Considerando o caso clínico em tela, julgue o item subsequente. 

O tratamento mais adequado para o caso é terapia medicamentosa com análogo da somatostatina, seguido de ressecção transesfenoidal.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item subsecutivo.

O uso de prednisona em dose maior que 5 mg/dia ou equivalente em associação a drogas antireumáticas modificadoras da doença (DMARDs) como requisito para que haja remissão ou atividade baixa de doença após 3-6 meses de tratamento configura resistência à terapia sintética convencional. 

Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item subsecutivo.

O diagnóstico mais provável é lúpus, uma vez que a paciente apresenta rigidez matinal em articulações, comum nas artrites inflamatórias, nódulo subcutâneo e poliartralgia simétrica, que frequentemente acarretam erosão óssea e deformidade. 

Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item subsecutivo.

O tratamento de primeira linha a ser realizado inicialmente consiste na administração de anti-inflamatórios não esteroidais associados à corticoterapia.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item subsecutivo.

O diagnóstico mais provável nesse caso é artrite reumatoide, devendo-se solicitar fator reumatoide, anti-CCP e provas inflamatórias (PCR e VHS), para a confirmação e, caso apenas as provas inflamatórias venham aumentadas, sem autoanticorpos positivos, o diagnóstico está descartado.  

Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item subsecutivo.

Uma manifestação não tão comum, mas possível, é a artrite cricoaritenoide, que pode ter desde poucos sintomas até apresentar-se com rouquidão, disfagia, dor para tossir ou falar e que pode resultar na necessidade de intubação orotraqueal ou traqueostomia.

Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.

O diagnóstico mais provável é diabetes tipo 2, o tipo mais comum de diabetes, quando comparado ao diabetes tipo 1 e ao diabetes monogenético. 

Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.

O diagnóstico principal é o de diabetes tipo 2, que tem como principais características: idade do diagnóstico > 25 anos, não insulino-dependente, história familiar para diabetes geralmente negativa, presença de autoanticorpos, risco para cetoacidose baixo e comumente sobrepeso. 

Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.

O diagnóstico de diabetes ainda não pode ser fechado, sendo necessário solicitar uma hemoglobina glicada ou uma glicemia de jejum; caso os valores sejam respectivamente > 6,5% ou > 126 mg/dL, o diagnóstico poderá ser confirmado.

Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.

O uso dos agonistas dos receptores do GLP1 como terapia add on após já instaurado o uso de metformina tem consequências positivas: perda de peso, redução da pressão sistólica e melhora renal em pacientes nefropatas. 

Julgue o item que se segue, acerca de doenças renais.

A síndrome nefrótica caracteriza-se por proteinúria maciça (> 3 g/24 h), hipertensão arterial sistêmica, hipercolesterolemia, hipoalbuminemia, edema ou anasarca e hematúria microscópica.

Julgue o item que se segue, acerca de doenças renais.

A glomerulonefrite persistente que agrava a função renal é sempre acompanhada de nefrite intersticial, fibrose renal e atrofia tubular. 

Julgue o item que se segue, acerca de doenças renais.

A hipopotassemia é comum, mas a acidose metabólica é incomum na insuficiência renal crônica.

Julgue o item que se segue, acerca de doenças renais.

Uma ingesta mais elevada de proteína animal pode levar à excreção reduzida de cálcio e ácido úrico, bem como a um aumento na excreção urinária de citrato, o que aumenta o risco de formação de cálculos.

Julgue o item que se segue, acerca de doenças renais.

As causas mais comuns de insuficiência renal aguda pré-renal são sepse, isquemia e nefrotoxinas endógenas e exógenas.

Julgue o item que se segue, acerca de doenças renais.

Os pacientes com acidose metabólica em decorrência de cetoacidose alcoólica podem ter alcalose metabólica secundária a vômitos e alcalose respiratória sobreposta devido à hiperventilação da disfunção hepática ou à abstinência de álcool.

No que se refere à abordagem das queixas comuns em serviço de urgência, julgue o item seguinte. 

Etnia negra, transplante de órgão, sexo feminino, tabagismo e idade avançada são fatores de risco comprovados de angioedema associado a IECA (inibidores da enzima de conversão de angiotensina).

No que se refere à abordagem das queixas comuns em serviço de urgência, julgue o item seguinte. 

São indicações para a prescrição antibiótica em quadro de sinusite aguda: sintomas durando mais que 10 dias, febre maior que 38,9 °C, secreção nasal purulenta ou dor nasal por pelo menos 3 a 4 dias consecutivos.

No que se refere à abordagem das queixas comuns em serviço de urgência, julgue o item seguinte. 

A ausência do sinal de impulso da cabeça em um paciente com tontura ou vertigem aguda prolongada deve sugerir uma causa periférica de doença. 

No que se refere à abordagem das queixas comuns em serviço de urgência, julgue o item seguinte. 

Até metade dos pacientes que tem asma brônquica manifestarão também rinite alérgica, ao passo que a maioria dos que iniciam com rinite alérgica apresentarão asma.