Considere o seguinte resultado da audiometria, de acordo com Davis e Silverman (1970):

Perda auditiva mista de grau severo à direita e neurossensorial de grau profundo à esquerda.

Os achados imitanciométricos compatíveis com o resultado audiométrico descrito são

Analise o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, advogado atuante, apresenta há três semanas zumbido constante em ambos os ouvidos e episódios de vertigem. Relata perda auditiva progressiva há aproximadamente cinco anos, dificuldade de reconhecimento de fala em ambientes ruidosos e desconforto diante de sons intensos.

Na avaliação audiológica do paciente foram constatados limiares de reconhecimento de fala (LRF/SRT) em 50 dBNA, timpanometria tipo A e presença de reflexos acústicos em ambas as orelhas.

Com base nos dados apresentados, considere as afirmativas a seguir.

I. Os resultados da avaliação audiológica apresentados são coerentes com as queixas do paciente.

II. A perda auditiva do paciente é provavelmente neurossensorial.

III. O paciente apresenta perda auditiva de grau severo, segundo a classificação de Davis e Silverman (1970).

IV. A presença concomitante de zumbido, tontura (vertigem) e perda auditiva sugere provável comprometimento tanto auditivo como vestibular.

V. O desconforto a sons intensos associado à perda auditiva sugere que o problema tenha predominantemente origem retrococlear.

Estão corretas as afirmativas

Os aparelhos de amplificação sonora individual (AASI), conhecidos como próteses auditivas, são opções para o tratamento dos diferentes tipos de perda auditiva e podem ser usados em bebês com poucos meses de idade até idosos.

Em relação à indicação, seleção e adaptação de AASI, é correto afirmar que

Analise as seguintes afirmativas relacionadas à avaliação audiológica na infância e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Os instrumentos de avaliação auditiva utilizados nos programas de triagem auditiva neonatal são apenas objetivos e, por isso, independem da resposta da criança.

( ) A integridade anatomofisiológica do sistema auditivo, tanto em sua porção periférica quanto central, constitui um pré-requisito para aquisição e desenvolvimento normal da linguagem.

( ) As respostas de atenção sonora e reflexo cócleo-palpebral devem ser encontradas em todas as crianças de 1 mês de idade que não possuam alterações auditivas.

( ) Espera-se que uma criança de 3 meses de idade localize lateralmente o som de qualquer instrumento.

Assinale a sequência correta.

No âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), o desenvolvimento de ações para o alcance do atendimento integral pelos fonoaudiólogos e demais profissionais da saúde pode requerer a referência do paciente a um nível de maior complexidade tecnológica dentro de uma rede de atenção.

Considerando as diversas atividades realizadas pelo fonoaudiólogo no SUS, numere a coluna II de acordo com a coluna I, fazendo a relação entre os níveis de atenção à saúde e os procedimentos realizados.

COLUNA I

1. Atenção primária

2. Atenção secundária

3. Atenção terciária

COLUNA II

( ) Realização de potenciais evocados auditivos de curta latência.

( ) Atendimento a pacientes disfágicos no leito.

( ) Capacitação de agentes comunitários de saúde.

Assinale a sequência correta.

Considere o caso hipotético a seguir.

Um adolescente com 14 anos de idade, apresentando histórico de uso prolongado de mamadeira durante a infância, quadro de respiração oral crônica por rinite alérgica e mordida aberta anterior.

As características esqueléticas e / ou miofuncionais esperadas para o caso são

Em relação à avaliação fonoaudiológica do paciente com disfagia orofaríngea, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Paciente com dificuldade na modulação vocal, especialmente para atingir sons agudos, pode apresentar alteração na elevação laríngea e, consequentemente, possibilidade de aspiração.

( ) Durante a anamnese, o relato de uso de espessante para o líquido indica necessariamente dificuldade de propulsão oral.

( ) Blue dye test visa determinar a competência das vias aéreas e ter uma ideia se o paciente está aspirando. Para tanto, o procedimento pode ser utilizado em qualquer paciente com disfagia, desde que esteja colaborativo e com a cognição preservada.

( ) Tosse após a deglutição pode indicar presença de resíduo alimentar em qualquer região da cavidade oral e / ou faringe.

Assinale a alternativa correta.

Considere o seguinte caso:

Paciente do sexo masculino, 8 anos de idade, operado aos 3 anos de fissura transforame unilateral, ausência de sequela cirúrgica, em fase final de correção ortodôntica, com quadro de respiração oral funcional. Durante a anamnese, verificou-se que a criança utiliza líquido nas refeições para facilitar a função mastigatória. Em relação à fala, apresenta substituição /t/ → /p/, /d/ → /b/, /s/ → /f/ e /z/ → /v/ em todas as emissões. A criança apresenta ainda hipernasalidade de grau moderado com escape aéreo nasal de 2 cm no espelho de Glatzel durante as emissões.

Em relação às estratégias que deverão ser utilizadas no processo terapêutico fonoaudiológico da criança, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Utilizar a abordagem fonológica para as alterações de fala.

( ) Direcionar o fluxo aéreo oral por meio do sopro e posteriormente em fonemas, sílabas, palavras, até automatizar na conversa espontânea.

( ) Realizar o exercício de inflar as bochechas para se obter pressão intraoral e ativar o fechamento do esfíncter velofaríngeo.

( ) Deve-se aguardar o término do tratamento ortodôntico para iniciar a abordagem dos distúrbios miofuncionais orais.

Assinale a sequência correta.

A queixa de tontura corresponde a aproximadamente 5% das consultas em consultórios médicos (GANANÇA, 2000). O fonoaudiólogo é considerado profissional integrante no processo de diagnóstico otoneurológico e reabilitação das tonturas. A prática clínica na reabilitação vestibular está centrada no amplo conhecimento da integração do sistema vestibular com os demais sistemas periféricos, centrais e vias nervosas, bem como o domínio dos recursos terapêuticos utilizados na reabilitação vestibular.

Analise as afirmativas a seguir relativas à reabilitação vestibular.

I. Tem como objetivo promover a estabilização visual e aumentar a interação vestíbulo-visual durante a movimentação da cabeça, além de proporcionar uma melhor estabilidade estática e dinâmica nas situações de conflito sensorial.

II. Os exercícios devem estimular o sistema lesado, isto é, o movimento que provoca a tontura.

III. O paciente que estiver em reabilitação vestibular deverá fazer uso de supressores vestibulares.

Estão corretas as afirmativas

A triagem auditiva neonatal universal já é realidade para alguns estados e municípios brasileiros, e tem sido recomendada com o objetivo de oferecer as melhores possibilidades de desenvolvimento para a criança com deficiência auditiva.

Em relação à triagem auditiva neonatal, é correto afirmar que ela

A neuropatia auditiva é caracterizada por função normal das células ciliadas externas e alteração da sincronia neural. Essas características podem ser evidenciadas em alguns testes audiológicos, tais como nas emissões otoacústicas (EOA) e no potencial evocado auditivo de tronco encefálico (PEATE).

Os achados audiológicos mais prováveis nos casos de neuropatia auditiva são

Considere o seguinte caso.

Paciente do sexo feminino, 78 anos de idade, sem história de doenças relacionadas à disfagia, apresenta queixas eventuais de engasgos, principalmente com líquidos. Durante a avaliação fonoaudiológica, notou-se apenas elevação laríngea reduzida. O diagnóstico fonoaudiológico para o caso foi de presbifagia.

São abordagens terapêuticas adequadas para a paciente, exceto:

Considere um paciente que apresenta queixa de dificuldades para a leitura e escrita, persistentes desde a alfabetização, escreve no ditado: “casador” (caçador), “anifersário” (aniversário), “cumer” (comer) e “capainha” (campainha).

As alterações ortográficas observadas são, respectivamente,

No mundo todo, estima-se que 16% das perdas auditivas em adultos são atribuídas ao ruído ocupacional. A perda auditiva induzida pelo ruído é a segunda doença ocupacional mais comumente autodeclarada, sendo especialmente prevalente na mineração, na indústria manufatureira e na de construção (NELSON et al., 2005).

Em relação à perda auditiva induzida por ruído, assinale a alternativa incorreta.

Considere o seguinte caso clínico.

Criança de 7 anos de idade do sexo feminino foi encaminhada pelo médico otorrinolaringologista para realização de terapia fonoaudiológica em decorrência de nódulos vocais bilaterais.

São técnicas indicadas no tratamento fonoaudiológico dessa criança, exceto: