Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 857

Q3277670

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277670 Medicina

Paciente em idade escolar, de 9 anos, apresenta-se com asma parcialmente controlada, com algumas exacerbações leves sem despertares noturnos. Vem utilizando salbutamol spray em casa. Já se encontra na terceira etapa de tratamento há quatro meses – etapa 3 da iniciativa GINA (Global Initiative for Asthma), com uso da associação salmeterol 25 mcg + fluticasona 125 mcg spray de 12 em 12 horas.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma orientação adequada a esse paciente.

A

Mudar a associação atual para formoterol 6 mcg e budesonida 100 mcg em inalador de pó seco duas vezes ao dia e, se ocorrer exacerbação, usar o mesmo dispositivo mais uma ou duas vezes ao dia.

B

Aumentar a dose da associação para salmeterol 50 mcg + fluticasona 250 mcg em spray oral de 12 em 12 horas e usar salmeterol nas exacerbações (um a dois jatos de 6 em 6 horas).

C

Associar montelucaste 10 mg/dia via oral à noite e beclometasona 250 mcg duas vezes ao dia em spray; nas exacerbações, usar beclometasona 250 mcg em spray duas vezes ao dia.

D

Mudar a associação atual para formoterol 12 mcg + budesonida 400 mcg em inalador de pó seco e, nas exacerbações, usar salmeterol 25 mcg de duas a três vezes ao dia.

E

Manter a medicação atual e associar tiotrópio (2 puffs uma vez ao dia, 5 mcg); nas exacerbações, aumentar a dose do tiotrópio para 2 puffs duas vezes ao dia (5 mcg).

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Q3277669

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277669 Medicina

Nas rinites crônicas, quando os testes cutâneos alérgicos específicos aos aeroalérgenos (Prick Test) são negativos, a realização de testes de provocação nasal específicos positivos é útil para diferenciar o diagnóstico da rinite

A

infecciosa.

B

medicamentosa.

C

alérgica local.

D

vasomotora.

E

atrófica.

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Q3277668

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277668 Medicina

Adolescente, de 12 anos, apresenta espirros em salva, prurido e obstrução nasais diários há dois anos, que interferem no sono. Está em uso de spray de beclometasona 50 mcg (um jato em cada narina duas vezes ao dia) e desloratadina 5 mg (uma vez ao dia há 45 dias), com melhora discreta.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a melhor orientação para auxiliar o paciente a controlar os sintomas de rinite.

A

Associar montelucaste via oral e azelastina spray nasal diários.

B

Duplicar a dose de anti-histamínico oral e da beclometasona spray nasal.

C

Iniciar a associação propionato de fluticasona + azelastina spray nasal.

D

Associar descongestionante oral e spray nasal ao anti-histamínico oral.

E

Iniciar imunobiológico, como omalizumabe ou dupilumabe, uma vez ao mês.

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Q3277667

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277667 Medicina

São células e mediadores, respectivamente, da resposta alérgica T2:

A

neutrófilos e IL-2.

B

eosinófilos e IL-13.

C

linfócitos e gama-interferon.

D

basófilos e IL-10.

E

mastócitos e IL-1.

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Q3277666

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277666 Medicina

O índice preditivo de asma modificado (IPAm), para prever a possibilidade de asma em sibilantes menores de 5 anos, considera critérios maiores e menores para o resultado ser considerado positivo.
Assinale a alternativa correta em relação a esse conceito.

A

Sensibilização positiva para alimentos é considerado critério maior.

B

Presença de dermatite atópica no paciente é considerado critério menor.

C

Eosinofilia maior que 4% associado a IgE total elevado define IPAm positivo.

D

A presença de sensibilização a aeroalérgenos positiva define IPAm positivo.

E

Critérios menores, sem critérios maiores, não definem um IPAm como positivo.

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Q3277665

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277665 Medicina

Adolescente, do sexo masculino, de 15 anos, com asma, em tratamento diário com budesonida 800 mcg + formoterol 24 mcg há quatro meses, continua apresentando despertares noturnos e sintomas diurnos duas vezes por semana, com três exacerbações, nos últimos seis meses, que necessitaram de uso de corticoide oral. Asma Control Test (ACT): 13, eosinófilos no sangue: 100 eos/mm³, testes cutâneos para aeroalérgenos negativos, IgE total: 15 UI/dL, função pulmonar com VEF1: 70%.
Qual a melhor opção terapêutica adicional para o adequado controle da asma?

A

Montelucaste oral.

B

Azitromicina via oral.

C

Omalizumabe subcutâneo.

D

Salmeterol + fluticasona spray.

E

Tezepelumabe subcutâneo.

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Q3277664

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277664 Medicina

Em relação aos mecanismos de hipersensibilidade e às apresentações clínicas envolvidas nas diferentes reações alérgicas graves a fármacos, assinale a alternativa correta.

A

Na síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e na necrose epidérmica tóxica (NET), as células T CD8 e Natural Killer são as mais envolvidas – mecanismo IVc.

B

Na reação a drogas com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS), a exposição ao fármaco ocorre após poucos dias do início de seu uso.

C

O mecanismo envolvido na pustulose exantemática generalizada aguda (PEGA) se relaciona aos linfócitos Th1 e Tregular – mecanismo IVa.

D

Os sintomas iniciais da SSJ ocorrem após horas até dez dias do uso contínuo do fármaco e atingem 30% da pele e mucosas oral e genital.

E

A presença de lesões mucosas em boca, olhos e genitais diferencia a NET da DRESS, em que o mecanismo envolve os linfócitos Th2 – mecanismo IVd.

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Q3277663

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277663 Medicina

Um adolescente apresenta prurido e lesões urticariformes pequenas e evanescentes na pele da região dos membros superiores, do tronco e do rosto há um ano, que aparecem após exercícios físicos e nos dias mais quentes. No início, melhoravam com banhos mais frios, mas o paciente tem necessitado usar levocetirizina 5 mg uma vez dia, e os pruridos e as lesões vêm permanecendo por mais tempo e com mais frequência nos últimos seis meses.
Qual o diagnóstico mais provável e a melhor opção terapêutica para esse caso, respectivamente?

A

Urticária crônica espontânea e associar montelucaste 10 mg/dia.

B

Urticária vasculítica e iniciar prednisolona 20 mg/dia.

C

Urticária crônica induzida e associar omalizumabe 300 mg quinzenal.

D

Urticária colinérgica e aumentar de duas a quatro vezes a dose do anti-histamínico.

E

Urticária crônica espontânea e associar anti-histamínicos anti-H2.

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Q3277662

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277662 Medicina

O cofator de maior risco para reações anafiláticas graves e/ou fatais é:

A

uso de imunoterapia sublingual.

B

presença de dermatite atópica.

C

pré-escolares do sexo feminino.

D

dosagem de IgE total elevada.

E

níveis séricos elevados de triptase.

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Q3277661

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277661 Medicina

Em relação ao diagnóstico de dermatite atópica (DA), é correto afirmar:

A

os critérios maiores de Hanifin e Rajka incluem prurido, conjuntivite recorrente e presença de IgE específica elevada.

B

os critérios não essenciais do Grupo de Trabalho do Reino Unido incluem prurido nos últimos doze meses e início antes dos 2 anos de idade.

C

a presença de xerose representa critério maior de Hanifin e Rajka e critério menor no Grupo de Trabalho do Reino Unido.

D

sinais e sintomas clínicos podem variar com a idade e a gravidade, mas a presença de prurido deve estar presente.

E

o diagnóstico definitivo deve incluir a presença de mutações do gene da filagrina com ganho de função.

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Q3277660

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277660 Medicina

Menino, de 3 anos de idade, com relato de púrpura trombocitopênica imune aos 2 anos, resolvida após uso de corticosteroide oral, atualmente apresenta poliadenopatia generalizada, esplenomegalia e anemia hemolítica Coombs positiva, sem febre. Não há relatos prévios de infecções.
A principal hipótese diagnóstica do erro inato da imunidade para o caso é:

A

síndrome linfoproliferativa autoimune.

B

imunodeficiência comum variável.

C

defeito do eixo IL-12 / gama-Interferon.

D

linfo-histiocitose hemofagocítica familiar.

E

doença granulomatosa crônica.

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Q3277659

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277659 Medicina

Menina, de 18 meses de vida, nascida a termo, apresentou duas otites médias supuradas (aos 6 meses e aos 10 meses) após a entrada na creche. O pediatra pediu a dosagem de imunoglobulinas, que revelou IgA < 7 mg/dL (normal: 22–178 mg/dL), IgM: 62 mg/dL (normal: 41– 200 mg/dL) e IgG: 306 mg/dL (normal: 400–1.250 mg/dL). Imunizações em dia e sem eventos adversos.
Os exames complementares necessários para confirmar que se trata de um quadro de hipogamaglobulinemia transitória da infância são:

A

contagem de CD19 na citometria e avaliação de resposta vacinal.

B

citometria para contagem de CD4, CD8, CD56 e hemograma.

C

dosagem de iso-hemaglutininas IgM anti-A e anti-B.

D

cultura de linfócitos estimulados pela fito-hemaglutinina.

E

dosagem de complemento hemolítico (CH50), C3 e C4.

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Q3277658

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277658 Medicina

A detecção do agente infeccioso pode auxiliar no diagnóstico do provável erro inato da imunidade (EII) em sua participação da imunidade inata ou adaptativa.
Assinale a alternativa que relaciona corretamente o agente infeccioso com o principal tipo de participação na imunidade inata ou adaptativa.

A

Citomegalovírus e imunidade inata de fagócitos.

B

Micobactéria e imunidade adaptativa celular.

C

Salmonela e imunidade adaptativa humoral.

D

Vírus Epstein-Barr e imunidade inata do complemento.

E

Neisseria e imunidade inata e adaptativa celular.

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Q3277657

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277657 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente um critério maior obrigatório para o diagnóstico da síndrome da enterocolite induzida por proteína alimentar (FPIES) aguda após a ingestão de alimento suspeito.

A

Diarreia aquosa após uma a duas horas.

B

Trombocitopenia.

C

Vômitos repetidos após uma a quatro horas.

D

Anemia clínica com palidez.

E

Alcalose metabólica.

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Q3277656

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277656 Medicina

Adolescente do sexo feminino, de 15 anos, com antecedente de sibilos até os 2 anos de idade, apresentou urticária em tronco e membros, dispneia, sibilância e desmaio poucos minutos após início de jogo de basquete na aula de Educação Física. Havia ingerido, trinta minutos antes, lanche de queijo com presunto e ovo, chocolate com amendoim e suco de caju.
O componente alimentar mais provavelmente relacionado ao caso é:

A

Ara h 9.

B

Bos d 4.

C

Tri a 19.

D

Gal d 1.

E

Ana o 1.

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Q3277655

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3277655 Medicina

É considerada contraindicação absoluta para iniciar imunoterapia com aeroalérgenos contendo ácaros:

A

deficiência de IgA.

B

dermatite atópica.

C

urticária crônica.

D

asma não controlada.

E

rinoconjuntivite alérgica.

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Q3277595

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Pedras de Fogo - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Pedras de Fogo - PB - Médico do PSF |

Q3277595 Medicina

De acordo com o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217/2018), assinale a alternativa que NÃO representa uma infração ética do médico no exercício da profissão:

A

Realizar procedimentos diagnósticos ou terapêuticos experimentais sem consentimento do paciente, ainda que haja potencial benefício clínico.

B

Encaminhar um paciente a outro profissional sempre que identificar que a complexidade do caso ultrapassa sua competência técnica.

C

Recusar-se a atender paciente em situação de emergência sob a justificativa de não ser sua especialidade, quando não houver outro profissional disponível.

D

Divulgar informações sigilosas de um paciente falecido a pedido de familiares, sem comprovação de autorização legal.

E

Publicar material publicitário prometendo resultados garantidos para determinado tratamento médico, utilizando testemunhos de pacientes como prova de eficácia.

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Q3277537

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Pedras de Fogo - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Pedras de Fogo - PB - Bioquímico-Farmacêutico |

Q3277537 Medicina

As talassemias são um grupo de anemias hereditárias causadas por alterações na produção das cadeias de globina. Sobre esse distúrbio, é correto afirmar que, EXCETO:

A

As talassemias resultam de mutações genéticas que levam à produção reduzida ou ausente de uma ou mais cadeias da hemoglobina, resultando em anemia hemolítica de gravidade variável.

B

As talassemias beta podem ser classificadas em talassemia menor, intermediária e maior, sendo que a forma mais grave geralmente se manifesta nos primeiros dois anos de vida.

C

O diagnóstico das talassemias pode ser feito por exames laboratoriais como hemograma, eletroforese de hemoglobina e testes genéticos.

D

Pacientes com talassemia menor apresentam sintomas graves de anemia e necessitam de transfusões sanguíneas frequentes ao longo da vida.

E

O tratamento das talassemias mais graves pode incluir transfusões regulares e terapia quelante para evitar sobrecarga de ferro no organismo.

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Q3277536

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Pedras de Fogo - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Pedras de Fogo - PB - Bioquímico-Farmacêutico |

Q3277536 Medicina

O tratamento e as características das infecções intestinais por protozoários e microsporídios, entre outras, são:

I. O tratamento das infecções por microsporídios é universalmente padronizado e eficaz para todas as espécies conhecidas.
II. Infecções por protozoários intestinais podem ser sintomáticas ou assintomáticas, dependendo da espécie do parasita e do estado imunológico do hospedeiro.
III. A presença de cistos nas fezes é um dos métodos diagnósticos para algumas infecções por protozoários, mas nem sempre é suficiente para identificação precisa.
IV. A criptosporidiose é uma infecção oportunista grave que pode causar diarreia persistente, sendo particularmente preocupante em pacientes com AIDS.
V. A identificação de protozoários intestinais pode exigir exames endoscópicos e biópsias, especialmente em pacientes imunossuprimidos.

Estão CORRETOS:

A

I, II e IV apenas.

B

I, II, IV, V.

C

II, III, IV, V apenas.

D

I, III, V apenas.

E

I, II apenas.

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Q3277209

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UPA-CS Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UPA-CS - Médico Clínico |

Q3277209 Medicina

Analise os sinais / sintomas pós‑infarto agudo do miocárdio (IAM) a seguir:

I. Manifestam‑se em torno de 24 horas após o início do evento agudo.
II. Apresenta‑se dor torácica ventilatório‑dependente, agravada por inspiração profunda, tosse e deglutição e aliviada quando o paciente flete o tórax anteriormente.
III. Comumente, tem‑se a ausculta de atrito pericárdico, o que facilita o diagnóstico definitivo.
IV. Tem‑se ECG com elevação do segmento ST em precordiais esquerdas, com concavidade superior preservada.

Estão corretos os sinais / sintomas de pericardite precoce pós‑IAM

A

III e IV, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I, III e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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