Questões de Concurso Comentadas para SES-RJ

Q2070829

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Biomedicina/Biologia |

Q2070829 Medicina

Os antígenos ABO são carboidratos ligados a proteínas e lipídeos da superfície celular,sintetizados por enzimas glicosiltransferases polimórficas, cuja atividade varia dependendo do aleloherdado. É imprescindível que a tipagem sanguínea ABO seja realizada utilizando a prova direta, quepesquisa os antígenos A e B, e a prova reversa, que detecta anticorpos ABO. A prova direta é realizadatestando-se eritrócitos do paciente com anticorpos monoclonais específicos anti-A e anti-B. A tipagemsanguínea RhD deve ser realizada utilizando anti-D e controle do Rh. Em uma tipagem sanguíneadireta em tubo de um doador de sangue, foram obtidos os seguintes resultados:

• Tubo A (1 gota de anti-A + 1 gota da suspensão de hemácias do paciente) = Aglutinou. • Tubo B (1 gota de anti-B + 1 gota da suspensão de hemácias do paciente) = Aglutinou. • Tubo D (1 gota de anti-D + 1 gota da suspensão de hemácias do paciente) = Aglutinou. • Tubo Controle de Rh (1 gota do controle de Rh + 1 gota da suspensão de hemácias do paciente) =Não aglutinou.

Com esses resultados, qual é a conclusão de tipagem direta desse doador?

A

O Positivo.

B

O Negativo.

C

AB Positivo.

D

AB Negativo.

E

Tipagem inválida.

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Q2070828

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Biomedicina/Biologia |

Q2070828 Medicina

A transfusão sanguínea é uma forma de transplante na qual o sangue total ou as células sanguíneas de um ou mais indivíduos são transferidos intravenosamente para a circulação de outro indivíduo. Ela é realizada mais frequentemente para repor o sangue perdido por hemorragia ou para corrigir defeitos causados pela produção inadequada de células sanguíneas, que pode ocorrer em uma variedade de doenças. Em relação a esse assunto, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A principal barreira para as transfusões sanguíneas bem-sucedidas é a resposta imune contra as moléculas da superfície celular que se diferem entre os indivíduos. Um dos sistemas de aloantígenos mais importante na transfusão sanguínea é o sistema ABO. ( ) Os indivíduos que não expressam um antígeno de grupo sanguíneo em particular produzem anticorpos IgM naturais contra esse antígeno. Se esses indivíduos recebem hemácias expressando aquele antígeno, os anticorpos preexistentes ligam-se às células transfundidas, ativam o complemento e provocam reações de transfusão, que podem ser fatais. ( ) A transfusão que desrespeite a barreira ABO pode desencadear uma reação hemolítica imediata, resultando tanto na lise intravascular das hemácias, provavelmente mediada pelo sistema do complemento, como na extensa fagocitose de eritrócitos revestidos por anticorpos e complemento pelos macrófagos do fígado e do baço. ( ) Reações hemolíticas tardias após uma transfusão podem resultar da incompatibilidade dos antígenos de grupos sanguíneos secundários. Isso resulta na perda progressiva das hemácias transfundidas, provocando anemia e icterícia, esta última uma consequência da sobrecarga do fígado com pigmentos derivados da hemoglobina.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – V – V.

B

V – F – V – F.

C

V – V – F – V.

D

F – F – V – F.

E

F – F – F – F.

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Q2068112

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068112 Enfermagem

A Síndrome da Lise Tumoral (SLT) é uma emergência oncológica potencialmente fatal associada à destruição de um maciço número de células tumorais induzida por radiação ou quimioterapia. Referente aos cuidados de enfermagem a pacientes com SLT, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Controlar as infusões medicamentosas, sendo o Gluconato de Cálcio 10% utilizado em caso de acidose metabólica e o bicarbonato de sódio em situações de alterações do ECG.

B

Monitorar resultados de exames de laboratório, principalmente função renal e eletrólitos.

C

Monitorar parâmetros vitais a fim de detectar precocemente uma possível instabilidade hemodinâmica.

D

No eletrocardiograma, atentar para alterações eletrocardiográficas como ondas T pontiagudas, prolongamento do intervalo PR e alargamento do complexo QRS.

E

Atentar para sintomas neurológicos, como alteração do estado de consciência, confusão, delírio, alucinações e convulsões, que são sinais de gravidade.

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Q2068111

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068111 Enfermagem

Conforme o código de Ética da Enfermagem, referente aos deveres dos profissionais de enfermagem, analise as seguintes assertivas:

I. Esclarecer à pessoa, família e coletividade a respeito dos direitos, riscos, benefícios e intercorrência acerca da assistência de Enfermagem. II. Documentar formalmente as etapas do processo de Enfermagem, em consonância com sua competência legal. III. Em qualquer situação, o profissional deve recusar-se a executar a prescrição médica na qual não constem assinatura e número de registro do profissional prescritor.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q2068110

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068110 Enfermagem

A ventilação mecânica é um tratamento de suporte importante para pacientes em condições críticas, sendo assim, é imprescindível ao enfermeiro o conhecimento das suas atribuições e competências diante de um paciente que necessite, ou está em uso de um ventilador mecânico. Referente aos cuidados de enfermagem a pacientes em uso de ventilação mecânica, é de competência do enfermeiro, EXCETO:

A

A fixação e centralização do tubo traqueal, assim como a monitorização da pressão do cuff.

B

A realização e a avaliação da necessidade de aspiração das vias aéreas nos pacientes sob ventilação mecânica.

C

A realização e/ou prescrição de higiene oral, incluindo o uso do gluconato de clorexidina 0,12% ou outras soluções antissépticas cientificamente recomendadas.

D

A realização e/ou prescrição dos cuidados em relação ao orifício da traqueostomia e à integridade da pele periestomal.

E

A montagem, testagem e instalação de aparelhos de ventilação mecânica invasiva devem ser realizadas sempre sob coordenação médica.

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Q2068109

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068109 Enfermagem

Algumas situações na clínica hemoterápica exigem cuidados e procedimentos adicionais na transfusão dos hemocomponentes. São procedimentos realizados com os hemocomponentes, EXCETO:

A

Desleucocitação.

B

Irradiação.

C

Lavagem com solução salina.

D

Fenotipagem de antígenos eritrocitários.

E

Aquecimento dos componentes plaquetários.

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Q2068108

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068108 Enfermagem

O acesso venoso de longa permanência do tipo totalmente implantável (ou port) é recomendado principalmente para pacientes onco-hematológicos e em pacientes em nutrição parenteral prolongada, além de outras indicações que necessitem de acesso seguro por períodos prolongados. Conforme as Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA/2017), analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Durante a punção do reservatório (port), utilizar máscara cirúrgica (profissional e paciente), e luvas estéreis, obedecendo a técnica asséptica. ( ) Quando puncionado o reservatório (port), manter a agulha por até sete dias, protegida por cobertura estéril. ( ) A punção do reservatório (port) deve ser realizada com agulha angulada, própria para uso na membrana do reservatório (agulha tipo Huber), na falta desta, utilizar agulha hipodérmica ou dispositivo com asas e cânula metálica (escalpe). ( ) Realizar antissepsia da pele com gliconato de clorexidina alcoólica > 0,5% antes de puncionar o reservatório.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – V – F.

B

V – V – F – V.

C

V – F – V – F.

D

F – F – V – F.

E

F – V – F – V.

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Q2068107

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068107 Enfermagem

A leucemia é a proliferação neoplásica de um tipo celular específico, podendo ser classificada em aguda ou crônica. Sua causa não é conhecida, há algumas evidências de que a influência genética e a patogenia viral possam estar envolvidas. Referente às intervenções de enfermagem a pacientes com diagnóstico de leucemia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Para prevenção ou manejo do sangramento, avaliar a existência de trombocitopenia, granulocitopenia e anemia.

B

Orientar o paciente e sua família sobre higiene e manuseio seguro dos alimentos, assim prevenindo infecções oportunistas.

C

Para alívio da dor e desconforto, administrar ácido acetilsalicílico, em lugar de paracetamol.

D

A mucosa oral deve ser avaliada por completo diariamente; identificar e descrever as lesões.

E

Incentivar os níveis de atividade de acordo com a tolerância do paciente a fim de promover o apetite.

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Q2068106

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068106 Enfermagem

O serviço de hemoterapia deve realizar testes imuno-hematológicos prétransfusionais segundo os critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde. São testes imunohematológicos pré-transfusionais obrigatórios para transfusão de hemocomponentes eritrocitários e granulocíticos, EXCETO:

A

Retipagem ABO do sangue do doador.

B

Determinação do fator RhD no sangue do doador.

C

Retipagem Rh(D) do sangue do doador classificado como Rh(D) negativo, não sendo necessária a repetição de pesquisa de D “fraco”.

D

Tipagem ABO (direta e reversa), determinação do fator Rh(D), incluindo pesquisa de D “fraco” e Pesquisa de Anticorpos Irregulares (PAI) no sangue do receptor.

E

Prova de compatibilidade, entre as hemácias do doador e o soro ou plasma do receptor.

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Q2068105

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068105 Enfermagem

Toda bolsa de sangue total coletada, desde que tecnicamente satisfatória, pode ser processada para a obtenção de hemocomponentes eritrocitários, plasmáticos e/ou plaquetários. Referente a esses componentes, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. Componente eritrocitário. 2. Componente plasmático. 3. Componente plaquetário.
Coluna 2 ( ) Concentrado de hemácias. ( ) Concentrado de plaquetas obtido de sangue total. ( ) Hemácias rejuvenescidas. ( ) Crioprecipitado.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

1 – 2 – 2 – 3.

B

1 – 2 – 3 – 1.

C

1 – 3 – 1 – 2.

D

2 – 1 – 2 – 3.

E

3 – 3 – 2 – 1.

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Q2068104

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068104 Enfermagem

A neutropenia febril (NF) é uma complicação decorrente do tratamento oncológico que causa altas taxas de mortalidade. O adequado manejo do paciente depende da avaliação clínica e laboratorial inicial e de sua classificação quanto ao risco de complicação grave durante o episódio. Durante a triagem de enfermagem, o enfermeiro deve investigar as principais manifestações clínicas de NF, são elas, EXCETO:

A

Infecções comuns podem apresentar-se atipicamente devido à falta de neutrófilos.

B

A febre é habitualmente o único sintoma.

C

Infecções da pele podem manifestar-se como um rash ou eritema sutil.

D

Febre e quimioterapia nos últimos 10 dias.

E

Atentar para complicações graves, como: hipotensão arterial e insuficiência respiratória.

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Q2068103

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068103 Enfermagem

Conforme Resolução COFEN nº 709/2022, em que atualiza a Norma Técnica para a atuação de enfermeiro e de técnico de enfermagem em hemoterapia, é de competência do enfermeiro do serviço de hemoterapia, EXCETO:

A

Estabelecer ações de treinamento operacional e de educação permanente, de modo a garantir a capacitação e atualização da equipe de enfermagem que atua em hemoterapia.

B

Coordenar o processo de seleção, padronização, parecer técnico para licitação e aquisição de equipamentos e materiais utilizados no serviço.

C

Elaborar o dimensionamento de pessoal de enfermagem de acordo com as características do serviço e normativas vigentes.

D

Atuar no manuseio de equipamentos específicos de hemoterapia como aférese e recuperação intraoperatória de sangue em procedimentos terapêuticos e de coleta de sangue total e células para transplante.

E

Participar ou ser responsável pelo Programa de Hemovigilância/Retro vigilância, atuando junto à equipe multidisciplinar.

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Q2068102

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068102 Enfermagem

Conforme protocolo de Enfermagem Hemorio/2010, sobre identificação de risco e prevenção de quedas, são ações a serem realizadas pelo enfermeiro a pacientes internados, EXCETO:

A

Preencher o formulário de avaliação de risco de queda, nas primeiras 24 horas de internação.

B

Através das informações levantadas na 1ª Parte do Formulário – Fatores Predisponentes, identificar o Grau do Risco de Queda de cada paciente.

C

Os pacientes terão a 2ª Parte do Formulário – Medidas Preventivas preenchida conforme a identificação do Grau de Risco de Queda.

D

O enfermeiro deverá colocar, nos pés da cama do paciente, placa de Identificação de Risco para Queda para alertar toda a equipe multidisciplinar.

E

Todos os pacientes internados, independentemente do Grau de Risco para Queda, devem ser reavaliados semanalmente, até a alta ou sempre que um fator predisponente seja identificado para os pacientes de baixo risco de queda.

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Q2068101

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068101 Enfermagem

Os quimioterápicos antineoplásicos constituem uma importante classe de medicamentos utilizados no combate ao câncer. Conforme protocolo de enfermagem Hemorio/2010, sobre a administração de quimioterapia antineoplásica no tratamento de hemopatias malignas, as principais drogas vesicantes utilizadas em onco-hematologia são, EXCETO:

A

Vincristina.

B

Vimblastina.

C

Doxorrubicina.

D

Mitoxantrona.

E

Metotrexato.

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Q2068100

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068100 Enfermagem

É imprescindível ao enfermeiro o conhecimento básico sobre os parâmetros mais importantes a serem avaliados no hemograma. Referente à interpretação de um hemograma, assinale a alternativa correta.

A

Os valores relativos de leucócitos nunca devem ser observados sozinhos; é preciso analisar, também, os absolutos, pois os valores relativos podem levar a erros de interpretação.

B

A dosagem de hemoglobina é a média do conteúdo – em peso – de Hb em uma população de eritrócitos.

C

A concentração de hemoglobina corpuscular média determina a quantidade total de hemoglobina por meio da lise das hemácias e da verificação do valor por espectrofotometria.

D

Linfopenia é definida por contagem linfocitária acima de 5.000/mm³ de sangue em adultos; em crianças, varia de acordo com a idade e o sexo.

E

Linfocitose trata-se da diminuição da contagem de linfócitos abaixo dos valores de referência para a idade.

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Q2068099

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068099 Enfermagem

Conforme Resolução COFEN nº 543/2017, a distribuição percentual do total de profissionais de enfermagem deve observar o sistema de classificação de pacientes, sendo assim, o percentual do total de profissionais de enfermagem para o cuidado semi-intensivo deve ser de, no mínimo:

A

20% enfermeiros e os demais técnicos e/ou auxiliares de enfermagem.

B

33% enfermeiros e os demais técnicos e/ou auxiliares de enfermagem.

C

36% enfermeiros e os demais técnicos e/ou auxiliares de enfermagem.

D

42% enfermeiros e os demais técnicos e/ou auxiliares de enfermagem.

E

52% enfermeiros e os demais técnicos e/ou auxiliares de enfermagem.

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Q2068098

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068098 Enfermagem

A hemofilia é uma doença hemorrágica hereditária ligada ao cromossomo X, caracterizada pela deficiência ou anormalidade da atividade coagulante do fator VIII (hemofilia A) ou do fator IX (hemofilia B). O enfermeiro tem um papel muito importante no que tange as orientações a pacientes portadores desta doença. Referente às orientações de enfermagem aos pacientes portadores desta doença, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Promover uma boa higiene dentária como medida preventiva, visto que as extrações dentárias são perigosas.

B

Recomendar a realização de testes genéticos e aconselhamento às mulheres portadoras, fazendo com que possam tomar decisões informadas sobre a possibilidade de ter filhos e controlar a gravidez.

C

Incentivar os pacientes a serem dependentes e a manterem o controle da sua doença, evitando a ocorrência de traumatismos desnecessários.

D

Instruir os pacientes a evitarem quaisquer agentes capazes de interferir na agregação plaquetária.

E

Instruir o paciente e os familiares sobre as maneiras de administrar concentrados de fatores em domicílio ao primeiro sinal de sangramento.

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Q2068097

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068097 Enfermagem

A Doença Falciforme (DF) é uma alteração genética caracterizada por um tipo de hemoglobina mutante designada como hemoglobina S, que provoca a distorção dos eritrócitos, fazendo-os tomar a forma de “foice” ou “meia-lua”. Referente às manifestações clínicas desta doença, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Como consequência de processos vaso-oclusivos repetidos no baço, as pessoas com DF têm a função esplênica aumentada (asplenia funcional), o que leva a uma significativa redução na capacidade imunológica de combater infecções por diversos microrganismos.

B

A dor, muito frequente, em geral é a primeira manifestação da DF, e decorre do dano tissular isquêmico secundário à obstrução do fluxo sanguíneo pelas hemácias falcizadas.

C

As pessoas podem apresentar dor severa nas extremidades, no abdômen e nas costas. A primeira manifestação de dor, na maioria das crianças, é a dactilite.

D

A medula óssea se expande na infância, causando, algumas vezes, aumento dos ossos da face e do crânio.

E

A hipertensão pulmonar é uma sequela comum da DF e, com frequência, a causa de morte.

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Q2068096

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068096 Enfermagem

A lesão pulmonar aguda e potencialmente fatal associada à transfusão é uma complicação clínica grave relacionada, principalmente, à transfusão de hemocomponentes que contêm plasma. Caracteriza-se por dispneia, hipoxemia, hipotensão e edema pulmonar não cardiogênico, que ocorre durante ou dentro de 6 horas após transfusão de hemocomponente. A qual reação transfusional refere-se o texto acima?

A

Reação hemolítica.

B

Contaminação bacteriana.

C

Sobrecarga volêmica.

D

Reação alérgica grave.

E

Trali.

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Q2068095

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Enfermagem |

Q2068095 Enfermagem

Referente aos eventos adversos do ciclo do sangue, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Quase-erros: ocorrem quando há o desvio de um procedimento padrão ou de uma política detectados antes do início da transfusão ou da doação, que poderiam ter resultado em uma transfusão ou doação errada, em uma reação transfusional ou em uma reação à doação.

B

Near miss: compreende ao efeito ou resposta indesejável observado em uma pessoa, associado temporalmente à administração de sangue ou hemocomponente. Pode ser decorrente de um incidente do ciclo do sangue ou da interação entre um receptor e o sangue ou hemocomponente, um produto biologicamente ativo.

C

Incidentes: compreendem os desvios dos procedimentos operacionais ou das políticas de segurança do indivíduo (doador ou receptor) no estabelecimento de saúde, levando a transfusões ou doações inadequadas que podem ou não levar a reações adversas. São descobertos durante ou após a transfusão ou a doação.

D

Reações adversas à doação e à transfusão: são danos, em graus variados, que atingem os sujeitos dessas ações. Podem ou não resultar de um incidente do ciclo do sangue.

E

Eventos sentinela: ocorrem em qualquer etapa do ciclo do sangue e se configuram como dano ou que poderiam causar dano grave evitável ao doador ou ao receptor.

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