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Q3094035 Medicina
Paciente do sexo masculino, 57 anos, comparece ao consultório médico com queixa de dor epigástrica recorrente e irradiação para a região lombar superior esquerda, que alivia parcialmente com antiespasmódico. Relata perda do apetite, episódios frequentes de náuseas e emagrecimento de 15 kg em um ano. Nos últimos 5 meses, refere flatulência intensa e evacuação com fezes volumosas, mal cheirosas e flutuantes na água. Também relata etilismo há 38 anos e diabetes mellitus diagnosticado há 5 meses. Exame físico: regular estado geral, emagrecido, anictérico, afebril, eupneico em ar ambiente. Abdome plano, doloroso à palpação profunda, com massa palpável em epigástrio, fixa, de bordas mal definidas, com aproximadamente 12 cm de diâmetro.

Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável para esse caso.
Alternativas
Q3094034 Medicina
Uma adolescente de 15 anos foi diagnosticada com hepatite viral, confirmada sorologicamente, há 1 ano e 6 meses. Apresentou boa evolução na fase aguda da doença. Os últimos exames sorológicos mostraram Anti-HBC IgG positivo, HBsAg negativo, Anti-HBs positivo e Anti- -HBc positivo.
Nesse caso, a próxima conduta deve ser:
Alternativas
Q3094033 Medicina
É CORRETO afirmar que o esôfago de Barret
Alternativas
Q3094032 Medicina
Entre os agentes químicos a seguir, qual deles é capaz de produzir toxicidade no fígado, expressa por alterações morfológicas e funcionais?
Alternativas
Q3094031 Medicina
Homem de 56 anos, portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica, é levado ao pronto atendimento por sua esposa, com quadro de dor abdominal, confusão mental e oligúria há 44 horas. Durante o exame físico, nota-se a presença de asterixis e ascite volumosa, com dor acentuada à palpação profunda. Foi realizada paracentese diagnóstica e o exame do líquido demonstra a presença de 658 células, com 81% de neutrófilos. A creatinia sérica = 1,7 mEq/L. Nesse caso, qual conduta deve ser instituída de imediato?
Alternativas
Q3094030 Medicina
Homem, 30 anos, há cinco meses apresenta diarreia, febre e cólicas abdominais, sendo submetido à exame de colonoscopia. A descrição do laudo da colonoscopia revela presença de ulcerações arredondadas na região ileocecal, que se interconectam longitudinal e transversalmente com áreas normais, dando aspecto de paralelepípedos. O caso clínico apresentado é altamente sugestivo de
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Q3094029 Medicina
Qual dos métodos diagnósticos avançados é utilizado para avaliar a gravidade da fibrose hepática em pacientes com cirrose hepática? Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3094028 Medicina
Senhor de 60 anos, etilista de longa data, com ingestão de cerca de 100 mL de etanol por dia, relata que há cinco anos apresenta episódios de dor epigástrica pós-prandial, acompanhada por vômitos. Refere, ainda, que há um ano e meio notou melhora do quadro de dor, mas passou a apresentar diarreia crônica e perda de peso, o que o fez procurar assistência médica. Ao exame físico, nota-se paciente emagrecido, descorado, anictérico, com pele seca e descamativa e abdome sem alterações à palpação. O teste de gordura fecal realizado deu positivo. Qual exame deve ser solicitado a esse paciente, para a confirmação diagnóstica etiológica?
Alternativas
Q3094027 Medicina
Analise as afirmativas a seguir sobre a úlcera péptica.

I-  A maioria das úlceras é secundária à infecção pelo Helicobacter pylori.
II-  A queixa frequente é a dor noturna, que acorda o paciente.
III- O tratamento da infecção por Helicobacter pylori deve ser realizado com um tipo de antibiótico e um inibidor de bomba de protons, por cerca de cinco dias.
IV- O principal mecanismo de toxicidade dos anti-inflamatórios não esteroides envolve o aumento da síntese de prostaglandinas.

Está CORRETO o que se afirma apenas em
Alternativas
Q3093775 Medicina
Quais tipos de câncer possuem incidência elevada em indivíduos obesos?
Alternativas
Q3093773 Medicina
Qual a causa genética mais comum de hipogonadismo masculino?
Alternativas
Q3093772 Medicina
Qual a principal deficiência enzimática que envolve a síntese do cortisol na hiperplasia adrenal congênita?
Alternativas
Q3093771 Medicina
São fatores de risco para o hipotireoidismo primário:
Alternativas
Q3093770 Medicina
Paciente com 13 anos, sexo feminino, apresenta as seguintes alterações ao exame físico: Hipertelorismo mamário, baixa estatura, pescoço curto e alado, implantação baixa das orelhas e cabelo, além de encurtamento de metacarpos. Em anamnese, evidencia-se história de malformação renal. Qual a principal suspeita diagnóstica para essa paciente?
Alternativas
Q3093769 Medicina
Entre os tumores neuroendócrinos da hipófise, qual é o mais raro?
Alternativas
Q3093768 Medicina
Paciente idoso, 75 anos, previamente hipertenso, diabético já insulino dependente, com doença renal crônica grau II e insuficiência cardíaca leve. Qual é a meta da hemoglobina glicada desse paciente?
Alternativas
Q3093767 Medicina
Qual das seguintes alternativas apresenta apenas sinais e sintomas típicos da hiperglicemia?
Alternativas
Q3093746 Psiquiatria

Caso clínico: Berenice, 35 anos, casada, procura atendimento médico, pois há mais de 10 meses sente desânimo, ausência de satisfação nas atividades de que antes gostava, dificuldade para trabalhar e para iniciar o sono, pensamentos negativos predominantes, frequente tristeza e diminuição do apetite. Sugere que os sintomas se iniciaram quando foi rebaixada de cargo e salário. Nega uso de qualquer medicação.


Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

Alternativas
Q3093745 Psiquiatria
O transtorno do espectro autista (TEA) é um grupo de síndromes neuroevolutivas, poligênicas, caracterizados por problemas na comunicação social e por comportamentos restritos e repetitivos. Com relação ao TEA, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3093743 Psiquiatria

Caso clínico: Marco Antônio é estudante de Medicina do quarto ano e, desde os primeiros períodos da faculdade, está sempre presente em chopadas e churrascos, o que lhe conferiu grande popularidade e sucesso entre as mulheres. No início dos eventos, fica mais desenvolto, comunicativo e engraçado. Nos últimos anos, os colegas vêm notando que, ao final das festas, ele tem ficado de “farol baixo” (obnubilado), vomita no banheiro e dorme no sofá. Há um mês, nota-se, diariamente, tremores finos das mãos, taquicardia, sudorese e irritabilidade, que o estudante soluciona indo ao banheiro no primeiro horário e recorrendo a um cantil de aguardente que apelidara carinhosamente de “cão engarrafado”. A pedido de sua namorada, resolve interromper o consumo de qualquer dose de etílicos, a despeito dos sintomas desconfortáveis. Ao quarto dia, Marco Antônio subitamente vai ao chão, no meio da aula de urgência, convulsionando, com febre alta, taquicardia intensa, tremores grosseiros e sudorese profusa. No estado pós-ictal, apresenta confusão mental, flutuação do nível de consciência e fica apavorado dizendo que aranhas saem das narinas dos manequins de prática.


Assinale a alternativa que apresenta o que melhor caracteriza o quadro descrito.

Alternativas
Respostas
241: A
242: B
243: D
244: C
245: E
246: C
247: B
248: E
249: A
250: B
251: E
252: A
253: D
254: A
255: C
256: D
257: C
258: C
259: B
260: D