De acordo com os dados epidemiológicos de um estudo realizado na cidade de Belo Horizonte em um Centro de Referência em Atenção ao Idoso, cerca de 32% dos encaminhamentos médicos referem-se a pacientes com sintomas relativos a engasgos, presença de resíduos alimentares após deglutir e tosse. Considerando esses dados, assinale a alternativa que representa um olhar atento do fonoaudiólogo ao cuidado com esta população.

Em uma cidade do interior do Brasil, a prefeitura tem enfrentado desafios relacionados à Educação Infantil e ao desenvolvimento das habilidades comunicativas das crianças nas escolas públicas. Dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) indicam que 30% das crianças na faixa etária de 4 a 6 anos apresentam algum tipo de dificuldade na comunicação, seja na fala, na audição ou na linguagem escrita. A prefeitura decidiu implementar programas de fonoaudiologia educacional nas escolas, que visam a melhorar o desempenho escolar e a qualidade de vida dessas crianças.

Considerando a atuação do fonoaudiólogo educacional e a importância de uma abordagem interdisciplinar e contextualizada, qual das alternativas abaixo descreve CORRETAMENTE uma prática relevante para essa área de atuação? 

No Brasil, a crescente prevalência de demência entre idosos tem impactado diretamente a qualidade de vida e execução das Atividades da Vida Diária (AVDs). A disfagia orofaríngea é uma complicação comum em pacientes idosos institucionalizados com demência, e a intervenção fonoaudiológica adequada para essa população ainda é motivo de debate. Considere o caso clínico abaixo e responda à questão.

Caso clínico:

Dona Maria, 82 anos, foi diagnosticada com demência avançada e institucionalizada devido à necessidade de cuidados contínuos. Ela apresenta disfagia orofaríngea severa, com frequentes episódios de engasgos e voz molhada. A equipe de saúde decidiu iniciar a terapia de estimulação tátil-térmica (ETT) para melhorar sua deglutição.

Com base no caso apresentado e nos seus estudos sobre a disfagia orofaríngea, assinale a alternativa CORRETA.

Em um município brasileiro, houve um aumento significativo nos casos de disfonia funcional entre professores da rede pública devido ao uso excessivo da voz em ambientes ruidosos e inadequados. Durante as terapias fonoaudiológicas, uma técnica eficaz utilizada para o tratamento dessas disfonias hiperfuncionais é a dos sons nasais, também conhecida como humming.

A partir deste contexto, sobre tratamento das disfonias hiperfuncionais e as técnicas de tratamento vocal, assinale a alternativa CORRETA.

Em um município brasileiro, foi observado que a atuação de fonoaudiólogos nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), conhecidas como "Centros de Saúde", começou em 2004. Até 2018, apenas uma fonoaudióloga atuava nesta cidade. Com o crescimento do número de Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASFs), atualmente o município conta com 12 profissionais. Considerando esse cenário e a relevância das práticas fonoaudiológicas no Sistema Único de Saúde (SUS), analise as afirmações a seguir.

I- O SUS, criado em 1988, trouxe uma nova visão de saúde que combina aspectos individualizados e preventivos para a promoção da saúde.

II- A atuação do fonoaudiólogo na Atenção Primária inclui a prevenção de distúrbios fonoaudiológicos, promoção da saúde e diagnóstico precoce.

III- A Estratégia de Saúde da Família (ESF) e os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) ampliaram a inserção do fonoaudiólogo em equipes multiprofissionais, fortalecendo sua atuação.

IV- A participação de fonoaudiólogos nas equipes de saúde da família é considerada essencial apenas para os NASFs de grandes cidades, devido à alta demanda populacional.

V- A atuação do fonoaudiólogo no SUS visando à promoção da saúde acontece de maneira constante nos serviços de entrega de aparelhos auditivos. Nos demais setores, a população é direcionada para clínicas populares.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

Os estudos de Martinelli et al (2011) demonstraram que, no Brasil, aproximadamente 30% das crianças em idade escolar. apresentavam respiração oral, ressaltando que, entre os fatores que interferem na produção dos sons da fala, os problemas de dentição e oclusão são destacados como bastante significativos.

Fonte: MARTINELLI, R. L. C. et al. Correlações entre alterações de fala, respiração oral, dentição e oclusão. Revista CEFAC, São Paulo, v. 13, n. 1, p. 23-31, 2011. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1516-18462010005000127.

Com base nestas informações, analise as afirmações a seguir e marque a alternativa CORRETA.

O autismo é um transtorno do neurodesenvolvimento que afeta significativamente a comunicação e a interação social das crianças (DSM-5, 2013). Em 2019, estimou-se que cerca de uma a cada 54 crianças nos Estados Unidos estava no espectro autista, um número que tem mostrado um aumento nos últimos anos. No Brasil, estima-se que aproximadamente 2 milhões de pessoas estejam no espectro autista. A identificação precoce e a intervenção adequada são essenciais para melhorar a qualidade de vida dessas crianças.

Fonte: AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5. 5. ed. Arlington: American Psychiatric Association, 2013.

Considerando as informações sobre o desenvolvimento da linguagem e as características comportamentais de crianças com autismo, assinale a afirmação CORRETA.

No Brasil, aproximadamente 10% das crianças em idade escolar apresentam algum distúrbio específico de aprendizagem, como a dislexia. Segundo Shaywitz (2003), a dislexia é um transtorno do neurodesenvolvimento, classificada como um transtorno específico da aprendizagem, cujos sintomas costumam prejudicar o desempenho acadêmico dos estudantes, sem que haja outras alterações (neurológicas, sensoriais ou motoras) que expliquem as dificuldades observadas.

Fonte: SHAYWITZ, Sally. Overcoming dyslexia: A new and complete science-based program for reading problems at any level. New York: Knopf, 2003.

Considerando a prática clínica para as dificuldades de aprendizagem, marque a alternativa que identifica o principal comprometimento fonoaudiológico que caracteriza a dislexia.

Na avaliação dos pacientes com síndrome da respiração bucal, com relação aos principais achados fonoaudiológicos, é correto afirmar que 

Criança de 3 anos, com queixa de atraso na fala, nasceu de 28 semanas e apresentou quadro de hiperbilirrubinemia com necessidade de exsanguíneo transfusão, permanecendo internada na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal por 60 dias. Na avaliação audiológica constatou-se alteração retrococlear. Podemos esperar os seguintes resultados nos seus exames:

Associe os processos fonológicos mais comuns encontrados no desenvolvimento normal do português, aos seus respectivos exemplos, segundo Yavas et al (2002).
YAVAS, M; HERNANDO


RNA, C. L. M.; LAMPRECHT, R. R. Avaliação Fonológica da Criança reeducação e terapia. São Paulo: Artmed, 2002.

I. Apagamento de fricativa final.
II. Apagamento de liquida final.
III. Redução de encontro consonantal.
IV. Epêntese.

( ) Placa - [paka]
( ) Almoço - [amosu]
( ) Dois - [doy]
( ) Brabo - [barabu]

A ordem correta, de cima para baixo, é

Na hipótese de um paciente com perda auditiva neurossensorial moderada recrutante bilateralmente, quais são os resultados esperados da Audiometria Tonal limiar e das Medidas de Imitância Acústica? 

O fonoaudiólogo, inserido no contexto do SUS, deve trabalhar em consonância com a lógica das Redes, compreendendo os processos de trabalho inerentes a cada ponto nas redes de atenção, suas interseções com as diretrizes políticas, desenvolvendo senso crítico para uma escuta atenta e humanizada.
Com relação a atuação do Fonoaudiólogo nas redes de atenção à saúde, avalie as afirmativas a seguir.

I. Na Rede Cegonha, a atuação fonoaudiológica abrange o acompanhamento do pré-natal, com orientação às gestantes, familiares e comunidade, e acompanhamento de puérperas e de bebês saudáveis, de risco ou com comprometimentos.
II. Na Rede Cegonha, o Fonoaudiólogo realiza Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) e o Protocolo de Avaliação do Frênulo da Língua em Bebês.
III. Na Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência o objetivo do trabalho fonoaudiológico integrado às equipes é promover a saúde mental e evitar segregação e isolamento, por meio de estratégias facilitadoras de comunicação em todas as suas possibilidades.
IV. O Fonoaudiólogo também atua na Rede de Atenção às Urgências e Emergências, com o objetivo de minimizar complicações clínicas decorrentes das doenças cardiovasculares, cerebrovasculares, traumatismos, violências, acidentes e queimaduras.
V. O Fonoaudiólogo pode atuar nas Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas, sendo responsável somente pela avaliação e diagnóstico das questões relacionadas a comunicação humana.

Estão corretas apenas as afirmativas

A realização da Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU), conhecida também como teste da orelhinha, tornou-se obrigatória para todos recém-nascidos, a partir da Lei Federal 12.303/2010.
Segundo a publicação do Comitê Multiprofissional em Saúde Auditiva de 2020, é correto afirmar que

A Reabilitação Vestibular possibilita o tratamento de determinadas vestibulopatias, garantindo ao paciente melhora da tontura e do desequilíbrio.
Assinale a alternativa que corresponde ao procedimento que NÃO faz parte da reabilitação da função vestibular e do equilíbrio corporal.

As manobras facilitadoras e posturais são de grande valia na reabilitação do paciente disfágico, já que parte do treino de retomada da alimentação por via oral será baseada nas manobras que se mostrarem mais efetivas.
Analise as afirmativas a seguir e marque a opção INCORRETA. 

O treinamento vocal utiliza uma série de facilitadores da emissão, os chamados sons de apoio da emissão. Esses sons têm como objetivo propiciar um melhor equilíbrio funcional da produção vocal.
Com relação às abordagens utilizadas no treinamento vocal, assinale a alternativa correta. 

No caso de um paciente de 82 anos, com histórico de Acidente Vascular Encefálico e perda completa na capacidade de expressar seus pensamentos por meio da fala, a hipótese diagnóstica é 

No que diz respeito às disfonias, avalie as afirmativas a seguir.

I. As disfonias são classificadas em quatro categorias: disfonias funcionais, disfonias organofuncionais, disfonias orgânicas e disfonias motoras.
II. As disfonias funcionais dependem do comportamento vocal, são as alterações no processo de emissão vocal e podem estar associadas ao uso incorreto da voz.
III. As disfonias orgânicas são alterações vocais devido a quadros inflamatórios ou infecciosos agudos, como gripes e laringites, como as alterações vocais por carcinoma da laringe ou doenças neurológicas, como Parkinson e esclerose lateral amiotrófica.
IV. As disfonias organofuncionais são alterações vocais que acompanham lesões benignas, decorrentes de comportamento vocal alterado ou inadequado.
V. As disfonias organofuncionais podem ser de origem periférica, envolvendo apenas a produção vocal e/ou a deglutição, ou por comprometimento central, com impacto na respiração, voz, deglutição, fala e linguagem.

Estão corretas apenas as alternativas

O sistema estomatognático é composto por estruturas que se interligam e desempenham funções vitais no organismo para a manutenção de todo o equilíbrio físico-biológico do ser humano.
Com relação às estruturas que fazem parte desse sistema, marque a alternativa correta.