Questões de Concurso Comentadas para A.C. Camargo Cancer Center

Q3303385

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303385 Fonoaudiologia

O idoso pode apresentar dificuldades de alimentação devido ao processo natural do envelhecimento. A seguir, são listados os sinais comumente apresentados na presbifagia (1, 2, 3) e estágios da deglutição (a, b e c):

1. redução da massa muscular com declínio da força, mobilidade e propulsão do bolo.
2. Diminuição do diâmetro de abertura do esfíncter esofágico superior (EES).
3. Duração aumentada devido ao maior tempo de relaxamento do EES.

a. Estágio faríngeo.
b. Estágio oral.
c. Estágio esofágico.

Assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre os sinais apresentados na presbifagia e os respectivos estágios de deglutição.

A

1-a; 2-b; 3-c.

B

1-b; 2-a; 3-c.

C

1-c; 2-a; 3-b.

D

1-b; 2-c; 3-a.

E

1-a; 2-c; 3-b.

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Q3303384

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303384 Fonoaudiologia

Jotz et al (2018) citam que quando o fonoaudiólogo avalia um indivíduo com queixa de deglutição, primeiramente se realiza a anamnese seguida da avaliação clínica, na qual se pode utilizar o estetoscópio para ausculta cervical. Segundo eles, nesse tipo de avaliação clínica pode-se pedir ao paciente que realize respirações rápidas e curtas.

Assinale a alternativa que justifica a solicitação descrita para esse tipo de avaliação.

A

Detecção de estalidos em nível de ATM.

B

Identificação de modificações pulsáteis nas artérias cervicais.

C

Avaliação sonora da excursão laríngea.

D

Localizar sons atípicos na região das valéculas.

E

Ampliação de ruído indicativo de resíduos no nível das pregas vocais.

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Q3303383

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303383 Fonoaudiologia

De acordo com Jotz et al. (2018), a fonoterapia pode ser iniciada antes e durante a radioterapia, com intenção de reduzir e/ou adaptar as alterações da comunicação oral e/ou deglutição decorrentes da radiação. Embora ainda não haja estudos de efetividade dessa proposta de tratamento, a prática clínica sugere benefícios aos pacientes, em temos de melhor adaptação às sequelas ao término do tratamento radioterápico.

De acordo com os autores, além dos registros das avaliações vocais e de deglutição na fase pré-radioterapia, a principal estratégia utilizada é

A

diagnosticar o paciente.

B

conhecer o prognóstico do paciente.

C

a orientação fonoaudiológica.

D

ensinar as técnicas que serão utilizadas na fase pós-radioterapia.

E

estabelecer um vínculo emocional (rapport) entre terapeuta e paciente.

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Q3303382

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303382 Fonoaudiologia

A disfagia decorrente do câncer de cabeça e pescoço em geral é multifatorial e pode ser tratada por meio de diferentes abordagens, sejam elas , que modificam a função de deglutição apenas durante a sua utilização, ou , que são utilizadas para melhorar a função de deglutição por meio da mudança da fisiologia e do funcionamento muscular.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do excerto.

A

indiretas ... compensatórias

B

compensatórias ... técnicas ativas

C

técnicas ativas ... indiretas

D

compensatórias ... indiretas

E

indiretas ... compensatórias

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Q3303381

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303381 Medicina

Não há contraindicações específicas de indicação de videoendocoscopia (nasofibroscopia) e videofluoroscopia da deglutição para os pacientes oncológicos, diferentemente de outras doenças de base da disfagia. Porém, deformidades anatômicas do tumor ou decorrentes do tratamento oncológico podem limitar a possibilidade de execução desses exames.

Assinale a alternativa que corrobora com o excerto.

A

Investigações longitudinais da função da deglutição, especialmente quando houver suspeita de resíduos em faringe e hipofaringe, por meio de nasofibroscopia, por se tratar de um método muito invasivo, não podem ser indicadas para pacientes oncológicos.

B

As desvantagens concernentes à realização da nasofibroscopia, ainda que como método muito invasivo, sempre serão menores para os pacientes oncológicos do que as de qualquer outro método radiológico investigativo de disfagia para esses pacientes.

C

Os questionários de qualidade de vida, doenças específicas ou funções específicas, devem ser aplicados aos pacientes com câncer de cabeça e pescoço em substituição a qualquer exame investigativo de disfagia.

D

A videofluoroscopia é o exame padrão-ouro na avaliação da deglutição. A eleição desse exame, a despeito de qualquer desvantagem, sempre se converterá na melhor opção para as investigações dos pacientes oncológicos.

E

A videofluoroscopia é um exame radiológico de radiação cumulativa. Para pacientes que fizeram a radioterapia, as reavaliações por meio desse tipo de exame devem ser indicadas com critério.

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Q3303379

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303379 Fonoaudiologia

Assinale a alternativa que corretamente descreve o fenômeno “White out” nos procedimentos de execução da Videoendoscopia da Deglutição (VED).

A

Refere-se à pausa temporária de visualização pelo nasofibroscópio como consequência da passagem do corante adicionado ao bolo alimentar pela estrutura avaliada.

B

Refere-se à pausa permanente de visualização pelo nasofibroscópio como consequência da grande quantidade de muco nas regiões oronasais, o que determina o fim do procedimento.

C

É o momento em que o nasofibroscópio tem a imagem bloqueada pelo movimento da região velofaríngea, com perda parcial da visão endoscópica.

D

O VED é iniciado pela fossa nasal mais pérvia, com anestésico tópico. É possível que o uso do anestésico interfira na sensibilidade laríngea e altere o resultado do exame, ou seja, o efeito “White out”.

E

Durante o procedimento da VED iniciam com consistência líquida engrossada, seguida pela líquida rala e, por fim, a pastosa sólida. O efeito “White out” refere-se ao momento da terceira oferta.

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Q3303378

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303378 Fonoaudiologia

A interpretação dos resultados da Videofluoroscopia da deglutição (VFD), considerando a motilidade da orofaringe, permite: i) uma análise qualitativa de presença e grau de estase, penetrações e aspirações; ii) caracterizar o momento (antes, durante ou após a deglutição) de suas ocorrências, o grau e a sistematicidade.

Com base no excerto, é correto afirmar que, na fase oral, a alteração na mobilidade da mandíbula tem como consequência a

A

perda prematura do bolo.

B

incontinência oral.

C

estase na cavidade oral e na valécula.

D

estase nos recessos piriformes.

E

alteração na formação do bolo.

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Q3303375

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303375 Medicina

Nos pacientes com Acidente Vascular Encefálico (AVE) hemorrágico, além da escala de Glasgow, é importante ter conhecimento do quão grave pode ser a hemorragia. A hemorragia subaracnóidea (HSA) representa de 5% a 10% de todos os tipos de AVE. As alterações das funções cerebrais parecem estar relacionadas com o sangue nesse espaço.

Assinale a alternativa que denomina corretamente a escala que mede o conteúdo hemático realizada por meio da tomografia computadorizada (TC).

A

Rass.

B

Gessel.

C

Fisher.

D

Bristol.

E

Braden.

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Q3303374

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303374 Fonoaudiologia

Antes da avaliação fonoaudiológica e diariamente durante todo o processo terapêutico, é importante verificar em que nível da escala de coma de Glasgow o paciente se encontra, uma vez que, dependendo do escore encontrado, não é possível iniciar a avaliação ou prosseguir com os atendimentos. A escala se baseia em três indicadores: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora.

Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, uma resposta observada para cada um dos indicadores mencionados.

A

Estímulos dolorosos, confuso e padrão flexor.

B

Orientado, ausente e não testável.

C

Não testável, padrão extensor e estímulos verbais.

D

Orientado, obedece a comandos verbais e espontânea.

E

Estímulos dolorosos, retirada inespecífica e palavras inapropriadas.

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Q3303373

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303373 Fonoaudiologia

A disfagia em pacientes com esclerose lateral amiotrófica (ELA) apresenta prevalência de 25% e é citada por Magalhães e Magnoni (2022) como uma das mais frequentes e debilitantes comorbidades de ELA, causada pela progressiva degeneração da passagem córtico- -nuclear e/ou dos núcleos motores dos pares craneanos IX, X, XI e XII, que acarreta acometimento secundário da contração faringolaríngea.

Assinale a alternativa que apresenta uma característica da ELA, segundo a afirmação dos autores.

A

A dificuldade de abaixamento do véu e o refluxo nasal, ocorrem na fase final da ELA.

B

Pacientes com ELA apresentam dificuldades prevalentes na descida da laringe.

C

A peristalse esofagiana acentuada é o agente patogênico primário da disfagia na ELA.

D

A presença de refluxo gastroesofágico acentuado é o primeiro sintoma da disfagia na ELA.

E

A língua é acentuadamente mais afetada em comparação às demais musculaturas.

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Q3303372

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303372 Fonoaudiologia

Magalhães e Magnoni (2022) relatam sobre um estudo que realizou visualização das imagens de ressonância magnética em tempo real e videoendoscopia da deglutição em 10 jovens saudáveis. O estudo identificou uma sequência de fechamento glótico que envolve os movimentos a seguir.

1. Aproximação vertical das aritenoides em direção à epiglote.
2. Contração do soalho da boca com fechamento do ádito laríngeo.
3. Adução das pregas vocais com aproximação horizontal das cartilagens aritenoides em direção à epiglote.
4. Levantamento da laringe.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos movimentos de fechamento glótico descrito pelos autores.

A

3, 1, 4 e 2.

B

4, 2, 1, e 3.

C

4, 3, 2 e 1.

D

1, 2, 4 e 3.

E

1, 3, 2 e 4.

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Q3303371

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303371 Fonoaudiologia

O músculo estiloglosso puxa a língua para cima e para trás e o hioglosso abaixa a língua ao mesmo tempo em que retrai e comprime transversalmente. Tais ações promovem a compressão da raiz da língua contra o palato mole e parede faríngea posterior.

Os movimentos citados ocorrem na fase

A

antecipatória.

B

preparatória oral.

C

oral, propriamente dita.

D

faríngea.

E

esofágica.

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Q3303370

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303370 Fonoaudiologia

Observe a descrção do exercício a seguir.

Utiliza-se um chiclete envolto na gaze; o terapeuta deve segurar a ponta da gaze e o paciente deve tentar passar o chiclete de um lado para o outro. Conforme o paciente vai evoluindo, o exercício torna-se mais complexo: coloca-se uma consistência pastosa grossa, coesa, no meio da língua e se pede que o paciente movimente o alimento pela boca, sem engolir e sem perdê-lo. Colocá-lo na ponta da língua, do lado esquerdo, do lado direito, contra o palato e cuspir coesamente sem deixar resíduos na cavidade oral.

Assinale a alternativa que aponta corretamente o objetivo do exercício apresentado.

A

Vedamento labial.

B

Mobilidade na subida e descida do palato mole.

C

Amplitude de abertura e lateralização de mandíbula.

D

Funcionalidade e precisão de movimentação de língua.

E

Elevação de abaixamento faríngeo.

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Q3303369

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303369 Fonoaudiologia

A primeira linha de defesa das vias aéreas contra a aspiração é a função normal da laringe durante a deglutição, que inclui a elevação e anteriorização da laringe, a retroversão da epiglote e o fechamento glótico. Se o material aspirado atingir zonas mais distais, onde já ocorre a hematose, ele será retirado

A

pelo movimento de tosse.

B

com auxílio da esteira mucociliar.

C

pelo início da formação de muco.

D

por meio de ação celular.

E

por ação de microrganismos habitantes no lobo basal.

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Q3303368

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303368 Fisioterapia

Frente a uma gama de doenças, desenvolveram-se vários métodos de ventilação artificial, tais como a ventilação mecânica por pressão positiva e negativa. Quando se faz necessária a utilização da ventilação invasiva com pressão positiva, é preciso obter acesso às vias aéreas inferiores pela via translaríngea, com uma cânula, introduzida por via oral ou nasal, ou diretamente na traqueia por meio da traqueostomia.

Assinale a alternativa que apresenta uma característica correta quanto à intubação oral.

A

Facilidade do procedimento, realizado sob visualização direta.

B

Impossibilidade de utilização de tubos com diâmetro maiores.

C

Desfavorecimento de exames posteriores como a broncoscopia.

D

Facilidade de alimentação nos pacientes conscientes.

E

Dificuldade de realização da higiene brônquica.

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Q3303367

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303367 Medicina

De acordo com Furkim e Santini (1999), as doenças do neurônio motor que causam degeneração predominantemente de neurônios motores inferiores na ponte e na medula, apresentam quadro clínico de

A

doença de paget.

B

paralisia bulbar.

C

esclerose múltipla.

D

doença de Huntington.

E

síndrome de Guillan-barré.

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Q3303366

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303366 Fonoaudiologia

De acordo com Furkim e Santini (1999), o controle neurológico da deglutição foi estudado por meio de eletromiografias, de lesões no sistema nervoso central e periférico, remoção de músculos específicos e também por estimulação elétrica. Segundo elas, a deglutição pode ser disparada por diferentes centros nervosos, mesmo depois da remoção total das regiões corticais e subcorticais, acima do tronco cerebral.

As autoras ainda afirmam que

A

todos os estágios da deglutição dependem diretamente das atividades do córtex cerebral, principalmente as fases faríngeas e esofágicas.

B

o córtex cerebral não é essencial os estágios faríngeo e esofágico, embora facilite a fase oral e a iniciação da fase faríngea.

C

todos os estágios da deglutição dependem diretamente das atividades do córtex cerebral, principalmente as fases oral e faríngea.

D

o córtex cerebral é essencial para a fase oral e a iniciação da fase faríngea e principalmente para os estágios faríngeo e esofágico.

E

não existe relação entre os estágios da deglutição que estabeleça uma independência importante quanto às funções do córtex cerebral.

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Q3303364

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303364 Fonoaudiologia

Assinale a alternativa que apresenta a característica correta do exame de fluxometria.

A

Oferece a contribuição da fonte sonora glótica, isolada da transformação sofrida pela energia acústica básica no trato vocal, ou seja, nas cavidades de ressonância.

B

Estuda a função neuromuscular da laringe e detecta a presença ou ausência de atividade. É de extremo valor no prognóstico de pacientes com desordens musculares na laringe.

C

É o sistema de análise mais moderno para avaliação das características das pregas vocais. Utiliza uma câmera para escanear uma linha unitária de uma faixa de até 8.000 linhas.

D

É usada para criar uma imagem ilusória de câmera lenta, tornando o padrão vibratório das pregas vocais avaliável.

E

Oferece dados interessantes sobre as condições aerodinâmicas dos pulmões em prover ar para a produção de voz e a habilidade da glote em controlar o ar expiratório.

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Q3303363

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303363 Fonoaudiologia

De acordo com Behlau (2019), a voz feminilizada apresenta um tom agudo no limite superior à faixa masculina, entre , já na tessitura feminina, acima de _________. Segundo ela, na realidade brasileira, vozes femininas abaixo de já apresentam um pitch grave para os padrões culturais do país.

Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, as frequências que preenchem as lacunas do excerto.

A

140 e 150 Hz ... 150 Hz ... 190 Hz

B

130 e 150 Hz ... 120 Hz ... 200 Hz

C

160 e 170 Hz ... 150 Hz ... 190 Hz

D

140 e 150 Hz ... 120 Hz ... 190 Hz

E

130 e 150 Hz ... 140 Hz ... 180 Hz

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Q3303362

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303362 Fonoaudiologia

A avaliação dos registos vocais é um procedimento de natureza essencialmente auditiva, porém a análise acústica, em especial a espectrografia, pode oferecer informações diferenciais. Os principais registros vocais são: basal, modal e elevado.

Assinale a alternativa que corretamente descreve o Registro Modal.

A

Apresenta as frequências mais graves de toda a tessitura e também recebe o nome de pulsátil, pois perceptualmente é assim caracterizado. O uso desse registro como habitual deve ser evitado, pois a comunicação diária exige maior volume e projeção, impraticáveis nesse tipo de emissão.

B

É o utilizado geralmente na fala habitual. É o maior de todos os registros, e por sua grande extensão é, geralmente, subdividido em três categorias: peito, misto e cabeça, também chamados respectivamente de grave, médio e agudo.

C

Também conhecido como leve, quase nunca ocorre na fala habitual. Nesse registro estão as frequências mais agudas que se pode emitir. Apresenta duas subcategorias: o falsete e sub-registro de flauta.

D

Relaciona-se com a maneira como se inicia o som e à configuração glótica no momento da emissão. Pode ser realizado de três modos: isocrônico, brusco e soproso. Os três modos são fisiológicos, dependendo da situação da comunicação, da intenção do discurso e da frequência do seu uso à fonação.

E

Refere-se à estabilidade da emissão da vogal prolongada e requer um acurado controle do sistema nervoso central. A simples observação auditiva da qualidade da sustentação de uma vogal fornece subsídios para avaliar a interrelação das forças mioelásticas da laringe e aerodinâmicas da corrente pulmonar.

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