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Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |
Q3339992
Psiquiatria
Mulher, 70 anos, apresenta há dois meses
quadro de humor embotado, diminuição do
interesse para atividades cotidianas - como
cuidar de suas plantas -, insônia e redução do
apetite, com perda ponderal de 5 kg. Refere
sentir saudade dos filhos, que moram distante.
É hipertensa controlada com 20 mg/dia de
olmesartana, e tem constipação
recorrentemente. Apresenta exames
bioquímicos normais. Realizou endoscopia e
colonoscopia há 1 mês, que não exibiam
alterações. Além de suporte multidisciplinar, a
terapia mais indicada para ser iniciada neste
momento é:
Q3338615
Psiquiatria
No que se refere aos sinais e sintomas do TDAH
(Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade)
estabelecidas no DSM-5 assinale a alternativa
correta.
Q3337356
Psiquiatria
Uma paciente feminina de 30 anos é atendida em ambulatório com queixas, iniciadas há 24 horas, de sensação de sufocamento, palpitações, tremores, sudorese, calafrios, parestesia nos membros superiores, sensação de desligamento do próprio corpo, desconforto torácico e náuseas. Ao exame, encontrava-se eupneica (com hiperventilação intencional, irregular e com pausas), sinais vitais conservados, PA 110/80, SPO2 99%, FC 90, FR 22, glicemia capilar normal. Informou que já teve episódios semelhantes por três vezes nos últimos meses e refere medo de novas crises.
O diagnóstico mais provável para o caso é transtorno:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337274
Psiquiatria
Um paciente idoso em uso contínuo de omeprazol e
antidepressivo tricíclico apresentou transtorno neurocognitivo, o
que levou à solicitação de sua interdição. Diante dessa
solicitação, o magistrado determinou a realização de avaliação
psiquiátrica. Com base nas informações apresentadas, as duas medidas iniciais
mais importantes que o perito médico deve adotar antes de
começar a avaliação completa do estado mental do idoso são:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337273
Psiquiatria
Uma mulher de 24 anos apresentou os seguintes sintomas de
forma persistente por 15 dias: irritabilidade, fadiga, aumento do
apetite, especialmente por doces, anedonia e hipersonia. Os
sintomas causaram prejuízo em seu funcionamento social e
laboral. Sabendo que ela não faz uso de medicação e que os exames de
sangue descartaram diabetes e alterações na tireoide, o
diagnóstico mais provável é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337272
Psiquiatria
Familiares manifestaram preocupação com o fato de um jovem de 28 anos apresentar há mais de seis meses uma percepção falsa de que seu corpo está sendo invadido por seres externos. Distúrbios físicos não foram objetivamente constatados.
Considerando que esse jovem não usa qualquer droga ou medicamentos e que não apresenta outras comorbidades, é correto afirmar que se trata de um caso de:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337271
Psiquiatria
Em casos de uso abusivo de álcool, o tratamento pode ser
direcionado à redução do uso ou à abstinência completa.
Em pacientes adultos, com transtorno do uso de álcool sem
outras comorbidades, que têm como objetivo o alcance da
abstinência total, a medicação que desencoraja o consumo do
álcool, por provocar reações adversas desagradáveis, é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337270
Psiquiatria
O zolpidem é um hipnótico não benzodiazepínico utilizado
principalmente para o tratamento de insônia. O uso abusivo
dessa substância pode levar ao surgimento de vários efeitos
adversos. A alternativa que melhor descreve um efeito adverso comumente
associado ao abuso do zolpidem é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337269
Psiquiatria
Um homem de 45 anos apresenta episódios impulsivos de
explosões de raiva que duram menos de 30 minutos, geralmente
desencadeados por provocações mínimas ou sem gatilho
aparente. Durante os episódios, há sintomas de tensão intensa
acompanhados de manifestações somáticas (palpitações,
tremores e aperto no peito). O paciente exibe agressividade
verbal (gritos e ameaças) e, ocasionalmente, agressividade física
(arremesso de objetos e empurrões com consequências leves).
Após os episódios, sente alívio, seguido por sentimentos de
vergonha e arrependimento. Esses eventos prejudicam
significativamente suas relações interpessoais, vida conjugal e
desempenho profissional. Paciente nega o uso de drogas.
O diagnóstico mais provável desse paciente é transtorno:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337268
Psiquiatria
Recentemente a tomografia por emissão de pósitrons (PET) com
18F-Florbetabeno foi introduzida como biomarcador de um
subtipo de transtorno neurocognitivo maior.
Acerca desse exame, é correto afirmar que o PET 18F-Florbetabeno:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337267
Psiquiatria
Ângela, uma mulher de 45 anos, foi diagnosticada com transtorno
de compulsão alimentar periódica e realizou uma cirurgia
bariátrica para controlar seu peso. Após a cirurgia, Ângela perdeu
muito peso, mas ficou com excesso de pele, o que afetou sua
saúde física e emocional. Ela entrou na justiça solicitando o
direito à cirurgia reparadora. Considerando o CID-11 e o impacto do excesso de pele na saúde
de Ângela, a alternativa que melhor descreve a situação é a
seguinte:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337264
Psiquiatria
Um engenheiro de 74 anos, sem histórico prévio de doenças
psiquiátricas, apresenta, no último ano, quadro de alucinações
visuais complexas. Ao exame físico, demonstrava lentidão dos
movimentos com perda de amplitude associada a hipertonia
plástica, com esses sintomas piores do lado direito do corpo.
Pontuou 16 pontos no miniexame do estado mental. Foi
medicado com haloperidol, cursando com piora importante das
alucinações e no quadro motor, sendo observados agora marcha
em pequenos passos com flexão do tronco e tremor de repouso.
Exames de imagem e laboratoriais não demonstraram
anormalidades. Em relação ao caso, o diagnóstico mais provável e a melhor
conduta são:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337263
Psiquiatria
Um homem de 35 anos, com diagnóstico prévio de transtorno
bipolar, encontra-se internado em uma unidade psiquiátrica devido a
uma exacerbação do quadro afetivo. Nas últimas 48 horas, a equipe
observou que o paciente apresenta uma mudança comportamental
significativa. Durante as avaliações, foram notados os seguintes
sinais: imobilidade acentuada com manutenção de posturas
corporais incomuns, caretas, mutismo e negativismo. Foi realizada
tomografia de crânio, que não evidenciou novas lesões ou alterações
estruturais. Acerca desse quadro clínico, o melhor diagnóstico é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337262
Psiquiatria
Uma paciente de 8 anos apresenta comportamento retraído e
nervosismo persistente em diversas situações cotidianas. Os
sintomas tiveram início há aproximadamente sete meses,
coincidindo com a mudança para uma nova escola. Desde então,
observa-se que a criança evita participar de atividades em grupo
e demonstra desconforto significativo ao frequentar o ambiente
escolar. Durante a consulta, a paciente relatou sentir intensa
ansiedade ao imaginar situações em que precise interagir com
outras crianças ou ser observada, descrevendo episódios de
palpitações e aceleração do coração. Ela expressa um medo
persistente de ser avaliada negativamente pelos colegas, o que
ocasiona prejuízo no seu desempenho escolar e nas interações
sociais. Não há relato de alterações marcantes de humor ou
pensamentos delirantes. Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é transtorno:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337261
Psiquiatria
O transtorno obsessivo-compulsivo é caracterizado por
pensamentos intrusivos recorrentes, imagens ou impulsos que
causam ansiedade ou sofrimento (obsessões) e por atos mentais
ou comportamentais repetitivos (compulsões) que o indivíduo
sente necessidade de realizar. Das classes farmacológicas abaixo, a mais indicada como
tratamento preferencial inicial é a de:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337260
Psiquiatria
No DSM-5, os transtornos alimentares são classificados na
seção “transtornos alimentares e da ingestão de alimentos”. Essa
categoria abrange condições relacionadas a padrões de
alimentação desordenados que afetam a saúde física e/ou o
funcionamento psicossocial. Faz parte dessa seção o transtorno alimentar restritivo/evitativo,
que é caracterizado por:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337258
Psiquiatria
Maria, 33 anos, apresenta preocupação excessiva com a
possibilidade de ter uma doença grave há aproximadamente
nove meses. Apesar de não apresentar sintomas físicos
relevantes, ela vive convencida de que pode estar desenvolvendo
uma doença grave. Ela relata aferir frequentemente seus sinais
vitais, além de realizar buscas intensas por informações médicas
em fontes on-line, convencida de que pode ter, por exemplo,
câncer ou um distúrbio cardíaco. Maria já consultou diversos
médicos e submeteu-se a inúmeros exames laboratoriais e de
imagem, todos com resultados normais, mas persiste em buscar
novas opiniões médicas para obter garantias de que não tem
nenhum problema de saúde significativo. A intensa preocupação
com a possibilidade de ter uma doença grave tornou-se o foco
central da sua vida, prejudicando suas relações sociais e o
desempenho no trabalho. Embora ela reconheça, em certos
momentos, que suas preocupações possam ser exageradas, essa
percepção não é suficiente para diminuir seu sofrimento. Nesse caso, o melhor diagnóstico é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337257
Psiquiatria
Um homem de 35 anos, previamente hígido, deu entrada no
pronto-socorro apresentando irritabilidade, dificuldade para
dormir, pesadelos recorrentes e episódios de taquicardia
acompanhados de sudorese intensa. Relata que há sete dias
sofreu um acidente de carro, no qual seu veículo capotou várias
vezes. Desde então, tem lembranças recorrentes e angustiantes
do acidente, sentindo-se como se estivesse revivendo o
momento do capotamento. Para afastar essas lembranças, ele
tem evitado dirigir e até mesmo ver imagens de carros. Durante a
consulta, descreve que sente que está atordoado e que o “tempo
está passando mais devagar" desde o acidente. Nega histórico
prévio de transtornos psiquiátricos, uso de substâncias
psicoativas ou doenças crônicas. O exame físico e os exames
complementares realizados no pronto-socorro não revelam
anormalidades. Com base no quadro apresentado, o diagnóstico que melhor
representa o momento atual do paciente é transtorno:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337256
Psiquiatria
Ana, 10 anos, foi encaminhada para avaliação psiquiátrica após
reclamações frequentes de sua professora ao longo do último
ano letivo. Segundo o relato escolar, Ana costuma desafiar as
regras de sala de aula, recusa-se a seguir instruções e
frequentemente argumenta com a professora de forma
desafiadora. Ela interrompe as atividades, acusa colegas de
estarem “contra ela” e demonstra irritação com facilidade,
principalmente quando é contrariada. Não há relatos de
agressões físicas ou atos de vandalismo. Os pais mencionam que,
em casa, Ana frequentemente discute com eles, culpando-os pelo
seu mau comportamento.
Acerca desse quadro clínico, o diagnóstico mais provável para
Ana é transtorno:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337255
Psiquiatria
João, enfermeiro de 27 anos, procura atendimento relatando
sintomas sugestivos de síndrome de Cushing, incluindo ganho de
peso central, face arredondada ("face em lua"), acne, fraqueza
muscular e estrias purpúreas no abdômen. Ele refere que os
sintomas começaram há cerca de um ano e que já passou por
inúmeras investigações sem que uma causa fosse identificada.
João parece muito preocupado com os sintomas e insiste em
continuar investigando, apesar de já ter passado por vários
profissionais. Ao ser perguntado sobre o uso de medicamentos e
sobre a possibilidade de intoxicação exógena, ele inicialmente
nega, mas muda de assunto rapidamente e mostra-se
incomodado com as perguntas, ameaçando abandonar a
consulta. Ele não apresenta ganho financeiro, vantagens no
trabalho ou outros benefícios pessoais por estar doente.
Considerando esse quadro clínico, o diagnóstico mais provável é:
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