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Q3490176 Medicina
Paciente de 48 anos de idade, tabagista, uso habitual de bebidas alcoólicas, queixa-se de náuseas e dor abdominal tipo cólica em faixa superior, que irradia para o dorso. Ao exame físico, apresenta icterícia leve. São solicitados estes exames de sangue:

I. Amilase
II. Lipase
III. Bilirrubina indireta
IV. Bilirrubina direta
V. Albumina

Os resultados laboratoriais esperados nesse caso são elevação nos índices de
Alternativas
Q3490175 Medicina
Considere que um homem chega ao pronto atendimento com relato de acidente ofídico. Os exames feitos demonstraram alteração da atividade de protrombina, PTT e fibrinogênio.

São diagnósticos diferenciais desse acidente, exceto: 
Alternativas
Q3490174 Medicina
Homem, 68 anos de idade, tabagista, portador de hipertensão arterial, é trazido pelos familiares ao pronto atendimento do hospital em parada cardiorrespiratória, revertida após as manobras de ressuscitação. Após 24 horas da reversão, durante o exame apresenta:

I. Redução de potenciais evocados de tronco cerebral.
II. Ausência de reflexo vestíbulo-ocular.
III. Glasgow motor 4.
IV. ETCO2 de 12 mmHg.

São sinais de pior prognóstico os itens
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Q3490172 Medicina
Um estudo que realizou o monitoramento da saúde genética de humanos expostos acidentalmente à radiação ionizante de Césio-137 em Goiânia foi um dos diversos realizados a partir do evento ocorrido em 1987, e até hoje considerado o maior acidente radiológico do mundo.

Esse estudo é do tipo
Alternativas
Q3490171 Medicina
Gestante, G3P2A0, IG: 12 semanas, hígida, comparece à consulta com sorologias de IgM positivo e IgG positivo (com avidez forte) para toxoplasmose. Na última gravidez, há um ano, apresentou quadro de toxoplasmose documentado no último trimestre, sem sequelas importantes para seu filho. Nega morbidades ou alergias.

Considerando o quadro da gestante nesse momento, a melhor conduta é
Alternativas
Q3490170 Medicina
Em consulta médica de rotina, durante o primeiro ano de vida, determinada criança apresenta os seguintes reflexos: preensão dos artelhos, cutâneo plantar, apoio plantar e sucção e apresenta o reflexo de moro incompleto.

Ao analisar o desenvolvimento da criança, considera-se que ele está de acordo com os parâmetros estabelecidos se ela apresentar a idade de
Alternativas
Q3490169 Medicina
Analise os sinais e sintomas de insuficiência cardíaca a seguir.

I. Tosse noturna
II. Refluxo hepatojugular
III. Ortopneia

Segundo a classificação de Framingham, são critérios maiores de insuficiência cardíaca os sinais e sintomas
Alternativas
Q3490168 Saúde Pública
Analise as situações a seguir.

I. Integralidade: paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, vem à consulta com queixa de fogachos e, durante a anamnese, relata tabagismo e sedentarismo. Durante a consulta, são dadas orientações sobre a necessidade e como iniciar a prática de exercícios físicos, além do aconselhamento antitabágico.
II. Acesso / primeiro contato: paciente do sexo feminino, 18 anos de idade, vem à consulta para trazer resultado de hemograma para controle de cura de anemia. Durante a anamnese, relata vida sexual ativa, mas nega uso de métodos anticoncepcionais. São realizadas orientações e prescrições relativas à anemia e também ao planejamento familiar.
III. Coordenação: paciente portador de Diabetes mellitus tipo 2 há 10 anos comparece à consulta com queixa de piora da visão e é encaminhado para avaliação oftalmológica e para a avaliação dos pés.

São exemplos de atributos da Atenção Primária à Saúde as situações
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Q3490164 Medicina
Leiomiomas são tumores benignos que surgem no miométrio e contêm quantidade variável de tecido conjuntivo fibroso. Cerca de 75% dos casos são assintomáticos, encontrados ocasionalmente durante exame abdominal, pélvico bimanual ou ultrassonografia.

A respeito dos tratamentos dos miomas, assinale a alternativa correta.
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Q3490163 Medicina
Paciente de 53 anos de idade, G3 P3 A0, apresenta mamografia que revela “linfonodo intramamário à direita”. Está ansiosa em relação ao achado, pois teve fibroadenoma removido na mama esquerda há 20 anos e usou anticoncepcional oral combinado por cerca de 30 anos. Nega história familiar de câncer de mama.

Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
Alternativas
Q3490162 Medicina
A endometriose é uma afecção clínica e recorrente caracterizada pela presença de tecido endometrial funcional fora da cavidade uterina e do miométrio. A apresentação clínica é muito variável, e nenhum sintoma é específico para a endometriose, dificultando o seu diagnóstico.

Sobre a investigação diagnóstica na suspeita de endometriose, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3490157 Medicina
Paciente grávida, com 12 semanas de gestação, apresenta sangramento vaginal em pequena quantidade, vermelho vivo, que a levou ao pronto atendimento.

Sobre o ocorrido, assinale a alternativa correta.
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Q3490152 Medicina
As principais complicações com indicação de cirurgia da pancreatite crônica são
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Q3490151 Radiologia
Assinale a alternativa que apresenta os critérios para o diagnóstico de colangite.
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Q3490149 Medicina
Um senhor de 72 anos de idade, portador de doença arterial coronariana, em uso de antiagregação plaquetária, foi admitido no hospital com relato de ter apresentado vários episódios de perda de sangue vivo retal nos últimos dois dias. Ao exame, apresentava-se alerta, descorado, com enchimento capilar normal; FC = 105 bpm; PA = 120x70 mmHg e T = 36,5 °C.

Nesse caso, o exame que deve ser solicitado para identificação do sítio de sangramento desse paciente é 
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Q3490146 Psiquiatria
Considere uma jovem de 24 anos de idade, admitida no pronto-socorro após ter ingerido propositalmente grande quantidade de medicamentos. Após a estabilização clínica e melhora do nível de consciência, a paciente conta que fez uso dos medicamentos impulsivamente após uma discussão com sua mãe. Refere que se acha gorda e repulsiva, que “odeia” suas formas corporais, e que há três anos vem tentando perder peso, mas que, depois de um dia restringindo de forma rigorosa a alimentação, acaba perdendo o controle e come “tudo o que vê pela frente”. Além disso, relata que apresenta esses episódios quase diariamente e que, em seguida, provoca vômitos e se corta com lâmina de barbear em região de punhos, coxas e abdome. Também tem feito uso de laxantes e diuréticos, com o objetivo de “desinchar” e compensar os episódios compulsivos. Apresenta peso atual de 72 kg (altura: 1,65 m). Queixa-se de uma sensação de vazio, de longa data, e diz que os vômitos e as autoagressões também ajudam a aliviar a sua “dor psicológica”, através do desconforto físico. A paciente, no momento, nega ideação suicida e relata que já buscou atendimento psicológico, mas que frequentou sem regularidade e abandonou há um ano.

O transtorno alimentar apresentado nesse caso e o provável transtorno de personalidade comórbido são, respectivamente
Alternativas
Q3490145 Medicina
O principal diagnóstico diferencial da oclusão arterial aguda é
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Q3490144 Medicina
Sobre a metformina, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3490143 Psiquiatria
Assinale a alternativa que apresenta indicações de alterações de saúde mental conforme a síndrome pós-tratamento intensivo. 
Alternativas
Q3490142 Medicina
Um paciente com 54 anos de idade, usuário de diclofenaco sódico por lombalgia, apresenta, há algumas horas, dor súbita em epigástrio, que rapidamente se irradia para todo o abdome. Não apresenta vômitos. Está taquicárdico e taquipneico. Ao exame abdominal, nota-se abdome em tábua, mas com sinal de Jobert ausente. A radiografia de abdome e de tórax com cúpulas é normal.

Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Respostas
121: C
122: B
123: A
124: B
125: D
126: C
127: C
128: B
129: C
130: A
131: B
132: C
133: D
134: C
135: D
136: A
137: C
138: C
139: A
140: C