Os distúrbios do aparelho digestivo, como a acidez, refluxo gástrico, gastrite e outros, podem prejudicar o processo de fonação, levando o indivíduo apresentar disfonia e alteração laríngea. As patologias vocais associadas ao quadro descrito são:

A presbiacusia é decorrente de alterações degenerativas e circulatórias anatômicas do ouvido interno e das vias nervosas auditivas centrais. Para avaliar, inicialmente, a presbiacusia em um idoso e concluir o processo diagnóstico, deve ser realizado:

O trabalho com a estimulação auditiva aumenta a quantidade de informações recebidas por um indivíduo através da audição, sendo assim o objetivo da estimulação auditiva é desenvolver:

O monitoramento auditivo deve ser uma medida adotada para minimizar os efeitos da perda auditiva, desenvolvimento auditivo e/ou linguagem no desenvolvimento da criança. Para a efetividade do monitoramento dos bebês, deve-se utilizar um instrumento para verificação das expressões da fala e linguagem. O instrumento mais indicado para a verificação desses fatores é:

O processo do funcionamento auditivo é complexo, ele é iniciado a partir de experiências sonoras. Para tanto, há necessidade de integridade do funcionamento auditivo central e periférico. Assinale a alternativa referente ao funcionamento auditivo central.

Analise as assertivas seguintes:
I.O palato forma-se a partir dos primórdios palatinos primário e secundário, apresentando, portanto, origens embriológicas diferentes. Seu desenvolvimento tem início no final da 5ª semana e se completa no final da 12ª semana. O período crítico nos seres humanos está compreendido entre o fim da 6ª semana e o início da 9ª semana. II.A orelha externa é composta pelo pavilhão que coleta sons e pelo meato auditivo externo (canal auditivo), o qual conduz os sons até a membrana do tímpano, que o separa da orelha média. III.Decomposição e codificação de um som complexo, uma questão que começou a ser respondida ainda no século XIX, por Von Helmholtz, refere-se ao mecanismo por meio do qual se codificam as diferentes frequências que compõem um som complexo. Devido à existência do período refratário, o limite máximo para a frequência de descarga de um neurônio é em torno de 1 kHz. Portanto, as frequências sonoras não podem ser codificadas exclusivamente pela frequência nos potenciais de ação nas fibras auditivas. IV.Cricotireoideo é um músculo par, insere-se na face externa do arco cricoideo e na banda inferior da cartilagem tireoide. É descrito como sendo formado por dois fascículos, mas com uma unidade funcional. Sua ação é tensionar as cordas vocais pela redução do espaço entre as cartilagens cricoides e tireoides. É inervado pelo nervo laríngeo superior. V.Topograficamente, a laringe pode ser dividida apenas em dois compartimentos: glótico e supraglótico.
Estão CORRETAS:

Em conformidade com o Código de Ética do Fonoaudiólogo, Capítulo III, DOS DIREITOS GERAIS, marque a alternativa cujo(s) inciso(s) NÃO corresponde(m) ao Art.5º.

Analise as assertivas e, em seguida marque (V) verdadeiro ou (F) falso.
(__)Afasia pode ser definida como a perda ou redução da capacidade de processar linguagem como resultado de uma lesão cerebral. A avaliação sumária do defeito afásico pode e deve ser do domínio de todos os médicos, desde que atendem os doentes no Serviço de Urgência, até os que acompanham. Afasia pode se manifestar como dificuldade em: perceber mensagens faladas ou escritas, identificar imagens e objetos, comunicar através da fala, escrita e/ou do gesto. (__)Disfemia é um distúrbio da fala que se caracteriza pela interrupção do ritmo, mais ou menos brusca, da expressão verbal. A ruptura do discurso é acompanhada de outros sinais anormais que afetam funcionalmente a coordenação fono respiratória e o tono muscular, bem como respostas emocionais e negativas. (...) Embora tenham sido encontradas algumas anomalias de natureza disfuncional neurológica em indivíduos disfêmicos, não é possível determinar uma causa comum para todos, sendo a disfemia considerada uma síndrome complexa em que se combinam fatores predisponentes de ordem genética no plano neurológico e fatores adquiridos ao longo da aprendizagem social da fala. Passada a primeira infância, a disfemia caracteriza-se pelo surgimento de outros sinais anormais, reações, emocionais negativas e outras anomalias da condução verbal e motora. (__)As disfonias tem várias classificações dadas por vários autores, sob diferentes enfoques, mas para a prática clínica e fonoaudiológica podemos citar: disfonias funcionais simples (sem complicação laríngea) e disfonias funcionais complicadas (laringopatias funcionais). (__)Nódulos, pseudoquisto seroso, edema em fuso, edema crônico, pólipos, quisto mucoso de retenção, hemorragia submucosa, úlcera aritenoide estão relacionados com as disfonias funcionais complicadas.
Após análise, assinale a alternativa CORRETA:

"Deglutição - Após a mastigação, que reduz o alimento a pequenos fragmentos e mistura-o com a saliva, porções do bolo alimentar são separadas pela língua e deglutidas". (AIRES, Margarida de Mello. Fisiologia. Editora Guanabara Koogan. Rio de Janeiro. Cap.62. p. 646/7.)
Sobre a "Fisiologia da Deglutição", marque a alternativa com informação INCORRETA:

Os distúrbios da linguagem podem se apresentar isolados ou junto a outras alterações, dentre as quais se destacam: surdo-mudez, deficiência mental, paralisia cerebral e autismo. Cada um desses quadros merece atenção e diagnóstico diferencial específico. O problema das etiologias das alterações da linguagem, da fala e da comunicação deve ser tratado de acordo com a forma clínica específica de cada uma. (J. Peña - Casa Nova e col. 2ª ed. Manual de Fonoaudiologia. ARTMED.1997. Porto Alegre. Cap.1. p.5/6.)

Na perspectiva enunciada, em geral, as etiologias recebem diferentes classificações, EXCETO:

Por volta do final da quarta semana intrauterina, uma elevação mediana algo triangular aparece no soalho da faringe primitiva, bem rostral ao foramen cecum. Esta elevação, o broto mediano da língua (tuberculum ímpar), fornece a primeira indicação do desenvolvimento da língua. Logo se formam os dois brotos distais da língua, de formato oval (saliências laterais da língua), de ambos os lados do broto mediano. Essas proeminências resultam da proliferação do mesênquima nas partes ventromediais do primeiro par de arcos branquiais. (...)

Sobre o desenvolvimento da "Língua", marque a alternativa INCORRETA.

Analise o que se enuncia a seguir.

"Lesão de aspecto gelatinoso difuso, ocupa todo espaço da prega vocal e que geralmente acomete os dois lados. É mais comum em mulheres de meia idade e tabagistas. A voz fica mais grave e pode chegar a causar dificuldade para respirar em casos mais avançados com dimensões grandes".

Os dados enunciados identificam corretamente:

Um audiograma é uma representação gráfica de sua capacidade auditiva. Durante o teste, sua audição é testada em diferentes faixas de frequência. O resultado é representado por uma curva característica em seu audiograma.

"Audiograma mostrando hipoacusia neuro - sensorial moderada unilateral, com discriminação baixa em desacordo com o perfil tonal "tone decay" positivo", sugere:

O Sistema Estomatognático (S.E.) é um conjunto formado por estruturas estáticas (mandíbula, maxila, arcos dentários, ATMs e osso hioide) e dinâmicas (músculos mastigatórios, supra e infra hioideos e de língua, lábios e bochecha) que atuam em conjunto, equilibradas e controladas pelo sistema nervoso central realizando as funções estomatognáticas: sucção, respiração, deglutição, fala e mastigação. (...)

Sobre o conteúdo enunciado, analise as enunciações seguintes:

I.A fala, um dos principais meios de interação social, tem sua produção intimamente relacionada à morfofisiologia do sistema estomatognático, no qual os dentes, ossos e grupos musculares exercem um papel fundamental na determinação dos padrões acústicos e articulatórios 2, ao mesmo ponto que para se ter uma mastigação eficiente é necessário que haja o equilíbrio entre as estruturas do S.E.

II.A mastigação é uma das funções mais importantes do Sistema Estomatognático, pois inicia o processo de alimentação, triturando e preparando o alimento, favorecendo a deglutição e a digestão, e consequentemente uma nutrição de qualidade.

III.Uma mastigação eficiente requer o equilíbrio das estruturas do sistema, incluindo músculos, dentes e ossos. A mastigação deve ocorrer após o corte do alimento com os incisivos, com lábios fechados, sem ruídos ou participação exagerada da musculatura perioral, com lateralização e mastigação bilateral alternada, com movimentos rotatórios de mandíbula e com simetria de força muscular.

IV.O edentulismo, promove alterações no S.E, das quais se destacam: mudanças na relação maxilomandibular e na forma das estruturas ósseas que provocam um desequilíbrio neuromuscular, o que dificulta o desempenho correto das funções estomatognáticas, podendo também interferir no processo de adaptação da prótese dentária.

Marque a alternativa com as enunciações que se relacionam coerentemente com o conteúdo enunciado.

Após análise, assinale a alternativa CORRETA, de acordo com o enunciado acima:

A Atenção Básica, como consta da Portaria MS/GM n^o 2.488, de 21 de outubro de 2011, caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, individual e coletivo, relacionados à promoção e proteção da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos e manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na saúde e autonomia dos indivíduos e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades. Por meio da Portaria no 2.488/2011, aprovou-se a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão das diretrizes e normas para a organização da Atenção Básica, para a Estratégia Saúde da Família (ESF) e para o Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS). (...) (http://www.crefono4.org.br/cms/files/Publicacoes/CartilhaSUS.pdf) - (p.6/7)

O Fonoaudiólogo inserido na ESF pode, após análise das necessidades de cada território:

I.Participar dos grupos de gestantes para orientar sobre amamentação e hábitos orais inadequados do bebê, participar dos grupos de envelhecimento ativo com o objetivo de orientar ações que favoreçam a comunicação oral e habilidades cognitivas, auditivas e vocais, participar de grupos e/ou desenvolver ações que favoreçam o desenvolvimento infantil, no que diz respeito às suas áreas de atuação.

II.Orientar agentes comunitários de saúde, para coletar dados referentes à comunicação dos usuários e detecção de sinais indicadores de alterações da comunicação humana, desenvolver atividades de promoção à saúde e de comunicação, por meio da abordagem de temas como saúde materno infantil, desenvolvimento infantil, saúde auditiva, saúde mental, saúde vocal e saúde do idoso.

III.Realizar visitas domiciliares, para elencar fatores ambientais e familiares que possam gerar alterações na comunicação humana, realizar atividades em instituições educacionais, participar das entidades representativas da população (conselho gestor, popular).

IV.Realizar com a equipe campanhas de aleitamento materno, saúde auditiva, saúde vocal, envelhecimento ativo, comunicação humana etc, alterar quaisquer que sejam as estratégias estabelecidas pela Portaria MS/GM no 2.488, de 21 de outubro de 2011, com ou sem a devida publicação oficial.

Estão CORRETAS, apenas:

As funções do Fonoaudiólogo no âmbito escolar variam conforme seja o tipo de escola, sua ligação ou não com a Equipe de Assessoramento Psicopedagógico (EAP) ou equipe de orientação, tipos de serviços para os quais tenha sido contratado, etc. (...)

Dentre as diferentes funções do Fonoaudiólogo no âmbito escolar, não se deve considerar correto, APENAS:

Em conformidade com o Art. 13 do Código de Ética do Fonoaudiólogo, marque o que não constitui dever do fonoaudiólogo nas relações com outros profissionais da área.

No que diz respeito às funções de sucção e deglutição nos momentos iniciais de vida (LEVY, 2018), analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A fase oral do neonato tem caráter reflexo. ( ) Estudos ultrassonográficos da sucção ao seio materno demonstram a presença e ressaltam a importância da pressão positiva intraoral – o vacum – na extração do leite. ( ) A sucção precede e facilita a deglutição, que inibe a respiração.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O Comitê Multiprofissional em Saúde Auditiva (Comusa) recomenda indicadores de qualidade para a implantação e avaliação das ações para a atenção integral à saúde auditiva na infância. Sobre esses indicadores na Triagem Auditiva Neonatal (TAN), assinale a alternativa INCORRETA.

Com base na cartilha “Contribuições do fonoaudiólogo educacional para seu município e sua escola”, do Conselho Federal de Fonoaudiologia, qual das ações descritas abaixo NÃO está prevista na atuação escolar?