Questões de Concurso Comentadas para ses-rj

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Q3817989 Medicina
Para responder à questão, considere a “Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025” (Rached et al., 2025).
O LDL colesterol elevado e a hipertensão arterial são dois dos principais fatores de risco responsáveis por mais mortes cardiovasculares no Brasil. Diante dessa relevância, a Diretriz adotou um modelo de ação baseado em três fases do curso de vida, com intervenções específicas e graduadas, quais sejam:

I. Fase precoce – infância e adolescência: prevenção primordial, com foco na promoção de hábitos saudáveis e na prevenção do surgimento de fatores de risco.

II. Fase intermediária – adultos jovens à meia-idade: presença frequente de aterosclerose subclínica, detectável por métodos de imagem (por exemplo, ultrassonografia de carótidas, escore de cálcio coronariano).

III. Fase tardia – idosos e pacientes com doença clínica estabelecida: presença de doença aterosclerótica manifesta, como infarto agudo do miocárdio, AVC ou doença arterial periférica; nessa fase, não se inicia medicações, apenas se prioriza o conforto do paciente.


Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3817988 Medicina
Para responder à questão, considere a nova “Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025” (Brandão et al., 2025).
São exames complementares recomendados de rotina no paciente hipertenso, EXCETO: 
Alternativas
Q3817987 Medicina
Para responder à questão, considere a nova “Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025” (Brandão et al., 2025).
São alterações no exame físico que se pode avaliar em algumas situações em pacientes com possível diagnóstico de hipertensão:

I. Exoftalmia. II. Estrias violáceas. III. Desvio do ictus cordis para a esquerda.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3817986 Medicina
Para responder à questão, considere a nova “Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025” (Brandão et al., 2025).
Sobre as medicações com potencial de elevar a PA ou dificultar seu controle, assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Anticoncepcionais orais. ( ) Testosterona. ( ) Antidepressivos tricíclicos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3817985 Medicina
Para responder à questão, considere a nova “Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025” (Brandão et al., 2025).

Recomenda-se o uso de betabloqueador para o tratamento de hipertensão arterial nas seguintes situações:


I. Doença renal crônica em hemodiálise.

II. Enxaqueca.

III. Mulheres que desejam engravidar.


Quais estão corretas?

Alternativas
Q3817984 Medicina
Para responder à questão, considere a nova “Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025” (Brandão et al., 2025).
São medidas não farmacológicas para redução da PA, EXCETO:
Alternativas
Q3817983 Medicina
Para responder à questão, considere a nova “Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025” (Brandão et al., 2025).
São recomendações para início do tratamento anti-hipertensivo:

I. Medidas não farmacológicas para todos os indivíduos com PA ≥110/70 mmHg.
II. Tratamento medicamentoso após 3 meses de medidas não farmacológicas para indivíduos com PA 130-139/80-89 mmHg e alto risco CV.
III. Início de tratamento medicamentoso para indivíduos com PA ≥135/85 mmHg.


Quais estão corretas?
Alternativas
Q3817982 Medicina
Para responder à questão, considere a nova “Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025” (Brandão et al., 2025).
Em relação às recomendações para medida da pressão arterial (PA), diagnóstico e classificação, assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Classificar a pré-hipertensão abrangendo valores de PAS entre 120-139 mmHg ou PAD entre 80-89 mmHg no consultório com o objetivo de identificar precocemente indivíduos em risco cardiovascular.

( ) Fazer o diagnóstico de hipertensão arterial quando a PA no consultório for ≥140 e/ou 90 mmHg em duas ocasiões diferentes.

( ) Utilizar equipamento automático de braço com o objetivo de reduzir erros e facilitar a obtenção da medida da PA.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3817911 Fisioterapia
As mudanças __________ resultantes da mudança no(a) __________ pulmonar podem resultar de mudanças na __________ vascular pulmonar e da interdependência ventricular.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. 
Alternativas
Q3817910 Fisioterapia
De acordo com Mayworm (2016) e considerando a atuação da fisioterapia em cardiologia, qual das alternativas abaixo melhor descreve o papel da cinesioterapia no cuidado do paciente cardiopata?
Alternativas
Q3817909 Fisioterapia
 De acordo com o Protocolo Clínico de Cuidados Paliativos em Cardiologia do Instituto Nacional de Cardiologia (INC, 2018), analise as seguintes assertivas sobre os cuidados paliativos em pacientes com insuficiência cardíaca avançada e assinale a alternativa correta.

I. Os cuidados paliativos devem ser iniciados apenas quando todas as opções terapêuticas curativas tiverem sido esgotadas, pois priorizam exclusivamente o conforto do paciente.
II. A abordagem multidisciplinar é essencial, incluindo suporte emocional, psicológico, social e espiritual para o paciente e seus familiares.
III. O manejo dos sintomas, como dispneia, dor e fadiga, é uma das prioridades, buscando sempre equilibrar o controle sintomático com os efeitos colaterais dos tratamentos.
IV. A comunicação clara e o planejamento antecipado de decisões são recomendados, permitindo que o paciente participe das escolhas relacionadas ao seu cuidado.
V. Os cuidados paliativos devem excluir o uso de dispositivos como marca-passos ou desfibriladores, pois eles prolongam desnecessariamente o sofrimento.
Alternativas
Q3817908 Fisioterapia
Sobre os benefícios do uso do CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas) noturno em pacientes com Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) e doenças cardíacas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3817907 Fisioterapia
Conforme Carvalho T. et al. (2020), no documento “Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular – 2020”, analise a sentença abaixo:

A patogênese da miocardite consiste em três fases: lesão aguda, geralmente de etiologia viral; resposta imune do hospedeiro; e recuperação, ou transição para fibrose e miocardiopatia dilatada, sendo que, clinicamente, não existe uma distinção clara entre essas fases (1ª parte). A lesão inicial pode causar dano crônico ao miocárdio, com comprometimento contrátil mediado por ocitocinas produzidas pelo processo inflamatório local (2ª parte). Esse quadro inflamatório agudo pode evoluir, na fase tardia, para fibrose extensa, o que pode causar dilatação e disfunção ventricular (3ª parte).

Quais partes estão corretas? 
Alternativas
Q3817906 Fisioterapia
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando cada tipo de exercício respiratório à sua característica predominante.

Coluna 1
1. Inspiração Sustentada Máxima. 2. Inspiração Fracionada. 3. Expiração Abreviada.

Coluna 2

( ) Eficaz para melhorar a ventilação em unidades pulmonares com maior constante de tempo.
( ) Realiza-se inspiração até a CPT (Capacidade Pulmonar Total), intercalada com pequenas expirações, antes de uma expiração final completa.
( ) Realiza-se em dois ou mais tempos inspiratórios, com apneias curtas entre as fases inspiratórias.
( ) Melhora a complacência toracopulmonar e promove aumento da capacidade inspiratória.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3817905 Fisioterapia
Com base na Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular (2020), sobre a Reabilitação Cardiovascular Domiciliar (RCVD), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A RCVD é caracterizada pela ausência de supervisão presencial, sendo orientada e acompanhada à distância por profissionais da equipe de reabilitação.
( ) Estudos mostram que a RCVD apresenta resultados inferiores à reabilitação presencial em termos de mortalidade, capacidade funcional e qualidade de vida.
( ) Pacientes considerados de baixo risco, com capacidade de automonitoramento, podem ser encaminhados para a RCVD conforme suas preferências.
( ) A RCVD deve estar alinhada com o modelo presencial, podendo atuar de forma complementar ou sequencial a ele.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3817904 Fisioterapia
O Treinamento Muscular Inspiratório (TMI) é uma estratégia fisioterapêutica frequentemente indicada para pacientes com insuficiência cardíaca, especialmente aqueles que apresentam fraqueza da musculatura inspiratória. Considerando as evidências científicas atuais, analise as assertivas abaixo: 

I. O TMI é realizado com dispositivos que aplicam uma carga inspiratória baseada em porcentagens  da pressão inspiratória máxima (PImáx), a qual é medida por meio de um vacuômetro.
II. Exercícios respiratórios sem carga imposta (TMI simulado) proporcionam os mesmos benefícios que o TMI com carga na melhora do consumo máximo de oxigênio (VO2máx).
III. Estudos recentes demonstram que a melhora significativa do VO2máx ocorre apenas em pacientes com fraqueza muscular inspiratória que realizam o TMI com carga por, no mínimo, 12 semanas.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3817903 Fisioterapia
Um paciente de 68 anos, portador de DPOC grave, está internado em UTI, sob ventilação mecânica invasiva em modo PSV (Pressão de Suporte Ventilatório). No 5º dia de internação, apresenta sinais clínicos de fadiga muscular respiratória e acúmulo de secreções, com pico de fluxo expiratório reduzido, apesar de parâmetros gasométricos estáveis. Considerando os conhecimentos apresentados no Compêndio de UTI, de Paul L. Mariano (2015), assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada da fisioterapia respiratória nesse contexto.
Alternativas
Q3817902 Fisioterapia
Segundo Costa (2024), em seu estudo intitulado “O impacto da reabilitação cardíaca fase I no tempo de internação em pacientes submetidos ao transplante cardíaco”, qual dos fatores abaixo está associado ao aumento do tempo de internação hospitalar após o transplante cardíaco? 
Alternativas
Q3817901 Fisioterapia
Em relação aos ajustes iniciais de ventilação mecânica, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3817900 Fisioterapia
O paciente que é portador de insuficiência cardíaca estável e que está apto à realização de reabilitação passa pelas seguintes modalidades, EXCETO: 
Alternativas
Respostas
141: C
142: C
143: E
144: B
145: E
146: B
147: B
148: A
149: E
150: B
151: D
152: E
153: C
154: B
155: A
156: D
157: C
158: D
159: A
160: B