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Foi efetuada a avaliação cinético-funcional de J.P. paciente com 43 anos de idade, com sequela de entorse do tornozelo esquerdo, de grau II, em fase crônica, identificou-se pequeno edema residual na face lateral do tornozelo e dor no ligamento talofibular anterior, tanto na palpação quanto na fase de pré-impulsão da marcha. Verificou-se, ainda, força muscular de grau 4, segundo a escala de Oxford, para os músculos fibulares e tibial anterior, que se apresentavam ligeiramente encurtados. A crioterapia por imersão foi um dos métodos de tratamento indicados. Com relação ao quadro clínico acima e à modalidade terapêutica indicada para Pedro, julgue os itens a seguir.
I. A velocidade de condução dos nervos motores é diminuída pelo frio, devido ao aumento do limiar dos nervos à estimulação, não sendo contraindicado o exercício terapêutico.
II. Apesar da presença de rigidez articular induzida pelo resfriamento do tecido, a criocinética trará grande benefício à recuperação precoce de Pedro.
III. Visando evitar nova lesão, o exercício terapêutico deverá ser realizado por Pedro quando não mais houver efeito analgésico da crioterapia.
IV. A associação da crioterapia com as técnicas de compressão e elevação traria maiores benefícios a Pedro.
V. O efeito analgésico da crioterapia ajudará na instituição precoce do exercício ativo e do alongamento muscular.
Assinale a alternativa que indica as afirmativas CORRETAS.
Portanto, a partir das informações apresentadas no caso acima assinale a alternativa que a apresenta a melhor conduta a ser tomada pelo fisioterapeuta a partir do diagnóstico e achados clínicos da avaliação do paciente com bronquiolite.
I. O reflexo de endireitamento labiríntico ajuda a manter a postura ereta e é observado normalmente até os 2 anos de idade.
II. A fixação da criança na postura apresentada no reflexo tônico cervical assimétrico é um forte indício de disfunção para a noção de simetria corporal e coordenação.
III. O reflexo de Landau, que aparece por volta dos 4 meses, está relacionado à capacidade da criança de coordenar a extensão do tronco e dos membros.
IV. O reflexo de Moro é um reflexo postural que persiste até os 10 meses e tem relação direta com o desenvolvimento da marcha.
Está(ão) correta(s)
I. A hipercoagulabilidade e a lesão endotelial são apontados como os principais elementos responsáveis pelos casos de tromboembolismo na COVID-19.
II. O D-dímero em valores acima de 2.590ng/mL eleva o risco de embolia pulmonar.
III. As alterações microvasculares e a presença de microtrombos contribuem para a síndrome da angústia respiratória provocada pela COVID-19.
Está(ão) correta(s)
1. (__) A capacidade vital tende a diminuir com a idade, devido à perda de elasticidade pulmonar.
2. (__) A ventilação pulmonar em idosos é mais eficiente do que em adultos jovens.
3. (__) A força dos músculos respiratórios costuma se reduzir com o envelhecimento, contribuindo para a dispneia.
4. (__) A relação ventilação/perfusão permanece inalterada em idosos saudáveis.
5. (__) Alterações anatômicas, como o aumento da rigidez da caixa torácica, afetam a mecânica respiratória no idoso.
São verdadeiras as alternativas
I. Há vários métodos de análise da mistura oferecida ao paciente. Os métodos de quimiluminescência e eletroquímico são os mais utilizados e apresentam resultados mais rápidos.
II. A redução do NO deve ser realizada de maneira lenta e gradual, uma vez que sua retirada abrupta pode acarretar elevação da pressão arterial pulmonar, resposta conhecida como efeito rebote.
III. No paciente em ventilação espontânea, há duas maneiras de administração: (a) com máscara de nebulização e (b) com cateter de oxigênio (O2). É importante salientar que entre a oferta e a monitorização é necessária uma distância de, no mínimo, 10 centímetros (cm) para que ocorra a diluição do NO.
O “Artigo 3º - O fisioterapeuta é profissional competente para buscar todas as informações que julgar necessárias no acompanhamento evolutivo do tratamento do paciente sob a sua responsabilidade, recorrendo a outros profissionais da equipe de saúde, através de laudos técnicos especializados, com os respectivos exames complementares, a eles inerentes.”
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