Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 417

Q673951

Ano: 2016 Banca: IF-PE Órgão: IF-PE Prova: IF-PE - 2016 - IF-PE - Médico - Psiquiatria |

Q673951 Psiquiatria

Em relação à depressão resistente ao tratamento (DRT) podemos afirmar que

A

deve ser considerada a partir da ausência de resposta terapêutica, em três semanas, a dois antidepressivos do mesmo grupo.

B

a psicoterapia cognitivo-comportamental está formalmente contraindicada.

C

cerca de 50% dos pacientes com transtorno depressivo maior podem ser categorizados como tendo DRT.

D

a DRT só pode ser conceituada a partir de não resposta ao tratamento com eletroconvulsoterapia.

E

hormônios tireoidianos, como o T3, podem ser usados para potencializar a medicação antidepressiva.

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Q673950

Ano: 2016 Banca: IF-PE Órgão: IF-PE Prova: IF-PE - 2016 - IF-PE - Médico - Psiquiatria |

Q673950 Psiquiatria

Em relação ao tratamento da esquizofrenia podemos comentar que

A

a clozapina nunca está indicada em função de seus efeitos colaterais.

B

a baixa adesão é a principal causa de recaída.

C

o uso de cannabis sativa pode auxiliar no tratamento a partir de suas propriedades ansiolíticas.

D

são considerados fatores dificultadores para uma boa resposta ao tratamento: o sexo feminino e o início do transtorno na velhice.

E

remissão pode ser definida como ausência absoluta de sintomas por pelo menos 1(um) ano.

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Q673949

Ano: 2016 Banca: IF-PE Órgão: IF-PE Prova: IF-PE - 2016 - IF-PE - Médico - Psiquiatria |

Q673949 Psiquiatria

Considerando que a estimativa do aumento da população de idosos no Brasil no período entre os anos de 1980 a 2020 representa cerca de 280%, a importância do diagnóstico de Demência de Alzheimer se torna relevante. Em relação aos aspectos essenciais ou definitivos para o diagnóstico deste quadro demencial, pode-se afirmar o seguinte:

I. a Demência de Alzheimer possui início abrupto com deterioração rápida.

II. a ausência de evidência clínica sugere que o estado mental pode ser decorrente de doença sistêmica ou cerebral.

III. esta doença apresenta ausência de início súbito ou apoplético.

IV. verifica-se nos pacientes com esta doença presença de sinais neurológicos de lesão focal, tais como hemiparesia, perda sensorial ou defeitos no campo sensorial.

V. uma forma de obter o diagnóstico pela evidência histopatológica obtida de biopsia ou autopsia.

Estão CORRETAS apenas

A

I, III e V.

B

I, II e IV.

C

II, III e V.

D

II, III e IV.

E

III, IV e V.

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Q673948

Ano: 2016 Banca: IF-PE Órgão: IF-PE Prova: IF-PE - 2016 - IF-PE - Médico - Psiquiatria |

Q673948 Psiquiatria

Em relação aos transtornos parafílicos, podem ser feitas as seguintes afirmações:

I. a pedofilia é o ato parafílico mais frequente cometido por pacientes que buscam tratamento ambulatorial.

II. um dos tipos de parcialismo é a prática de felação com exclusão de outras práticas.

III. clismafilia é o uso de enemas como parte da estimulação sexual, relacionado com a fixação anal.

IV. o uso compulsivo do “cybersex” não deve ser diagnosticado como escatologia por computador.

V. o travestismo fetichista é um tipo parafílico de transexualismo.

Estão CORRETAS apenas as afirmações constantes nos itens

A

I, II e III.

B

I, II e IV.

C

II, III e IV.

D

II, III, e V.

E

III, IV e V.

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Q673947

Ano: 2016 Banca: IF-PE Órgão: IF-PE Prova: IF-PE - 2016 - IF-PE - Médico - Psiquiatria |

Q673947 Psiquiatria

O Transtorno Obsessivo Compulsivo é considerado um dos grandes desafios da clínica psiquiátrica. Julgue as alternativas a seguir e assinale a alternativa a CORRETA.

A

Existe associação negativa entre a gravidade do transtorno e o fenômeno de acomodação familiar.

B

Um quadro clínico que apresente, unicamente, obsessões indica boa resposta ao tratamento.

C

O tratamento baseado nos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina, associado à psicoterapia cognitivo-comportamental é considerado alternativa de primeira linha.

D

Considerando a rigidez dos mecanismos de defesa nesse transtorno, não são frequentes associações a outros quadros clínicos (comorbidade).

E

É o transtorno de ansiedade que mais tem sofrido alterações conceituais nos códigos de diagnóstico atuais (DSM-V e CID-10).

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Q631065

Ano: 2016 Banca: FCC Órgão: TRF - 3ª REGIÃO Prova: FCC - 2016 - TRF - 3ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina - Clínica Geral |

Q631065 Psiquiatria

Um homem de 36 anos, com história de alcoolismo grave, é levado ao pronto socorro com agitação, tremores e sudorese intensos. Estava em casa, há 2 dias, em repouso por ter fraturado o pé em uma queda acidental. Apresenta desidratação, agitação e alucinações visuais, taquipneia, T = 37,7° C, pulso = 120 bat/min, PA = 128 × 68 mmHg, saturação O₂ = 96%, com exame do coração, pulmões e abdome normais; sem déficits motores, sem rigidez de nuca e com asterix não obtido. Concomitante à restauração da volemia, a melhor opção para tratamento da agitação consiste na administração intravenosa de

A

betabloqueador.

B

haloperidol.

C

fenobarbital.

D

benzodiazepínico.

E

risperidona.

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Q631035

Ano: 2016 Banca: FCC Órgão: TRF - 3ª REGIÃO Prova: FCC - 2016 - TRF - 3ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina - Clínica Geral |

Q631035 Psiquiatria

Das drogas abaixo, a mais indicada no tratamento da agitação psicomotora por síndrome de abstinência alcoólica em indivíduos com cirrose hepática avançada ou hepatite alcoólica aguda é

A

lorazepan.

B

clordiazepóxido.

C

diazepam.

D

fenitoina.

E

haloperidol.

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Q624970

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: MPE-SP Prova: VUNESP - 2016 - MPE-SP - Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra |

Q624970 Psiquiatria

Em relação ao quadro clínico e comorbidades do TDAH, é correto afirmar que

A

na idade pré-escolar os sintomas de desatenção são mais frequentes que os de hiperatividade, estes últimos aumentam durante a adolescência.

B

a comorbidade de TDAH com dislexia é muito comum. Cerca de 50% dos casos de TDAH têm também diagnóstico de dislexia.

C

a capacidade de percepção dos sintomas aumenta quando o indivíduo passa da infância para adolescência, mas tende a diminuir na idade adulta.

D

aproximadamente 70% das crianças com TDAH apresentam transtornos de ansiedade, sendo a comorbidade mais comum nesta população.

E

na idade adulta é frequente ocorrer a redução do número de sintomas em relação à infância e são comuns sintomas de procrastinação, desorganização, dificuldade com noção e aproveitamento do tempo, sensação de inquietude, brigas no trabalho e mudanças frequentes de emprego.

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Q624969

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: MPE-SP Prova: VUNESP - 2016 - MPE-SP - Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra |

Q624969 Psiquiatria

O Brasil é signatário da “Declaração para Proteção de Pessoas Acometidas de transtorno Mental e a Melhoria da Assistência à Saúde Mental" de 1991 da Organização das Nações Unidas (ONU). De acordo com este documento:

A

“Discriminação" significa qualquer distinção, exclusão ou preferência que tenha o efeito de anular ou dificultar o desfrute igualitário de direitos. Portanto medidas especiais com a finalidade de proteger os direitos ou garantir o desenvolvimento de pessoas com problemas de saúde mental serão consideradas discriminatórias.

B

Não deverá se empregar a restrição física ou o isolamento involuntário de um usuário, exceto de acordo com os procedimentos oficialmente aprovados, adotados pelo estabelecimento de saúde mental, e apenas quando for o único meio disponível de prevenir dano imediato ou iminente ao usuário e a outros. Casos de restrição física ou o isolamento involuntário que se prolonguem por mais de 24 horas deverão ser registrados no prontuário médico do usuário. Em qualquer caso de restrição física ou isolamento involuntário relevante, o representante pessoal do usuário deverá ser prontamente notificado.

C

Qualquer decisão em que, em razão de um transtorno mental, a pessoa perca sua capacidade civil, somente poderá ser tomada após uma audiência equitativa a cargo de um tribunal independente e imparcial estabelecido pela legislação nacional. A pessoa, cuja capacidade estiver em pauta, terá o direito de ser representada por um advogado. Este advogado poderá representar também o estabelecimento de saúde mental ou membro da família da pessoa cuja capacidade estiver em pauta, desde que declare não haver conflito de interesses.

D

A determinação de que uma pessoa é portadora de um transtorno mental deverá ser feita de acordo com os padrões médicos aceitos internacionalmente. Não devem ser fatores determinantes para o diagnóstico de um transtorno mental: os conflitos familiares ou profissionais, a não-conformidade com valores morais, sociais, culturais ou políticos, ou com crenças religiosas prevalentes na comunidade da pessoa.

E

Consentimento informado é o consentimento obtido livremente, sem ameaças ou persuasão indevida, após esclarecimento apropriado com as informações adequadas e inteligíveis, na forma e linguagem compreensíveis ao usuário. Qualquer modalidade de tratamento também poderá ser administrada a qualquer usuário sem o seu consentimento informado, se profissional de saúde mental que o acompanha determinar que é necessário.

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Q624968

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: MPE-SP Prova: VUNESP - 2016 - MPE-SP - Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra |

Q624968 Psiquiatria

No funcionamento dos centros de atenção psicossocial (CAPS), de acordo com a legislação vigente (portaria 854/SAS de 2012), o acolhimento diurno e/ou noturno em CAPS refere-se

A

à ação de hospitalidade diurna e/ou noturna realizada nos CAPS, como recurso do projeto terapêutico singular do usuário já em acompanhamento no serviço, objetivando a retomada, o resgate e o redimensionamento das relações interpessoais, o convívio familiar e/ou comunitário.

B

à internação realizada em CAPS III, em situações de crise, por até sete dias corridos ou 10 dias no mês.

C

ao encaminhamento para Unidade de Acolhimento (UA) que oferece cuidados contínuos de saúde, com funcionamento de vinte e quatro horas, em ambiente residencial e objetiva oferecer acolhimento voluntário e cuidados contínuos para pessoas com necessidades decorrentes de uso de crack, álcool e outras drogas, acompanhadas nos CAPS.

D

ao primeiro atendimento, por demanda espontânea ou referenciada, incluindo as situações de crise no território que visa reinterpretar as demandas, construir o vínculo terapêutico inicial e/ou corresponsabilizar-se pelo acesso a outros serviços, caso necessário.

E

à somatória das atividades desenvolvidas em um CAPS, dentro do projeto terapêutico singular.

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Q624967

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: MPE-SP Prova: VUNESP - 2016 - MPE-SP - Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra |

Q624967 Psiquiatria

Utilize o quadro clínico a seguir para responder a questão.

Há um mês, um rapaz de 23 anos teve um quadro de agitação intensa, alucinações visuais e delírios persecutórios. A família o levou ao psiquiatra que iniciou uma medicação. Há dois dias ele começou a apresentar rigidez muscular, tremores e febre alta. Ele foi levado ao pronto socorro. Ao exame, ele apresentava um rebaixamento do nível de consciência, rigidez muscular, taquicardia, sudorese, hipertensão e temperatura de 40 graus centígrados.

Foram solicitados exames laboratoriais que demonstraram aumento de creatinofosfoquinase, aumento de creatinina e ureia. Ele foi encaminhado para a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) para estabilização dos sintomas e foram realizadas as condutas medicamentosas necessárias.

As intervenções medicamentosas realizadas foram

A

redução da medicação que foi introduzida quando o paciente teve o quadro de agitação e introdução de biperideno.

B

hidratação com soro fisiológico e troca do carbonato de lítio por haloperidol.

C

introdução de benzodiazepínico de longa duração até cessarem os sintomas.

D

suspensão da medicação introduzida há um mês devido a agitação, introdução de bromocriptina e dantrolene.

E

manutenção da medicação como estava e introdução de benzodiazepínico e propranolol.

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Q624966

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: MPE-SP Prova: VUNESP - 2016 - MPE-SP - Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra |

Q624966 Psiquiatria

Utilize o quadro clínico a seguir para responder a questão.

Há um mês, um rapaz de 23 anos teve um quadro de agitação intensa, alucinações visuais e delírios persecutórios. A família o levou ao psiquiatra que iniciou uma medicação. Há dois dias ele começou a apresentar rigidez muscular, tremores e febre alta. Ele foi levado ao pronto socorro. Ao exame, ele apresentava um rebaixamento do nível de consciência, rigidez muscular, taquicardia, sudorese, hipertensão e temperatura de 40 graus centígrados.

Foram solicitados exames laboratoriais que demonstraram aumento de creatinofosfoquinase, aumento de creatinina e ureia. Ele foi encaminhado para a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) para estabilização dos sintomas e foram realizadas as condutas medicamentosas necessárias.

A hipótese diagnóstica realizada pelo médico foi

A

parkinsonismo induzido por neurolépticos.

B

acatisia.

C

síndrome neuroléptica maligna.

D

intoxicação por lítio.

E

abstinência ao álcool.

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Q624965

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: MPE-SP Prova: VUNESP - 2016 - MPE-SP - Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra |

Q624965 Psiquiatria

Sobre os transtornos relacionados ao uso de álcool é correto afirmar que

A

a tolerância, que é o fenômeno no qual o uso de doses menores traz efeitos mais intensos que os anteriormente produzidos por doses maiores da mesma substância, ocorre frequentemente em indivíduos dependentes de álcool.

B

estudos demonstraram que fatores genéticos explicam 80% das vulnerabilidades que levam ao desenvolvimento de transtornos relacionados ao uso de álcool.

C

a ativação do sistema de recompensa cerebral, através das vias mesolímbica e mesocortical, e a liberação de dopamina repetidamente levam ao aprendizado do comportamento de obtenção e uso do álcool.

D

no caso de intoxicação por álcool, a conduta é administrar glicose endovenosa e depois avaliar a necessidade do uso de tiamina.

E

as convulsões secundárias a quadros de abstinência ao álcool são geralmente do tipo tônico-clônicas e aparecem após 72hs da interrupção do uso do álcool.

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Q624964

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: MPE-SP Prova: VUNESP - 2016 - MPE-SP - Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra |

Q624964 Psiquiatria

Em relação à etiologia do Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), assinale a alternativa correta.

A

Estudos de famílias demonstraram recentemente que o coeficiente de herdabilidade do TDAH é baixo, em torno de 10%.

B

Sabe-se atualmente que o fator ambiental mais importante para o desenvolvimento do TDAH é a exposição intraútero ao álcool e drogas.

C

Existem estudos que apontam para a presença de interação entre fatores genéticos e ambientais na etiologia do TDAH, por exemplo, a interação entre polimorfismos no gene DAT1 (gene transportador de dopamina) e exposição intraútero ao álcool.

D

Estudos demonstraram que a etiologia do TDAH está associada a polimorfismos no gene DRD4, sendo a presença destes polimorfismos determinantes para o aparecimento do transtorno.

E

Atualmente há evidências suficientes que demonstram a relação causal entre exposição a aditivos alimentares e o aparecimento de TDAH.

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Q624963

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: MPE-SP Prova: VUNESP - 2016 - MPE-SP - Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra |

Q624963 Psiquiatria

Em relação à epidemiologia dos transtornos somatoformes, é correto afirmar que

A

os transtornos somatoformes são mais comuns em mulheres e em pessoas que moram em áreas urbanas.

B

em hospitais gerais cerca de 50% das consultas psiquiátricas envolvem pacientes com algum sintoma conversivo.

C

a manifestação e perfil epidemiológico desses transtornos ocorre de forma semelhante entre as diversas culturas e regiões do globo terrestre, demonstrando que o contexto histórico e cultural é pouco importante para a manifestação desses sintomas.

D

em crianças os sintomas somatoformes são muito raros e quando ocorrem apontam para a existência de um quadro grave.

E

são mais frequentes em populações com nível socioeconômico baixo e que moram em áreas rurais.

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Q624962

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: MPE-SP Prova: VUNESP - 2016 - MPE-SP - Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra |

Q624962 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta em relação ao transtorno obsessivo compulsivo (TOC).

A

O TOC tem prevalência de 15% ao longo da vida, com início mais precoce em meninos.

B

Em crianças são mais comuns as obsessões de agressão, os rituais de colecionismo e a crítica mais pobre do que nos adultos.

C

O início precoce de sintomas obsessivos compulsivos está associado ao sexo feminino, comorbidade com tiques, pior crítica e menor transmissibilidade genética.

D

Pacientes que apresentam comorbidade com tiques, transtorno de deficit de atenção e hiperatividade e tricotilomania apresentam TOC de maior gravidade mas têm melhor resposta ao tratamento.

E

Quando uma paciente com anorexia nervosa apresenta compulsões relacionadas com a comida, mas não tem compulsões relacionadas a outros aspectos, deve receber o diagnóstico de TOC como comorbidade.

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Q624961

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: MPE-SP Prova: VUNESP - 2016 - MPE-SP - Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra |

Q624961 Psiquiatria

Em relação à depressão em pacientes com doença de Parkinson é correto afirmar que

A

em 80% dos casos a depressão é diagnosticada antes do aparecimento dos sintomas motores.

B

o início da doença de Parkinson em idade mais avançada e sexo feminino são fatores de risco para depressão nestes pacientes.

C

a depressão está associada a maior comprometimento cognitivo e a maior risco para evolução demencial.

D

apresentar a manifestação rígido-acinética da doença de Parkinson e ser do sexo masculino são fatores protetores para depressão.

E

o transtorno depressivo é pouco frequente em pacientes com doença de Parkinson, e é menos frequente do que os transtornos psicóticos como a esquizofrenia.

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Q624960

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: MPE-SP Prova: VUNESP - 2016 - MPE-SP - Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra |

Q624960 Psiquiatria

“Antagonista de auto e hetero-receptores alfa-2 adrenérgicos pré-sinápticos e antagonista 5-HT2 e 5-HT3 pós-sináptico. Apresenta fraca afinidade pelos receptores 5-HT1a e 5-HT1b pós-sinápticos. Sua afinidade pelos receptores histamínicos H1 explica o efeito sedativo." Essa descrição corresponde ao mecanismo de ação da

A

trazodona.

B

duloxetina.

C

clozapina.

D

mirtazapina.

E

risperidona.

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Q624959

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: MPE-SP Prova: VUNESP - 2016 - MPE-SP - Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra |

Q624959 Psiquiatria

Utilize o quadro clínico a seguir para responder a questão.

Uma mulher de 30 anos procurou o psiquiatra, pois há dois meses começou a se sentir triste, desanimada e sem energia para as suas atividades. Relata que não tem disposição para ir ao trabalho e sente muita sonolência durante o dia. Passa a maior parte do dia na cama. Seu apetite aumentou. Está mais sensível, sentindo-se rejeitada pelos amigos. Quando tenta fazer alguma atividade, nota grande dificuldade em se concentrar. Tem pensamentos negativos de ruína e desesperança. Está há vinte dias sem conseguir trabalhar, isolou-se dos amigos e dos familiares. Em casa não tem conseguido cuidar das necessidades dos seus filhos. Nunca havia se sentido assim anteriormente. Ela tem hipertensão arterial e feocromocitoma.

O tratamento deve ser realizado com

A

fluoxetina.

B

imipramina.

C

psicoterapia.

D

tranilcipromina.

E

ácido valproico.

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Q624958

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: MPE-SP Prova: VUNESP - 2016 - MPE-SP - Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra |

Q624958 Psiquiatria

Utilize o quadro clínico a seguir para responder a questão.

Uma mulher de 30 anos procurou o psiquiatra, pois há dois meses começou a se sentir triste, desanimada e sem energia para as suas atividades. Relata que não tem disposição para ir ao trabalho e sente muita sonolência durante o dia. Passa a maior parte do dia na cama. Seu apetite aumentou. Está mais sensível, sentindo-se rejeitada pelos amigos. Quando tenta fazer alguma atividade, nota grande dificuldade em se concentrar. Tem pensamentos negativos de ruína e desesperança. Está há vinte dias sem conseguir trabalhar, isolou-se dos amigos e dos familiares. Em casa não tem conseguido cuidar das necessidades dos seus filhos. Nunca havia se sentido assim anteriormente. Ela tem hipertensão arterial e feocromocitoma.

A hipótese diagnóstica é

A

episódio depressivo moderado.

B

depressão maior crônica.

C

episódio depressivo grave com características atípicas.

D

transtorno bipolar.

E

transtorno depressivo recorrente.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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