As ferramentas da qualidade em hemoterapia são
importantes para o controle e monitoramento da qualidade, mas
também podem ser utilizadas para elaborar critérios de gestão da
qualidade. É uma ferramenta da Vigilância Sanitária (VISA) que
identifica riscos potenciais em serviços de hemoterapia:
Os testes pré-transfusionais devem ser realizados em área
específica para essa finalidade, com monitoramento e controle da
temperatura do ambiente, idealmente a:
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As infecções parasitárias são um problema de saúde global, podendo ser causadas
por diferentes tipos de organismos, como vermes e protozoários. Cada uma dessas doenças tem suas
próprias formas de transmissão e efeitos no organismo humano. Nesse sentido, assinale a alternativa
correta.
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O sistema HLA (antígenos leucocitários humanos) é uma
parte fundamental do complexo principal de histocompatibilidade
(MHC) em humanos. Localizado no braço curto do cromossomo
6, ele codifica proteínas que apresentam antígenos às células
T, desempenhando um papel crítico na resposta imune e
na compatibilidade em transplantes. Uma característica das
moléculas HLA de classe I e II é:
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Antígenos de alta e baixa frequência em sistemas de grupos
sanguíneos possuem relevância clínica e imunológica. Os
antígenos de alta frequência, como o Gerbich, são encontrados
na maioria das populações, enquanto os de baixa frequência,
como o SARA ou C(w), são raros e podem desencadear reações
imunológicas inesperadas, especialmente em transfusões ou
gestações. Sobre os antígenos de alta e baixa frequência, uma
de suas características é:
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Os sistemas de grupos sanguíneos ABO, Lewis, P e Ii
envolvem antígenos de carboidratos que desempenham papéis
importantes em processos imunológicos, incluindo adesão
microbiana, receptores para patógenos e eventos relacionados
à transfusão sanguínea. Esses antígenos podem ser expressos
na membrana de hemácias, em tecidos e secreções. Em relação
aos sistemas de grupos sanguíneos ABO, Lewis, P e Ii, uma
característica funcional ou estrutural desses antígenos é:
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A interação entre antígenos e anticorpos é crucial para
a imunidade adquirida. Essa interação pode desencadear a
ativação do sistema complemento, que amplifica a resposta
imune, promovendo a eliminação de patógenos e a remoção de
complexos imunes. O papel do sistema complemento após a
formação de um complexo antígeno-anticorpo é:
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Um paciente de 35 anos, do sexo masculino, com histórico
de anemia hemolítica crônica, apresenta fadiga, icterícia e
episódios recorrentes de urina escura. Exames laboratoriais
revelam hemoglobina de 8,5 g/dL, bilirrubina indireta aumentada
e teste de Coombs direto positivo para IgG. Considerando os
mecanismos imunológicos envolvidos, a opção que melhor
explica a patogênese dessa condição é
A fibrinólise é um processo fisiológico fundamental para a
manutenção do equilíbrio hemostático, garantindo a remoção
controlada do coágulo após a reparação vascular. Esse
mecanismo envolve a ativação de proteínas específicas que
degradam a fibrina. O principal ativador fisiológico responsável
pela conversão do plasminogênio em plasmina é:
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A coleta de sangue total é um procedimento seguro e
amplamente utilizado para suprir as demandas transfusionais.
Entretanto, cuidados específicos devem ser tomados para
proteger a saúde do doador e minimizar efeitos adversos. O fator
que é considerado essencial para prevenir reações adversas
imediatas, como lipotimia, durante a coleta é:
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A genética desempenha um papel fundamental na transfusão
de sangue, especialmente no que diz respeito à compatibilidade
de grupos sanguíneos. O sistema ABO e o sistema Rh são os
mais relevantes para a prática transfusional. No sistema Rh, o
gene que é responsável pela codificação da proteína que define a
presença do antígeno D (fator Rh positivo) é:
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A Política Nacional de Sangue, Componentes e
Hemoderivados do Brasil foi criada com o objetivo de garantir a
qualidade, a segurança e a autossuficiência no ciclo do sangue no
território nacional. Um dos principais instrumentos dessa política
é a criação da Hemorrede Nacional. Representa uma diretriz
fundamental para a operacionalização dessa política:
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A imunidade humoral desempenha um papel essencial na
resposta imune contra antígenos introduzidos no organismo,
como aqueles presentes nos hemocomponentes transfundidos.
No contexto de transfusões sanguíneas, o anticorpo que está
mais frequentemente associado a reações hemolíticas tardias
devido à incompatibilidade de antígenos do sistema Rh é:
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Um paciente imunocomprometido, submetido a transplante
de medula óssea, recebeu múltiplas transfusões sanguíneas.
Alguns dias após a última transfusão, desenvolveu febre, rash
cutâneo e pancitopenia, levando à suspeita de doença enxertocontra-hospedeiro associada à transfusão (DECH-AT). A principal
medida preventiva para evitar essa complicação em pacientes de
alto risco submetidos a transfusões é:
Um paciente de 55 anos, em tratamento quimioterápico para
câncer de pulmão, apresentou neutropenia severa (contagem
de neutrófilos < 500/mm³) associada à febre. Para prevenir
complicações infecciosas graves, o uso de fatores de crescimento
hematopoiético foi considerado. O mais indicado para estimular a
recuperação de neutrófilos nesse paciente é:
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Um homem de 52 anos, com histórico de cirrose hepática
avançada, foi encaminhado ao ambulatório de hematologia
devido à plaquetopenia persistente (40.000/mm³). O paciente não
apresenta sangramentos espontâneos, embora com episódios
frequentes e hematomas leves e petéquias. Após exames
laboratoriais, foi descartada destruição periférica das plaquetas,
sugerindo insuficiência na produção. Sabendo que a produção
de plaquetas depende de fatores hormonais reguladores, a
intervenção terapêutica que pode corrigir diretamente o déficit na
trombocitopoese, nesse caso, é:
A eritropoese é o processo responsável pela produção de
eritrócitos, sendo regulada por diversos fatores fisiológicos. O
hormônio que é o principal regulador desse processo e estimula a
produção de eritrócitos na medula óssea é:
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