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De acordo com a avaliação e o prognóstico, os objetivos do tratamento do paciente com hemiplegia variam, desde a recuperação funcional completa, com o retorno inclusive à atividade profissional, até a simples condição de manutenção, cura de úlceras de decúbito, correção de deformidades e independência em cadeiras de rodas. Brunnstrom designou fases observadas durante a recuperação do paciente hemiplégico, que são a base do diagnóstico ou da avaliação da incapacidade. Sendo assim, numere os parênteses abaixo de 1 a 5, considerando a ordem de evolução dessas fases.
( ) Diminuição da espasticidade com aumento do controle dos componentes sinérgicos.
( ) Flacidez.
( ) Desenvolvimento do movimento articular individual com início de coordenação.
( ) Desenvolvimento gradual de espasticidade com início das sinergias.
( ) Aumento da espasticidade com algum controle voluntário das sinergias.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A lombalgia é um sintoma referido por 80% da população em algum momento da vida. Ela pode ser a tradução de uma série de fatores que levam à dor nas costas. Sendo assim, analise as assertivas abaixo em relação a alguns desses fatores:
I. A síndrome facetaria é um quadro que teria como origem acometimento de uma ou mais articulações interfacetarias ou interapofisárias posteriores. Habitualmente essas articulações são a origem da dor decorrente de problemas posturais e evolutivamente da artrose.
II. Alterações posturais podem levar à sobrecarga das articulações, provocando dor e degeneração articular. O quadro clínico geralmente é de lombalgia uni ou bilateral, que piora com a extensão da coluna e que frequentemente é acompanhada de irradiação atípica, atingindo, sobretudo, as regiões ilíaca, inguinal e glútea alta.
III. A síndrome do canal estreito caracteriza-se por claudicação intermitente, que pode mimetizar a claudicação vascular, sendo então de fundamental importância a pesquisa dos pulsos periféricos do paciente. Essa claudicação frequentemente é progressiva, obrigando o doente a interromper a marcha a distâncias cada vez mais curtas, com sintomas de dor e/ou diminuição da força em membros inferiores.
Quais estão corretas?
Com relação à amputação e ao uso de prótese e marcha, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) O ato de andar com prótese reduz o custo energético.
( ) Quanto mais baixo o nível de amputação, menor é a desvantagem metabólica.
( ) Os usuários de prótese transfemoral andam com um movimento vertical maior, uma vez que o joelho não se flexiona tanto quanto o joelho contralateral durante a fase de apoio.
Considerando-se a Resolução nº 444/2014 do COFFITO, em relação aos parâmetros de assistência fisioterapêutica ambulatorial, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
O atendimento ambulatorial _________________ inclui atividades como pilates, terapias de reeducação postural, recondicionamento funcional e práticas integrativas e complementares em saúde, entre outras.
I - Elevação e rotação externa da pelve no início da fase de apoio. II - Primeira onda de flexão dos joelhos na resposta à carga. III - Leve varo do joelho e adução do quadril na resposta à carga. IV - Mecanismos de rolamento dos tornozelos na fase de apoio.
Está correto o que se afirma em:
“Em decúbito dorsal e membros inferiores em extensão, com os pés em posição vertical. Em caso de déficit dos músculos rotatórios internos dos membros inferiores, os pés desviam-se para fora. É manobra importante no paciente em coma, quando o déficit indica hemiplegia.”
O trecho acima discorre a aplicação pelo fisioterapeuta da: