A artrite reumatoide (AR) é uma doença do tecido conectivo, cujo surgimento e progressão variam de sintomas articulares leves, com dor contínua e rigidez, para derrame articular abrupto, rigidez e deformidade progressiva. Em relação ao tratamento, durante a fase ativa da AR, relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando as metas de tratamento aos planos de assistência dos pacientes acometidos. 

COLUNA I

1. Aliviar a dor

2. Minimizar a rigidez articular

3. Minimizar a atrofia muscular

4. Prevenir deformidades

COLUNA II

( ) Mobilização passiva ou ativa assistida dentro dos limites da dor.

( ) Massagem leve e técnicas de relaxamento.

( ) Uso de equipamentos para suporte.

( ) Contrações isométricas leves.

Marque a sequência correta. 

A osteoporose é uma doença esquelética sistêmica caracterizada pela diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo com consequente aumento da fragilidade e susceptibilidade à fratura. 
Com relação às modificações nos programas de exercício para o paciente com osteoporose, marque a alternativa INCORRETA

A definição de Ponto-Gatilho como sendo “ponto localizado e de alta irritabilidade na forma de nódulo em uma área rígida de um músculo estriado esquelético sensível à palpação” (TRAVELL & SIMONS, 1993) muito contribuiu para o entendimento e tratamento desta disfunção. 
Analise as assertivas. 

I. Os pontos-gatilho tendem a se manifestar no epimísio, de acordo com os padrões de distensão miofascial.
II. Os pontos-gatilho miofasciais podem estar envolvidos em todos os tipos de dor musculoesquelética ou de dor muscular mecânica, inclusive em bebês.
III. Embora possa haver muitas semelhanças entre pontos-gatilhos e os pontos de acupuntura, eles não são equivalentes.
Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos.

A artrocinemática descreve o movimento que ocorre entre as faces articulares das articulações. A maioria das faces articulares são curvas, com uma superfície relativamente convexa e outra, relativamente côncava. Existem três movimentos fundamentais entre as faces articulares: rolamento ou balanço, deslizamento ou escorregamento e rotação.
Marque a alternativa INCORRETA. 

Ataxia é o termo geral utilizado para descrever a coordenação anormal de movimentos, sendo caracterizada por deficiência na velocidade, amplitude de deslocamento, precisão direcional e força de movimento. A dismetria é caracterizada por amplitude incorreta de movimento e força mal direcionada e reflete a deficiência na regulação da força muscular. Há uma quantidade excessiva de movimento (hipermetria) ou quantidade insuficiente de movimento (hipometria). Os movimentos hipermétricos podem ser melhor observados em movimentos curtos, rápidos e intencionais e durante os ajustes posturais. Por outro lado, os movimentos biométricos são mais observados em movimentos lentos e de pequena amplitude. (SHEPHERED, R. e JANET, C. 2008.) 
Em relação às manobras que são utilizadas para realizar a avaliação da coordenação motora, analise as assertivas. 
I. Prova index-nariz: tocar a ponta do nariz com o indicador. Essa prova deverá ser realizada acompanhada ou não pelo auxílio da visão.
II. Prova index-nariz-index: consiste em tocar o nariz com o index e, posteriormente, o index do examinador de forma repetida e com deslocamento de posição do index do examinador.
III. Prova calcanhar-joelho: paciente em decúbito dorsal, deve tocar o joelho com o calcanhar do lado oposto e deslizar o calcanhar ao longo da crista da tíbia.
IV. Prova dos movimentos alterados: efetuar movimentos sucessivos de pronação e supinação das mãos.
Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos

A Doença de Parkinson (DP) é uma doença degenerativa do sistema nervoso central, crônica e progressiva. É causada por uma diminuição intensa da produção de dopamina, que é um neurotransmissor (substância química que ajuda na transmissão de mensagens entre as células nervosas).

Analise as assertivas, considerando as alterações que o paciente de Parkinson poderá apresentar.

I. Dificuldades em iniciar o movimento voluntário: Alguns estudos demonstram que os pacientes apresentam Tempo de Movimento (TM) maior que o Tempo de Reação (TR). 

II. Execução de movimentos sequenciais: o paciente apresenta lentidão tanto para realizar movimentos balísticos simples, de uma determinada articulação, quanto para a realização de movimentos sequenciais. A lentidão dos movimentos pode estar mais marcada para movimentos sequenciais automáticos.

III. Execução de movimentos simultâneos: o paciente não só apresenta dificuldades para realizar um planejamento motor envolvendo atos motores sequenciais, mas também para executar um planejamento envolvendo atos motores simultâneos. O paciente apresenta dificuldade para realizar duas tarefas motoras simultâneas. 

IV. Instabilidade postural: é um fator que contribui, de forma significativa, para a incapacidade do paciente, pois esses pacientes perderão equilíbrio com mais facilidade do que outras pessoas saudáveis da mesma idade. A postura apresentada pelo paciente (tronco estendido, cabeça posteriorizada, cotovelos e joelhos em extensão) favorece a instabilidade postural.

Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos

“Ao Fisioterapeuta: encaminho o lactente EFM, com 3 meses de idade, para sua avaliação. A mãe relata que seu filho apresenta tosse frequente com secreção, já tomou antibiótico no primeiro mês de vida e se cansa durante a mamada. Conforme evidenciou o ecocardiograma, apresenta uma cardiopatia congênita, com shunt esquerdo-direito. Solicito, portanto, avaliação e acompanhamento para a criança a fim de tratar, principalmente, os sintomas relacionados à fisiopatologia de sua cardiopatia. Atenciosamente: Dr. AJ – Cardiologia Pediátrica.”
Considerando essa situação hipotética, analise as afirmativas.
I. De acordo com os sintomas relatados pelo cardiologista, o fisioterapeuta analisa e conclui que o bebê apresenta uma cardiopatia cianogênica com características de hiperlouco pulmonar como na coactação da aorta.
II. O aumento da resistência vascular pulmonar está presente nas cardiopatias acianogênicas; a causa está ligada diretamente ao volume sanguíneo aumentado na circulação pulmonar e ao tempo de exposição, podendo até levar alterações estruturais nas arteríolas pulmonares.
III. O enunciado não identifica qual cardiopatia o bebê citado apresenta, mas, pelos sintomas descritos, uma das cardiopatias cursa com hiperfluxo pulmonar. Nesse caso, há aumento do débito de sangue nos pulmões, alterações nas vias aéreas e no leito vascular pulmonar.
IV. Sabe-se que cardiopatias congênitas têm impacto para a criança e vão desde o hipodesenvolvimento ponderoes-tatural, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, até doenças pulmonares crônicas. Diante do relato descrito no encaminhamento médico, o bebê apresenta sinais de hiperfluxo pulmonar comum em cardiopatias cianóticas, como na Tetralogia de Fallot.
V. Cansaço durante as mamadas e tosse irritativa podem ser sintomas de cardiopatia acianótica como na comunicação interventricular – os sintomas descritos evidenciam espessamento da membrana alvéolo-capilar com extravasamento de plasma. 
Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos.

Marque a alternativa com a prescrição adequada em um programa de reabilitação para pacientes com dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis. 

Paciente cardiopata, acompanhado pela equipe de saúde da família, teve episódio recente de sangramento. Ele faz uso contínuo de varfarina e relata uso conforme a posologia prescrita. A equipe realiza uma investigação do caso e levanta a hipótese de interação medicamentosa entre varfarina e qual outro fármaco? Marque a alternativa correta.

Um dos eixos estratégicos da Política Nacional de Assistência Farmacêutica é a utilização da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), atualizada periodicamente, como instrumento racionalizador das ações no âmbito da assistência farmacêutica.
Marque a alternativa que apresenta o agente cardiovascular do componente básico, cujo mecanismo de ação envolve a inibição da enzima HMG-CoA redutase, de acordo com a Rename (2022).

Qual é a principal vantagem das notificações voluntárias de reações adversas a medicamentos?
Marque a alternativa correta.

A insulina é um dos principais fármacos para obter o efeito da redução da glicemia. Sobre a Farmacodinâmica e Farmacocinética da insulina, marque a alternativa correta. 

Com base na Portaria n.º 344/98, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F).

(__) No caso de importação parcelada, para cada parcela da cota anual, será emitida uma Autorização de Importação.

(__) A Autorização Especial é também obrigatória somente para as atividades de cultivo e colheita de plantas das quais possam ser extraídas substâncias entorpecentes ou psicotrópicas.

(__) A Notificação de Receita deverá estar preenchida de forma legível, sendo a quantidade em algarismos arábicos e, por extenso, sem emenda ou rasura.

(__) É atribuição da Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde, a padronização de bulas, rótulos e embalagens dos medicamentos que contenham substâncias constantes das listas deste Regulamento Técnico e de suas atualizações.

Marque a alternativa com a sequência correta. 

Analise as descrições de algumas possibilidades de atuação do farmacêutico na assistência e atenção à saúde do paciente portador de transtornos mentais. 
I - Uma política de assistência farmacêutica, no âmbito da saúde mental, com o objetivo de proporcionar o uso racional de psicotrópicos, constitui elemento fundamental para a promoção da saúde e precisa estar disponível à população.
II - Um farmacêutico que coloca em prática ações técnico-assistenciais, compreendidas como Atenção Farmacêutica, orientando o paciente sobre a sua farmacoterapia, a importância da sua adesão ao tratamento e o uso racional de medicamentos colabora para a participação do paciente junto à equipe de saúde e a sua recuperação.
III - No âmbito da saúde mental, compete ao farmacêutico, instruir sobre o uso correto de medicamentos, verificar a efetividade do tratamento, avaliar a possibilidade de eventos adversos e diagnosticar os diversos tipos de transtornos mentais, baseando-se nas principais queixas dos pacientes.
Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos. 

A Lei n.º 5.991, de 17 de dezembro de 1973, no seu Art. 6.º, trata da dispensação de medicamentos, definida como ato de fornecimento ao consumidor de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, a título remunerado ou não, desde que obedecidos os padrões de qualidade oficialmente reconhecidos.
Fonte: BRASIL. Lei nº 5.991, de 17 de dezembro de 1973. Dispõe sobre o controle sanitário [...]. Diário Oficial da União, Brasília, DF, v. 19, 1973 (Adaptado).
À luz dessa legislação, a dispensação de medicamentos é privativa de quais estabelecimentos? 
I - Farmácia.
II - Drogaria.
III - Posto de medicamento.
IV - Dispensário de medicamentos.
V - Mercado e armazém.
Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos.

Quando um fármaco entra no corpo, o organismo começa imediatamente a processá-lo, por meio da absorção, da distribuição, do metabolismo e da eliminação. Trata-se do processo conhecido como farmacocinética. Na etapa de distribuição, alguns fármacos circulam na corrente sanguínea, ligados a proteínas plasmáticas.

Marque a alternativa que apresenta corretamente os principais carreadores dos fármacos ácidos e dos fármacos básicos, respectivamente.

De acordo com a Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998, marque a alternativa que apresenta corretamente as listas às quais as substâncias de controle especial talidomida, lítio, codeína e bromazepam, pertencem respectivamente. 

Sobre a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), analise as assertivas.

I - Medicamentos das classes dos inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) e dos bloqueadores de receptores de angiotensina II (BRA) não devem ser utilizados em adolescentes do sexo feminino, exceto quando houver indicação absoluta, em razão da possibilidade de graves efeitos associados à utilização desses medicamentos durante o período gestacional.

II - O duplo bloqueio do SRAA (Sistema Renina Angiotensina Aldosterona) está indicado para pacientes portadores de DRC (Doença Renal Crônica) sem perda proteica ou sem microalbuminúria.

III - Em pacientes com pré-eclâmpsia, com quadro clínico estabilizado sem necessidade de parto imediato, a alfametildopa é o medicamento de escolha.

IV - Em relação aos diuréticos, para uso como anti-hipertensivos, são preferidos os diuréticos tiazídicos, em baixas doses. Os diuréticos de alça são reservados para situações de hipertensão associada à insuficiência renal com taxa de filtração glomerular abaixo de 30 ml/ min/1,73 m² e na insuficiência cardíaca com retenção de volume.

V - Os diuréticos tiazídicos e de alça quando associados aos inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) podem causar hiperpotassemia.

Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos.

Associe os termos: Erro de Medicação (EM), Evento Adverso a Medicamentos (EAMs), Problema Relacionado a Medicamentos (PRMs) e Reação Adversa a Medicamentos (RAMs) aos seus respectivos conceitos. 
I. “________: qualquer intercorrência na qual existe uma suspeita de que o dano sofrido pelo paciente ou usuário tenha ocorrido após a utilização de um medicamento, sem relação causal plenamente estabelecida.”
II. “________: qualquer evento que pode ocasionar o uso inapropriado de um medicamento e/ou causar dano a um paciente, enquanto o medicamento está sob o controle dos profissionais de saúde ou usuários.”
III. “________: qualquer resposta prejudicial ou indesejável, não intencional, relacionada ao uso de um medicamento nas doses usualmente empregadas para profilaxia, diagnóstico, tratamento, ou modificação de funções fisiológicas.”
IV. “________: ocorrência de problemas na farmacoterapia de um indivíduo, que causa ou pode causar interferência nos resultados terapêuticos e interferir na qualidade de vida do usuário.” 
Marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

Um jovem, hígido previamente, com história recente de traumatismo cortante na perna esquerda e de infecção de partes moles subsequente já resolvida, chega ao pronto-socorro com quadro evolutivo de uma semana: prostração; dispneia; febre com episódios sugestivos de bacteremia; e tosse. Apresenta leucocitose e radiografia de tórax que demonstra focos de consolidações multilobares de várias dimensões. O agente etiológico identificado no aspirado traqueal foi Staphylococcus aureus, porém o antibiograma da hemocultura demoraria mais 48 h para ficar pronto. Assim, a equipe médica decidiu iniciar um tratamento empírico com um fármaco da classe das cefalosporinas, com outro da classe dos macrolídeos e, por fim, com um fármaco da classe das penicilinas. 
Marque a alternativa que apresenta os três medicamentos que podem ser ministrados nesse caso hipotético