Questões de Concurso Comentadas para FEMAR - RJ

Q3085302

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085302 Medicina

Com relação a resposta metabólica ao jejum no paciente cirúrgico é correto afirmar-se que:

A

Uma alteração importante que ocorre no jejum prolongado é a mudança do fígado para o tecido muscular da gliconeogênese a partir de fontes proteicas na tentativa de se manter a massa da musculatura esquelética.

B

No ciclo de Felig, o lactato e o piruvato resultante glicólise anaeróbia são recompostos a glicose no fígado, utilizando energia derivada do metabolismo dos ácidos graxos.

C

No jejum prolongado os corpos cetônicos substituem a glicose como combustível básico no metabolismo cerebral.

D

Os corpos cetônicos produzidos pelo fígado a partir de aminoácidos oriundos do consumo de proteínas são utilizados como fonte de energia em todo o corpo por tecidos glicolíticos.

E

O rim pode ser responsável por até noventa por cento da produção de glicose durante a fase tardia da inanição.

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Q3085301

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085301 Medicina

Com relação ao uso de anestésicos locais para bloqueio de nervos periféricos, indique a opção que apresenta as doses máximas de lidocaína com epinefrina recomendada para pacientes adultos (em miligramas por quilo de peso corporal).

A

8 a 12

B

12 a 15

C

15 a 20

D

20 a 25

E

7 a 8

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Q3085300

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085300 Medicina

Dentre os distúrbios eletrolíticos e acidobásicos abaixo relacionados indique aqueles que ocorrem mais frequentemente em pacientes com obstrução pilórica:

A

Hipocloremia, hipocalemia e alcalose metabólica.

B

Hipocalemia, hipomagnesemia e alcalose metabólica.

C

Hiponatremia, hipocalemia e acidose metabólica.

D

Hipocalemia, hipercloremia e alcalose metabólica.

E

Hipocloremia, hipomagnesemia e alcalose metabólica.

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Q3085298

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085298 Medicina

Aponte o padrão de eletrocardiograma no primeiro contato com uma vítima de parada cardíaca que tem a menor probabilidade de sobrevida.

A

Taquicardia ventricular polimórfica

B

Taquicardia ventricular sem pulso

C

Atividade elétrica sem pulso

D

Assistolia

E

Fibrilação ventricular

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Q3085296

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085296 Medicina

A febre que surge durante as primeiras 48 a 72 horas após uma intervenção cirúrgica no abdome, geralmente é decorrência de uma das complicações abaixo relacionadas. Indique-a.

A

abscesso intracavitário

B

infecção do trato urinário

C

atelectasia pulmonar

D

deiscência da ferida

E

reação de hipersensibilidade tardia à hemotranfusão

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Q3085292

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085292 Medicina

Paciente de 22 anos sofreu acidente de motocicleta. Apresenta fratura da diáfise da tíbia fechada e grande aumento de volume na perna direita, com dor intensa. O diagnóstico é de síndrome compartimental aguda.
Dentre as medidas terapêuticas abaixo propostas a mais adequada para este paciente é

A

utilizar manitol e bloqueio anestésico peridural.

B

realizar fasciotomia.

C

realizar tração do membro acometido e elevar a perna.

D

administrar corticosteroide intravenoso.

E

imobilizar a perna direita e realizar bloqueio anestésico locoregional.

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Q3085276

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085276 Medicina

São achados físicos usualmente encontrados na comunicação interatrial, EXCETO

A

impulsão sistólica ventricular direita geralmente palpável no bordo esternal esquerdo.

B

1ª bulha cardíaca intensa e às vezes um estalido de ejeção pulmonar podem ser auscultados.

C

2ª bulha cardíaca na maioria dos pacientes apresenta um desdobramento amplo e fixo em todas as fases da respiração.

D

sopro de ejeção sistólico de média tonalidade, sem qualidades rudes, raramente acompanhado por um frêmito está presente e melhor ouvido no bordo esternal esquerdo médio e superior.

E

sopro holossistólico intenso, rude, melhor auscultado no bordo esternal inferior esquerdo e frequentemente acompanhado por um frêmito.

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Q3085275

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085275 Medicina

A anomalia de Ebstein consiste em

A

insuficiência mitral congênita associada a comunicação interventricular e transposição corrigida dos grandes vasos.

B

implantação baixa da valva tricúspide anormalmente para dentro do ventrículo direito.

C

atresia tricúspide com nenhuma saída do átrio direito para o ventrículo direito e com o retorno venoso sistêmico se faz pelo lado esquerdo do coração por meio do foramen oval ou de um defeito septal associado.

D

atresia da valva mitral associado à comunicação interatrial.

E

implantação baixa da valva mitral para dentro do ventrículo esquerdo associada à comunicação interventricular.

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Q3085274

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085274 Medicina

A drenagem anômala parcial das veias pulmonares é geralmente associada à

A

estenose pulmonar.

B

comunicação interatrial tipo osteum secundum.

C

comunicação Interventricular.

D

comunicação interatrial tipo seio venoso.

E

persistência do canal arterial.

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Q3085273

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085273 Medicina

Pré-escolar de quatro anos de idade apresenta história de infecção de vias aéreas de repetição, sendo a última há aproximadamente duas semanas. Há três dias vem apresentando febrícula e cansaço progressivo aos esforços. Deu entrada em serviço de emergência pediátrica, em regular estado geral, com taquipneia, dispneico, afebril. FC = 150 bpm. FR = 54 irpm. Pulsos periféricos presentes e de boa amplitude. Bulhas rítmicas normofonéticas em três tempos com sopro sistólico discreto em área mitral. Pulmões com murmúrio vesicular com estertores subcrepitantes em bases. Fígado a 4 cm da reborda costal direita. Radiografia de tórax com aumento moderado de área cardíaca. Indique o diagnóstico mais provável.

A

Miocardite

B

Insuficiência cardíaca congestiva

C

Cardite reumática

D

Pericardite aguda

E

Pericardite constrictiva

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Q3085272

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085272 Medicina

Com relação à cardiomiopatia restritiva é correto afirmar que

A

associa-se a endomiocardiofibrose em mais de oitenta por cento dos pacientes.

B

se existir hipertensão pulmonar, o componente pulmonar da primeira bulha é intenso.

C

está quase sempre associada à comunicação interarterial.

D

apresenta em geral na ausculta sopro de insuficiência mitral e tricúspide pela dilatação das valvas atrioventriculares.

E

o coração está apenas discreta ou moderadamente aumentado e os sopros são inespecíficos.

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Q3085271

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085271 Medicina

Recém-nascido prematuro de 31 semanas, pesando 1.400 g, desenvolve no terceiro dia de vida um quadro de taquicardia, taquipneia, além de apresentar sopro sistólico rude contínuo no mesocárdio. Foi realizado RX de tórax que demonstrou uma área cardíaca normal com sinais de hiperfluxo pulmonar. Aponte o diagnóstico mais provável.

A

Insuficiência aórtica

B

Comunicação interventricular

C

Comunicação interarterial

D

Persistência do canal arterial

E

Persistência do padrão pulmonar fetal

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Q3085269

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085269 Medicina

Analise as afirmações abaixo sobre a doença de Kawasaki (DK).

I A pericardite, com um pequeno derrame pericárdico, é comum durante a doença aguda.
II Na maioria dos pacientes com DK ocorre diminuição da função ventricular.
III A miocardite se manifesta por taquicardia sem proporção da febre ocorrendo, em pelo menos, cinquenta por cento dos pacientes.
IV Os aneurismas das artérias coronárias se desenvolvem em até vinte e cinco por cento dos pacientes não-tratados durante a segunda e terceira semana da doença.

Estão corretas

A

apenas I, II e III.

B

apenas I, III e IV.

C

apenas II, III e IV.

D

apenas III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q3085268

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085268 Medicina

A hipercalemia está associada às alterações relacionadas a seguir, EXCETO ao

A

achatamento da onda P.

B

alargamento dos complexos QRS.

C

aumento do intervalo PR.

D

achatamento da onda T e depressão do segmento ST.

E

desenvolvimento de uma onda T em tenda.

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Q3085267

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085267 Medicina

Estenose pulmonar como resultado de displasia valvar constitui a normalidade mais frequente na síndrome de

A

Turner

B

Williams

C

Noonan

D

DiGeorge

E

Charge

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Q3085266

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085266 Medicina

Assinale o agente etiológico mais frequente na endocardite infecciosa adquirida na infância, por maiores de 1 ano de idade com apresentação subaguda.

A

Staphylococus sp

B

Streptococcus viridans

C

Enterococcus sp

D

Streptococcus pyogenes

E

Klebsiella SP

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Q3085265

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085265 Medicina

Durante a ausculta aleatória de rotina, mais de trinta por cento das crianças podem ter um sopro inocente (SI) em algum momento de sua vida. Essa porcentagem aumenta quando a ausculta é realizada sob circunstâncias não basais (alto débito cardíaco devido à febre, infecção, ansiedade, etc).
Indique a opção que corresponde à descrição de um SI.

A

Sopro sistólico em ejeção na área aórtica associado a estalido mesossistólico.

B

Sopro diastólico discreto em área aórtica associado a estalido protossistólico.

C

Sopro sistólico em regurgitação na borda esternal esquerda e área mitral com irradiação para o ápice.

D

Sopro de ejeção sistólico curto de tonalidade média bem audível ao longo da borda esternal esquerda inferior.

E

Sopro sistólico em ejeção na fúrcula esternal.

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Q3085264

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085264 Medicina

O procedimento de Rashkind (atrioseptostomia com balão) está indicado em lactentes que permanecem gravemente hipóxicos ou acidóticos apesar da infusão de prostaglandinas e que são portadores de

A

atresia pulmonar com comunicação interventricular e colaterais aortopulmonares.

B

transposição das grandes artérias com septo interventricular intacto.

C

transposição congenitamente corrigida na ausência de comunicação interventricular.

D

defeitos septais atrioventriculares associada à estenose mitral congênita.

E

tetralogia de Fallot em vigência de crise cianótica.

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Q3085263

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085263 Medicina

Lactente, com síndrome de Down, apresenta história de cansaço às mamadas e infecções respiratórias de repetição. Ao exame físico você detecta criança acianótica, ausculta cardíaca – ritmo regular em dois tempos, presença de 2ª bulha hiperfonética e desdobrada em foco pulmonar e sopro sistólico ++/4+ em borda esternal esquerda.
Indique o provável diagnóstico.

A

Miocardiopatia

B

Persistência do canal arterial

C

Defeito do septo atrioventricular

D

Coarctação da aorta

E

Estenose da artéria pulmonar

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Q3085262

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085262 Medicina

Indique a causa mais comum de morte súbita no adolescente atleta.

A

Estenose valvar aórtica

B

Cardiomiopatia hipertrófica

C

Síndrome de Wolff-Parkinson-White

D

Taquicardia paroxística supraventricular

E

Prolapso de valva mitral

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