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Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Astolfo Dutra - MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Astolfo Dutra - MG - Fisioterapeuta |
Q2301665
Fisioterapia
Após anos do diagnóstico de diabetes mellitus, obesidade e hipertensão, uma senhora de 63 anos desenvolveu osteomielite
na fíbula e tíbia direita; recebeu antibioticoterapia, mas, recentemente, foi necessário amputação transfemural. Em 2019, o
Ministério da Saúde – Secretaria de Atenção Especializada à Saúde, Departamento de Atenção Especializada e Temática Brasília-DF publicou o “guia para prescrição, concessão, adaptação e manutenção de órteses, próteses e meios auxiliares de
locomoção” que serve de roteiro aos profissionais envolvidos com a reabilitação desses pacientes. Por meio da formulação
de políticas públicas, o Estado brasileiro tem buscado garantir a autonomia e a ampliação do acesso à saúde, com o objetivo
de melhorar as condições de vida das pessoas com deficiência. Nesse sentido, o Brasil promulgou a Convenção sobre os
Direitos da Pessoa com Deficiência, por meio do Decreto nº 6.949/2009, resultando em uma mudança paradigmática das
condutas oferecidas às pessoas com deficiência. Ao receber tal paciente em questão para reabilitação pós-amputação no
âmbito do SUS, analise as afirmativas a seguir.
I. Ao realizar uma amputação, deve-se ter cuidadosa consideração à escolha do nível. Em geral, a conduta não é preservar tanto comprimento quanto possível. Deve ser escolhido um nível que assegurará boa cicatrização, com adequada cobertura da pele e sensibilidade preservada. O nível será tanto mais adequado quanto melhor se prestar a adaptação a uma prótese funcional, uma vez tendo sido satisfeitas as exigências relativas à sua escolha de acordo com a idade, etiologia e necessidade da amputação.
II. Dentre os recursos de tecnologia assistiva disponíveis para garantir igualdade de oportunidades à pessoa com deficiência, destacam-se as Órteses, Próteses e Meios Auxiliares de Locomoção (OPM). A efetividade destes dispositivos perpassa por um processo responsável e qualificado de (1) Avaliação; (2) Prescrição; (3) Confecção; (4) Dispensação; (5) Preparação; (6) Treino para o uso; (7) Acompanhamento; (8) Adequação; e, (9) Manutenção.
III. Pesquisadores afirmam a existência do gerador de padrão central, que seria uma rede de neurônios e interneurônios capazes de estabelecer uma sinergia muscular reflexa, resultando em um padrão de locomoção. Estes neurônios permitem que o movimento da marcha seja realizado automaticamente sem a necessidade da pessoa pensar qual músculo deverá ser ativado, em que momento, e com quais tipo e força de contração. Eles atuam iniciando e finalizando o movimento, e, ainda, determinando sua velocidade.
IV. A fase de apoio, durante a qual o membro inferior está apoiado no solo, compreende as seguintes subfases: o contato inicial (toque do calcanhar ou golpe do calcanhar); a resposta à carga (pé plano ou contato total do pé); o médio apoio; o apoio terminal; e, o pré-balanço (retirada do calcanhar ou calcanhar fora ou elevação do retropé). Esta fase representa 80% do ciclo da marcha.
V. A prescrição de prótese para MMII deve equilibrar a necessidade individual de estabilidade, segurança, mobilidade, durabilidade e estética. A disponibilidade de acesso a uma oficina ortopédica ou serviço protético também deve ser considerada, já que alguns componentes requerem manutenção mais frequente. Objetivamente, na avaliação do tipo de prótese, sempre devem ser considerados: condições clínicas, idade, nível de atividade física, peso e estatura, atividade profissional e fatores ambientais que influenciam na conservação do equipamento.
Está correto o que se afirma apenas em
I. Ao realizar uma amputação, deve-se ter cuidadosa consideração à escolha do nível. Em geral, a conduta não é preservar tanto comprimento quanto possível. Deve ser escolhido um nível que assegurará boa cicatrização, com adequada cobertura da pele e sensibilidade preservada. O nível será tanto mais adequado quanto melhor se prestar a adaptação a uma prótese funcional, uma vez tendo sido satisfeitas as exigências relativas à sua escolha de acordo com a idade, etiologia e necessidade da amputação.
II. Dentre os recursos de tecnologia assistiva disponíveis para garantir igualdade de oportunidades à pessoa com deficiência, destacam-se as Órteses, Próteses e Meios Auxiliares de Locomoção (OPM). A efetividade destes dispositivos perpassa por um processo responsável e qualificado de (1) Avaliação; (2) Prescrição; (3) Confecção; (4) Dispensação; (5) Preparação; (6) Treino para o uso; (7) Acompanhamento; (8) Adequação; e, (9) Manutenção.
III. Pesquisadores afirmam a existência do gerador de padrão central, que seria uma rede de neurônios e interneurônios capazes de estabelecer uma sinergia muscular reflexa, resultando em um padrão de locomoção. Estes neurônios permitem que o movimento da marcha seja realizado automaticamente sem a necessidade da pessoa pensar qual músculo deverá ser ativado, em que momento, e com quais tipo e força de contração. Eles atuam iniciando e finalizando o movimento, e, ainda, determinando sua velocidade.
IV. A fase de apoio, durante a qual o membro inferior está apoiado no solo, compreende as seguintes subfases: o contato inicial (toque do calcanhar ou golpe do calcanhar); a resposta à carga (pé plano ou contato total do pé); o médio apoio; o apoio terminal; e, o pré-balanço (retirada do calcanhar ou calcanhar fora ou elevação do retropé). Esta fase representa 80% do ciclo da marcha.
V. A prescrição de prótese para MMII deve equilibrar a necessidade individual de estabilidade, segurança, mobilidade, durabilidade e estética. A disponibilidade de acesso a uma oficina ortopédica ou serviço protético também deve ser considerada, já que alguns componentes requerem manutenção mais frequente. Objetivamente, na avaliação do tipo de prótese, sempre devem ser considerados: condições clínicas, idade, nível de atividade física, peso e estatura, atividade profissional e fatores ambientais que influenciam na conservação do equipamento.
Está correto o que se afirma apenas em
Q2300654
Fisioterapia
Esse teste é realizado para avaliar o músculo
supraespinhal. Com o cotovelo estendido, rotação
interna, polegar para baixo, aplica-se resistência no
braço do paciente. O enunciado refere-se ao teste de:
Q2300653
Fisioterapia
O MRC (Medical Research Council) é um escore que
avalia paresias adquiridas na UTI, identificando
bilateralmente seis grupos musculares, são eles:
Q2300652
Fisioterapia
O imobilismo é um dos principais fatores associados
à fraqueza, sendo responsável por alterações nos
sistemas musculoesquelético, cardiovascular e
respiratório. O impacto do imobilismo no sistema
cardiovascular, pode ser encontrado na alternativa:
Q2300651
Fisioterapia
As principais alterações do ritmo respiratório
descritas na literatura, são os ritmos de CheyneStokes, Kussmaul e Biot. Assinale
CORRETAMENTE o tipo de alteração que apresenta
um padrão com períodos de apneia e respirações
rápidas e profundas, presente em situações de
acidose, com destaque para a acidose diabética.
Q2300650
Fisioterapia
A insuficiência cardíaca pode ser causada por
alterações funcionais ou estruturais e possui
diferentes formas de classificação, sendo baseada na
fração de ejeção, gravidade dos sintomas e o tempo
de progressão da doença. Assinale a alternativa que
corresponde a uma descrição mais específica de
insuficiência cardíaca.
Q2300649
Fisioterapia
As cardiopatias congênitas possuem uma
anormalidade na estrutura do coração ou dos vasos
com repercussões funcionais importantes e que são
divididas em cianóticas e acianóticas. Identifique e
assinale a alternativa CORRETA que possui
características cianóticas.
Q2300648
Fisioterapia
As áreas funcionais do cérebro envolvem regiões da
linguagem falada no córtex. Assinale em qual lobo
encefálico encontra-se a Área de Wernicke e a Área
de Broca, respectivamente.
Q2300647
Fisioterapia
Numa avaliação fisioterapêutica de um paciente com
traumatismo cranioencefálico (TCE) foi observado o nível de consciência com pontuação de 10 na escala
neurológica de Glasgow. Pode-se inferir
CORRETAMENTE que a soma se refere às respostas
(abertura ocular; resposta verbal; resposta motora),
respectivamente, em:
Q2300646
Fisioterapia
A dor é definida clinicamente como “uma
experiência sensorial e emocional desagradável
associada com um dano tecidual real ou potencial”. A
escolha de um instrumento ou questionários para
mensurar a dor deve, antes de tudo, ser de fácil
aplicabilidade e adequar-se ao nível de compreensão
do paciente. Leia o seguinte enunciado e assinale a
qual instrumento corresponde:
“Esse instrumento consiste em uma linha de 10 cm
com descrito em cada extremidade: nenhuma dor é a
pior dor. O paciente deverá marcar um traço através
da linha que representará sua dor atual. O profissional
irá interpretar registrando com uma régua
primeiramente a distância da marca do paciente em
relação à extremidade “sem dor” quanto maior for
esta distância maior será a dor do paciente.
Posteriormente baseia-se no escore: 0 a 2,9cm baixo
nível de dor / 3 a 5,9cm nível moderado e 6 a 10,5 cm
nível alto de dor podendo ter alterações nos padrões
do movimento”.
Q2300645
Fisioterapia
Existem fatores que levam a erros na medida da
pressão arterial. Dentre estes fatores, assinale aquele
que NÃO depende de problemas na bolsa de
borracha:
Q2300644
Fisioterapia
Quanto ao padrão anormal da marcha, no tocante a
marchas atáxicas, assinale o elemento que NÃO
caracteriza a marcha Tabética:
Q2300643
Fisioterapia
Quanto à avaliação sensorial, superficial e profunda
relacione a coluna A com a coluna B segundo
corresponda:
Coluna A:
( ) É usada a ponta aguda de um alfinete ou um clipe de papel remoldado, que após ser limpo cuidadosamente, é aplicado na pele do paciente. O instrumento deve fazer a deflexão da pele, porém sem perfurá-la.
( ) São necessários dois tubos de ensaio com rolha, com água quente(40-45°C) e gelo moído (5- 10°C). Os tubos são aleatoriamente colocados na pele do paciente.
( ) Utiliza-se uma escova de pelo e um pedaço de algodão ou tecido, que deve tocar ou esfregar levemente a área testada.
( ) A articulação é movida através de uma ADM e mantida estática. O terapeuta identifica e demonstra a faixa de movimento previamente para assegurar a descrição do paciente. O contato manual deve ser mínimo.
( ) O membro é movido passivamente através de uma ADM pequena. O terapeuta indica e demonstra a faixa de movimento previamente para assegurar a descrição do paciente. O contato manual deve ser mínimo.
Coluna B:
1-Cinestesia. 2- Temperatura. 3- Dor. 4- Toque leve. 5- Propriocepção.
A ordem CORRETA é:
Coluna A:
( ) É usada a ponta aguda de um alfinete ou um clipe de papel remoldado, que após ser limpo cuidadosamente, é aplicado na pele do paciente. O instrumento deve fazer a deflexão da pele, porém sem perfurá-la.
( ) São necessários dois tubos de ensaio com rolha, com água quente(40-45°C) e gelo moído (5- 10°C). Os tubos são aleatoriamente colocados na pele do paciente.
( ) Utiliza-se uma escova de pelo e um pedaço de algodão ou tecido, que deve tocar ou esfregar levemente a área testada.
( ) A articulação é movida através de uma ADM e mantida estática. O terapeuta identifica e demonstra a faixa de movimento previamente para assegurar a descrição do paciente. O contato manual deve ser mínimo.
( ) O membro é movido passivamente através de uma ADM pequena. O terapeuta indica e demonstra a faixa de movimento previamente para assegurar a descrição do paciente. O contato manual deve ser mínimo.
Coluna B:
1-Cinestesia. 2- Temperatura. 3- Dor. 4- Toque leve. 5- Propriocepção.
A ordem CORRETA é:
Q2300642
Fisioterapia
O reflexo superficial plantar (S1, S2) é realizado com
um instrumento afiado pelo estímulo cutâneo do
calcanhar até a base dos dedos lateralmente, curvando medialmente através da região abaixo dos dedos.
Quando a resposta é anormal, verificamos:
Quando a resposta é anormal, verificamos:
Q2300641
Fisioterapia
O reflexo é uma resposta involuntária e depende de
um arco reflexo intacto, sendo importante no
diagnóstico e localização de lesões neurológicas. O
reflexo patelar é um tipo de:
Q2300640
Fisioterapia
A goniometria da flexão da coluna lombar, evitando
a flexão dos joelhos, com o paciente saindo da
posição ortostática ocorre:
Q2300639
Fisioterapia
A goniometria é a medição dos ângulos articulares
presentes nas articulações humanas. Na articulação
do cotovelo normal, o movimento de flexão e
extensão tem como graus de movimento,
respectivamente:
Q2300638
Fisioterapia
Após um jogo de futebol, o fisioterapeuta suspeita
que o jogador tenha lesionado o joelho e realizada o
teste de compressão/distração de Apley em decúbito
ventral, com joelho em 90° rodando interna e
externamente a tíbia, enquanto aplica uma força para
baixo sobre o pé. Se o paciente referir dor,
provavelmente é indicativo de:
Q2300637
Fisioterapia
O tratamento fisioterápico da dor na esclerose
múltipla depende de uma determinação precisa de sua
causa. Sendo assim, assinale a alternativa
INCORRETA.
Q2300636
Fisioterapia
O terapeuta fixa com uma das mãos a clavícula e a
escápula enquanto com a outra realiza o
deslocamento da cabeça do úmero. Denomina-se o
teste que avalia a estabilidade do ombro, através do
deslocamento deste no sentido anteroposterior, como:
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