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Q415285
Medicina
Um homem de 30 anos procura atendimento médico por dor abdominal, episódios de diarreia, febre e calafrios há 10 dias. Os sintomas iniciaram no seu último dia de uma estada de duas semanas em um país da Ásia, considerado endêmico para febre tifoide. O método com maior sensibilidade para o diagnóstico desta doença neste paciente será
Q415283
Medicina
Insuficiência cardíaca de alto débito pode ser provocada por algumas situações clínicas, dentre as quais,
Q415282
Medicina
Os bloqueadores de canal de cálcio são um grupo heterogêneo de agentes usados no tratamento de várias alterações cardiovasculares, dentre as quais NÃO se inclui
Q415280
Medicina
Considere um paciente que apresenta pH de 7,25, bicarbonato de 11 mEq/L, sódio de 132 mEq/L e cloreto de 110 mEq/L. Das abaixo, a etiologia mais provável é
Q415279
Medicina
Considere três sedimentos urinários:
I. presença de corpos lipoides.
II. hematúria mais leucocitúria.
III. aumento de número de células epiteliais.
Síndrome nefrótica, necrose tubular aguda e nefrite intersticial aguda. Associam-se, respectivamente, aos sedimentos
I. presença de corpos lipoides.
II. hematúria mais leucocitúria.
III. aumento de número de células epiteliais.
Síndrome nefrótica, necrose tubular aguda e nefrite intersticial aguda. Associam-se, respectivamente, aos sedimentos
Q415278
Medicina
Considere três pacientes com proteinúria variando de 3,8 a 5,3 gramas por dia.
Paciente I: febre, prurido, emagrecimento e biópsia ganglionar mostrando presença de células de Reed-Sternberg.
Paciente II: dores ósseas, astenia e 85% de HbS à eletroforese de hemoglobina.
Paciente III: anemia com hemácias em rouleaux e hipergamaglobulinemia monoclonal.
Nefropatia de lesões mínimas, glomeruloesclerose segmentar focal e nefrite membranoproliferativa serão encontradas com maior probabilidade, respectivamente, nos pacientes
Paciente I: febre, prurido, emagrecimento e biópsia ganglionar mostrando presença de células de Reed-Sternberg.
Paciente II: dores ósseas, astenia e 85% de HbS à eletroforese de hemoglobina.
Paciente III: anemia com hemácias em rouleaux e hipergamaglobulinemia monoclonal.
Nefropatia de lesões mínimas, glomeruloesclerose segmentar focal e nefrite membranoproliferativa serão encontradas com maior probabilidade, respectivamente, nos pacientes
Q415277
Medicina
Homem de 35 anos, com clearance de creatinina de 100 mL/min, sódio sérico de 140 mEq/L, ingestão diária de sódio de aproximadamente 160 mEq e fração de excreção de sódio de 0,8%, provavelmente apresenta
Q415276
Medicina
A histiocitose X (histiocitose pulmonar de células de Langerhans), a linfangioleiomiomatose e a esclerose tuberosa estão associadas, respectivamente, a
Q415275
Medicina
Paciente bronquítico apresentou pneumonia de comunidade. Quinze dias após concluir tratamento de uma semana com antibióticos, apresentava dispneia a médios esforços, pO2 arterial em ar ambiente de 58 mmHg, hemoglobina de 15 g/dL, ecocardiograma e eletrocardiograma sem alterações significativas. A oxigenioterapia domiciliar prolongada
Q415274
Medicina
Considere três pacientes com derrame pleural, além das características abaixo:
Paciente I: tosse, febre vespertina e emagrecimento.
Paciente II: histórico de cirurgia torácica recente.
Paciente III: poliartrite simétrica em mãos.
O estudo dos líquidos pleurais (LP) revelou:
LP 1: diminuição de volume após instituição de jejum e nutrição parenteral.
LP 2: dosagem de glicose < 2 mg/dL.
LP 3: citologia mostrando taxa de células mesoteliais inferior a 1%.
As associações mais prováveis são:
Paciente I: tosse, febre vespertina e emagrecimento.
Paciente II: histórico de cirurgia torácica recente.
Paciente III: poliartrite simétrica em mãos.
O estudo dos líquidos pleurais (LP) revelou:
LP 1: diminuição de volume após instituição de jejum e nutrição parenteral.
LP 2: dosagem de glicose < 2 mg/dL.
LP 3: citologia mostrando taxa de células mesoteliais inferior a 1%.
As associações mais prováveis são:
Q415273
Medicina
Considere três pacientes com tumores mediastinais e as seguintes características:
Paciente I: fraqueza muscular intensa.
Paciente II: tumor contendo elementos ósseos.
Paciente III: episódios paroxísticos de hipertensão, taquicardia e cefaleia.
As prováveis localizações destas neoplasias serão, respectivamente, no mediastino
Paciente I: fraqueza muscular intensa.
Paciente II: tumor contendo elementos ósseos.
Paciente III: episódios paroxísticos de hipertensão, taquicardia e cefaleia.
As prováveis localizações destas neoplasias serão, respectivamente, no mediastino
Q415272
Medicina
São fatores de risco para osteoporose, EXCETO
Q415271
Medicina
Em um paciente que apresenta à gasometria venosa pH de 7,50 e bicarbonato de 30 mEq/L, dos abaixo, são mais prováveis como etiologia e achado eletrocardiográfico:
Q415270
Medicina
Nos casos de síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético é típico o encontro de aumento
Q415269
Medicina
Tem MENOR probabilidade de apresentar elevação dos níveis de LDL-colesterol o paciente que tem história de
Q415268
Medicina
Em um homem de 45 anos que apresenta adenoma de paratireoide e paratormônio sérico bastante elevado, é provável o achado de
Q415267
Medicina
Um hemograma mostrando hemoglobina de 10,8 g/dL e volume corpuscular médio de 65 fL será encontrado com maior probabilidade num paciente que apresenta
Q415266
Medicina
Considere dois indivíduos com contagem de plaquetas variando entre 9.000 e 12.000/mm3, equimoses difusas e sangramento gengival.
Caso I: Homem jovem com restante do exame físico sem alterações. Hemoglobina de 10,8 g/dL, microcitose, leucócitos de 7.200/mm3. INR e TTPA normais.
Caso II: Mulher de 48 anos, com história de cefaleia, seguida de hemiparesia direita. Descorada, ictérica. Tomografia de crânio mostra área isquêmica. Hemoglobina de 8,5 g/dL, aumento de bilirrubina indireta e DHL, grande quantidade de esquizócitos em esfregaço de sangue periférico. Leucócitos de 14.000/mm3.
O tratamento inicial mais adequado para os pacientes I e II é, respectivamente,
Caso I: Homem jovem com restante do exame físico sem alterações. Hemoglobina de 10,8 g/dL, microcitose, leucócitos de 7.200/mm3. INR e TTPA normais.
Caso II: Mulher de 48 anos, com história de cefaleia, seguida de hemiparesia direita. Descorada, ictérica. Tomografia de crânio mostra área isquêmica. Hemoglobina de 8,5 g/dL, aumento de bilirrubina indireta e DHL, grande quantidade de esquizócitos em esfregaço de sangue periférico. Leucócitos de 14.000/mm3.
O tratamento inicial mais adequado para os pacientes I e II é, respectivamente,
Q415265
Medicina
Das situações abaixo, aquela que com maior probabilidade estará associada com uma contagem de leucócitos no sangue periférico inferior a 3.500/mm3 é
Q415264
Medicina
Na avaliação do paciente neurológico que apresenta diplopia é necessário avaliar os músculos que controlam a movimentação ocular extrínseca e que dependem dos seguintes nervos cranianos:
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