Questões de Concurso

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Q3869622 Psiquiatria
A segurança no uso de antipsicóticos de segunda geração requer monitoramento específico. Pacientes em uso de clozapina para esquizofrenia resistente devem realizar exames de controle periódicos.
O parâmetro hematológico que, se alterado, exige a interrupção imediata da clozapina é o seguinte:
Alternativas
Q3869621 Psiquiatria
O puerpério é um período de risco para o desenvolvimento de transtornos psiquiátricos graves. Uma mulher de 27 anos, no 7º dia de puerpério, é levada pela família ao psiquiatra. Ela apresenta insônia, agitação psicomotora, discurso desorganizado, ideação suicida e pensamentos de que a criança deveria estar morta ou ser sacrificada. Não há histórico psiquiátrico prévio.
A conduta inicial mais adequada para esse caso é:
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Q3869620 Psiquiatria
O monitoramento de pacientes em uso de medicamentos de longo prazo é essencial para a segurança. Um paciente em uso de lítio há 5 anos para transtorno afetivo bipolar comparece para consulta de rotina relatando poliúria, polidipsia e tremor fino nas mãos.
Diante desse quadro, deve ser realizado teste laboratorial visando a:
Alternativas
Q3869618 Psiquiatria
Paciente de 28 anos tem histórico de múltiplas internações por quadros recorrentes de dor abdominal, vômitos e fraqueza muscular. Em todas as internações foram realizadas investigações clínica e laboratorial. As investigações não revelaram causa orgânica. A paciente demonstra um conhecimento médico acima do esperado para uma leiga e parece indiferente aos procedimentos invasivos.
A hipótese diagnóstica psiquiátrica mais compatível com esse quadro é:
Alternativas
Q3869617 Psiquiatria
Mulher de 36 anos, com diagnóstico de transtorno de personalidade borderline, relata intensa ideação suicida após uma discussão com seu marido. No PHQ-9, alcançou 27 pontos.
A atitude eticamente correta do médico diante dessa situação é:
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Q3869442 Psiquiatria
Mulher de 32 anos, com diagnóstico prévio de transtorno bipolar tipo I em uso irregular de lítio e olanzapina, é trazida ao pronto-socorro por familiares devido a quadro de mutismo, imobilidade e recusa alimentar há quatro dias. Familiares relatam que, duas semanas antes, a paciente apresentou episódio de exaltação do humor, aceleração do pensamento, diminuição da necessidade de sono e gastos excessivos, tendo sido aumentada a dose de olanzapina de 10 mg para 20 mg ao dia pelo psiquiatra assistente. Há quatro dias, apresentou piora súbita com surgimento de imobilidade progressiva, permanecendo sentada na mesma posição por horas, recusando-se a falar, comer ou beber. Não apresentou febre ou alterações autonômicas significativas. Negam uso de outras medicações além do lítio e olanzapina. Ao exame físico: paciente vigil, tem olhar fixo sem acompanhamento visual, não responde a comandos verbais, mantém postura sentada com braço direito elevado em posição incomum há vários minutos; pressão arterial 118 x 76 mmHg, frequência cardíaca 88 bpm, frequência respiratória 16 incursões por minuto, temperatura axilar 36,8 °C. Exame neurológico: pupilas isocóricas e fotorreagentes; quando o examinador tenta posicionar passivamente os membros da paciente, há resistência leve e constante com manutenção da posição imposta (flexibilidade cérea), ausência de movimentos espontâneos, reflexos tendinosos profundos normais e simétricos, reflexo cutâneo-plantar em flexão bilateral, ausência de rigidez em roda denteada ou tremor de repouso. 
Exames laboratoriais: hemograma completo normal, função renal e hepática normais, eletrólitos séricos normais incluindo cálcio e magnésio, glicemia 92 mg/dL, creatinoquinase 180 UI/L (VR: 26-192 UI/L), hormônio estimulante da tireoide normal.
Tomografia computadorizada de crânio sem contraste não evidencia lesões agudas, hemorragias ou efeito de massa. Eletrocardiograma: ritmo sinusal, frequência cardíaca 88 bpm, intervalo QTc 410 ms, sem outras alterações.
A conduta inicial apropriada para diagnóstico e tratamento dessa paciente é:  
Alternativas
Q3863578 Psiquiatria
Os transtornos psiquiátricos no puerpério variam em gravidade e prognóstico. A diferenciação clínica entre "Baby Blues" (disforia pós-parto), Depressão Pós-Parto (DPP) e Psicose Puerperal é essencial para a conduta. Assinale a alternativa correta sobre as características e manejo dessas condições.
Alternativas
Q3863203 Psiquiatria
Os transtornos psiquiátricos no puerpério variam em gravidade e prognóstico. A diferenciação clínica entre "Baby Blues" (disforia pós-parto), Depressão Pós-Parto (DPP) e Psicose Puerperal é essencial para a conduta. Assinale a alternativa correta sobre as características e manejo dessas condições.
Alternativas
Q3862829 Psiquiatria
A respeito do diagnóstico diferencial entre os transtornos de humor, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3862828 Psiquiatria
Sobre a recomendação de psicoterapia para os transtornos alimentares (anorexia nervosa, bulimia nervosa e transtorno da compulsão alimentar), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3862827 Psiquiatria
Sobre as recomendações de exames laboratoriais e de imagem na avaliação psiquiátrica dos transtornos de humor, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3862826 Psiquiatria
Sobre o diagnóstico diferencial entre transtorno neurocognitivo maior devido à doença de Alzheimer e transtorno neurocognitivo maior devido à doença por corpúsculos de Lewy, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3862825 Psiquiatria
Sobre o uso de psicofármacos da classe dos estabilizadores de humor em pacientes vivendo com HIV em uso de terapia antirretroviral (TARV), assinale a alternativa INCORRETA.
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Q3862824 Psiquiatria
 Sobre a teoria da personalidade de Otto Kernberg, assinale a alternativa correta.
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Q3862823 Psiquiatria
Em idosos portadores de síndrome metabólica que necessitam de tratamento com um antidepressivo da classe dos Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS), qual dos seguintes fármacos é o mais indicado, considerando eficácia clínica, tolerabilidade e menor impacto metabólico e de interações medicamentosas?
Alternativas
Q3862822 Psiquiatria
 São escalas utilizadas na prática em diagnósticos de transtornos psiquiátricos, EXCETO: 
Alternativas
Q3862821 Psiquiatria
Com base no diagnóstico diferencial entre os transtornos dissociativos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3862820 Psiquiatria
A respeito das consequências neuropsiquiátricas associadas a hipovitaminoses do complexo B, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3862819 Psiquiatria
Sobre os psicofármacos indicados no tratamento do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3862818 Psiquiatria
 Considerando as evidências de segurança de psicofármacos durante a gestação, qual dos seguintes antipsicóticos é considerado o mais seguro?
Alternativas
Respostas
301: E
302: E
303: A
304: B
305: E
306: E
307: B
308: B
309: D
310: A
311: C
312: D
313: D
314: A
315: D
316: E
317: B
318: A
319: D
320: A