana anterior: potássio = 4,7 mEq/L, creatinina = 1,2 mg/dL com clearance calculado = 79 mL/min/1,73m² , ureia = 35 mg/dL, ácido úrico = 7,5 mg/dL.

Uma proposta adequada para a hipertensão dessa paciente é 

Desde 2020, o Brasil implementou a placa veicular Mercosul, com a “intenção de dificultar falsificações e padronizar as placas dentro dos países integrantes do bloco econômico homônimo. No caso, os países que a adotaram, por ordem cronológica, foram: Uruguai (2015), Argentina (2016), Brasil (2018) e Paraguai (2019)”.

Disponível em: https://olhardigital.com.br/2022/01/14/carros-etecnologia/placa-mercosul/. Acesso em: 7 maio 2022.

A nova placa Mercosul contém um QR Code para ajudar na segurança e possui uma nova combinação de letras e números. Essa placa é constituída pela seguinte sequência de letras (L) e números (N): L L L N L N N.

Um radar fotografou uma placa, mas não conseguiu identificar os últimos três caracteres, tal como o exemplo da figura a seguir:

Imagem: Rafael Berlandi / Shutterstock. Disponível em: https:// olhardigital.com.br/2022/01/14/carros-e-tecnologia/placamercosul/. Acesso em: 7 maio 2022 (adaptado).

Quantas são as possibilidades de placas do veículo que passou por esse radar, sabendo que os dois últimos algarismos dessa placa formam um número maior do que 10 e divisível por 6?