Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 36

Q3731051

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Reprodução Assistida |

Q3731051 Psiquiatria

Puérpera de 30 anos, G1P1, foi submetida a cesariana há 3 dias. O recém-nascido encontra-se em aleitamento exclusivo e em alojamento conjunto. A equipe de enfermagem relata que, nas últimas 24 horas, a puérpera vem apresentando insônia persistente, fala desconexa, períodos de agitação psicomotora, além de delírios religiosos e recusa a alimentar-se. Hoje, afirmou que o bebê é um “anjo que precisa ser purificado”. Nega antecedentes psiquiátricos. A família está preocupada e relata que a puérpera está apresentando comportamento “fora da realidade”.

Com base no quadro clínico, a conduta mais apropriada para esse caso é

A

encaminhar para avaliação ambulatorial de saúde mental e observar por mais 72 horas, pois há risco de transtorno de adaptação ao puerpério.

B

prescrever benzodiazepínico de curta duração e manter a puérpera com o bebê, estimulando o vínculo materno-infantil.

C

iniciar antidepressivo inibidor seletivo da recaptação de serotonina de forma ambulatorial e agendar retorno precoce.

D

internação psiquiátrica imediata, com antipsicótico atípico, suspensão do aleitamento e avaliação de risco para infanticídio e suicídio.

E

manter vigilância com apoio familiar e psicoterapia breve, já que se trata de condição autolimitada do puerpério.

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Q3730270

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria Forense |

Q3730270 Psiquiatria

Paciente do sexo masculino 24 anos, apresenta sinais clínicos compatíveis com a Síndrome de Cushing, Apesar de múltiplas consultas, ele continua buscando outras explicações clínicas e reage com desconforto quando questionado.

Considerando a ausência de ganhos secundários da doença de base, o diagnóstico mais provável é de

A

síndrome de Munchausen por procuração.

B

simulação voluntária de sintomas (malingering).

C

transtorno somatoforme.

D

transtorno factício.

E

transtorno de conversão.

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Q3730268

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria Forense |

Q3730268 Psiquiatria

O transtorno dissociativo de identidade tem sido relatado na pratica psiquiátrica.

Uma manifestação típica desse transtorno é

A

a ocorrência em indivíduos idosos com agnosia.

B

amnésia dissociativa acompanhada de prosopagnosia.

C

a existência de múltiplas identidades distintas possivelmente presentes desde os primeiros anos de vida.

D

amnésia retrógrada e anterógrada com comprometimento da continuidade da memória.

E

a criação voluntária de identidades falsas para manipulação de outras pessoas.

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Q3730264

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria Forense |

Q3730264 Psiquiatria

Um jovem de 35 anos, previamente diagnosticado com transtorno bipolar, está hospitalizado porque, nas últimas 48 horas, passou a apresentar mutismo, negativismo, imobilidade intensa com posturas incomuns e caretas. Tomografia de crânio foi normal, sem achados estruturais.

O diagnóstico que melhor explica o quadro atual é

A

delirium hiperativo.

B

catatonia.

C

síndrome neuroléptica maligna.

D

parkinsonismo medicamentoso.

E

delirium hipoativo.

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Q3730257

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria Forense |

Q3730257 Psiquiatria

O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) tem sido descrito em diversas condições comumente encontradas na prática cotidiana (acidentes, assaltos, etc.)

As principais dimensões relacionadas à resposta ao trauma são

A

evitação, intrusão e hiperestimulação.

B

pensamentos obsessivos e ideias recorrentes.

C

dificuldade de concentração e desesperança.

D

angústia, medo e evitação.

E

intrusão e desesperança.

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Q3730244

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria Forense |

Q3730244 Psiquiatria

Sobre as medicações utilizadas como estabilizadores do humor, assinale a afirmativa correta.

A

O uso de topiramato está frequentemente associado ao ganho de peso como efeito adverso.

B

O carbonato de lítio é eficaz no tratamento de episódios maníacos.

C

A associação de lamotrigina com valproato é contraindicada em qualquer circunstância clínica.

D

A carbamazepina não requer monitoramento eletrolítico, pois raramente altera os níveis de sódio.

E

As drogas estabilizadoras com propriedades antiepilépticas costumam atuar como facilitadoras dos canais de sódio voltagem-dependentes.

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Q3730239

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria Forense |

Q3730239 Psiquiatria

Durante uma avaliação neuropsiquiátrica, um paciente relata frequentemente ver “rostos nas paredes” e “pessoas escondidas entre os móveis”, embora admita que essas imagens desaparecem quando ele presta mais atenção.

Esse tipo de distorção perceptiva, chamada pareidolia, é mais característico de

A

transtorno esquizoide.

B

doença de Alzheimer.

C

transtorno do espectro autista.

D

doença de Lewy.

E

esquizofrenia.

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Q3730223

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria Forense |

Q3730223 Psiquiatria

Um paciente de 60 anos apresenta quadro demencial de progressão rápida, com comprometimento significativo da memória, alterações comportamentais e apraxia. Após seis meses de evolução, o paciente apresenta mutismo acinético. No exame físico, observam-se mioclonias espontâneas, hiporreflexias generalizada e sinal de Babinski.

Considerando o diagnóstico mais provável, o seguinte exame é o mais específico para esse caso

A

FDG-PET cerebral.

B

RT-QuIC no líquor.

C

tomografia computadorizada de crânio.

D

proteína beta-amiloide sérica.

E

Eletroencefalograma.

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Q3730221

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria Forense |

Q3730221 Psiquiatria

Um homem de 34 anos foi conduzido à consulta psiquiátrica pela esposa porque apresenta interpretações errôneas sobre acontecimentos cotidianos, que começaram há aproximadamente 3 anos.

Ele descreve que, durante conversas informais, percebe insinuações de que seus colegas de trabalho estariam conspirando contra ele, interpretando comentários neutros como ameaças disfarçadas. Além disso, está convencido de que sua esposa está tendo um caso, com base em pequenos comportamentos que, na realidade, não evidenciam concretamente uma traição. Embora mantenha sua rotina diária sem grandes prejuízos, sem alucinações, desorganização do pensamento ou variações bruscas de humor, essa crença fixa tem gerado sérios conflitos familiares. O paciente nega o uso de substâncias psicoativas ou de álcool.

Considerando esse quadro clínico, assinale o diagnóstico mais adequado.

A

Transtorno obsessivo compulsivo.

B

Transtorno neurocognitivo maior.

C

Esquizofrenia delirante.

D

Transtorno delirante.

E

Transtorno bipolar do humor.

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Q3730220

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria Forense |

Q3730220 Psiquiatria

Um paciente de 60 anos apresenta um quadro demencial de progressão rápida, com comprometimento significativo da memória, alterações comportamentais e apraxia. Após seis meses de evolução, o paciente apresenta mutismo acinético. No exame físico, observam-se mioclonias espontâneas, hiporreflexias generalizada e sinal de Babinski.

Considerando o quadro apresentado, assinale o diagnóstico mais provável.

A

Doença de Creutzfeldt-Jakob.

B

Pseudodemência.

C

Doença de Alzheimer.

D

Demência Vascular.

E

Demência da hidrocefalia normobarica.

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Q3730218

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria Forense |

Q3730218 Psiquiatria

Uma paciente de 35 anos foi diagnosticada com transtorno de compulsão alimentar periódica, e seu psiquiatra prescreveu off-label o uso de topiramato, com aumento gradual da dose a cada semana. Após o primeiro mês de tratamento, ela começou a apresentar dor ocular intensa, cefaleia, náuseas, vômitos, turvação visual com halos coloridos ao redor das luzes, além de midríase e vermelhidão ocular ao exame físico.

Considerando esse quadro clínico, a melhor hipótese diagnóstica é

A

crise de enxaqueca.

B

hemorragia subaracnóidea por rompimento de aneurisma.

C

hipertensão intracraniana idiopática.

D

histeria.

E

crise aguda de glaucoma de ângulo fechado.

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Q3730217

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria Forense |

Q3730217 Psiquiatria

Um paciente de sexo masculino, 38 anos, procura ajuda psiquiátrica e relata um aumento significativo no comportamento compulsivo relacionado aos jogos, que se intensificou após o início de tratamento para uma sensação desconfortável nas pernas, em repouso e à noite. Após a introdução do tratamento adequado para as pernas inquietas, a esposa, presente na consulta de retorno, comenta que o paciente, que era conhecido como “viciado em jogos de azar”, piorou e continuou a jogar compulsivamente, agora sem se importar com as consequências.

Com base nesse quadro, indique assinale a afirmativa mais provavelmente correta.

A

O paciente foi diagnosticado com síndrome das pernas inquietas e iniciou tratamento com naltrexona, agravando a dificuldade no controle de impulsos.

B

O paciente foi diagnosticado com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, iniciando o uso de metilfenidato, o que resultou em piora no controle de impulsos.

C

O paciente foi diagnosticado com acatisia e passou a usar clonazepam, piorando o controle dos impulsos.

D

O paciente foi diagnosticado com síndrome das pernas inquietas e começou tratamento com pramipexol, o que piorou o quadro de controle dos impulsos.

E

O paciente foi diagnosticado com acatisia e iniciou tratamento com clozapina, o que agravou o controle dos impulsos.

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Q3730216

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria Forense |

Q3730216 Psiquiatria

O Código de Ética Médica aborda temas relacionados à auditoria e à perícia médica que se aplicam a diversas especialidades, incluindo a perícia psiquiátrica.

No que se refere à perícia médica, assinale a afirmativa correta.

A

Quando atuando como auditor ou perito , não é permitido ao médico perito receber pagamento ou gratificação vinculado ao sucesso da causa ou à glosa.

B

O médico pode assinar laudos periciais, de auditoria ou de verificação médico-legal, mesmo que não tenha realizado pessoalmente o exame.

C

O médico não pode ser auditor ou perito de alguém de sua família ou de qualquer pessoa com quem tenha relações que possam influenciar seu trabalho, nem de empresas nas quais tenha atuado ou atue.

D

O médico não pode realizar exames de corpo de delito em seres humanos dentro de unidades como delegacias de polícia, presídios, ou outras instituições como militares e casas de detenção.

E

Quando atuando como assistente técnico, auditor ou perito, o médico não deve limitar suas observações ao relatório final, sendo obrigado a intervir e fazer anotações na presença do examinado e nos atos profissionais de outro médico.

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Q3730208

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria Forense |

Q3730208 Psiquiatria

O desenvolvimento da técnica lobotomia deu o prêmio Nobel a um médico português. O procedimento consistia em seccionar conexões do córtex pré-frontal com o restante do cérebro.

Assinale a opção que indica uma possível consequência desse procedimento.

A

Astereognosia.

B

Disdiadococinesia.

C

Hemiparestesia.

D

Alucinações auditivas.

E

Apatia e abulia

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Q3730204

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria Forense |

Q3730204 Psiquiatria

Estudante de 17 anos, residente com os pais, sem histórico de doença neurológia, relata uso regular de tabaco e nega consumo ocasional de álcool. Nega também uso de substâncias ilícitas. Segundo seus pais, nos últimos 6 meses ele passou a apresentar comportamentos incomuns, como reclusão progressiva e desconfiança excessiva.

Ao exame, afirma estar sendo seguido por seus colegas de turma e afirma que professores da escola conspiram contra ele. Diz ouvir vozes que proferem xingamentos contra ele.

O diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica mais indicada são, respectivamente,

A

depressão grave, iniciar venlafaxina.

B

esquizofrenia, iniciar quetiapina ou outro neuroléptico.

C

sem diagnóstico provável, iniciar psicoterapia familiar incluindo o paciente para elucidar as ideias de perseguição.

D

transtorno bipolar do humor, internar imediatamente e iniciar carbonato de lítio.

E

transtorno de ansiedade generalizada, iniciar alprazolam.

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Q3730162

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730162 Psiquiatria

Homem, 27 anos de idade, relata que desde a adolescência apresenta quadro de oscilações rápidas do humor desencadeadas por eventos externos. Quando as coisas vão bem, fica muito feliz, eufórico, chegando a se colocar em situações de risco, como beber excessivamente, para agradar os amigos. Mas se, no mesmo dia, algum amigo faz algo de que ele não gosta, sente-se rejeitado, abandonado, fica muito triste e desanimado e chega a se cortar superficialmente nos antebraços com objeto afiado. Conta que a dor física, provocada pelos cortes, ajuda a aliviar a angústia e a sensação de vazio intensas que sente. Qual o diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada para o caso apresentado?

A

Transtorno bipolar; lítio.

B

Transtorno depressivo recorrente; sertralina.

C

Transtorno de ansiedade generalizada; buspirona.

D

Transtorno de personalidade borderline; psicoterapia.

E

Transtorno dissociativo de identidade; clorpromazina.

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Q3730161

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730161 Psiquiatria

Homem, 35 anos de idade, solteiro, policial militar, comparece para a primeira consulta médica. Refere que, há 2 meses, tem sentido ansiedade, irritabilidade, falta de energia e de prazer, além de cansaço excessivo que o tem levado a diminuir suas atividades habituais. Nesse período aumentou o consumo de alcoólicos porque o ajuda a dormir melhor e perdeu peso porque seu apetite está muito irregular. Conta, com certa relutância, que tem pensado que a vida perdeu o sentido e que não faria falta se deixasse de existir. Em relação ao risco de suicídio no paciente apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O risco é alto, pois o paciente tem depressão e muitos fatores de risco para suicídio e deve ser encaminhado para internação psiquiátrica, mesmo que involuntária.

B

O risco é moderado, pois, embora o diagnóstico de depressão possa ser feito nesse paciente, os fatores de risco para suicídio que apresenta são pouco significativos.

C

O risco é baixo pois, como ele revela a ideação suicida, isso significa que ele não tem intenção de cometer suicídio.

D

O paciente tem depressão e, nesse momento, investigar planejamento de suicídio é desnecessário, pois pode sugestionar o paciente cometer o autoextermínio.

E

Deve-se investigar se há planejamento de suicídio, pois o paciente apresenta quadro de depressão e fatores de risco significativos.

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Q3730158

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730158 Psiquiatria

Homem, 54 anos de idade, está no segundo dia de pósoperatório de cirurgia ortopédica e queixa-se de ansiedade e náuseas. Dois dias depois, apresenta tremores de extremidades, sudorese e agitação psicomotora intensa, dizendo que seu quarto foi invadido por aranhas e escorpiões e que os enfermeiros tentaram matá-lo de madrugada. Em relação ao quadro descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e qual a conduta farmacológica mais adequada.

A

Esquizofrenia; risperidona.

B

Delirium tremens; diazepam.

C

Reação aguda ao estresse; clonazepam.

D

Transtorno delirante subtipo somático; pregabalina.

E

Transtorno psicótico agudo e transitório; haloperidol.

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Q3730157

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730157 Psiquiatria

Mulher, 23 anos de idade, relata medo intenso de barata e que evita qualquer ambiente no qual suspeite, minimamente, existir uma. Sabe que seu medo é irracional, mas não consegue se controlar. Já chegou a ter uma crise de ansiedade intensa, de curta duração e com sensação de morte iminente quando se viu acuada pelo inseto dentro de uma sala. Sua mãe conta que, quando ela era pequena, ficou muito assustada quando ergueu uma pedra e de baixo saíram várias baratas. Em relação ao quadro descrito, assinale a alternativa que apresenta o mais provável transtorno mental da paciente.

A

Agorafobia.

B

Fobia social.

C

Fobia específica.

D

Transtorno de pânico.

E

Transtorno de estresse pós-traumático.

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Q3728560

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3728560 Psiquiatria

Ao exame, mulher de 55 anos, apresenta movimentos coreoatetósicos e prejuízo cognitivo significativo em dois domínios que comprometem a sua vida cotidianas.

O diagnóstico mais provável é de demência

A

pela hidrocefalia de pressão normal.

B

frontotemporal.

C

relacionada à neurossífilis.

D

pela doença de Alzheimer.

E

relacionada à doença de Huntington.

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